Pijn in de laterale hiel

definitie

Pijn kan op veel plaatsen rondom de enkel en hiel optreden. Hoewel de pijn vaak gelokaliseerd is in de laterale hiel, kan deze worden veroorzaakt door de bovenste of onderste enkel, kuit, boog, enkels of middenvoetsbeentje.

De hiel zelf is een benige uitsteeksel van de voet waarop een persoon een groot deel van het lichaamsgewicht rust. Het is opgevuld met stevig vetweefsel om het voorkomen voor het hielbeen op te vangen. In technisch jargon wordt de hiel "Calcaneus"aangewezen. Het heeft onder meer de belangrijke functie om de verbindende schakel te zijn tussen het kalf en de middenvoetsbeentje en de basis en oorsprong te vormen voor de achillespees en de longitudinale boog van de voet. Pijn kan worden veroorzaakt door veel van de musculoskeletale kenmerken. Belangrijke onderscheidende factoren zijn het soort pijn en wanneer deze optrad.

oorzaken

Pijn in de laterale hiel wordt meestal veroorzaakt door de kuitspieren en de middenvoet. In dit gebied bevinden zich belangrijke anatomische en filigrane structuren die complexe bewegingen in de enkel en voet mogelijk maken en tegelijkertijd een hoge gewichtsbelasting door het hele lichaam moeten dragen. De enkelgewrichten worden gevormd uit de fibula en het scheenbeen in het gebied van het onderbeen en uit het enkel- en hielbeen in het gebied van de voetbasis. Laterale hielpijn kan worden toegeschreven aan schade aan de benige structuren van deze botten. Pees- en ligamentstructuren kunnen ook beschadigd en pijnlijk zijn als gevolg van blessures of slijtage.

Waarschijnlijk de meest voorkomende oorzaak van pijn aan de zijkant van de hiel is dat Peroneaal pees syndroom. Het komt in zeer verschillende mate voor en is een veel voorkomende aandoening bij duursporters. Dit kan ook snel gebeuren als u net bent begonnen met sporten of als u slecht schoeisel heeft. Pezen achter de buitenste enkel die bij de kuitspieren horen, worden gestimuleerd. Overmatig gebruik of constante wrijving en irritatie van de botten kan ervoor zorgen dat de pezen bij elke beweging ontstoken en pijnlijk worden.

Een andere veel voorkomende ziekte is de hielspoor, hier vormen zich benige uitgroeiingen, de zogenaamde "sporen", in de aanhechting van de achillespees of de plantaire pees van het voetoppervlak, wat telkens kan leiden tot hevige pijn in de hiel. Dit kan gepaard gaan met de zogenaamde "Subachillische bursitis“, Een bursitis, die ook kan leiden tot ernstige bewegingsafhankelijke pijn. Minder vaak voorkomende oorzaken van laterale hielpijn kunnen een gescheurd ligament of tarsaaltunnelsyndroom zijn. Dit laatste is een zenuwbeknelling in het gebied van de mediale malleolus.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Subachillische bursitis

Bursitis subachillea betekent vertaald "Ontsteking van de slijmbeurs en de achillespees". Bursae zijn delen van de gewrichtscapsule die zijn gevuld met gewrichtsvloeistof. Ze komen niet bij alle mensen voor, maar zijn een variant van het gewrichtskapsel waarin zich na een blessure of zonder oorzaak een zakje heeft gevormd. De bursa kan ontstoken raken door bacteriële of virale pathogenen, maar vooral door mechanische wrijving en irritatie. Dit leidt tot hevige pijn bij druk en beweging, aangezien de slijmbeurs zich onder de achillespees bevindt. Een veel voorkomende oorzaak van mechanische irritatie is de hielspoor. Het uitstekende bot kan bij elke beweging van de achillespees pijn en irritatie van de pees en slijmbeurs veroorzaken. In sommige gevallen kan de ontstoken slijmbeurs scheuren. Een operatie is vaak nodig om de slijmbeurs te verwijderen en de ontsteking te verwijderen.

Lees hier meer over onder

• Ontsteking van de hiel
• De werking van een bursitis

Achterste hielspoor

Het achterste hielspoor komt significant vaker voor dan het bovenste hielspoor. Het is een veel voorkomende ziekte waaraan meer dan een op de drie mensen tijdens hun leven lijdt. De uitloper is vaak te zien op de röntgenfoto op de voetzool als een klein uitsteeksel van bot. De röntgenfoto kan echter geen informatie over de pijn geven. Er kan ook sprake zijn van hevige pijn, hoewel er geen afwijkingen op de röntgenfoto te zien zijn.

Hielspoor is meer een ouderdomsziekte, maar komt ook vaker voor bij atleten. De pijn kan vaak erg hevig zijn, aangezien de hielspoor niet zelden gepaard gaat met een plaatselijke ontsteking. In deze gevallen moet de voet eerst worden ontlast. Vulling in de schoen kan in eerste instantie ook de pijn verlichten totdat de lokale ontsteking is verdwenen. Met name fysiotherapie helpt op de lange termijn om de klachten van hielspoor te verminderen. Ook wordt er onderzoek gedaan naar nieuwe therapiemethoden, zoals schokgolftherapie of straling. In zeldzame gevallen kan een operatie ook de symptomen verlichten.

Lees ook hierover Hielspoor - wat is het?

Peroneaal pees syndroom

De peroneale spieren bevinden zich in de kuit en worden vooral belast tijdens duursporten zoals joggen. In het gebied van de enkel trekt de spier zijn pees rond de buitenste enkel en hecht zich vervolgens aan de voet. Tijdens dit proces kan de pees geïrriteerd raken door overmatig gebruik en onjuiste belasting en pijnlijk ontstoken raken.

Omdat de pees deelneemt aan elke beweging in de enkel en tegen de buitenste enkel wrijft, treedt de pijn bij elke stap op. Ervaren en onervaren joggers lopen een bijzonder risico op het peroneale pees syndroom. Peesirritatie kan optreden als de patiënt overbelast raakt door veelvuldig joggen, evenals onervaren, nieuwe, onbekende sportactiviteiten. Vaak leiden deze laatste tot verkeerde belastingen, bijvoorbeeld door verkeerd schoeisel. De belangrijkste eerste therapeutische maatregel is het sportverlof De pees heeft bescherming nodig en tijd om te regenereren. Ook nadat de pijn is afgenomen, moet eerst nog rust worden genomen om de pees het nodige herstel te geven.

Lees hier meer over onder

• Peroneaal pees syndroom
• Ontsteking van de peroneale pees

Buitenste ligamentscheur

Een laterale bandenscheur is een typisch gevolg van een enkelblessure. De meest voorkomende oorzaak van het scheuren van het buitenste ligament is de zogenaamde "Supinatie trauma". Dit betekent niets anders dan een innerlijke draai. Als gevolg hiervan zwelt de buitenste enkel vaak op door een blauwe plek.
De eerste stappen na het draaien van een enkel bestaan ​​uit koeling, bescherming, elevatie en compressie. In de meeste gevallen bestaat de daaropvolgende behandeling alleen uit rust en rust.

Lees hier meer over onder

• Gescheurde enkelband
• Behandeling van een ligamentrek

Tarsaltunnelsyndroom

Het tarsaltunnelsyndroom is een zeer zeldzame aandoening die gepaard kan gaan met pijn in de hiel. Verschillende zenuwen, die de spieraanvoer en de gevoelige waarneming in de kuit en voet overnemen, trekken over de enkel naar hun verzorgingsgebieden in de voet. De zogenoemde "Tibiale zenuw“Loopt in het gebied van de binnenste enkel dichtbij het bot door de tarsaaltunnel. In zeer zeldzame gevallen kan een gebroken bot, een blauwe plek of zonder duidelijke oorzaak compressie van de zenuw optreden. Als gevolg hiervan beginnen de tenen te tintelen, dan pijn te doen en gevoelloos te worden. Ook kan het falen van de voetspieren optreden. De zenuw moet onmiddellijk worden ontlast, zodat de beperkingen niet permanent blijven bestaan.

Lees hier meer over onder Tarsaltunnelsyndroom

Bijkomende symptomen

De bijbehorende symptomen kunnen variëren met de huidige oorzaak en bieden zo waardevolle informatie over het onderliggende probleem.

Als er tintelingen of zwakte in de voet zijn, moet rekening worden gehouden met zenuwbeschadiging.

Acute zwelling en roodheid duiden vaak op een blauwe plek, maar lokale ontsteking is ook denkbaar als er andere tekenen van ontsteking zijn, zoals oververhitting en pijn.

Ziekten van botten en pezen worden vooral gekenmerkt door het feit dat de pijn kan worden veroorzaakt door gerichte bewegingen en externe druk.

diagnose

De belangrijkste stappen naar een diagnose zijn de exacte vraagstelling en lichamelijk onderzoek, ook al lijken de oorzaken talrijk, de begeleidende omstandigheden en precieze klachten kunnen de mogelijke ziektebeelden op voorhand ernstig beperken. Er kunnen verdere onderzoeken worden uitgevoerd om de individuele vermoedelijke diagnoses te bevestigen. Röntgenfoto's geven vaak aanvullende informatie bij bot- en peesklachten. Bij acute ontstekingen en klachten in weke delen kan een MRI-onderzoek ook belangrijke informatie opleveren.

behandeling

Bij ernstige symptomen moet de behandeling altijd samen met een orthopedisch chirurg worden beslist.

Veel van de ziekten van de pezen en ligamenten kunnen worden genezen door consistente en gerichte rust en rust.

Ook het hielspoor blijft in eerste instantie gespaard. Dan kan fysiotherapie onder professionele begeleiding de klachten op lange termijn wegnemen. In zeldzame gevallen kunnen operaties ook nuttig zijn bij symptomen zoals hielspoor of peroneale pees syndroom. Nieuwe therapiemethoden met behulp van schokgolven of röntgenstralen worden onderzocht, maar worden nog niet algemeen toegepast.

Looptijd

De duur hangt sterk af van de mate en het soort ongemak. Veel pijn veroorzaakt door peesirritatie, spierongemakken of -ontsteking verdwijnt na voldoende rust. Hoe eerder de immobilisatie plaatsvindt, hoe sneller de anatomische structuren zich herstellen. Zelfs bij een gescheurd ligament of acute verwondingen aan de enkel kan een paar weken rust tot symptoomvrijheid leiden. In veel gevallen verloopt de genezing sneller na operaties, omdat stress en fysiotherapie in een vroeg stadium weer kunnen beginnen.