Spiertrekkingen in de bovenarm

definitie

Vrijwel iedereen merkt van tijd tot tijd spiertrekkingen in bepaalde delen van het lichaam, d.w.z. spontane, onvrijwillige samentrekkingen van individuele spieren of spiergroepen. Na de oogleden en benen is de bovenarm een ​​van de meest voorkomende plekken waar spiertrekkingen optreden. In de regel kan de spiertrekkingen als volkomen onschadelijk worden geclassificeerd en na korte tijd vanzelf verdwijnen. In zeldzame gevallen kunnen de spiertrekkingen echter ook worden veroorzaakt door een ernstige neurologische aandoening.

Je hebt liever Spiertrekkingen over je hele lichaam? Lees hier meer!

oorzaken

In de meeste gevallen kan er geen specifieke oorzaak voor de spiertrekkingen worden vastgesteld en zullen de symptomen binnen korte tijd vanzelf verdwijnen. De meest waarschijnlijke triggers in deze gevallen zijn stress en emotioneel leed.
Tastbare oorzaken van spiertrekkingen in de bovenarm zijn in wezen hernia in het cervicale gebied en MS (multiple sclerose). Door de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de arm of hun zenuwomhulsels te beschadigen, kunnen beide ziekten niet alleen spiertrekkingen veroorzaken, maar ook andere symptomen zoals pijn, tintelingen, gevoelloosheid of tekenen van verlamming. Ze kunnen het beste worden geïdentificeerd met behulp van beeldvormende onderzoeken (vooral MRI).
Bovendien zijn verstoringen in de elektrolytenbalans ook mogelijke oorzaken van spiertrekkingen, vooral een magnesiumtekort. Dit kan meestal worden geclassificeerd als onschadelijk en zeer gemakkelijk te verwijderen. Zo'n tekort kan bijvoorbeeld optreden tijdens de zwangerschap.

Kunnen spiertrekkingen een aanwijzing zijn voor MS?

Theoretisch kunnen spiertrekkingen in de bovenarm ook een eerste indicatie zijn van MS (multiple sclerose), maar slechts in de zeldzaamste gevallen kunnen dergelijke symptomen daadwerkelijk worden herleid tot MS.
Andere oorzaken zijn veel waarschijnlijker en moeten met voorrang worden onderzocht. In het begin manifesteert MS zich daarentegen meer in de vorm van tijdelijke visuele stoornissen of sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid of tintelingen van de huid. Spiertrekkingen kunnen alleen optreden in de late stadia van MS, maar tegen die tijd wordt de diagnose MS meestal al heel lang gesteld.

Lees meer over het onderwerp op: multiple sclerose

Kunnen spiertrekkingen door de cervicale wervelkolom komen?

Een mogelijke oorzaak van spiertrekkingen in de bovenarm zijn hernia in het gebied van de cervicale wervelkolom. Delen van de tussenwervelschijven 'glijden' uit hun beoogde plaats tussen de wervellichamen naar voren of opzij en kunnen daar het ruggenmerg of de zenuwwortels samendrukken.
Omdat de zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor de arm uit het ruggenmerg in de cervicale wervelkolom komen, leidt een hernia in de cervicale wervelkolom voornamelijk tot symptomen in de armen. Naast tintelingen of zelfs symptomen van verlamming, omvatten deze symptomen ook spiertrekkingen. Bovendien komt er vaak pijn in het bovenarm- en schoudergebied voor, die de getroffenen soms omschrijven als "elektriserend".

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van een hernia van de cervicale wervelkolom

Hoe lang duren spiertrekkingen?

De duur van de spiertrekkingen hangt ook voornamelijk af van de onderliggende oorzaak. In de meeste gevallen kan of hoeft er geen specifieke oorzaak te worden vastgesteld en zullen de spiertrekkingen binnen enkele dagen tot weken verdwijnen, zelfs zonder behandeling.
In het geval van een hernia daarentegen nemen de symptomen meestal gestaag toe zonder behandeling. Oefeningen om de nekspieren te versterken kunnen tijdelijke verlichting bieden, maar zijn in de meeste gevallen alleen te beschouwen als een overbruggingsmaatregel tot een operatie. Dit laatste daarentegen bereikt vaak een aanzienlijke verbetering of zelfs een volledige eliminatie van de spiertrekkingen onmiddellijk na het ontwaken.
Lees meer over het onderwerp op: Hoe lang duurt een hernia?
Bij MS treden de spiertrekkingen gewoonlijk in uitbarstingen op, net als de andere symptomen, waarbij de individuele aanvallen gewoonlijk enkele dagen tot enkele weken aanhouden. Regelmatig gebruik van de medicatie in de fasen tussen aanvallen en de onmiddellijke start van cortisone shocktherapie wanneer zich een nieuwe aanval voordoet, kan de duur van de aanval aanzienlijk verkorten.

behandeling

De optimale behandeling van spiertrekkingen hangt voornamelijk af van de oorzaak van het ongemak.
De spiertrekkingen zijn vaak te wijten aan stress en psychologische stress en verdwijnen dan meestal vanzelf in fasen van lagere stress. Het leren van ontspanningstechnieken en het bewust verminderen van stress versnellen het herstel.
Magnesiumtekort als oorzaak van spiertrekkingen kan ook relatief gemakkelijk en snel worden behandeld: naast magnesiumrijke voedingsmiddelen zoals noten, bananen, volkorenproducten of spinazie zijn er ook magnesiumtabletten of poeder verkrijgbaar.
Als daarentegen een ernstigere ziekte kan worden geïdentificeerd als de oorzaak van de spiertrekkingen, belooft behandeling van deze onderliggende ziekte meestal de beste kans op genezing van de spiertrekkingen. In de meeste gevallen wordt een hernia geopereerd, hoewel de keuze van de operatiemethode afhangt van de grootte en locatie van het incident.
Lees meer over het onderwerp op: Therapie van een hernia van de cervicale wervelkolom
Als MS de oorzaak is van de symptomen, zijn er veel therapeutische opties die, hoewel ze de ziekte nog niet genezen, het beloop ervan vaak aanzienlijk kunnen verbeteren. Deze omvatten voornamelijk medicamenteuze procedures, waaronder op basis van cortison. Op deze manier kunnen ook de frequentie en intensiteit van de spiertrekkingen aanzienlijk worden verminderd.
Lees meer over het onderwerp op: Therapie van multiple sclerose

Bijkomende symptomen

Of, en zo ja, welke andere symptomen een spiertrekkingen in de bovenarm vergezellen, hangt voornamelijk af van de oorzaak van de symptomen. Omgekeerd geven eventuele begeleidende symptomen vaak belangrijke informatie over de onderliggende oorzaak, en daarom is het opvragen van begeleidende symptomen een essentieel onderdeel van de diagnose. Als vuistregel kan het volgende gelden: Als de spiertrekkingen geïsoleerd optreden, kan meestal een onschadelijke oorzaak worden aangenomen die geen verdere behandeling behoeft. De aanwezigheid van begeleidende symptomen suggereert echter een oorzaak die behandeling vereist.
Als de spiertrekkingen in de bovenarm gepaard gaan met pijn, is dit een aanwijzing voor de aanwezigheid van een hernia. Het hernia tussenwervelschijfweefsel drukt op de zenuwwortels die verantwoordelijk zijn voor de bovenarm en kan pijn en spiertrekkingen veroorzaken, evenals gevoelloosheid, tintelingen of zelfs symptomen van verlamming.
Een zeer zeldzame maar des te ernstiger oorzaak van spiertrekkingen in de bovenarm is amyotrofische laterale sclerose (ALS). Bij een relatief hoog percentage patiënten is spiertrekkingen een van de eerste symptomen, vaak gepaard gaand met toenemende onzekerheid bij het lopen en verminderde fijne motoriek, d.w.z. het uitvoeren van fijne bewegingen zoals het rijgen van schoenen. Het moet echter worden benadrukt dat ALS een uiterst zeldzame ziekte is en dat spiertrekkingen alleen in absoluut uitzonderlijke gevallen aan ALS kunnen worden toegeschreven.

Pijn als een begeleidend syndroom

Als er naast de spiertrekkingen in de bovenarm pijn in de bovenarm of schouder is, is dit een sterke aanwijzing dat een hernia in het cervicale gebied de oorzaak is van het ongemak.De pijn komt vaak van de nek en schouders in de schouder en bovenarm en wordt door velen omschreven als "elektriserend". Een dergelijke combinatie van spiertrekkingen en pijn zou zo snel mogelijk moeten resulteren in een specialistisch onderzoek. Te lange aarzeling kan de hernia doen groeien en in het ergste geval resulteren in een beperking van de chirurgische behandelingsmogelijkheden.

Tintelingen als een begeleidend symptoom

Het vaak voorkomen van spiertrekkingen en tintelingen in de bovenarm moet in principe worden geclassificeerd als niet bijzonder specifiek en in het algemeen als onschadelijk. Het kan echter onder bepaalde omstandigheden toch de specialist op bepaalde mogelijke oorzaken wijzen.
Een hernia in het cervicale gebied kan bijvoorbeeld deze combinatie van symptomen veroorzaken, maar dan is er meestal extra pijn in de nek, schouder en bovenarm. Bij grotere incidenten kunnen ook gevoelloosheid of verlammingsverschijnselen optreden. De pure combinatie van spiertrekkingen en tintelingen komt meer overeen met MS, ook al is dit aanvankelijk merkbaar bij de meerderheid van de getroffenen in de vorm van visuele stoornissen.

diagnose

In het geval van spiertrekkingen in de bovenarm houdt het diagnostische complex zich bezig met het zoeken naar de oorzaak van de spiertrekkingen. Een belangrijke basis hiervoor is een gedetailleerd en zorgvuldig overzicht van de anamnese (medische geschiedenis) in het gesprek tussen arts en patiënt. De focus ligt hier op het bepalen welke spiergroepen worden beïnvloed door de spiertrekkingen, hoe vaak de symptomen optreden en of ze gepaard gaan met andere symptomen. De vraag naar bestaande secundaire ziekten (epilepsie, schildklieraandoeningen) of zwangerschap is ook belangrijk om de oorzaak te achterhalen.
In de regel kan de specialist op basis van de anamnese relatief precies inschatten of een ernstige ziekte de mogelijke oorzaak is of dat de spiertrekkingen als onschadelijk moeten worden aangemerkt. Achteraf vindt er echter een lichamelijk onderzoek plaats. Als iets onduidelijk is, kan het nodig zijn om apparatuur te gebruiken, zoals het meten van de elektrische spieractiviteit (EMG) of het meten van de zenuwgeleidingssnelheid (ENG) in de bovenarm. Als een hernia of MS wordt vermoed, zijn beeldvorming of bloedonderzoek ook essentieel.