Patellaire peesreflex

Wat is de patellapeesreflex?

De patellapeesreflex (PSR) of "knieschijfreflex" is een zelfreflex die vaak wordt gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk.

Deze reflex wordt geactiveerd door een lichte slag met de reflexhamer op de Patellaire ligament, een breed en sterk ligament net onder de knieschijf, het laatste stuk van de quadricepspees tussen de knieschijf en het ruwe botproces aan het einde van het voorste scheenbeen (Tibiale tuberositas) vertegenwoordigt.

Door de impact worden de spierspillen (spoelvormige bindweefselcapsules die 3 tot 10 dunne, 1 tot 3 mm lange, gespecialiseerde spiervezels omsluiten) in de spierspillen opgewonden Quadriceps femoris spierwaardoor een korte rek van deze spier ontstaat.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Wat is de Tibialis posterieure reflex?
• Wat is de pupilreflex?

procedure

Tijdens de uitvoering neemt de patiënt plaats op een stoel of een onderzoeksbank en verlaat de Hang uw benen vrij en losjes op​De onderzoeker kan ook het aangedane been in de knieholte optillen.

De Blazen op de knieschijf zou moeten niet te sterk en altijd met één Reflex hamer is uitgevoerd. Als alternatief kan de reflex ook worden geactiveerd door zachtjes met de reflexhamer op twee vingers te tikken.

Het triggeren van de reflex moet plaatsvinden met een interval van 2-5 seconden. Ter vergelijking moet altijd ook het andere been worden onderzocht.

Als de reflex zwak is, is het mogelijk voor de patiënt Jendrassik handvat Laat het worden uitgevoerd om de reflex te versterken. Om dit te doen, buigt de patiënt zijn armen voor zijn lichaam, kruist zijn handen en trekt zijn armen naar buiten.

De reflexboog

Net zo Reflexboog heet de Afstand afgelegd door de stimulus​De stimulus begint op het punt van triggeren en eindigt bij het reagerende orgaan of de spier.

Reflexbogen kunnen relatief eenvoudig worden gebouwd. Een goed voorbeeld hiervan is de patellapeesreflex. Het bestaat gewoon uit twee zenuwcellendie via een synaps met elkaar zijn verbonden.

Een reflexboog bestaat in principe uit de volgende elementen: een receptor (doelmolecuul voor bepaalde stoffen), sensorische (afferente) zenuwvezel, Centraal zenuwstelsel (CZS, hersenen / ruggenmerg), motor (efferente vezel) en effector (spier of klier).

Is er maar één verbinding in de vorm van een synaps tussen de sensorische en motorische vezels, dan spreekt men van een monosynaptische reflex, bij meerdere synapsen spreekt men van een zogenaamde polysynaptische reflex.

Als de receptoren en effectoren van een reflex zich in hetzelfde orgaan bevinden, spreekt men van een zelfreflex.

Segmenten van de wervelkolom

Bij mensen zijn de gevoelige neuronen (Afferenten) naar de lendensegmenten (lendenwervels) L2-L4, bij kleinere dieren naar L3-L6. Daar wordt de excitatie via een synaps overgeschakeld naar de motorneuronen (efferenten). Deze neuronen gaan door de Lumbale plexus en in Femorale zenuw terug naar de spier waar sprake is van een samentrekking van de Quadriceps femoris wordt geactiveerd.

Falen van de patellapeesreflex

Door ook de eigen reflexen te onderzoeken Sensoren en Motor vaardigheden kan verwondingen veroorzaken in de buurt van Wervelkolom kan nauwkeuriger worden gelokaliseerd.

Dit is ook het geval bij de patellaire reflex. Als er sprake is van een verzwakking of zelfs falen van de patellapeesreflex, kan worden aangenomen dat a Zenuwletsel in het L3 / L4-gebied of op het niveau van LWK 2/3 en LWK 3/4. Een veel voorkomend voorbeeld hiervan is de Hernia van de lumbale wervelkolom.

Zeldzamere oorzaken zijn echter kwaadaardige tumoren of een vernauwing van het wervelkanaal (Spinale stenose van de lumbale wervelkolom), evenals een cystische massa.