schedel

definitie

Als een schedel (Latijn: Schedel) beschrijft men het benige deel van het hoofd, om zo te zeggen het hoofdskelet.

Botachtige structuur

De mens schedel bestaat uit veel botdie echter via de Bot hechtingen (Hechtingen) zijn stevig met elkaar versmolten.
Deze naden behoren tot de valse gewrichten. In de loop van het leven verstarren deze hechtingen geleidelijk, zo spreekt men dan Synostosen.

Direct na de geboorte zijn sommige bothechtingen echter niet volledig gevormd. Hier zijn Gaten in het bot, de zogenoemde Fontanellen, daarom voelt het hoofd van pasgeborenen op bepaalde plaatsen zacht aan omdat hier geen bot is. Tijdens de eerste levensjaren sluiten ze zich Fontanellen meestal op een bepaalde manier. Als de botten echter in het verdere verloop niet goed samengroeien, treden karakteristieke veranderingen in de vorm van het hoofd op, bijvoorbeeld voor

• Scaphocephalos ("Bootvormig") of naar
• Trigonocephalos (driehoekig).

Figuur schedel

1. Frontaal bot -Frontaal bot
2. Pariëtale bot - Pariëtaal bot
3. Occiput - Achterhoofdsbeen
4. Slaapbeen - Tijdelijk bot
5. Wiggenbeen - Wiggenbeen
6. Ethmoid - Zeefbeen
7. Jukbeen - Os zygomaticum
8. Neusbeen - Neusbeen
9. Bovenkaak - Maxilla
10. Onderkaak - Onderkaak
11. Traanbeen -Traanbeen
12. Kingat - Mentaal foramen
13. Ploegschaar - Vomer
14. Gat onder oogholte -
    Infraorbital foramen
15. Jukbeen boog -
    Arcus zygomaticus
16. Temporomandibulair gewricht -
    Articulatio temporomandibularis
17. Externe gehoorgang -
    Meatus Acousticus externus
18. Mastoïde proces
    (Een deel van het slaapbeen) -
    Mastoïde proces
19. Lambda naad -
    Sutura lambdoidea
20. Nagelriemnaad -
    Sutura squamosa
21. Kroonnaad - Coronale hechting
22. Orbitale bovenrand -
    Margo supraorbitalis

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Classificatie

Voor anatomische doeleinden is de schedel in twee delen verdeeld:

• de Hersenen schedel (Neurocranium) en
• de Facial schedel (Viscerocranium).

De hersenschedel bestaat uit 8 botten:

• de ongepaarde Achterhoofd (Achterhoofdsbeen),
• het paar Pariëtaal bot (Pariëtaal bot),
• het paar Tijdelijk bot (Tijdelijk bot),
• de ongepaarde Wiggenbeen (Wiggenbeen),
• deel van de Frontaal bot (Frontaal bot) en de
• ongepaard Zeefbeen (Zeefbeen).

Bovendien is in het neurocranium het schedeldak (keppeltje, calvaria) te onderscheiden van de schedelbasis.

Ongeveer twee Hoofdgewrichten er is direct contact tussen de Hersenen schedel en de Wervelkolom. De Ruggengraat komt uit via een opening in de basis van de schedel en loopt in het wervelkanaal in de wervelkolom naar de stuitbeen. De botten van de hersenschedel huisvesten de onze hersenen en vormen een belangrijke bescherming van de hersenen tegen invloeden van buitenaf. Bovendien bevinden de hersenen zich niet direct op het bot, maar bevinden ze zich weer in een vloeistof (dem Hersenen water of Likeur) ingebed zodat schokken en dergelijke beter kunnen worden opgevangen.

Facial schedel

Van de Facial schedel wordt gevormd uit de volgende botten:

• De verhoudingen van de Frontaal botdie een betrokkenheid hebben bij de oogkas,
• het paar Jukbeen (Os zygomaticum),
• de oorspronkelijk gepaarde bovenkaak (Maxilla),
• het paar Intermaxillair bot (Os incisivum),
• de ongepaarde Onderkaak (Onderkaak),
• het paar Neusbeen (Neusbeen),
• het paar Neus concha bot (Os conchale),
• het paar Scheur bot (Traanbeen),
• het paar Palatine bot (Palatine bot),
• de ongepaarde Ploegschaar (Vomer) en
• de ongepaarde Zeefbeen (Zeefbeen).

De botten van de gezichtsschedel vormen de basis van ons gezicht en bepalen dus grotendeels hoe we eruit zien.

Terwijl de verhouding tussen de hersenen en de schedel in het gezicht nog steeds rond de 8: 1 ligt bij pasgeborenen, is deze slechts ongeveer 2: 1 bij volwassenen.

Schedel basis

De Schedel basis verwijst naar een deel van de hersenschedel (Neurocranium). In tegenstelling tot Facial schedel (Viscerocranium) de schedel omgeeft dat direct hersenen en vervult daarmee een bepaalde beschermende functie. De basis van de schedel is nu dat onderste gedeelte deze hersenschedel bestaat uit verschillende benige delen. Ze nemen deel aan de bouw Wiggenbeen (Wiggenbeen), de Tijdelijk bot (Tijdelijk bot), de Frontaal bot (Frontaal bot), de Zeefbeen (Zeefbeen) en de Achterhoofd (Achterhoofdsbeen).

De basis van de schedel is wel toegestaan niet als een platte structuur stel je voor vanwege de walnootachtige vorm van de hersenen, kan het in drie putjes worden verdeeld. Het is het verst naar het gezicht gericht voorste fossa (Voorafgaande schedelfossa), in het gebied van de achterkant van het hoofd is er de achterste fossa (Achterste schedel fossa) en precies tussen de voorste en achterste fossa vind je er een middelste fossa (Fossa cranii media).

Elk van deze putten heeft karakteristieke gaten (Foramina) Aan. Deze gaten dienen als doorgang voor verschillende ergeren, Slagaders en Aderstrouwens, can elke schedelfossa wijs een deel van de hersenen toe.

In de voorste fossa (Voorafgaande schedelfossa) is voornamelijk het voorste deel van de hersenen (Frontale kwabben) en de, belangrijk voor de geur, Reukzenuw. Het wordt daardoor gevormd Frontaal bot (Frontaal bot), Delen van de Zeefbeen (Zeefbeen) en delen van de Wiggenbeen (Wiggenbeen).
De middelste fossa (Fossa cranii media) is voornamelijk begrensd door het wiggenbeen en het slaapbeen, bevat het voornamelijk de lateraal deel van de hersenen (Temporale kwab) en de Hypofyse. De meeste penetratiepunten bevinden zich erin en dus heeft de centrale fossa ook de de meeste verbindingen met andere holtes van de benige schedel.

De belangrijkste aansluitingen zijn:

• Optisch kanaal (tussen de basis van de schedel en de oogkas), dit is waar de Optische zenuw (Optische zenuw) en die slagader die de oogkas en de oog zelfvoorzienend (Oogheelkundige slagader).
• Superieure orbitale spleet (tussen de basis van de schedel en de oogkas), waardoor vooral de Oogspier zenuwen (Occulomotorische zenuw, Trochlear zenuw en Abducens zenuw) en de gevoelige Zenuw van de bovenste helft van het gezicht (Oogzenuw) Trekken.
• Foramen rotundum (tussen de basis van de schedel en de palatinefossa) waardoor de Maxillaire zenuw (Maxillaire zenuw) optreedt.
• Foramen ovaal (leidt paden van de basis van de schedel uit de schedel) met de Mandibulaire zenuw (Mandibulaire zenuw).

Het achterste deel van de schedelbasis, gevormd door de achterste fossa (Achterste schedel fossa), wordt beperkt door Delen van het slaapbeen en het achterhoofd. Er zijn meer in dit gedeelte van de schedelbasis kleine depressies herkennen. Dit is wat er in deze holtes gebeurt Cerebellum en de veneuze uitstroomroutes (Sinus) liegen.

Binnen de achterste fossa zijn voornamelijk Verbindingen met het oor (op de Porus Acousticus internus) en naar het wervelkanaal (over de Foramen magnum). Op de Porus Acousticus internus verkrijg beide Gehoor- en evenwichtszenuwen naar het binnenoor. De Foramen magnum ligt volledig in het achterhoofd en vertegenwoordigt de belangrijkste verbinding tussen de hersenen en het wervelkanaal omdat zowel de langwerpige hersenstam als de Meninges, en de paden die het ruggenmerg voeden, gaan door deze opening in de basis van de schedel.

Op basis van de zojuist verklaarde anatomische omstandigheden kan worden begrepen waarom a Gecategoriseerde schedelbasisfractuur als levensbedreigend is.
Door Geweld, meestal in de loop van Verkeersongelukken, het komt naar breuk (breuk) de voorste, middelste en, in zeldzame gevallen, de achterste fossa. Veel voorkomende symptomen zijn ernstig hoofdpijn, Braken, de uitgang van bloed en Cerebrale vloeistof (Likeur) uit de neus of oren en verminderd bewustzijn.

Schedel botten

Net zo Schedel botten zijn alle botten van het menselijk skelet boven de Cervicale wervelkolom aangewezen. Ze kunnen grofweg worden onderverdeeld in die rond de hersenen Hersenschedel botten en het vormen van het gezicht en de kaak Facial schedel botten. De hersenschedel bestaat uit de Achterhoofd (Achterhoofdsbeen), de twee Pariëtale botten (Pariëtaal bot) zoals Tijdelijke botten (Tijdelijk bot), net als de Wiggenbeen (Wiggenbeen) en de Frontaal bot (Frontaal bot). Bij de geboorte zijn deze nog niet volledig met elkaar versmolten, maar dit gebeurt tijdens de eerste twee levensjaren.

Met uitzondering van de gelede Onderkaak (Onderkaak) de botten van de gezichtsschedel bij volwassenen zijn samengegroeid. Afgezien van het onderkaakbot zijn er alleen die Ploegschaar (Vomer) en de Zeefbeen (Zeefbeen) Botten van de gezichtsschedel die in het midden worden geplaatst en dus maar één keer per persoon voorkomen. De Neusbeenderen (Neusbeen), lagere neusschelpen (Concha nasalis inferieur), de Palatine botten (Palatine bot), de Jukbeenderen (Os jukbeen), de Traanbeenderen (Traanbeen), net als de Maxillair bot (Maxilla) verschijnen tweemaal, symmetrisch links en rechts geplaatst.

Als dit Hyoid bot (Os hyoideum) en de Gehoorbeentjes Malleus (hamer), Incus (aambeeld) en Stapes (stijgbeugel) ook betalen aan de botten van de schedel is controversieel. In hun geheel behoren de schedelbeenderen tot de meest variabele vorm in het menselijk skelet. Aan de hand van verschillende meetpunten is een groot aantal schedelvormen te onderscheiden.

Verwondingen

De schedel is duidelijk een vitale structuur van ons lichaam, daarom moeten verwondingen aan de schedel altijd serieus worden genomen.

Veel voorkomende blessures zijn bijvoorbeeld

• Traumatisch hersenletsel en de
• Basis van schedelbreuk.

In het geval van een traumatisch hersenletsel veroorzaakt een externe invloed een letsel aan de schedel met betrokkenheid van de hersenen. Dit trauma kan van buitenaf zichtbaar zijn, dan spreekt men van een open hoofdtrauma. Hier zijn

• de hoofdhuid,
• de schedel en
• mogelijk de harde hersenvliezen (Dura mater) zien.

Hersenweefsel kan uit de hoofdscheur lekken. Op dezelfde manier kan een traumatisch hersenletsel worden gesloten, zegt men ook gedekt.
Dit is zeker niet minder gevaarlijk!
Ondanks het gebrek aan extern bewijs, kan het enorm zijn

• Hersenbloeding,
• Verpletterend of
• Er treden zwellingen op die in het ergste geval tot bewusteloosheid kunnen leiden.

De symptomen hoeven niet direct na het trauma op te treden, daarom is het altijd zinvol om een ​​patiënt die een traumatisch hersenletsel heeft opgelopen in het ziekenhuis te monitoren om complicaties uit te sluiten.

De schedelbasisfractuur (Basis van schedelbreuk) wordt ook veroorzaakt door geweld tegen het hoofd, vaak door een verkeersongeval. Meestal bevindt de breukspleet zich in het gebied van de neus of het oor. Afhankelijk hiervan lekt er vaak hersenwater uit de neus of het oor. Bij patiënten met een schedelbasisfractuur kan men vaak een bloeding rond een of beide ogen zien (wat overeenkomt met een monocle- of brilhematoom), omdat ontsnappend bloed zich gemakkelijk kan verzamelen in het zachte weefsel achter de ogen. Er zijn zowel milde als ernstige cursussen die overeenkomen met het beeld van traumatisch hersenletsel.

traumatische hersenschade

Zal deel uitmaken van een letsel (meestal per ongeluk) zowel de Schedel botten, zo goed als dat hersenen getroffen, dus de deskundige spreekt van een Traumatische hersenschade (SHT).

Afhankelijk van of de externe kracht werd beïnvloed Meninges (Dura mater) is gebroken of niet, het is ofwel een meer ernstige open SHT of een bedekt trauma.

Er wordt nog een onderscheid gemaakt of de impact van geweld direct de hersenletsel (directe schade), of ongeveer door Bloeden of Zwelling Als gevolg van het letsel zijn de hersenen in nood.

Afhankelijk van een beoordeling van de bewustzijnsstaat van de TBI-patiënt op basis van de zogenaamde Glasgow Coma schaal (GCS), waarvoor maximaal 15 punten kunnen worden behaald, beoordeelt de clinicus de ernst van het TBI. Een GCS-waarde van 13-15 punten komt overeen met een SHT-graad 1 (hersenschudding) geen blijvende hersenschade is te verwachten. Met 8-12 punten in GCS is het er één Kneuzing van de hersenen (SHT-graad 2). Typisch zijn langdurige bewusteloosheid en meer uitgesproken symptomen dan bij een hersenschudding. Onder de 8 punten op de GCS-schaal duiden een zogenaamde Kneuzing van de hersenen (SHT-graad 3). Om de ernstige verwondingen aan de hersenen die dit met zich meebrengt, althans gedeeltelijk genezend, te kunnen opvangen, blijft betrokkene vaak Weken in bewusteloosheid. Volledig herstel van alle hersenfuncties is mogelijk, maar zeer onwaarschijnlijk.

Schedel MRI / MRI van het hoofd

De Magnetische resonantie beeldvorming van de schedel, ook Magnetische resonantie beeldvorming genaamd, is een stralingsvrij in beeld brengen Procedure, dat voornamelijk in de geneeskunde wordt gebruikt om structuren van zacht weefsel te beoordelen. In vergelijking met de methode van de CT, maar met röntgenstralen werkt en vooral beter botstructuren weergeeft, is de MRI luider, duurder en duurt het veel langer (bijv. 10 tot 30 minuten voor een schedel-MRI). In noodgevallen wordt daarom meestal geen MRI-opname van het hoofd gemaakt.

Voor andere vragen over (ieder) Ziekten van de schedel of de binnenkant van de schedel, vooral het zachte weefsel, waar een dergelijke tijdsdruk niet bestaat, is een MRI-onderzoek vaak de beeldvormingsmethode bij uitstek.
Dit is ernaast verhoogde zeggingskracht Dit kan vooral worden verklaard door het afzien van röntgenstraling of andere ioniserende (en dus potentieel kankerverwekkende) straling. Omdat de patiënt voor het onderzoek echter minutenlang stil moet liggen in een zeer luidruchtige, smalle buis, vinden sommige mensen de MRI van het hoofd ongemakkelijk.

De magnetische resonantie tomograaf werkt met snel veranderende, sterke Magnetische veldendie voornamelijk waterstofkernen in één richting in het lichaam uitlijnen, zoals een grote kam. Als deze vervolgens weer in hun oorspronkelijke uitlijning springen, ontstaat er een kleine elektromagnetische puls die wordt gemeten. Afhankelijk van hoe en hoeveel waterstof in een weefsel wordt gebonden, neemt dit zogenaamde resonantiesignaal af in sterkte en tijdvertraging naar de "Kam“Anders aan en uit Afbeelding contrast ontstaat. Afhankelijk van de weging van de signalen ofwel Veel vet, of maar waterrijk Stof op de foto helder.
Met een aanvullende veneuze toediening van Contrasterende media, in dit geval Gadoliniumkan de informatie-inhoud van een MRT-beeldserie verder worden vergroot. Vooral bij het zoeken naar tumorweefsel of Brandpunten van ontsteking een zogenaamde aanvullende contrastmiddelsequentie is van onschatbare diagnostische waarde.

Veel voorkomende indicaties voor een Schedel MRI zijn daarom het vermoeden van een tumorachtige gebeurtenis (zoals een knobbel in de hersenen, of anders Hervestigingen (Metastasen) een originele tumor elders) en het vermoeden daarvan ontstekingsproces (bijvoorbeeld als onderdeel van een Multiple sclerose).