Dermatologie-Online

Neurodermitis in de holte van de arm

invoering

Neurodermitis in de holte van de arm, ook wel atopisch eczeem genoemd, is een huidziekte.
Het wordt gekenmerkt door het terugkerende optreden van sterk jeukende, soms sijpelende, eczeemvlekken in de holte van de arm en een permanent droge, nogal ruwe huid. De aandoening komt het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Oorzaken van atopische dermatitis in de holte van de arm

Een combinatie van verschillende factoren is verantwoordelijk voor het optreden van neurodermitis in de kromming van de arm.

Enerzijds speelt een erfelijke aanleg een rol: kinderen van ouders die zelf aan neurodermitis lijden of die in de kindertijd hebben geleden, hebben ook een verhoogd risico op neurodermitis.
Naast symptomen van neurodermitis in de kromming van de arm, zijn er ook andere ziekten zoals hooikoorts of astma, ook wel atopische aandoeningen genoemd.

Bij sommige kinderen wordt atopische dermatitis, die vaak optreedt in de holte van de arm, veroorzaakt door allergieën voor bepaalde voedingsmiddelen. Deze omvatten koemelk, vis, soja, eieren, noten of tarwe. Andere allergieën, bijvoorbeeld voor dierenhaar of huisstofmijt, verhogen het risico op neurodermitis.

Als neurodermitis al bestaat, kan het optreden ervan worden veroorzaakt door bepaalde factoren. Bijvoorbeeld door allergeencontact, huidcontact met wolvezels, uitdroging van de huid en zweten.

Bovendien kunnen verschillende voedingsmiddelen de atopische dermatitis laten bloeien in de holte van de arm. Deze omvatten tomaten en aardbeien. Douche-wasmiddelen en wasmiddelen kunnen ook een aanval van atopische dermatitis veroorzaken.

spanning

Niet voor niets wordt atopisch eczeem ook wel neurodermitis genoemd. Psychologische factoren zijn niet de oorzaak van de ziekte, maar als de ziekte aanwezig is, kunnen ze het optreden van acute neurodermitisaanvallen in de holte van de arm bevorderen.
Vooral mentale stress is een van de mogelijke oorzaken van een acute aanval. De exacte pathofysiologische mechanismen zijn nog niet opgehelderd.

Wat zijn de andere gevolgen van stress? Ons volgende artikel kan ook interessant voor u zijn: Gevolgen van stress

Dit is hoe de diagnose wordt gesteld

Om neurodermitis te kunnen diagnosticeren, zijn meestal geen speciale tests nodig. Vaak zijn de huidbevindingen, in dit geval de kromming van de arm, een relatief betrouwbare indicatie van de aanwezigheid van de ziekte.

De kromming van de arm is een zeer typische locatie voor neurodermitis, vooral in de kindertijd. De huid is vaak ook ruw en droog op andere delen van het lichaam. De familiegeschiedenis biedt ook verdere aanwijzingen voor de diagnose. Vaak worden ook ouders, grootouders of broers en zussen getroffen.

Bijkomende symptomen

Als er atopische dermatitis in de holte van de arm is, kunnen verschillende bijbehorende symptomen optreden. Vaak is alleen een beetje ruwe en vrij droge huid merkbaar. Als er een acute opflakkering van neurodermitis is, ontwikkelen zich roodachtige brandpunten van eczeem.
Bij een chronisch beloop kunnen ze droog en schilferig zijn, maar in de acute fase vertonen ze vaak zwellingen en blaren. Het is niet ongebruikelijk dat eczeem nat wordt in de acute fase.

Atopische dermatitis in de holte van de arm gaat vaak gepaard met een uitgesproken en pijnlijke jeuk. Het toegenomen krabben veroorzaakt door de jeuk leidt tot een verslechtering van de huidconditie.

Naast neurodermitis kunnen ook andere atopische ziekten voorkomen. Bij astma treden aanvallen van kortademigheid en hoesten op. Bij hooikoorts jeuken de ogen en water en de neus loopt tijdens het pollenseizoen.

Behandeling van neurodermitis in de holte van de arm

De behandeling van neurodermitis in de holte van de arm is meestal een langdurige therapie die regelmatig moet worden uitgevoerd. De basistherapie met vochtinbrengende en vette crèmes die minstens één keer per dag moeten worden aangebracht, is cruciaal.
In de acute fase kan het ook nodig zijn om cortisonpreparaten in de vorm van zalven te gebruiken. Zalven die cortison bevatten, moeten vanwege hun mogelijke bijwerkingen altijd zo kort mogelijk worden gebruikt als ze gedurende een langere periode worden gebruikt.

In de afgelopen jaren hebben zalven met zogenaamde immunomodulatoren bewezen een verdere therapeutische optie te zijn voor ernstige neurodermitis in de kromming van de arm die niet voldoende reageert op cortisonpreparaten. In het geval van bacteriële kolonisatie bij ernstige neurodermitis (bacteriële superinfectie) kan het gebruik van lokale antibiotica nodig zijn.

Naast de genoemde maatregelen zijn er algemene maatregelen bedoeld om mogelijke triggers van acute aanvallen zoveel mogelijk te voorkomen. Dit omvat het vermijden van kledingmaterialen die een aanval van atopische dermatitis kunnen veroorzaken, evenals het vermijden van mogelijk triggerende voedingsmiddelen. De stoffen en voedingsmiddelen die kunnen worden gebruikt, verschillen sterk van persoon tot persoon en zijn gebaseerd op empirische waarden en nauwkeurige observatie.
Lucht die te droog is en binnen roken moet ook worden vermeden.Beperkend contact met huisdieren kan nodig zijn voor gevoelige kinderen en volwassenen. Wasverzachters en zeep moeten worden vermeden. PH-neutrale wasemulsies zijn ideaal voor lichaamsverzorging.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over onder: Behandeling van neurodermitis

Deze crèmes kunnen helpen

Voor basisverzorging moeten vochtinbrengende, vochtinbrengende crèmes met glycerine of ureum worden gebruikt. Er zijn veel verschillende crèmes die verschillen in samenstelling en vetgehalte. Vaak is het nodig om individueel uit te proberen welke basiscrème het beste effect bereikt.

Zalven die cortison bevatten, moeten vaak worden gebruikt in de acute episode. Veel gebruikte actieve ingrediënten zijn mometason, methylprednisolon en hydrocortison.

Als er met zalven die cortison bevatten geen voldoende effect kan worden waargenomen, worden de afgelopen jaren ook geneesmiddelen uit de groep van calcineurineremmers in zalfvorm gebruikt. De preparaten die hier worden gebruikt, zijn tacrolimus en pimecrolimus. De zalven worden 1-2 keer per dag dun aangebracht op de aangetaste huid.

Wil je hier meer over lezen? Gedetailleerde informatie vindt u op: Deze crèmes kunnen helpen bij atopische dermatitis of cortison voor neurodermitis

Deze huismiddeltjes zijn er

Het aanbrengen van verkoudheid kan de jeuk helpen verlichten. Ofwel in de vorm van ijspakken gewikkeld in een doek of met behulp van koude, vochtige doeken die op het eczeem in de holte van de arm worden gelegd.

Tafelzoutkompressen kunnen ook een rustgevend effect hebben. Hiervoor kan ofwel een zoutoplossing van de apotheek (0,9%) of een zelfgemaakte zoutoplossing (9 gram keukenzout per 11 liter gekookt water) worden gebruikt. Schone katoenen lappen of handdoeken of kompressen kunnen vervolgens in de zoutoplossing worden gedrenkt en op de kromming van de arm worden geplaatst of eromheen worden gewikkeld. De huid moet dan worden voorzien van een basiscrème.

Bij hevig huilend eczeem leiden kompressen met keukenzout vaak tot een pijnlijk branderig gevoel; kompressen van zwarte thee kunnen hier gunstig zijn. Zet hiervoor zeer sterke zwarte thee en laat deze afkoelen. Drenk vervolgens de doeken of kompressen erin en plaats ze op de neurodermitisgebieden in de holte van uw arm en laat ze ongeveer 10-15 minuten intrekken.

Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op: Huismiddeltjes voor atopische dermatitis

voorspelling

Atopische dermatitis in de holte van de arm komt vooral voor bij baby's en peuters. In veel gevallen zal de huid aanzienlijk verbeteren tegen de tijd dat u op school komt. Atopische dermatitis van de kromming van de arm is vrij zeldzaam, zelfs bij oudere kinderen of volwassenen.
Zolang de ziekte aanhoudt, verloopt deze meestal in fasen. Patiënten die in voorgaande jaren aan neurodermitis hebben geleden, hebben de rest van hun leven een droge huid die regelmatig moet worden verzorgd.

Zie ons volgende artikel op voor een paar tips om een droge huid te bestrijden: Huidverzorging voor atopische dermatitis