Wat kunnen de gevolgen zijn van een tekenbeet?

invoering

In Duitsland worden met name twee ziekten overgedragen via tekenbeten. Enerzijds borreliose, die wordt veroorzaakt door een infectie met de Borrelia burgdorferi-bacterie, en anderzijds TBE, die wordt veroorzaakt door een virale infectie. Tekenbeten blijven vaak onopgemerkt, daarom kan de diagnose vaak behoorlijk moeilijk zijn.

Overzicht van de gevolgen

Als teken zijn geïnfecteerd met bepaalde virussen of bacteriën, kunnen ze deze overbrengen op mensen. Opgemerkt moet worden dat niet elke teek is geïnfecteerd met een of meer pathogenen en dat deze niet bij elke beet op de mens worden overgedragen.

De volgende ziekten zijn mogelijk na een tekenbeet in Duitsland:

ziekte van Lyme

• Gezamenlijke borreliose
• Neuroborreliose
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Meningitis
• Ontsteking van de hersenen

In andere landen kunnen teken ook andere ziekteverwekkers overbrengen.

ziekte van Lyme

Borreliose is de meest voorkomende door teken overgedragen ziekte in Duitsland. Het wordt veroorzaakt door de Borrelia burgdorferi-bacterie. De bacterie kan via het speeksel van de teek worden overgedragen als een teken bijt. Het is daarom belangrijk om een ​​teek zo snel mogelijk te verwijderen, omdat de kans op overdracht toeneemt met de duur van de beet. Niet elke teek bevat Borrelia. In Duitsland is, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium, tussen de één en twintig procent besmet met de bacterie. De bacteriën tasten vooral het zenuwstelsel, de gewrichten en de huid aan.

Lees meer over het onderwerp op: ziekte van Lyme

Een infectie met de bacterie manifesteert zich meestal eerst als een ringvormige roodheid rond de tekenbeet, die enkele dagen tot weken na de beet optreedt. Het staat bekend als zwervend rood. Dit kan gepaard gaan met griepachtige symptomen, spier- en gewrichtspijn of koorts. In tien procent van de gevallen manifesteert de infectie zich met neurologische symptomen. Het staat bekend als vroege neuroborreliose. Dit is vaak te merken aan een ontsteking van de aangezichtszenuw, die zich kan uiten in aangezichtsverlamming. Het valt bijvoorbeeld op door een hangende mondhoek of een verminderde ooglidsluiting.

Als de bacteriën de spinale zenuwen van het ruggenmerg aanvallen, treedt brandende pijn op, die vooral 's nachts optreedt. Vaak verbetert de pijn niet bij het nemen van commerciële pijnstillers, daarom schrijft de arts speciale medicatie voor deze pijn voor.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van borreliose

Borreliose wordt gedurende twee tot drie weken behandeld met antibiotica (vooral doxycycline). Het is belangrijk dat de antibiotica gedurende de periode regelmatig worden ingenomen, zodat de ziekte volledig kan genezen. Met adequate behandeling geneest borreliose meestal in een vroeg stadium zonder gevolgen.

Lees meer over het onderwerp op: Behandeling van borreliose

Gezamenlijke borreliose

Gezamenlijke borreliose staat bekend als Lyme-artritis. Vaak komt het pas maanden tot jaren voor na infectie met Borrelia.

Het verwijst naar een intermitterende of chronische ontsteking van de grote gewrichten zoals de heupen, knieën en schouders, en manifesteert zich als pijn en zwelling. In zeldzamere gevallen treft het ook kleinere gewrichten. De ontsteking beschadigt het gewrichtskraakbeen, waardoor bij langdurige infectie significante pathologische veranderingen in de gewrichten te verwachten zijn.

Omdat de symptomen erg onspecifiek kunnen zijn en vanwege het tijdsverschil vaak niet terug te voeren zijn op een tekenbeet, wordt voor diagnose een gewrichtseffusie aangeprikt om te zien of het genetisch materiaal van de Borrelia burgdorferi-bacterie kan worden gedetecteerd.

De gezamenlijke borreliose wordt behandeld met het antibioticum doxycycline, dat gedurende twee tot drie weken in tabletvorm moet worden ingenomen. Blijvende schade is niet te verwachten bij een snelle diagnose en een adequate behandeling met antibiotica.

Neuroborreliose

Bij een Borrelia-infectie wordt onderscheid gemaakt tussen vroege en late neuroborreliose. Vroege neuroborreliose manifesteert zich vaak binnen enkele weken tot maanden nadat de bacteriën zijn overgedragen via een tekenbeet. Het manifesteert zich vaak in de verlamming van een aangezichtszenuw, wat leidt tot een hangende mondhoek en een verminderde ooglidsluiting.

Late neuroborreliose manifesteert zich wanneer de Borrelia-infectie lange tijd over het hoofd wordt gezien en de infectie zich langzaam kan ontwikkelen gedurende maanden of jaren. Het is erg zeldzaam. Het beschrijft een ontstekingsziekte van het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) en manifesteert zich bijvoorbeeld bij gang- en blaasaandoeningen.

Het wordt behandeld met antibiotica die tijdens een opname via de aderen worden toegediend. In het late stadium van neuroborreliose geneest de ziekte vaak niet volledig en kunnen sommige symptomen aanhouden.

Lees meer over het onderwerp op: Neuroborreliose - wat is het?

Welke gevolgen kunnen er op de huid optreden?

Na een tekenbeet kan na een paar dagen uitslag ontstaan ​​die bekend staat als zwervende roodheid. Het beschrijft een roodachtige verkleuring van de huid rond de tekenbeet, die langzaam van binnen naar buiten vervaagt.

Lees meer over het onderwerp op: Uitslag na een tekenbeet

Als een infectie met de Borrelia burgdorferi-bacterie niet adequaat wordt behandeld of als de infectie onopgemerkt blijft, kunnen langdurige gevolgen voor de huid optreden.

De ziekte wordt acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer genoemd. Dit is een chronische ziekte die kan leiden tot uitgesproken weefselatrofie (huidatrofie). De huid voelt aan als sigarettenpapier. Vaak is er een uitgebreide ontsteking op de romp en ledematen voordat het weefsel krimpt, dat blauwachtig roodachtig lijkt. Vooral de extensorzijden van de benen worden aangetast.

De ziekte wordt behandeld met de toediening van antibiotica. Als het weefsel al is gekrompen, zal de ziekte niet meer volledig genezen.

TBE

De ziekte TBE staat bekend als meningo-encefalitis in de vroege zomer. Dit is een ontsteking van de hersenen en hersenvliezen veroorzaakt door een virale infectie, die kan worden overgedragen door teken.

Niet elke teek bevat de virussen die de TBE-ziekte veroorzaken.Teken in zuidelijke streken zijn voornamelijk besmet. De besmette teken verspreiden zich echter steeds meer naar het noorden. Elk jaar ontwikkelen ongeveer 500 mensen in Duitsland TBE. Het aantal neemt toe.

In tegenstelling tot de ziekte van Lyme is er een vaccinatie tegen TBE. Volledige vaccinatiebescherming bestaat meestal na drie vaccinaties, die elke drie tot vijf jaar moeten worden vernieuwd.

De incubatietijd, d.w.z. de tijd tussen infectie met het virus en het eerste optreden van symptomen, kan enkele weken bedragen. In de eerste fase is er koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van zomergriep. In de tweede fase leidt een ontsteking van de meninges (meningitis) tot hoge koorts, hevige hoofdpijn en een stijve nek. Bovendien kunnen er bewustzijns- en taalstoornissen, psychologische veranderingen of symptomen van verlamming optreden.

De ziekte kan niet met speciale medicijnen worden behandeld. De focus ligt daarom op het verlichten van de symptomen. De symptomen genezen meestal zonder gevolgen.

Lees meer over het onderwerp op: Meningoencefalitis in de vroege zomer (TBE)

Met welke ziekten kun je besmet raken?

In Duitsland kun je door een tekenbeet besmet raken met voornamelijk ziekteverwekkers die de ziekte van Lyme en TBE veroorzaken.

Ongeveer een tot twintig procent van de teken in Duitsland is besmet met de bacterie Borrelia burgdorferi. De ziekteverwekkers worden niet bij elke tekenbeet overgedragen. De teek geeft de bacteriën door via zijn speeksel als hij bijt. Het risico dat de bacterie wordt overgedragen neemt toe naarmate de beet langer duurt. Het is daarom belangrijk om een ​​teek vroegtijdig te verwijderen. Er moet voor worden gezorgd dat de teek volledig wordt verwijderd. Infecties komen vooral voor in de zomermaanden. Statistisch gezien leidt één op de 100 tekenbeten tot infectie met de ziekte van Lyme. Niet elke infectie veroorzaakt symptomen. Er is momenteel geen vaccinatie tegen de ziekte.

Ongeveer 0,1 tot 5% van de teken in risicogebieden in Duitsland draagt ​​virussen die de ziekte TBE veroorzaken. Niet elke tekenbeet brengt het virus over. Het risico om besmet te raken met het virus neemt toe met de duur van een tekenbeet, aangezien het virus wordt overgedragen via het speeksel van de teek. Het is daarom belangrijk om een ​​teek in een vroeg stadium volledig te verwijderen. Bovendien treden symptomen slechts op bij een derde van de transmissies op mensen. Een vaccinatie tegen de ziekte TBE is mogelijk. Na drie vaccinaties is er meestal volledige vaccinatiebescherming. De vaccinatie moet elke drie tot vijf jaar worden vernieuwd.

Infecties met andere ziekteverwekkers zijn zeldzaam in Duitsland. Met name in andere landen kunnen ziekten zoals babesiose, ehrlichiose en rickettsiose (tyfus) worden overgedragen.

Welke gevolgen kunnen er na enkele jaren optreden?

Gevolgen op de lange termijn kunnen optreden, vooral bij niet-gedetecteerde infecties met de Borrelia burgdorferi-bacterie, die de ziekte borreliose veroorzaakt, of na onvoldoende antibioticabehandeling. Deze langetermijngevolgen, die vaak pas na jaren optreden, omvatten vooral de zogenaamde Lyme-artritis, de huidziekte acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer en chronische neuroborreliose.

Lyme-artritis is een ontsteking van de gewrichten die zwelling en pijn veroorzaakt, vooral in de grote gewrichten zoals de heupen of knieën.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer is een huidziekte. Dit leidt tot een inflammatoire roodheid van de huid op de romp en ledematen. Als de aandoening onvoldoende wordt behandeld, kan weefselatrofie optreden.

Chronische neuroborreliose komt voor bij vijf tot tien procent van de patiënten met neuroborreliose. De voortschrijdende ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg leidt tot neurologische symptomen zoals stoornissen bij het lopen of het ledigen van de blaas.

De gevolgen op de lange termijn worden allemaal behandeld met antibiotica en symptomatische therapie.