Stekend in de rechterborst - wat kan het zijn?

definitie

Als er meer aan de rechterkant een prikkelend gevoel optreedt, kunnen hier verschillende redenen voor zijn. De oorzaak van de klachten is vaak een probleem vanuit het hart. Dit uit zich meer links dan rechts, maar de pijn kan via verschillende zenuwverbindingen uitstralen naar oppervlakkige gebieden die niet direct deelnemen aan het ziekteproces en ook wat verder weg zijn. Er kunnen echter ook musculoskeletale problemen zijn, zoals verklevingen tussen spieren en botten of pulmonologische oorzaken veroorzaakt door de longen.

oorzaken

Bij een steek moet de oorzaak van de symptomen eerst in twee hoofdpijlers worden verdeeld. Het is belangrijk om potentieel levensbedreigende oorzaken te onderscheiden van onschadelijke en meestal goed behandelbare oorzaken.

Lees ook:

• Pijn op de rechterborst - dit zijn de oorzaken!
• Stekend gevoel in de borst

Mogelijk levensbedreigende oorzaken

Tot de levensbedreigende oorzaken behoren voornamelijk ziekten die vanuit het hart beginnen. Hieronder vindt u mogelijke vervuilers uit deze categorie:

• Stabiele angina pectoris symptomen waarbij sprake is van een tijdelijke stoornis van de bloedsomloop van het hartspierweefsel die vaak optreedt tijdens inspanning. Angina pectoris omvat doorgaans ook een gevoel van druk in de voorkant van de borst en kortademigheid (Dyspneu) vooraan.
• Een acuut myocardinfarct (hartaanval) manifesteert zich in veel gevallen door uit te stralen naar andere regio's. Deze bevinden zich meestal in de voorste borststreek, in de linker oksel, op de linkerarm of in het gebied van de nek, onderkaak en bovenbuik, met afnemende frequentie. Alle symptomen van angina pectoris kunnen ook optreden bij een myocardinfarct, aangezien beide ziektebeelden vaak dezelfde oorzaak hebben (vooral CHD - Coronaire hartziekte).
• levensbedreigende aritmieën zoals ventriculaire tachycardieën en atriumfibrilleren
• Hoge bloeddruk met pieken in de bloeddruk van ongeveer 230 mmHg kan prikken in de rechter- en linkerborst veroorzaken.
• Een longembolie is een acute occlusie van een arterieel vat in de longcirculatie. Naast het plotseling optreden van kortademigheid (Dyspneu), Tachycardie (Hartkloppingen), Een daling van de bloeddruk en een over het algemeen verminderde algemene toestand kunnen leiden tot scherpe pijn in de rechterborst. Longembolie kan zich uiten in aandoeningen die variëren van asymptomatisch tot ernstig symptomatisch. Door vaak niet-specifieke klachten zijn verkeerde diagnoses momenteel zeer gebruikelijk en niet zelden een onverwachte bevinding bij de autopsie.
• Ook een pneumothorax (Ophoping van lucht in de borst) is mogelijk. De longen zijn bedekt met het longvlies (Borstvlies), wat belangrijk is voor de ademhalingsfunctie. In het geval van een pneumothorax komt er lucht in de opening tussen de twee helften van het longmembraan, wat het risico op longinsufficiëntie met mogelijk acuut begin van kortademigheid vergroot (Dyspneu) en stekend gevoel in de rechterborst.

Minder vaak voorkomende oorzaken, maar die levensbedreigend kunnen zijn, zijn onder meer:

• Ontsteking van de pleura (Longmembraan), het mediastinum (middelste laag) of het pericardium (Pericardium).
• Een mitralisklepprolaps, waarbij de klep tussen het linker atrium en het linker ventrikel uitpuilt, kan ook de oorzaak zijn.
• Tumoren in de longen of skeletmetastasen in de ribben kunnen het hierboven beschreven prikken in de rechterborst veroorzaken.
• Aortadissectie, d.w.z. bloeding tussen twee lagen van de wand van de aorta, kan ook verantwoordelijk zijn voor de symptomen.

De oorzaken zijn meestal onschadelijk

De tweede belangrijke pijler van de oorzaken van een stekend gevoel in de rechterborst bestaat ook uit verschillende ziekten, die samen een veel gunstiger prognose hebben.

• Maagzuur door terugvloeiing van maagzuursecreties in de slokdarm
• Bij een hernia diafragmatica kunnen delen van Leid de maag en de slokdarm door het middenrif en in de borstkas, waardoor een stekend gevoel in de rechterborst ontstaat.
• De term musculoskeletale oorzaken omvat spier- (bijv. Pijnlijke spieren, spanning, spiervezelscheuren, enz.) En skeletale (bijv. Blokwervels met straling, fracturen van wervels en ribben, enz.) Pathologieën.
• Gordelroos (mogelijke late effecten van het herpes zoster-virus) kan ook een mogelijke oorzaak zijn.
• Dit kan ook worden waargenomen bij problemen met de galblaas of de alvleesklier, aangezien zenuwbanen van de rechterbovenhelft van het lichaam naar sommige buikorganen lopen.
• Zeldzame syndromen zoals het Römhild-syndroom kunnen leiden tot meer luchtretentie in de buik en compressiepijn in de rechterborst.
• Het Tietze-syndroom is ook zeldzaam en wordt gekenmerkt door een pijnlijke zwelling in het gebied van de rib-borstbeenovergang, meestal ter hoogte van de 2e of 3e rib.
• Ook zijn alle ziekten van de lever; vooral bij een vergrote lever (Hepatomegalie) geassocieerd met scherpe pijn in de rechterborst. De reden hiervoor is de nabijheid van beide regio's tot elkaar. Het leverweefsel is eigenlijk niet gevoelig voor pijn. Als er echter een vergroting van het orgaan is als gevolg van pathologieën van de lever, kan de pijngevoelige orgaancapsule worden uitgerekt en pijn veroorzaken onder de rechterborst.
• Vaak zijn er psychogene oorzaken achter het optreden van pijn op de borst. Ze mogen niet worden verwaarloosd, maar moeten adequaat worden behandeld. Op deze manier kunnen de symptomen vaak worden verlicht of volledig worden verholpen. Soms kunnen speciale ademhalingstechnieken helpen.

diagnose

In de context van een diagnose is de medische discussie van bijzonder belang. Hier hoopt de arts uit de informatie specifieke informatie te halen over tijd, duur, trigger en mogelijke activiteiten om de scherpe pijn in de rechterborst te verhelderen.

Vanwege het brede scala aan mogelijke oorzaken moet een gedetailleerd klinisch onderzoek volgen. Het afluisteren (Auscultatie) van hart en longen, evenals palpatie (Palpatie) de orgaansystemen van de buikholte zijn erg belangrijk. Uiteraard worden ook andere diagnostische methoden gebruikt, zoals een röntgenfoto of een CT. In principe zijn alle diagnostische methoden mogelijk (bijv. Biopsie bij verdenking op bijv. Tumoren in de borstkas).

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak van de stekende pijn kunnen er diverse bijbehorende symptomen worden gevonden. Bij musculoskeletale problemen treedt vaak bewegingsafhankelijke, gemakkelijk te lokaliseren pijn op. Bij pathologieën van het wervellichaam met aantasting van de bijbehorende spinale zenuwen, kan er bewegingsverlies en sensorische indrukken in het getroffen segment optreden. Bijwerkingen zoals het optreden van paniekaanvallen, angst, koud zweet, tachycardie / hartkloppingen etc. zijn in principe mogelijk. Ademhaling kan ook moeilijk zijn vanwege de pijn in de rechterborst.

behandeling

De behandeling van scherpe pijn in de rechterborst kan worden onderverdeeld in een causale behandeling van de onderliggende ziekte en symptomatische therapie met verlichting van de bijbehorende symptomen. Bij acute paniekaanvallen of tachycardie veroorzaakt door pijn of angst, kan de patiënt een kalmerende of angststillende medicatie krijgen (bijv. Lorazepam of Diazepam) zijn gegeven.

In principe kan de stekende pijn ook worden behandeld met opioïden (bijv. morfine) of aanvankelijk eerder niet-opioïde analgetica (bijv. Ibuprofen of Diclofenac). Causale behandelingen - indien beschikbaar - kunnen voor alle uitlokkende ziekten worden overwogen. Het spectrum reikt van de therapie van een hartinfarct tot chirurgische ingrepen, b.v. voor wervellichaamfracturen.

Duur en voorspelling

Vanwege het brede scala aan mogelijke oorzaken kan het prikken in de rechterborst zowel tijdelijke als chronische en aanhoudende symptomen zijn. Het prikken in de rechterborst kan een uiting zijn van vele ziekten en daarom kan geen algemene prognose worden vastgesteld. Dit hangt af van de ziekte of oorzaak en de mate waarin deze aanwezig is.

Voorkomen van pijn tijdens de zwangerschap

Vooral in de late fase van de zwangerschap kunnen drukgerelateerde pijnsymptomen in de rechterborst optreden. Naarmate een zwangerschap vordert, beweegt de baarmoeder (baarmoeder) steeds meer naar boven en oefent druk uit op de andere orgaansystemen in de buik. Omdat de lever, met een orgaangewicht van 1200-1400 gram, veel ruimte inneemt in de rechter bovenbuik, kan er druk worden overgedragen naar het gebied van de rechterborst.

Zie voor meer informatie: Borstpijn tijdens de zwangerschap

Stekend gevoel in de rechterborst in speciale regio's

in de rechter tepel

Steken in de tepel kan verschillende redenen hebben. Het constant wrijven van een bh of sportshirt die niet perfect past, kan bijvoorbeeld een ongemakkelijk prikkende tepel veroorzaken.

Hormonale oorzaken zijn ook mogelijk. In dit verband moet in de eerste plaats worden gewezen op de zwangerschap en borstvoeding van de vrouw, terwijl de hormonale balans van de vrouw verandert. Er is een differentiatie van de klierkanalen in de vrouwelijke borst en het begin van lactatie / melkproductie. Dit kan leiden tot irritatie met scherpe pijn in zowel de borst als de tepel. Ontstekingsprocessen in de kanalen van de melkklieren of dermatologische aandoeningen kunnen zich ook manifesteren met pijn in de tepel.

op de rechter ribbenboog

Bij steken in de juiste ribbenboog kunnen pathologische processen worden gevonden op de ribben zelf, de longen of bijvoorbeeld leveraandoeningen. Ten slotte kan beschadiging of irritatie van de intercostale zenuwen die aan de onderkant van de ribbenbogen lopen, leiden tot een steken van de rechter ribbenboog.

Lees voor meer informatie ook: Pijn in de rechter ribbenboog - dat is erachter