Bijwerkingen van Ritalin®

• Ritalin® tijdens het geven van borstvoeding

Bijwerkingen worden gezien als effecten die niet overeenkomen met het beoogde effect en worden dus als bijwerkingen gezien.

Als u Ritalin begint in te nemen, heeft u heel vaak last van slaapproblemen en verhoogde prikkelbaarheid. Deze symptomen kunnen gewoonlijk worden verminderd door de dosis te verlagen of de middag- / avonddosis over te slaan.

Verlies van eetlust is een vaak voorkomende bijwerking van het gebruik van Ritalin®, maar het verdwijnt vaak in de loop van de dag.

Maagpijn, misselijkheid en braken komen ook vaak voor aan het begin van de behandeling en kunnen worden verminderd als er iets tegelijk met de medicatie wordt gegeten, d.w.z. door inslikken op een lege maag te vermijden.

Andere eerder bekende bijwerkingen bij het gebruik van Ritalin® zijn:

Heel vaak:

• zweet
• Gebrek aan concentratie en
• Gevoeligheid voor lawaai (bij volwassenen met narcolepsie)

Vaak:

• Verandering in hartslag (meestal toename)
• Hartkloppingen
• Hartritmestoornissen
• Veranderingen in bloeddruk (meestal toename)
• Maagklachten
• misselijkheid
• Braken
• Droge mond
• Overgevoeligheidsreacties
• allergische huidsymptomen (bijv. jeuk, huiduitslag)
• Haaruitval
• Gewrichtspijn
• hoofdpijn
• slaperigheid
• duizeligheid
• Stoornissen van de bewegingssequenties (Dyskinesie)
• Rusteloosheid
• Overprikkelbaarheid
• agressiviteit en
• koorts

Bijzonder: Voor kinderen in langdurige therapie:

• verminderde gewichtstoename en verminderde groei
• Visuele stoornissen en wazig zicht
• Hart pijn (Angina pectoris)

Erg zeldzaam:

• Laag aantal witte bloedcellen (leukopenie) / rode bloedcellen (anemie)
• Afname van bloedplaatjes (Trombocytopenie)
• Hyperactiviteit
• psychotische reacties
• depressieve stemmingen
• Epileptische aanvallen
• Gedragsstereotypen
• Toename of ontwikkeling van tics (Spiertrekkingen)
• Spiertrekkingen
• Tourette syndroom
• Storing van de cerebrale bloedvaten
• meer dromen
• diarree
• constipatie
• verminderde leverfunctie
• Ontsteking van het slijmvlies van de mond
• punctiforme huidbloeding (trombocytopenische purpura)
• Blaarvorming op de huid en
• Zwelling IA. met koorts

Speciale informatie over therapie met Ritalin®

Het gebruik van Ritalin® kan dit veroorzaken vals-positieve laboratoriumwaarden voor amfetaminen, vooral wanneer voor diagnostiek een immunoassay-methode wordt gebruikt.

Wordt alcohol ingenomen zodat het een onvoorspelbare versterking van effecten komen. Tijdens de Therapie met Ritalin® is daarom streng voor alcohol afstand doen.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden als dit in de familie van de patiënt voorkomt Gilles de la Tourette-syndroom is bekend. Als de patiënt het syndroom niet of slechts in geringe mate heeft ontwikkeld, kan een behandelingspoging met Ritalin® onder strikt specialistisch toezicht worden getest.

Zelfs met milde hoge bloeddruk of motorische tics (plotselinge, snelle spiertrekkingen) is er een Gebruik van Ritalin® wordt niet aanbevolen. Met Ritalin®, de Krampachtige bereidheid toename. Hierdoor is de behandeling van patiënten met epilepsie met Ritalin® alleen sterk aanbevolen. In individuele gevallen kan het epileptische aanvallen toename in frequentie. Onder deze omstandigheden moet de therapie zorgvuldig worden heroverwogen en kan de Ritalin® worden stopgezet.

Het moet mogelijk zijn geen plotselinge terugtrekking van Ritalin®, want dan zijn de symptomen leuk

• verhoogde behoefte aan slaap
• Hunkeren
• Van streek
• depressie
• psychotische reacties en
• Stoornissen in de bloedsomloop

kan gebeuren.

Ligt een Aangeboren hartfout er bestaat een risico op een plotselinge dood bij kinderen die Ritalin® gebruiken. Om deze reden en het nog onverklaarde mechanisme mag behandeling met Ritalin® niet worden toegepast bij kinderen met aangeboren hartafwijkingen.

Het medicijn Ritalin® mag niet worden gebruikt bij mensen met ernstige hoge bloeddruk. Door Ritalin in te nemen de hartslag neemt toe en de systolische en diastolische bloeddruk. Vanwege dit mechanisme is bijzondere voorzichtigheid geboden bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk of verhoogde hartslag kan in het bijzonder worden beïnvloed.

Bij Hartritmestoornissen en zwaarder Angina pectoris Ritalin® (methylfenidaat) mag niet worden gebruikt. Bestaat in Centraal zenuwstelsel van de veranderingen van de patiënt ten opzichte van normaal, zoals bijvoorbeeld Aneurysma's of vergelijkbaar, mogen niet worden behandeld met methylfenidaat (Ritalin®).

Als de patiënt psychiatrische aandoeningen heeft, moet behandeling met Ritalin® indien mogelijk worden vermeden. Komt voor tijdens behandeling met Ritalin psychotische symptomen zoals figuurlijk Hallucinaties en Hallucinaties Als de tastzin optreedt, moet de arts overwegen de therapie te staken.

Met name agressief gedrag valt onder de scope van AD (H) S Een van de typische symptomen, therapie met Ritalin kan het echter verergeren of zelfs in de eerste plaats optreden. De behandelend arts dient zorgvuldig te overwegen of a Beëindiging van de therapie Ritalin® is wellicht verstandiger of een dosisaanpassing is voldoende.

Treedt op terwijl de patiënt wordt behandeld met Ritalin® suïcidaal gedrag het verband met de Ritalin® moet onmiddellijk door de arts worden opgehelderd en het type behandeling voor AD (H) D kan worden gewijzigd.

Bijzonder opmerkelijk is de mogelijke invloed van methylfenidaat (Ritalin) hierop Groei in lengte bij kinderen en dus de lichaamsgrootte. Het medicijn Ritalin kan ook de gewichtstoename bij kinderen beïnvloeden, en daarom regelmatige controles van gewicht en lengte aanbevolen voor kinderen die Ritalin gebruiken. Als patiënten gedurende langere tijd met Ritalin worden behandeld, kan de Bloedbeeld, inbegrepen Differentiële bloedbeeld, respectievelijk.

Bijwerkingen op het hart

Overal in het lichaam zijn er transporteurs die boodschappersubstanties weer opnemen, ook die in het hart. Ritalin remt ook de transporters op het hart, afhankelijk van de dosering.
Met name norepinefrine activeert receptoren op de slagaders, de zogenaamde weerstandsvaten, en zorgt zo voor een stijging van de bloeddruk. Maar zelfs bij hogere concentraties werkt het direct in op de receptoren van het hart, evenals op receptoren op de nieren, die onder andere ook een belangrijke rol spelen in termen van bloeddruk en hartminuutvolume.
Bij een hoge dopamineconcentratie dringt dopamine ook op al deze receptoren aan. Dit stimuleert het hart. Als de prikkeling van het hart te uitgesproken is, kan dit tot storingen leiden.
Een veel voorkomende bijwerking van Ritalin® kunnen hartkloppingen zijn, de zogenaamde tachycardie, verhoogde bloeddruk en aritmieën, aritmieën. om in het hart te worden bekeken. Als Ritalin® plotseling wordt gestopt, kan dit af en toe stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken. Pijn op de borst, angina pectoris-aanvallen genaamd, is minder vaak gemeld.
De langetermijneffecten van Ritalin® op het hart kunnen nog niet voldoende worden beoordeeld. Een hartonderzoek is verplicht voor en tijdens de behandeling met Ritalin®, evenals bij elke dosisaanpassing. Daarom moeten de hartslag en bloeddruk minstens om de 6 maanden worden geregistreerd.

Bijwerkingen op de ogen

Ritalin® kan ook de ogen aantasten. Andere bijwerkingen waren onder meer visuele stoornissen en wazig zien Omdat sympathische receptoren zich ook op het oog bevinden, kan in zeldzame gevallen overstimulatie van de receptoren en dus verminderd zicht optreden. Bovendien kan Ritalin® een verwijding van de pupillen veroorzaken, wat niet noodzakelijk tot beperkingen hoeft te leiden.

Bijwerkingen op de huid

Haaruitval werd vaak gemeld als bijwerking van Ritalin®. In sommige gevallen waren er ook striemen op de huid. Deze uitslag, bekend als netelroos of urticaria, veroorzaakte vaak jeuk.

Zweten als bijwerking

Een veel voorkomende bijwerking van het gebruik van Ritalin® is meer zweten. Het actieve ingrediënt in Ritalin® is een van de zogenaamde indirecte sympathicomimetica. Dit betekent dat Ritalin de sympathische activiteit stimuleert. Het sympathische systeem veroorzaakt in principe alles wat essentieel is voor vlucht- en vechtsituaties. Dit betekent ook dat het lichaam kan afkoelen door te zweten. Dit is precies wat er kan gebeuren door het sympathische zenuwstelsel te stimuleren met medicijnen. Dit gebeurt ongeacht of de persoon zich momenteel in een vlucht- en gevechtssituatie bevindt of niet. Als het zweten erg uitgesproken is, kan er zout verloren gaan. Overleg met de behandelende arts is aan te raden. De dosis Ritalin® moet mogelijk worden verlaagd.

Hoe beïnvloedt Ritalin® het leren?

Volgens sommige auteurs zou Ritalin® u moeten helpen efficiënter te leren. Er is controverse over de vraag of dit ook daadwerkelijk het geval is. Het is bekend dat het actieve ingrediënt in Ritalin®, het zogenaamde methylfenidaat, de zenuwcellen in de hersenen aantast. De processen op celniveau kunnen dus een impact hebben op het leren.
Aangenomen wordt dat het actieve ingrediënt in Ritalin transporteurs in de zenuwcellen remt die verschillende boodschappersubstanties terug in de cel opnemen. Dit betekent dat Ritalin® de heropname van boodschappersubstanties zoals dopamine en norepinefrine blokkeert. Hierdoor blijven deze boodschappersubstanties langer in de zogenaamde synaptische kloof en kunnen de boodschappersubstanties langer inwerken op de corresponderende receptoren. Als gevolg hiervan nemen de concentraties van deze boodschappersubstanties toe. Bovendien vermoedt men een effect op de receptoren waarop de boodschappersubstantie serotonine inwerkt.
In beperkte mate kan de verhoogde dopamine gevoelens van geluk opwekken tijdens het studeren. Norepinephrine verhoogt de drive, wat een positief effect kan hebben op de drive om te leren. Serotonine verhoogt ook de drive in hogere concentraties. Maar als serotonine lange tijd in grotere hoeveelheden aanwezig is, wordt aangenomen dat het zijn eigen receptoren vermindert. Dit heeft dan uiteindelijk een anti-angst effect. De boodschappersubstantie zorgt ervoor dat de bloedvaten uitzetten bij andere receptoren. Dit kan leiden tot een betere doorbloeding. Hierdoor kon tijdens het leren een relatief ontspannen basistoestand en verhoogde concentratie door betere doorbloeding van de bloedvaten worden bereikt.
Mensen die Ritalin® slikken, melden dat ze hebben gemerkt hoe ze zich beter konden concentreren. Velen hadden minder behoefte aan slaap, minder honger en dorst en minder pijn.
Maar de verhoogde concentratie van boodschappersubstanties zou, naast de niet te onderschatten bijwerkingen, ook negatieve effecten kunnen hebben op het leren. Een te hoge concentratie noradrenaline kan ertoe leiden dat taken worden opgelost zonder er in detail over na te denken. Bovendien kan een onbalans in de boodschappersubstanties onvoorspelbare effecten hebben op het leren. Bovendien worden de langetermijneffecten op zenuwcellen en andere cellen niet volledig begrepen. Een langdurig verminderde prestatie van de zenuwcellen en daarmee een achteruitgang van verschillende denkfuncties kan niet volledig worden uitgesloten.

Wat gebeurt er bij overdosering?

Bij overdosering kunnen de bijwerkingen meer uitgesproken zijn. Overdosering door één keer de dosis te verdubbelen, kan hartkloppingen, duizeligheid, slaapstoornissen, toegenomen waakzaamheid of overmatige sedatie en sufheid veroorzaken. Aangezien de werking van Ritalin® meestal maar een paar uur aanhoudt, zijn de bijwerkingen van de overdosering daarna verdwenen. Als dit niet het geval is of als er enige twijfel is, dient u contact op te nemen met een arts.
Een overdosis van meer dan één dubbele dosis kan ernstige gevolgen hebben. In de volksmond kan het leiden tot een "onweer in de hersenen". Dit kan zich uiten in epileptische convulsies, verminderd bewustzijn en zelfs coma. Bovendien kan er een "onweersbui in het hart" zijn met hartritmestoornissen. In deze gevallen is onmiddellijke medische behandeling absoluut noodzakelijk.

Interacties van Ritalin® met andere geneesmiddelen

Door het actieve ingrediënt Methylfenidaat in Ritalin® het Effectiviteit van andere medicijnen verminderd worden. Deze omvatten:

• anticoagulantia (Coumarins)
• Middelen om epilepsie te behandelen (inclusief fenobarbital, fenytoïne, primidon)
• Neuroleptica (bijv. Haloperidol®)
• Antidepressiva (Imipramin®Desipramine®)
• Fenylbutazon
• Carbamazepine
• Antacida

Ritalin® tijdens de zwangerschap

Het medicijn Ritalin® is tijdens de zwangerschap niet geïndiceerd en vrouwen in de vruchtbare leeftijd dienen een veilige anticonceptiemethode van toepassing zijn.

Ritalin® tijdens het geven van borstvoeding

Omdat het nog niet duidelijk is in welke mate methylfenidaat (Ritalin®) het Moedermelk moet worden stopgezet voordat Ritalin® wordt gebruikt of met Ritalin® tot De periode van borstvoeding beëindigen worden gewacht op een mogelijke vermijd negatieve invloed op het kind.