Patellaire peesreflex
Wat is de patellapeesreflex?
De patellapeesreflex (PSR) of "knieschijfreflex" is een zelfreflex die vaak wordt gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk.
Deze reflex wordt geactiveerd door een lichte slag met de reflexhamer op de Ligamentum patellae, een breed en sterk ligament net onder de knieschijf, dat het einde van de quadricepspees vertegenwoordigt tussen de knieschijf en het ruwe botproces aan het einde van de voorste tibia (Tibiale tuberositas) vertegenwoordigt.
Door de impact worden de spierspillen (spoelvormige bindweefselcapsules die 3 tot 10 dunne, 1 tot 3 mm lange, gespecialiseerde spiervezels omsluiten) in de spier opgewonden Quadriceps femoris spierwaardoor deze spier kort wordt uitgerekt.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:
- Wat is de Tibialis posterieure reflex?
- Wat is de pupilreflex?
procedure
Tijdens de procedure neemt de patiënt plaats op een stoel of onderzoeksbank en verlaat hij de Hang uw benen vrij en losjes op. De onderzoeker kan ook het aangedane been in de knieholte optillen.
Van de Blazen op de knieschijf moet niet te sterk en altijd met één Reflex hamer is uitgevoerd. Als alternatief kan de reflex worden geactiveerd door zachtjes met de reflexhamer op twee vingers te tikken.
Het triggeren van de reflex moet plaatsvinden met een interval van 2-5 seconden. Ter vergelijking moet altijd ook het andere been worden onderzocht.
Als de reflex zwak is, is het mogelijk voor de patiënt Jendrassik handvat Laat het worden uitgevoerd om de reflex te versterken. Hiervoor buigt de patiënt zijn armen voor zijn lichaam, kruist zijn handen en trekt zijn armen naar buiten.
De reflexboog
Net zo Reflexboog heet de Afstand afgelegd door de stimulus. De stimulus begint op het punt van triggeren en eindigt bij het reagerende orgaan of de spier.
Reflexbogen kunnen relatief eenvoudig worden gebouwd. Een goed voorbeeld hiervan is de patellapeesreflex. Het bestaat gewoon uit twee zenuwcellenverbonden door een synaps.
Een reflexboog bestaat in principe uit de volgende elementen: een receptor (doelmolecuul voor bepaalde stoffen), sensorische (afferente) zenuwvezel, Centraal zenuwstelsel (CZS, hersenen / ruggenmerg), motor (efferente vezel) en effector (spier of klier).
Is er maar één verbinding in de vorm van een synaps tussen de sensorische en motorische vezels, dan spreekt men van een monosynaptische reflex, bij meerdere synapsen spreekt men van een zogenaamde polysynaptische reflex.
Als de receptoren en effectoren van een reflex zich in hetzelfde orgaan bevinden, spreekt men van een zelfreflex.
Segmenten van de wervelkolom
Bij mensen zijn de gevoelige neuronen (Afferenten) naar de lendensegmenten (lendenwervels) L2-L4, bij kleinere dieren naar L3-L6. Daar wordt de excitatie via een synaps overgeschakeld naar de motorneuronen (efferenten). Deze neuronen gaan door de Lumbale plexus en in Femorale zenuw terug naar de spier waar sprake is van een samentrekking van de Quadriceps femoris wordt geactiveerd.
Falen van de patellapeesreflex
Door ook de eigen reflexen te onderzoeken Sensoren en Motor vaardigheden kan verwondingen veroorzaken in de buurt van Wervelkolom kan nauwkeuriger worden gelokaliseerd.
Dit is ook het geval bij de patellaire reflex. Als er sprake is van een verzwakking of zelfs falen van de patellapeesreflex, kan worden aangenomen dat a Zenuwletsel in het L3 / L4-gebied of op het niveau van LWK 2/3 en LWK 3/4. Een veel voorkomend voorbeeld hiervan is de Hernia van de lumbale wervelkolom.
Zeldzamere oorzaken zijn echter kwaadaardige tumoren of een vernauwing van het wervelkanaal (Spinale stenose van de lumbale wervelkolom), evenals een cystische massa.
