Olecranon-fractuur

definitie

De Olecranon (Duits haakproces) is de top (proximaal) Einde van Cubit (Ulna). Het vertegenwoordigt het startpunt van de Triceps brachii spier Het olecranon maakt deel uit van de Ellebooggewricht en articuleert hier met de gezamenlijke rol van de Humerus (Trochlea humeri).
Het ellebooggewricht (Articulatio cubiti) is een samengestelde verbinding die uit drie delen bestaat. Om te beginnen, ell en sprak een joint (proximaal radioulnair gewricht), het opperarmbeen en de straal vormen een ander gewricht (Humeroradiaal gewricht) en tenslotte articuleren het opperarmbeen en het olecranon de ellepijp in de Humeroulnar gewricht.
Dit laatste is een scharniergewricht met de onderarm tegenover de bovenarm gebogen of uitgerekt kan zijn. Een olecranonfractuur is een fractuur van het bovenste deel van de ellepijp van de onderarm.

oorzaken

Meestal ontstaat er een Olecranon-fractuur door directe kracht op de elleboog, meestal in de vorm van een Vallen direct op de elleboog of minder vaak door een klap.

Symptomen

In het geval van een olecranonfractuur, de Elleboog enorm gezwollen en met een blauwe plek Vergissing. De elleboog begint direct na de blessure veel pijn te doen. De aanpak van de Triceps spier Bij een fractuur aan het olecranon kan de arm niet meer actief worden gestrekt in het ellebooggewricht.
Kenmerkend is ook dat het trekken van de tricepsspier het afgebroken stuk bot van het olecranon naar boven trekt, waar het ook sluit Sleutels is. Evenzo een Opening bij de elleboog waar het olecranon zich anders zou bevinden. Meestal is er een pijnlijke bewegingsbeperking.

diagnose

Al door de anamnese (Arts overleg) de arts krijgt de eerste informatie over het ongelukdie het vermoeden van een olecranonfractuur kunnen wekken. Degene die opvalt tijdens de inspectie zwelling, Blauwe kleur en pijnlijke bewegingsbeperking het vermoeden bevestigen.
Tijdens de functionele test zorgt de arts er een gebrek aan rekbaarheid in de gewricht evenals een voelbare opening. Bovendien kan het afgebroken olecranonfragment verder omhoog worden gevoeld door aan de triceps-spier te trekken.
De dokter controleert de onderarm perifere motoriek (dwingen), gevoeligheid (gevoel) en Bloedcirculatie (Pulse) om verwondingen te voorkomen ergeren of Schepen uitsluiten.

Beeldvorming bevestigt het vermoeden. Hier komt er een eerst Röntgenfoto voor gebruik. De opname wordt altijd in gemaakt twee niveauszodat de stralengang van voren naar achteren en dan van opzij loopt.
Als er een vermoeden bestaat dat er sprake is van een begeleidend ligamentletsel, kan dit zijn bij een Echografisch onderzoek of met "gehouden opnames"gedetecteerd worden. Deze specifieke röntgenfoto is het ellebooggewricht zijdelings voorgespannenom een verhoogde opening om schade aan het stabiliserende ligamenteuze apparaat te onthullen.

Vasculaire letsels kunnen daarentegen relatief snel worden geïdentificeerd; ze worden slechts zelden gepresenteerd in de vorm van een angiografie (Röntgenweergave van de vaten met contrastmiddel, CT of MRI) noodzakelijk.
Alle verwondingen aan zacht weefsel kunnen over het algemeen het meest betrouwbaar worden geïdentificeerd in een MRI. Begeleidende zenuwbeschadiging kan soms alleen optreden na weken kan worden gedetecteerd, waardoor elektro-neurografie (NAUWKEURIG) en electro-myografie (EMG) hebben hun waarde bewezen.

Afspraak met een elleboogexpert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".

Als voormalig prestatiegerichte tennisser heb ik me al vroeg gespecialiseerd in de conservatieve behandeling van de elleboog.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

behandeling

Behandeling voor een olecranonfractuur komt het meest voor operationeel. Alleen met onverschoven (onveranderd) Breuken bij kinderen de hernia kan conservatief worden behandeld, aangezien hun bot heeft een ander genezend vermogen.
In dit geval wordt de immobilisatie gedaan door een zogenaamde Gilchrist of Desault Association. De immobilisatie zorgt ervoor dat de botdelen exact samen groeien.

Alle andere fracturen moeten echter operatief worden behandeld. Er wordt onderscheid gemaakt tussen eenvoudige avulsiefracturenwaar het olecranon gewoon is doorgebroken en het bovenste deel wordt opgetrokken door de triceps-spier en Verpulverde breukenmet het olecranon in verschillende stukken gebroken.
Bij het behandelen van beide fracturen is toegang vanaf de sprak (straal) voor de Ellepijpzenuw beschermen. Een van de belangrijke taken van de nervus ulnaris is de gevoelige toevoer van delen van de Onderarm en de hand-, evenals de diffractie in pols en de spreiding van de vingers.
De avulsiefractuur wordt bereikt met een Spanningsband osteosynthese voorzien. Bij deze techniek worden de trekkrachten die de botfragmenten uit elkaar trekken, doorgevoerd Draadlussen omgezet in drukkrachten. De fracties worden zo bij elkaar gebracht en zo vastgehouden dat ze weer bij elkaar kunnen helen.

In het geval van een verkleinde breuk, de individuele breukfragmenten (Botdelen) gestabiliseerd door middel van plaatosteosynthese. Kom hier kleine borden worden gebruikt om de brokstukken aan elkaar te fixeren en op de juiste plaats te houden zodat ze aan elkaar kunnen groeien. In beide gevallen wordt het metaal meestal verwijderd in een andere kleine chirurgische ingreep weer verwijderd. Dit gebeurt op zijn vroegst 2 maanden. Afhankelijk van de omvang van de breuk, a Immobilisatie nodig zijn. Fysiotherapie oefeningen kan de mobiliteit ondersteunen en krachtverlies tegengaan.

voorspelling

Met adequate medische behandeling en de juiste keuze en implementatie van de chirurgische techniek is de kans op herstel van een olecranonfractuur heel goed. In wezen hangt de prognose af van de Omvang van de breuk en de Letsel aan aangrenzende constructies hoe Schepen, Spierstelsel en Pezen of ergeren van.
In het geval van puinfracturen kan het ondanks zorgvuldige chirurgische zorg sluiten Onregelmatigheden in het gewricht komen. Als gevolg hiervan kan dit leiden tot Slijtage van gewrichtskraakbeen (artrose) of pijnlijke bewegingsbeperkingen leiden.
Dit kan problematisch zijn bij stressvolle sporten zoals tennis, golf of roeien, en heeft invloed op gewricht maar meestal niet in zijn dagelijkse functie. De operatie zelf kan als laag risico worden aangemerkt; belangrijke structuren zijn gewond, ontstekingen of wondgenezingstoornissen komen slechts zelden voor.

profylaxe

Door elleboogbeschermers het olecranon kan worden beschermd bij bijzonder gevaarlijke sporten. Het gebruik is vooral in sporten zoals Hockey, inline skaten of polo raadzaam.