natrium
Deze pagina behandelt de interpretatie van bloedwaarden die kunnen worden verkregen uit een bloedtest
Synoniemen in bredere zin
- Hypernatriëmie
- Hypernatriëmie
- Tafel zout
- NaCl
Engels: natrium
functie
Natrium is een van de vitale elektrolyten (zouten). Veel belangrijke metabolische processen worden gereguleerd door natrium.
Natrium vormt een tegengesteld paar met kalium in ons lichaam. Terwijl natrium zich voornamelijk buiten de cellen bevindt (in de zogenaamde celruimte), wordt kalium in de cel aangetroffen.
Het natriumgehalte van ons lichaam wordt constant gehouden door verschillende controlemechanismen. Natrium wordt actief uit de cel gepompt in ruil voor kalium (Na-K-ATP´ase).
Natrium wordt via het voedsel in de dunne darm opgenomen en via de nieren uitgescheiden.
Het totale natriumgehalte in het lichaam wordt binnen nauwe grenzen zeer constant gehouden.
Natrium is sterk osmotisch. Eenvoudig gezegd betekent dit dat natrium water kan aantrekken. Dit fenomeen is bekend van keukenzout (NaCl), dat als het niet droog wordt bewaard, het water aanzuigt.
Daarom hoort natrium ook in ons lichaam. Een grotere opname van keukenzout leidt ertoe dat “water” wordt aangetrokken en daardoor dorst ontstaat.
Bepalingsmethode
Het natriumgehalte wordt bepaald in het bloedplasma of in het bloedserum. Hiervoor is een bloedafname nodig. Andere Elektrolyten in het bloed nader te bepalen.
Standaard waarden
Waarden die bij een gezonde volwassene als normaal worden beschouwd, liggen in het bereik van.
Normale natriumwaarden in het bloed: 135 tot 145 mmol / l
Verhoging van de bloedwaarde
Een verhoging van de natriumconcentratie in serum of plasma met meer dan 145 mmol / l wordt medisch hypernatriëmie genoemd.
Symptomen treden meestal alleen op bij natriumconcentraties hoger dan 150 mmol / l. Natriumspiegels boven 160 mmol / l kunnen tot levensbedreigende situaties leiden.
In de meeste gevallen wordt hypernatriëmie veroorzaakt door een gebrek aan water.
De gevolgen van hypernatriëmie zijn:
- Verminderd bewustzijn
- rusteloosheid
- prikkelbaarheid
- Spiertrillingen
- Spiertrekkingen
- coma
Oorzaken van hypernatriëmie kunnen zijn:
- Water verlies,
bijvoorbeeld door overmatig zweten - Diabetes insipidus
Bij diabetes insipidus is dit een verstoring van het water door een scheiding door een hormoon (ADH = anti-diuretisch hormoon). Het kan een verstoring zijn in de productie van het hormoon in de hersenen (primair type) of een verminderde respons op ADH in de nieren (secundair type).
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Diabetes insipidus - Stoornis van dorstgevoel
Dergelijke aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door goedaardige of kwaadaardige hersentumoren, maar ook door verwondingen aan de hersenen en de schedel.
Lees hier meer over hypernatriëmie
Laag bloedbeeld
Een verlaging van de natriumconcentratie in plasma of serum onder 135 mmol / l wordt medisch hyponatriëmie genoemd.
Natriumconcentraties van minder dan 130 mmol / l veroorzaken in de regel symptomen. Symptomen komen vooral vaak voor als het natriumgehalte bijzonder snel daalt.
Bij een langzame afname kan het lichaam zich aanpassen aan de nieuwe natriumwaarden.
Oorzaken van hyponatriëmie kunnen zijn:
- Braken
- diarree
- Nierziekte / nierinsufficiëntie / nefrotisch syndroom (verminderd vermogen van de nieren om natrium uit te scheiden)
- Medicatie
De groep diuretica, die vaak wordt gebruikt bij de behandeling van hoge bloeddruk, verdient hier speciale vermelding. Enerzijds verhogen ze de uitscheiding van water via de nieren en anderzijds verhogen ze gedeeltelijk de actieve uitscheiding van natrium.
De groep diuretica (plastabletten) omvat:
Furosemide (Lasix®)
Chloortalidon
Thiaziden
Maar pijnstillers zoals ibuprofen of Voltaren kunnen ook de natriumconcentraties verlagen. - Brandwonden, waarbij natriumverlies optreedt via het en wondvocht
- Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
- Nicotine stimuleert het bovengenoemde hormoon ADH, wat leidt tot een verhoogde heropname van water en natrium uit de urine.
- Levercirrose
- Hartfalen