Ziekten van de placenta

Synoniemen

Ziekten van placenta

Lees ook:

• placenta

invoering

Omdat de placenta zorgt voor voeding en de toevoer van zuurstof naar het kind, leiden ziekten van de placenta die gepaard gaan met functieverlies tot onvoldoende kinderopvang.
De bloedsomloopstoornissen kunnen zowel aan de moederszijde als aan de kinderzijde voorkomen. Een verkeerde positie van de placenta kan ook tot complicaties leiden, vooral tijdens de bevalling. De belangrijkste ziektebeelden worden hieronder kort op een rijtje gezet:

Lees meer over dit onderwerp: Complicaties bij de bevalling

Placenta-insufficiëntie

Dit is een functionele zwakte van de placentawat zich uit in een onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar het kind.
Men onderscheidt er een chronisch van een acute vorm placenta-insufficiëntie. Dit laatste wordt binnen enkele uren merkbaar en wordt behandeld door de oorzaak weg te nemen.
Een bekende trigger is de obstructie van een grote ader door de zware baarmoeder (Vena-Cava-compressiesyndroom), evenals complicaties van de navelstreng of placenta-abruptie evenals placenta-bloeding of een storm Weeën.

De chronische vorm placenta-functieverlies ontwikkelt zich in de loop van weken tot maanden. Het vertegenwoordigt de opeenvolging van verschillende eerdere veranderingen en is merkbaar in een kleinere omvang van het bruikbare uitwisselingsoppervlak van de placenta. Er zijn drie belangrijke veranderingen en tekortkomingen die tot een dergelijk functieverlies van de placenta leiden.

Enerzijds kleine onderbrekingen in de bloedtoevoer (Infarcten) tot een afbraak van placentaweefsel, waardoor het oppervlak kleiner wordt. Het gebrek aan ontwikkeling van kindervaten binnen de villi (Avasculariteit) komt in aanmerking als oorzaak en heeft tot gevolg dat de voedingsstoffen van de moeder niet in de bloedbaan van het kind terecht kunnen komen en dus ook tot ondervoeding bij het kind kunnen leiden.
Bovendien zijn afzettingen van een stof Coagulatiesysteemgenaamd fibrine staat bekend als een wijziging. Deze afzettingen zorgen ervoor dat het bloed stolt in de ruimte gevuld met moederbloed.
Alsof er ook een verkleining is van het uitwisselingsoppervlak. Deze drie grote chronische veranderingen in de placenta kunnen worden veroorzaakt door maternale aandoeningen zoals bloedarmoede (Bloedarmoede), Infecties, hoge bloeddruk (hypertensie), Suikerziekteeen nieraandoening (Nierfalen) of goedaardige spierzweren van de baarmoeder (uterus myomatosus).

Lees hier meer over het onderwerp Zwangerschapscomplicaties - wat zijn de tekenen?

Maar ook ziekten binnen de zwangerschap of bepaalde zwangerschapsprocessen staan ​​bekend als oorzaken. Deze omvatten abortussen, bloedintolerantie tussen moeder en kind, snel opeenvolgende zwangerschappen, een zeer jonge moederleeftijd (onder de 18 jaar) of een hoge (meer dan 35 jaar) en een eiwitarm dieet.
Ook multiparous of moeders die rook of alcohol Bij het drinken of consumeren van medicijnen is er een significante toename van een slecht gevormde placenta.

De therapie van een chronische disfunctie van de placenta bestaat uit de behandeling van de bovengenoemde ziekten of uit de eliminatie van de schadelijke stoffen.
Het kind moet met korte tussenpozen worden geobserveerd en als er acuut zuurstofgebrek is, moet de bevalling zo snel mogelijk volgen.

Het volgende artikel kan ook interessant voor u zijn: Vena-Cava-compressiesyndroom

Stoornissen van de bloedstroom van de moeder

Om een ​​optimale zorg voor het kind te bereiken, is een voldoende hoeveelheid functionerende bloedstroom in de moeder, vooral in haar baarmoeder, essentieel.
Een bekende lage bloeddruk (hypotensie) de moeder leidt tot een verminderde bloedtoevoer naar de baarmoeder en dus ook tot een onderaanbod van het kind. Wat echter meer het vermelden waard is, is het feit dat primipare vrouwen meestal niet zo'n goede bloedcirculatie hadden als vrouwen met meerdere paren. baarmoeder exposeren. De samentrekking van de baarmoederspieren bij samentrekking leidt ook tot een tijdelijke onderbreking van de bloedstroom en dus tot een tijdelijk zuurstofgebrek voor het kind.
Meestal zijn ze Weeën maar gekenmerkt door niet al te lange en korte onderbrekingen, zodat het kind geen schade lijdt. Behandeld als een dergelijke aandoening, afhankelijk van de oorzaak.

Onjuiste uitlijning van de placenta

Zit de placenta te diep in de baarmoeder kan de placenta het geboortekanaal verstoppen. In dit geval wordt het normaal geboorte door het Schede onmogelijk.
Meestal ligt het kind vanwege de obstructie van de placenta diagonaal, schuin of in Stuitligging in de baarmoeder. Zo'n ten onrechte diepgewortelde placenta wordt genoemd Placenta previa. Risicofactoren die tot een dergelijke overdracht via de placenta leiden, zijn de ouderdom van de moeder, verschillende eerdere geboorten, eerder Keizersnede (Sectio Caesarea), Meerlingzwangerschappen en schrapen (Curettages) en Onverenigbaarheden met de bloedgroep (Erythroblastose).
Ook de Consumptie van sigaretten met name de moeder van meer dan 20 sigaretten per dag vertoont aanzienlijke ophopingen van placenta previa en wordt als een belangrijke risicofactor beschouwd. Een placenta previa wordt merkbaar door verschillende gradaties van meestal pijnloos bloeden, vooral in het laatste trimester van de zwangerschap.
De oorzaak van de bloeding zijn de vervormingen en vergrotingen van de baarmoeder en de baarmoederhals ter voorbereiding op de bevalling. Hierdoor wordt de diepgewortelde placenta wat losser, waardoor er bloed uit de vagina komt.
De exacte positie van de placenta en zijn diepere zitplaats wordt bepaald met een echografisch onderzoek. Zwangerschappen waarbij een placenta previa wordt vastgesteld, zijn meestal na de 37ste week van de zwangerschap met een Keizersnede geleverd. Als de zwangerschap nog in het verschiet ligt, wordt bedrust besteld en wordt de vrouw opgenomen in de kliniek, stress vermijdend. Het zal meestal ook zo zijn Medicatie die voorkomen dat de baarmoeder samentrekt en dus verdere bloeding voorkomen.

Voortijdige afgifte van de placenta

Hier komt de goed zittende placenta (placenta) ineens geheel of gedeeltelijk los. De oorzaken van een dergelijke oplossing zijn nog onbekend; veranderingen in arteriële bloedvaten worden besproken, die leiden tot een scheiding van de hechtvlakken op de baarmoederlaag, evenals tot maagletsel of drukveranderingen.
Vrouwen met een vroegtijdig losgemaakte placenta ervaren pijn. Deze kunnen het hele bereik aannemen, van pijn bij aanraking tot pijn in de rug tot vernietigde buikpijn. Ook hier is er bloeding. In een kwart van de gevallen zijn deze echter verborgen en worden daarom niet direct opgemerkt.
Nadat de losgemaakte placenta met behulp van een echo is opgespoord en de arts een foto heeft gemaakt van de omvang van de loslating, dient het kind continu gecontroleerd te worden op voldoende zuurstoftoevoer.
Ook hier wordt de zwangere in de kliniek opgenomen en daar keer op keer onderzocht om eventueel bloedverlies tijdig op te sporen. Rekening houdend met de toestand van de moeder en het kind en met de volwassenheid van het kind, wordt zo vroeg mogelijk een keizersnede uitgevoerd of wordt de zwangerschap gecontroleerd om het kind meer tijd te geven voor de ontwikkeling van de longen.

Lees hier meer over onder: Voortijdige loslating van de placenta

Placenta oorzaken van complicaties tijdens de bevalling

Retentie placentae

Hier de Postpartum fase de normale duur van 30 minuten. en daarmee het normale bloedverlies van 300 ml.
Dit hield in placenta De oorzaak kan een beknelling in de baarmoeder zijn door een opgezette baarmoeder blaas of overmatige samentrekking van de baarmoederspieren.
Mede door een langdurig geboorteproces is de kracht die door de spieren wordt opgewekt niet langer voldoende om de placenta los te maken. Evenzo kunnen misvormingen van de placenta leiden tot een vertraagde postpartumfase.
Na de diagnose van zo'n vastgehouden placenta, kan eerst worden afgewacht of deze binnen een half uur vanzelf zal verdwijnen. Is dit niet het geval, afhankelijk van de oorzaak Medicatie gegeven voor spierontspanning of plassen. Daarnaast kan de placenta in de meeste gevallen worden losgemaakt met behulp van een bepaalde beweging door de verloskundige. Mocht dit ook niet lukken, dan is een instrumentele interventie noodzakelijk.

Opnieuw bloeden

Als er bij het oplossen van de placenta sprake is van overmatig bloedverlies van meer dan 500 ml, is er meestal sprake van een atonische recidiefbloeding.
Dit gebeurt na een overbelaste baarmoeder, bijvoorbeeld na een meerling of een te grote hoeveelheid vruchtwater. Als gevolg van deze overrekking van de spieren treden keer op keer fasen van ontspanning op, waarbij de bloedvaten niet worden gesloten, waardoor het bloedverlies toeneemt.
Om een ​​van deze toegenomen bloedingen te behandelen, worden verschillende medicijnen gegeven die ervoor zorgen dat de bloedvaten sluiten, of de verloskundige geeft ze borstvoeding door in de bloedvaten te knijpen en ze af te sluiten.

Lees meer op: Loslaten van de placenta na de bevalling