Gynaecologie En Obstetrics-

Röntgenfoto tijdens de zwangerschap

definitie

Er wordt een röntgenfoto gemaakt om de binnenkant van het lichaam, zoals botten en organen, van dichtbij te bekijken. Het overeenkomstige deel van het lichaam wordt bestraald, waardoor de röntgenstralen in theorie de cellen van het lichaam kunnen beschadigen.

Deze schade wordt meestal snel hersteld, maar dit is bij het zich snel ontwikkelende ongeboren kind niet voldoende en kan leiden tot verstoringen in de ontwikkeling van het kind. Om deze reden moeten röntgenfoto's tijdens de zwangerschap worden vermeden en mogen ze alleen worden gebruikt als de moeder in een acute noodsituatie verkeert

Waarom kunnen röntgenfoto's tijdens de zwangerschap schadelijk zijn voor mijn baby?

Röntgenstralen sturen elektromagnetische stralen door het lichaam. De stralen raken de verschillende weefsels van het lichaam en worden op verschillende manieren doorgelaten of gereflecteerd. Door de straling die er doorheen is gegaan te verzamelen, kunnen afbeeldingen van de botten en organen achter het lichaam zichtbaar worden gemaakt.

Als de röntgenstralen celcomponenten of het DNA van de cellen raken bij het scannen van het lichaam, kan hun hoge energie daar schade veroorzaken. Meestal kan het lichaam deze schade herstellen voordat de cel zich de volgende keer deelt. Omdat ongeboren kinderen snel groeien en hun cellen zich vaak delen, is dit herstel minder waarschijnlijk.

Het veranderde DNA wordt aan veel cellen doorgegeven en misvormingen kunnen optreden. Om deze reden kunnen röntgenfoto's tijdens de zwangerschap gevaarlijk zijn voor het kind.

Vooral in de eerste weken van de zwangerschap groeit het kind erg snel en worden alle belangrijke organen en lichaamsdelen getraind.Schade door röntgenstraling gedurende deze tijd kan daarom ernstige gevolgen hebben, zoals misvormingen van het lichaam.

Hoe verder de zwangerschap vordert, hoe kleiner de gevolgen die kunnen optreden voor het ongeboren kind.

Als de onderbuik of rug van de moeder wordt geröntgend, raken de stralen het kind direct en zijn ze daarom het gevaarlijkst.
Maar zelfs als andere delen van het lichaam worden geröntgend, kan het gebeuren dat stralen worden afgebogen door de reflectie van het weefsel en het kind raken. Dit is natuurlijk waarschijnlijker als er röntgenfoto's worden gemaakt van delen van het lichaam, zoals de borstkas die zich dicht bij het kind bevinden.
Patiënten dragen bijvoorbeeld bij het maken van röntgenfoto's van de hand meestal loodbescherming rond de buik, waardoor er met een dergelijke foto minder straling het kind kan treffen.

Het maakt ook een belangrijk verschil uit of er slechts een klein deel van het lichaam is geröntgend met weinig straling of een groter deel met veel straling. Het is ook belangrijk om te weten dat een enkele röntgenfoto minder waarschijnlijk langetermijngevolgen voor het kind heeft dan herhaalde röntgenfoto's.

Wat als ik een röntgenfoto kreeg en ongewild zwanger was?

De gevolgen van röntgenfoto's tijdens de zwangerschap kunnen heel verschillend zijn. Ze zijn afhankelijk van:

het tijdstip van zwangerschap
het door röntgenonderzoek bestraalde lichaamsdeel
het aantal schoten

Een enkele röntgenfoto voorziet het lichaam van straling die overeenkomt met slechts ongeveer een kwart van de straling waaraan ieder jaar in de ruimte wordt blootgesteld. In de regel zijn een enkele of enkele röntgenfoto's niet voldoende om langdurige schade aan het embryo te veroorzaken. Als u een röntgenfoto heeft gemaakt zonder te weten dat u al zwanger bent, moet u dit zeker met uw gynaecoloog bespreken. Men hoeft het kind echter geen schade te berokkenen.

Schade aan het kind, die leidt tot uitgesproken misvormingen, wordt alleen verondersteld bij een stralingsdosis die ongeveer vijftig maal de dosis van een enkele röntgenfoto van de longen is.

Desalniettemin moeten röntgenfoto's tijdens de zwangerschap indien mogelijk worden vermeden, omdat schade aan het kind niet volledig kan worden uitgesloten.

Is het mogelijk om ondanks zwangerschap een röntgenfoto te maken?

In principe is het mogelijk om ondanks zwangerschap een röntgenfoto te maken. Een eenmalige röntgenfoto is meestal niet gevaarlijk voor het kind. Röntgenfoto's van lichaamsdelen die ver van de buik verwijderd zijn, zijn bijzonder onschadelijk, aangezien loodbescherming meestal toch wordt gedragen ter bescherming tegen röntgenstraling.

Wees echter voorzichtig, vooral met röntgenfoto's die de maag en rug van de moeder aantasten. Omdat röntgenbeschadiging bij het kind niet kan worden uitgesloten, dient men altijd zorgvuldig te overwegen of de röntgenfoto noodzakelijk is.

In veel gevallen kunnen andere diagnosemethoden helpen. Als er echter een gevaarlijke of noodsituatie voor de moeder is waarin geen alternatieve beeldvorming mogelijk is, is een röntgenfoto nuttig.

Welke alternatieven zijn er?

Er zijn verschillende alternatieven voor röntgenfoto's tijdens de zwangerschap. Allereerst moet altijd worden afgewogen of beeldvorming op dit moment zelfs nodig is. Vaak kan de diagnose zelfs worden gesteld met alleen een lichamelijk onderzoek. Of het gaat over het verhelderen van een vraag die kan wachten tot na de zwangerschap.

Als acute beeldvorming toch nodig is, is echografie de meest populaire en beste methode tijdens de zwangerschap. Er komen geen stralen vrij die het kind kunnen schaden. Echografie, zoals de naam al doet vermoeden, werkt door het uitzenden en meten van geluidsgolven die door het lichaam reizen. Ervaren artsen kunnen via een echo veel diagnoses stellen.

Sommige weefsels, zoals botten, weerkaatsen de geluidsgolven echter zo sterk dat er geen duidelijk beeld kan worden gecreëerd. Ook lichaamsdelen die veel lucht bevatten, zoals de darmen, kunnen minder goed in beeld worden gebracht.

Als de echo verdere vragen onbeantwoord laat, is er ook de mogelijkheid van magnetische resonantietomografie. Tijdens dit MRI-onderzoek worden beelden gegenereerd met behulp van magnetische velden. Het onderzoek vindt ook plaats zonder enige blootstelling aan straling voor het kind. Volgens de huidige stand van het onderzoek wordt het kind in geen enkel stadium van de zwangerschap geschaad.

Meer informatie is hier beschikbaar: Onderzoek tijdens de zwangerschap

Kunnen röntgenfoto's een verlangen om zwanger te worden beïnvloeden?

In de regel kunnen röntgenfoto's de wens om zwanger te worden niet verminderen. De straling die tijdens een röntgenfoto op de onbevruchte eicellen inwerkt, is te laag om ze te beschadigen. Bovendien dragen de meeste röntgenfoto's zelfs loodbescherming, die de eierstokken bedekt, zodat ze praktisch niet aan straling worden blootgesteld.

Over het algemeen schaadt straling vooral cellen die zich vaak delen. Dit zijn onder meer de eicellen, maar zelfs als een eicel beschadigd zou worden door een röntgenfoto, zijn er nog een groot aantal andere eicellen in de rustfase van de eierstok die zich pas in de volgende cyclus weer zullen delen.

Een wens om zwanger te worden kan alleen worden aangetast door een zeer hoge mate van blootstelling aan straling, zoals het geval is bij de bestraling van een tumor. De arts zal dit in ieder geval voor de therapie bespreken. Als u al probeert zwanger te worden, dient u röntgenfoto's te vermijden, aangezien deze de implantatie van een bevruchte eicel kunnen belemmeren en het ongeboren kind kunnen schaden.