Klierkoorts - Hoe besmettelijk is het werkelijk?

invoering

Pfeiffer's klierkoorts is een besmettelijke infectieziekte, ook wel infectieuze mononucleosis genoemd. De ziekteverwekker is het Epstein-Barr-virus (EBV), dat tot de groep van herpesvirussen behoort.
Deze virussen verspreiden zich voornamelijk door direct contact met speeksel, bijvoorbeeld tijdens het kussen. Daarom wordt de klierkoorts van Pfeiffer vaak "Kusziekte ", 'Studentenziekte ' of "kussende ziekte " aangewezen.

Er zitten veel virussen in het virus, vooral tijdens acute ziekte speeksel en kan dus besmettelijk zijn terwijl de geïnfecteerde patiënt nog geen symptomen van de ziekte vertoont. Maar zelfs weken tot maanden na de acute ziekte met Pfeiffer's klierkoorts kunnen de virussen nog steeds in het speeksel zitten en besmettelijk zijn.
Het virus blijft zowel in het geval van een symptomatische infectie (30-60% van de gevallen) met Pfeiffer-klierkoorts als in contact met de ziekteverwekker zonder verdere symptomen. levenslang in het lichaam. Zoals alle herpesvirussen, het Epstein-Barr-virus gereactiveerd worden. Dit betekent dat het steeds weer kan gebeuren dat er virussen in het speeksel zitten waarmee men andere mensen kan besmetten. Dit is meestal alleen relevant als dat zo is het immuunsysteem van het lichaam wordt onderdrukt door medicijnen wordt (bijv. met een HIV-geïnfecteerde patiënt of door immunosuppressieve therapie na a Orgaan transplantatie). Dan kan het virus zich ongecontroleerd vermenigvuldigen en wordt het niet direct weer ingesloten door het immuunsysteem van het lichaam.
Tot 98% van de mensen draagt ​​het Epstein-Barr-virus en wordt daarom zogenaamd "Vervoerder ". De reden hiervoor is dat het virus levenslang in het lichaam aanwezig blijft, zichzelf kan reactiveren en een mens dus altijd besmettelijk kan zijn.

Andere transmissieroutes dan speekselcontact zijn ook mogelijk bij Pfeiffer-klierkoorts, maar deze vormen meer een uitzondering. Het virus verspreidt zich ook via Druppel-infectie, dit houdt in dat de ziekteverwekkers, zoals het geval is, door de lucht worden verspreid Praten of hoesten.
In zeldzame gevallen kan men als onderdeel van een transplantatie of bloedtransfusie besmet raken met de ziekteverwekker die de Pfeiffer-klierkoorts veroorzaakt, aangezien de virussen ook in het bloed aanwezig zijn. Deze vorm van infectie wordt echter grotendeels voorkomen door zorgvuldige screeningsprocedures in de bloedbanken op het Epstein-Barr-virus.

Incubatieperiode en symptomen

De acute ziekte van Pfeiffer's glandulaire koorts duurt anders. De typische griepachtige symptomen verdwijnen meestal na een paar weken, maar de ziekte kan ook lang duren en symptomen vertonen tot wel een jaar.
De term incubatietijd betekent de tijd tussen infectie met een ziekteverwekker en het uitbreken van de ziekte. Gedurende deze tijd vermenigvuldigen de virussen zich in menselijke cellen. Ze bereiken dan het lymfeweefsel (amandelen, lymfeklieren, milt) en andere organen via de bloedbaan en veroorzaken dan de typische symptomen van de ziekte.

Bij klierkoorts van Pfeiffer is de incubatietijd bijzonder lang en duurt ongeveer twee tot zes weken, maar in sommige gevallen kunnen de eerste symptomen pas na twee maanden optreden. Deze tijd is echter meestal moeilijk te definiëren, aangezien er vaak geen of slechts geringe symptomen zijn en het meestal niet duidelijk is wanneer de infectie met de ziekteverwekker heeft plaatsgevonden. Tijdens deze zogenaamde incubatietijd voordat de symptomen optreden, is de klierkoorts van Pfeiffer al besmettelijk, aangezien de virussen zich al in het lichaam vermenigvuldigen en zich in het speeksel van de zieke bevinden.

Lees hier meer over het onderwerp: Incubatieperiode van Pfeiffer's glandulaire koorts

Pfeiffer's klierkoorts manifesteert zich vaak met hoge en wisselende koortsaanvallen, maar onder bepaalde omstandigheden kan het alleen leiden tot algemene uitputting, verhoogde vermoeidheid en keelpijn, die artsen vaak verkeerd diagnosticeren als een lichte verkoudheid.

De symptomen van een Epstein-Barr-infectie zijn in de meeste gevallen mild en het is mogelijk dat u geen symptomen ervaart. Veel patiënten weten daarom vaak niet dat ze al klierkoorts hebben gehad. Het Epstein-Barr-virus is zeer besmettelijk, zelfs voordat de eerste symptomen optreden, omdat het zich vermenigvuldigt en voornamelijk in bepaalde speekselcellen in de orofarynx overleeft. Daarom vindt overdracht voornamelijk plaats door de uitwisseling van speeksel. Bovendien vermenigvuldigt het zich in een bepaald type witte bloedcel.

Zoals alle herpesvirussen die mensen kunnen infecteren, blijft het virus dat de Pfeiffer-klierkoorts veroorzaakt een leven lang in het menselijk lichaam. Het kan dus niet volledig uit het lichaam worden verwijderd. Daarom is het moeilijk te zeggen hoe lang een persoon met het Epstein-Barr-virus besmettelijk zal zijn voor anderen.

Met zekerheid kan worden gesteld dat mensen die voor het eerst besmet zijn, bijzonder besmettelijk zijn tijdens de incubatieperiode en in de eerste maanden na de ziekte. Daarom is infectieprofylaxe hier belangrijk om de verspreiding tegen te gaan. Dit omvat vooral het vermijden van kussen en knuffelen.

Als je eenmaal besmet bent geraakt met het virus, kan het altijd gebeuren dat het opnieuw wordt geactiveerd en wordt uitgescheiden in het speeksel, aangezien het virus een leven lang in het lichaam blijft. Dit mechanisme speelt vooral een rol bij de overdracht van het virus van ouders op jonge kinderen of zuigelingen.

Een ziekte met klierkoorts komt in de meeste gevallen maar één keer in het leven voor, maar kan altijd besmettelijk zijn voor andere mensen. Er kan geen precieze uitspraak worden gedaan over hoe hoog het besmettingsrisico in dit geval is en hoe vaak iemand in zijn of haar leven weer besmettelijk wordt. Wat we wel weten, is dat meer dan 95 procent van degenen ouder dan 30 jaar het Epstein-Barr-virus draagt. De zogenaamde vervuilingsgraad is erg hoog.

lees ook: U kunt de klierkoorts van Pfeiffer aan deze symptomen herkennen

Duur van de klierkoorts van Pfeiffer

De Pfeiffer-glandulaire koorts komt vooral voor in de zogenaamde incubatietijd bijzonder besmettelijk. De incubatietijd is de periode vanaf het moment dat u voor het eerst besmet raakt met het virus totdat de eerste symptomen optreden. Omdat de patiënten op dit moment vaak nog niet weten dat ze drager zijn van het virus, vinden de meeste overdrachten van ziekteverwekkers in deze periode plaats.

De incubatietijd voor Pfeiffer-klierkoorts is gewoonlijk ongeveer twee tot zes weken. In tegenstelling tot andere infectieziekten is dit vrij lang.

Meer over de duur op onze site Duur van de klierkoorts van Pfeiffer

Hoe lang is de klierkoorts van Pfeiffer besmettelijk?

Zodra iemand besmet is met het Epstein Barr-virus, dat de koorts van Pfeiffer veroorzaakt, begint de incubatietijd. Dit wordt gedefinieerd vanaf het moment van infectie tot het begin van de ziekte. Bij infectieuze mononucleosis kan dit een tot enkele weken duren. Hoewel er nog geen klinische symptomen zijn, is men nog steeds besmettelijk voor de omgeving waarin men aanwezig is.

Het wordt overgedragen via het zeer besmettelijke speeksel, dat een groot aantal virussen bevat. Vanaf het begin van de incubatietijd is de zieke besmettelijk zonder dat de mensen om hen heen weten dat u besmet bent.
Tijdens de ziekte ben je nog steeds een bron van infectie en dat nog wekenlang nadat de Pfeiffer-koorts is genezen. Deze periodes van niet voor de hand liggende ziekte zijn dus bijzonder gevaarlijk omdat klinische symptomen anderen niet afschrikken.

Over het algemeen is de klierkoorts van Pfeiffer een zeer besmettelijke ziekte vanaf het moment van infectie tot enkele weken. Daarom is bijna iedereen op 40-jarige leeftijd minstens één keer in zijn leven met het virus besmet.

Kunt u de klierkoorts van Pfeiffer meer dan eens krijgen?

Infectie met het virus komt één keer voor bij mensen met een gezond immuunsysteem. Het virus infecteert vervolgens en blijft bestaan ​​in de B-lymfocyten van een persoon. Het immuunsysteem controleert het virus echter, zodat het zich niet kan vermenigvuldigen en uitbreken.

In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld bij ernstige immuundeficiëntie, kan er een hernieuwde uitbraak zijn in de vorm van Pfeiffer-klierkoorts of als orale harige leukoplakie, de witachtige, niet-afpelbare coatings op de randen van de tong. Bovendien kan zich zeer zelden een chronische actieve vorm ontwikkelen waarbij de symptomen van de ziekte langer dan drie maanden aanhouden.

Kun je jezelf tegen infectie beschermen?

De klierkoorts van Pfeiffer is bij veel mensen asymptomatisch. Antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus zijn in meer dan 98% van de gevallen detecteerbaar in het bloed van meer dan 30-jarigen. Dit betekent dat het eigenlijk niet mogelijk is om u tegen infectie te beschermen. Normaal interpersoonlijk contact vormt echter geen bepaalde risicofactor voor infectie.

U kunt niet zien of zien of iemand het virus bij zich draagt ​​en momenteel besmettelijk is. Alle virusdragers zijn potentieel besmettelijk, maar u bent niet permanent besmettelijk. Tot enkele weken na de ziekte van Pfeiffer's klierkoorts kan de getroffen persoon de ziekte nog steeds overdragen. Doordat het virus in sprongen keer op keer kan worden gereactiveerd, kan er later in fasen opnieuw besmetting ontstaan.

De acuut zieke patiënt dient zo min mogelijk te socializen (sportgroepen, schoolklassen, werkplek) om zijn medemensen te beschermen tegen infectie met Pfeiffer's klierkoorts. Oefening moet ook een tijdje worden vermeden om de interne organen die bij infectie met het virus aan grotere stress worden blootgesteld, zoals de milt, niet te beschadigen.

Er is momenteel geen vaccinatie tegen de ziekteverwekker die de klierkoorts van Pfeiffer veroorzaakt, maar het bevindt zich momenteel in de klinische onderzoeksfase.

In de regel lijdt een persoon slechts één keer in zijn leven aan de klierkoorts van Pfeiffer; in de overgrote meerderheid van de gevallen zijn de getroffenen immuun nadat ze zijn geïnfecteerd met de klierkoorts van Pfeiffer en krijgen ze de ziekte geen tweede keer. Dit wordt mogelijk gemaakt door het eigen immuunsysteem van het lichaam, dat antilichamen en zogenaamde "Geheugencellen ' treinen waarmee het de ziekteverwekker keer op keer kan herkennen en vervolgens kan inactiveren.
Het is vooral belangrijk voor mensen met immunodeficiëntie (bijv. Na een orgaantransplantatie) om contact met de getroffenen te vermijden, aangezien zij een bijzonder risico lopen op het ontwikkelen van een ernstig beloop van Pfeiffer-klierkoorts.
Bij mensen met een intact immuunsysteem is Pfeiffer-klierkoorts slechts zeer zelden gevaarlijk; de ziekte is meestal relatief mild.

Is kussen verboden?

Als de partner een acute infectie van de klierkoorts heeft, mag mond-op-mondcontact meestal niet plaatsvinden zolang de symptomen van de ziekte nog aanwezig zijn. Dit duurt meestal 2-5 weken, maar voor de zekerheid dient u met de behandelende arts te bespreken of er werkelijk geen acuut risico op infectie bestaat.

De beste bescherming tegen infectie met Pfeiffer-klierkoorts is contact met besmettelijke en symptomatische mensen te vermijden (zogenaamde blootstellingsprofylaxe) en ze zo min mogelijk te kussen. Ook het delen van glazen of bestek kan leiden tot speekselcontact en dus tot overdracht.
Het is ook denkbaar dat er een risico op infectie bestaat tijdens geslachtsgemeenschap, aangezien de virussen zich ook in de slijmvliescellen van het genitale gebied bevinden. Het vermijden van dergelijke contacten kan ook bescherming bieden tegen infectie met Pfeiffer-klierkoorts.
Er is ook alleen een risico op infectie tijdens het kussen als u zich nog nooit met het virus heeft geïnfecteerd en nog geen Pfeiffer-klierkoorts heeft gehad.

Besmetting tijdens de zwangerschap

De meeste vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben al een EBV-infectie overwonnen die asymptomatisch verliep en daarom onopgemerkt bleef. Om deze reden is een eerste infectie met Pfeiffer-klierkoorts zeer zeldzaam tijdens de zwangerschap. Aangenomen wordt dat een eerste infectie tijdens de zwangerschap gepaard gaat met een verhoogde kans op miskramen of misvormingen.

Als de moeder echter al een EBV-infectie heeft doorgemaakt, draagt ​​ze haar bescherming tegen het virus ook over op de pasgeborene. Deze bescherming duurt echter slechts ongeveer de eerste zes maanden van het leven van de baby, na deze periode kan de baby theoretisch geïnfecteerd raken met Pfeiffer's klierkoorts.
De infectie blijft vaak onopgemerkt bij kleine kinderen, maar als koorts, keelpijn en gezwollen lymfeklieren gedurende meer dan drie dagen in de nek worden waargenomen, kan Pfeiffer's klierkoorts aanwezig zijn en moet een kinderarts worden gecontacteerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Glandulaire Pfeiffer-koorts tijdens de zwangerschap

Risico op infectie bij de baby

Als het om baby's gaat, wordt aangenomen dat de eerste infectie van een moeder tijdens de zwangerschap gepaard kan gaan met een hoger risico op een miskraam of misvorming van de foetus. Omdat de meeste moeders vóór de geboorte Pfeiffer-klierkoorts hebben opgelopen en vervolgens antilichamen hebben gevormd, kunnen ze deze overbrengen op hun pasgeborenen en zo de eerste één tot zes maanden van hun leven bescherming bieden tegen het Epstein-Barr-virus. Daarom ontwikkelen baby's in deze periode meestal geen klierkoorts.

Het is bekend dat mensen die een keer in hun leven Pfeiffer-klierkoorts hebben opgelopen, altijd besmettelijk kunnen zijn. Zo is er natuurlijk ook het risico in de vroege kinderjaren dat ouders of andere mensen bijvoorbeeld kleine kinderen besmetten met het virus, omdat de hierboven beschreven nestbescherming meestal maar zo'n vier tot zes maanden duurt.

Wanneer een baby of zelfs een peuter is geïnfecteerd met het Epstein-Barr-virus, is het vaak moeilijk om de klierkoorts van Pfeiffer te herkennen, omdat het moeilijk is om het te onderscheiden van andere infectieziekten, omdat in de meeste gevallen slechts zeer onspecifieke symptomen optreden bij kleine kinderen. Aan. Zelfs een baby is na besmetting met het virus voor een langere periode van nature besmettelijk voor andere mensen. Daarom moet nauw contact met andere kinderen in de eerste periode na infectie worden vermeden.

Lees meer over het onderwerp: Klierkoorts bij baby's

Hoe besmettelijk is glandulaire glandulaire koorts voor een kind / baby?

Pfeiffer's klierkoorts is een zeer besmettelijk virus dat wordt overgedragen via speeksel. Als een familielid besmet is, kan een baby of peuter ook heel snel ziek worden.

In het dagelijks leven kan dit gemakkelijk gebeuren door glazen, bestek of serviesgoed te delen. Zelfs als een volwassene zogenaamd de fopspeen van een baby in zijn eigen mond wil schoonmaken ter bescherming, is het risico op infectie groot. Gelukkig is het klinische verloop van de infectie bij kinderen meestal niet symptomatisch.

Is de klierkoorts van Pfeiffer besmettelijk voor dieren?

De klierkoorts van Pfeiffer wordt overgedragen door het Epstein Barr-virus - ook bekend als het humaan herpesvirus 4. Het is het eerste virus waarvan is aangetoond dat het kankerverwekkend is, d.w.z. het kan kankerverwekkend zijn.

Aanvankelijk werd aangenomen dat vooral mensen en primaten door het virus worden aangetast. Er zijn nu klinische onderzoeken die onderzoeken of bepaalde soorten kanker bij dieren worden veroorzaakt door de EBV. Een uitbraak van klassieke Pfeiffer-klierkoorts bij dieren kan echter niet worden aangenomen.