moeite met slikken

invoering

Eten en drinken zijn voor ons dagelijkse processen. Als het voedsel in de mond wordt gehakt, is de volgende stap het doorslikken, waarbij het vruchtvlees naar de maag wordt getransporteerd. "Slikken" verwijst naar de sluiting van de luchtpijp door het deksel van het strottenhoofd. De achtergrond is dat het voedselpulp uit de mond in principe even waarschijnlijk de luchtpijp en de slokdarm kan bereiken. Om deze reden sluit het slikproces de luchtpijp af met behulp van het strottenhoofddeksel, zodat het voedsel alleen de slokdarm bereikt. Dit werkt bijna 100% van de tijd.
Als het slikken niet werkt, verslikken we en moeten we hoesten. Het lichaam probeert dan actief lucht vanuit de longen naar boven te duwen om het vreemde lichaam uit de luchtpijp te duwen. Maar wat als het pijn doet om te slikken en we constant slikproblemen hebben? Simpele processen zoals eten en drinken doen pijn, soms is de stem gestoord en in het ergste geval kunnen we geen voedsel meer binnenkrijgen. De redenen hiervoor en wat eraan kan worden gedaan, moeten hieronder worden toegelicht.

Lees meer over het onderwerp: Pijn bij het slikken

Symptomen

Men spreekt van slikproblemen wanneer de Slikproces verstoord doet pijn of werkt niet. Symptomen zijn vaak stikken, schorre stem, rode keel en zwelling. In sommige gevallen kan het slikken zo pijnlijk zijn dat er niet meer gegeten kan worden, bijvoorbeeld tijdens een bacteriële tonsillitis. Dan verliezen de getroffenen in korte tijd veel gewicht, waardoor het lichaam verzwakt en een soort vicieuze cirkel ontstaat. Complicaties door frequente inname zijn onder meer een Ontsteking van de longen, irritatie van de stembanden met een harde, schorre stem en een zere keel.

Eenzijdige / rechtszijdige / linkszijdige klachten

Keelpijn, slikstoornissen en slikproblemen in het algemeen kunnen worden veroorzaakt door een aantal verschillende ziekten.
Als de symptomen echter voornamelijk of slechts eenzijdig zijn, is de lijst met mogelijke oorzaken veel korter.

In principe komen hier vooral ontstekingsprocessen aan de orde. Verantwoordelijk voor Pijn bij het slikken en een bultachtig gevoel aan één kant in de keel zijn meestal de amandelen.
Als een van de eerste barrières tegen ziekteverwekkers, zijn deze vaak ontstoken en opgezwollen, zelfs bij eenvoudige griepachtige infecties. De griepinfectie (In de volksmond bekend als verkoudheid) wordt veroorzaakt door vrij onschadelijke virussen (meestal rhinovirussen of adenovirussen) veroorzaakte ziekte, wat typische symptomen zijn Keelpijn, snuiven, hoesten en / of slikproblemen veroorzaakt, zoals iedereen weet.

Echte griep kan deze symptomen ook veroorzaken.In tegenstelling tot de griepachtige infectie treedt het echter tegelijkertijd op met een plotselinge infectie Koorts krijgen en sterker Algemene symptomen (Keelpijn, slikproblemen, vermoeidheid, pijn in het lichaam, enz..) verbonden. Afhankelijk van de locatie van de ontsteking kan een van deze twee ontstekingsziekten zijn Faryngitis (Keelpijn), keelontsteking (Laryngitis) of Tonsillitis (Tonsillitis), die elk eenzijdige slikproblemen kunnen veroorzaken. Influenza-infecties hebben geen behandeling nodig, vooral omdat geneesmiddelen zoals antibiotica niet effectief zijn tegen virussen. Indien nodig is het echter nuttig, zoals pijnstillers Ibuprofen of Paracetamol nemen.

Bacteriële problemen zijn echter ook heel typerend voor eenzijdige slikproblemen Ontsteking van de amandelendie worden gekenmerkt door duidelijke pijn bij het inslikken en wit-gelige etterende coatings (in tegenstelling tot virale ontstekingen, die altijd pusvrij zijn) vergezeld. De verantwoordelijke bacteriën zijn meestal streptokokken van groep A. Purulente tonsillitis verloopt in de regel mild, wat vooral met antibiotica goed te behandelen is. In sommige gevallen kunnen echter ernstigere secundaire ziekten optreden.
Vooral het vermelden waard is de Peritonsillair abces. Dit is een lokale ontsteking van het bindweefsel rondom de amandelen. Dit leidt uiteindelijk tot de vorming van een met pus gevuld abces, wat ernstige slikproblemen en een zere keel veroorzaakt. Deze ziekte heeft beslist medische behandeling nodig.

Omdat slikproblemen vaak moeilijk in te schatten zijn voor de patiënt zelf, worden slikstoornissen die langer dan een paar dagen aanhouden of hevige pijn bij het slikken altijd door een arts opgehelderd, zodat ernstige ziekten kunnen worden uitgesloten of tijdig behandeld.

oorzaken

Voor moeite met slikken er is een grote verscheidenheid aan mogelijke oorzaken. De redenen kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen: oude of jonge leeftijd, medicamenteuze behandeling, zenuw- en opeenvolgend spierfalen, obstructie door vreemde lichamen en fysiologische bottlenecks die het transport van de voedselpulp belemmeren.

Leeftijd

Zowel hoog als laag Leeftijd zijn beïnvloedende factoren voor slikproblemen. Op oudere leeftijd verslappen naast Spieren ook receptoren en zenuwen. Stimuli worden minder goed overgedragen en het begin van het slikproces verloopt minder goed dan voorheen. Het is geen uitzondering voor oudere patiënten minder eetlust hebben zoals eerder. Het eten smaakt en ruikt niet meer zo lekker als vroeger, en is daardoor geen grote attractie meer kunsttanden, mondpijn en veelvuldig verstikking maak het eten onaantrekkelijk.
Maar ook in Peuter of kindertijd Slikproblemen kunnen de voedselopname beïnvloeden. Hoewel de oorzaak bij oudere patiënten voornamelijk te wijten is aan de "omgevingsvariabelen", hebben peuters soms nog niet het juiste slikproces geleerd of hebben ze het nooit goed geleerd. Beide kunnen leiden tot slikproblemen.

Medicatie

Een andere reden voor slikproblemen, vooral die met mentaal lijden zijn bezorgd is de medicatie. Neuroleptica - dus "zenuwkalmerende medicijnen" - zijn dat wel Medicatiegebruikt voor psychische aandoeningen zoals waanvoorstellingen, schizofrenie en algemene opwinding. Men onderscheidt typische en atypische neuroleptica, waarbij de "typisch" behoren tot de wat oudere klasse van actieve ingrediënten. Deze veroorzaken zogenaamde "Extrapiramidale aandoeningen', dat wil zeggen aandoeningen waarbij het slikproces verstoord is. Het piramidale kanaal is een zenuwstelsel dat zenuwvezels bevat voor de vrijwillige, dat wil zeggen opzettelijk beïnvloedbare motoriek beroerte beschadigd zijn. Extrapiramidale aandoeningen zijn aandoeningen van de onvrijwillige motoriekwiens taak het eigenlijk is om het piramidale pad te beheersen. Het is ook verantwoordelijk voor onvrijwillige, geautomatiseerde processen zoals slikken.
Verschillende typische neuroleptica verminderen echter de functie van de extrapiramidale zenuwbanen. Na inname van de medicatie beseft de patiënt dat dat dan Doorslikken is niet meer zo gemakkelijk zoals voorheen, jijzelf vaker doorgeslikt, en soms zelfs ook Krampen in de mond en de tong komt. Daarom is een juiste dosering van typische neuroleptica belangrijk.
Uit deze noodzaak werden pogingen gedaan om neuroleptica te ontwikkelen die minder ernstige extrapiramidale bijwerkingen veroorzaken, en de "atypische "neuroleptica op de markt. Je bekendste vertegenwoordiger is dat Clozapine. In feite werd een vermindering van keel- en tongkrampen bereikt, maar deze worden niet even goed verdragen door elke patiënt en hebben een ander, niet minder ernstig spectrum van bijwerkingen.

Zenuw- en spierblessure

Net als bij elke andere beweging van het lichaam, omvat het slikproces verschillende Spieren noodzakelijk: Enerzijds wordt de keelholte samengetrokken via de keel, anderzijds wordt het strottenhoofd samengetrokken slokdarm ingedrukt. Ten slotte moet het vruchtvlees actief in de slokdarm worden gedrukt, een ongeveer 40 centimeter lange spierbuis. Dit maakt duidelijk wat een fijn samenspel van meerdere spieren het slikproces vertegenwoordigt.
Kom in gedachten spier uit, dit kan meestal worden gecompenseerd door de resterende spieren, het komt er echter op aan Meerdere spierschadedit resulteert in slikproblemen of het onvermogen om te slikken. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren in de loop van een Beroerte het geval zijn. Delen van de hersenen zijn beschadigd, de motorische gebieden zijn vaak aangetast.
Bepaalde zenuwvezels lopen van de hersenen naar de faryngeale spieren en zitten achter jou aan beroerte "verlamd". Het is niet voor niets dat de ambulancedienst bij verdenking naar de huig in de mond kijkt om eventuele aanwijzingen van een beroerte te verdichten of te weerleggen. Maar ook na operaties, of door tumorachtige infiltratie kan zenuwbanen, en Spieren geschaad worden. Een absoluut waarschuwingsbord voor een beroerte is naast slikproblemen "onduidelijk", onduidelijke taal.

Vreemd lichaam leggen

Slikproblemen kunnen ook worden veroorzaakt door een obstructie van een vreemd lichaam. Eerst en vooral denk je aan een peuter die zich heeft verslikt in speelgoed, maar zelfs op volwassen leeftijd zijn er een groot aantal oorzaken van slikproblemen die worden veroorzaakt door vreemde voorwerpen in de keel en keel. Een van deze oorzaken is de zogenaamde "Zenker's Diverticulum". Dat is wat men een noemt Uitstulping van de slokdarmwand, met de vorming van een kleine holte die zich voortaan aan de slokdarm hecht.
Langs de slokdarm is daar drie knelpunten. De eerste is ongeveer 15 centimeter achter de tanden, in de nek. Een permanent te hoge druk op dit punt leidt tot een bolling. Elke keer dat u voedsel eet, hopen voedselresten zich op in deze zak, wat leidt tot slikken, hoesten en vooral slikproblemen. Naast deze symptomen zijn er vaak onaangename symptomen Slechte adem, en een Gevoel van druk en brok in de keel. Maar ook een Tonsillitis, of infiltrerende tumoren in de keel en keel kunnen het slikproces verstoren. De eerste opheldering kan thuis al worden gedaan: met een handspiegel en een zaklamp (vaak heeft een gsm ook een bijbehorende lichtbron) kun je verbazingwekkend ver in de mond en keel schijnen. Je hoeft geen KNO-arts te zijn om vast te stellen dat iets er "niet normaal" uitziet, het vergelijken van de zijkanten van de rechter- en linkerkant van de nek geeft vaak een indicatie. Bij verdenking zal uiteraard een nader onderzoek worden uitgevoerd door de specialist.

Natuurlijke knelpunten

Zoals reeds vermeld, zijn onderweg van mond naar maag drie fysiologische, d.w.z. natuurlijke, vernauwingen waar de voedselpulp doorheen moet. De eerste bottleneck leidt vaak tot de ontwikkeling van Divertikels.
D.d.w.z tweede bottleneck bevindt zich net achter het hart, en kan dat meestal retrosternaal Pijn veroorzaken. Het is begrijpelijk dat de getroffenen vaak bang zijn dat het een probleem van het hart kan zijn. Dat komt omdat de slokdarm langs het linker atrium van het hart. Op dit smalle punt, wat goed is 25 cm achter de rij tanden is dan vaak een Gevoel van druk in de diepten van de borstzoveel tegen één Hartaanval laten we nadenken. Het is echter een gastro-intestinaal probleem. Een hartaanval zou zich ook vaak aankondigen met uitstralende pijn in de linkerarm. Dit soort klachten komt vaker voor ernstige brandend maagzuur, boeren, slikproblemen, tot en met braken van onverteerd voedsel - Een erg ongemakkelijke toestand voor de patiënt op de lange termijn. Het is echter relatief eenvoudig om opheldering te krijgen bij de gastro-enteroloog, die vervolgens de juiste therapie initieert.

Moeite met slikken door spanning

Als oorzaak van slikproblemen kunnen een aantal ziekten worden genoemd. Dit omvat naast ontstekingsprocessen in de mond en keel ook neurologische aandoeningen en aandoeningen van psychisch welbevinden.
In sommige gevallen kunnen zelfs problemen met de cervicale wervelkolom (Cervicale wervelkolom) causaal. Deze worden vaak samengevat onder de overkoepelende term van het cervicale wervelkolomsyndroom. Dit omvat naast de gevolgen van een whiplash of een hernia ook functionele spanning in de nekspieren. Deze kunnen een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, zoals keelpijn en nekpijn, slikstoornissen, duizeligheid, hoofdpijn, evenals visuele stoornissen en oorsuizen.

Therapie voor deze spanning is vaak langdurig omdat deze gebaseerd is op chronische processen.
Evenzo moet het meestal individueel op de patiënt worden afgestemd om maximaal effectief te zijn. In de regel worden zogenaamde multimodale therapiebenaderingen gebruikt voor het cervicale wervelkolomsyndroom.
Kortom, het is een therapievorm waarbij verschillende behandelmethoden met elkaar worden gecombineerd.
Zowel medicijnpijn als spierontspanningstherapie en fysiotherapie spelen hier een belangrijke rol.
Behandelingsmethoden zoals warmtetherapie kunnen ook nuttig zijn.

Lees hier meer over het onderwerp: Warmtetherapie.

Oorzaken op de amandelen

Ontsteking van de amandelen (Angina tonsillaris / tonsillitis) zijn een van de meest voorkomende oorzaken van slikproblemen. Meestal onschadelijke virussen (in het bijzonder rhinovirussen en adenovirussen) in de context van influenza-infecties als trigger. Typische symptomen zoals Keelpijn, snuiven, hoesten en of Moeite met slikken zijn het gevolg.

In sommige gevallen echter een real griep de oorzaak zijn van slikproblemen. Dit leidt tot vergelijkbare, maar veel meer uitgesproken symptomen, evenals een plotselinge toename van koorts en lichamelijke pijn.

Bacteriën kunnen echter ook verantwoordelijk zijn voor ontsteking van de amandelen. Dit zijn voornamelijk streptokokken van groep A. Deze worden met het speeksel doorgevoerd Druppel-infectie, d.w.z. door niezen, hoesten en kussen, worden overgedragen en vermenigvuldigen zich in lymfatische weefsels zoals het gehemelte of amandelen wanneer het immuunsysteem verzwakt is.
Vooral kinderen en jongeren hebben hier last van. Indien nodig neemt de behandeling meestal de vorm aan van medicamenteuze pijntherapie (bijvoorbeeld met Ibuprofen of Paracetamol) en het nemen van een antibioticum (bijv. penicilline).
In combinatie met bedrust is tonsillitis meestal gemakkelijk te bestrijden en verdwijnt binnen een paar dagen als het antibioticum consequent wordt ingenomen.

Complicaties

Oorpijn

Complicaties door slikproblemen kunnen bovendien Gewichtsverlies en voedselweigering ook nek en Oorpijn worden. Hiervoor moet je weten dat de mond en keel en het middenoor een kleine kraakbeenbuis hebben Tuba auditiva zijn verbonden. Deze kraakbeenbuis is normaal gesloten, maar gaat onwillekeurig open als u slikt. Dit is voor Drukvereffening, bijvoorbeeld tijdens het vliegen: wanneer het vliegtuig opstijgt en snel hoogte wint, voelt men vaak een buitengewoon oncomfortabel gevoel van druk op de oren. Dit komt doordat de omgevingsdruk in de ruimtelucht niet meer overeenkomt met de druk in het middenoor.
Door de Tuba auditiva - of "Eustachi tube" - worden geopend en er vindt drukvereffening plaats. Als u echter verkouden en verkouden bent, is de Eustachi-buis vaak dicht gezwollen en de druk op de oren wordt permanent. Resultaat ervan Hoofdpijn, Gehoorverlies, en een ernstig slopend gevoel van ziekte. Helpt zwelling te verminderen Neusdruppels. Maar wees voorzichtig bij het gebruik van: In dit geval zijn oordruppels nutteloos omdat ze niet via het trommelvlies in het middenoor komen - dit kan alleen via de oropharynx worden bereikt.
De verbinding tussen keel en Middenoor Het is echter tegelijkertijd een vloek en een zegen: net zoals drukvereffening kan plaatsvinden via de Eustachi-buis, kan dat ook bacteriën en Virussen in de kleine grot achter de trommelvlies doordringen, en voor een Otitis media zorgen. Een middenoorontsteking komt zelden aan beide kanten voor, maar meestal rechts of links. Het maakt niet uit of de ontsteking rechts of links is, er is geen verschil in verloop of behandeling.
Ze zijn meestal antibioticum, decongestivum Neusdruppels toegediend, moet in extreme gevallen het trommelvlies worden geopend zodat drukverlichting kan plaatsvinden.

Keelpijn

Naar Keelpijn het kan relatief snel optreden met blijvende slikproblemen. Ten slotte is er een in de keel Verscheidenheid aan receptoren en sensorische cellen die reageren op de voortdurende blootstelling aan pijnsignalen. Dit is een van de manieren waarop het lichaam aan de hersenen signaleert dat er iets mis is. Een zere keel kan echter ook de oorzaak zijn en slikproblemen veroorzaken. Zodra de keel na een verkoudheid opzwelt, is slikken ook moeilijker. Omdat de slikspieren zich in de keel bevinden, lijkt het alleen maar logisch dat slikproblemen en keelpijn van elkaar afhankelijk zijn. Wat ben je tegen Keelpijn en welke huismiddeltjes er beschikbaar zijn, worden verder besproken onder "Therapie".

Moeite met slikken tijdens het eten

Slikproblemen kunnen vele oorzaken hebben. Deze omvatten vooral ontstekingen van de mond en keel, maar ook neurologische aandoeningen die niet langer leiden tot voldoende innervatie en dus controle van de spieren die bij het slikken betrokken zijn. Andere oorzaken zijn onder meer schildklieraandoeningen, psychische stoornissen en natuurlijk Ziekten van de slokdarm in kwestie.

Slikproblemen zijn vooral merkbaar bij het eten en drinken en omvat ook storingen in het transport van voedsel Pijn bij het slikken.

Om de oorzaak van de slikmoeilijkheden tijdens het eten te achterhalen, is in veel gevallen medisch advies nodig, aangezien, zoals hierboven beschreven, veel medische gebieden, of het nu de KNO- of neurologische gebieden zijn, hiervoor verantwoordelijk kunnen zijn.

behandeling

Omdat slikproblemen een groot aantal oorzaken kunnen hebben, is het belangrijk om eerst de werkelijke oorzaak te vinden. Vaak is er ook een multifactoriële klachtenregeling niet uitgesloten. Tegen chronische processen, zoals divertikels, Ontsteking, of spierveranderingen meestal moeten meer invasieve therapieën worden gekozen. Vaak is een operatie niet te vermijden. Ondersteuning kan een Spraaktherapeut, of een Sliktherapie ondersteuning van het genezingsproces.

Voor de klassieke slikproblemen die optreden bij verkoudheid, zijn er een aantal effectieve Huismiddeltjesdie een snelle verlichting beloven. Een acute verkoudheid therapie kan het beste worden gedaan met bedrust en veel warmte. Een sjaal houdt de nek warm, heter Kamille thee Gezoet met honing zorgt voor innerlijke warmte. Het is belangrijk dat de thee niet te koud en niet te warm is. Als richtlijn zou je de beker niet in één teug moeten kunnen drinken, maar je mag je tong ook niet verbranden.Als het eten niet lukt vanwege slikproblemen, kan dat in plaats daarvan hete soep gegeten worden.
Geneeskrachtige kruiden hoe salie of tijm hebben ook een pijnstillende werking en versnellen het genezingsproces.
Een ander bewezen huismiddeltje zijn die Kwark wrap. Om dit te doen, neemt u in de handel verkrijgbare kwark, wrijft u deze ongeveer een halve centimeter dik in een linnen doek en wikkelt u deze om uw nek. De wrongel moet rond kamertemperatuur zijn en kan oplopen tot twee uur blijf op de nek. De procedure moet een of twee keer per dag worden herhaald worden. Zodra het kompres echter oncomfortabel of te koud wordt, moet het worden verwijderd.
Roker moet zeker stoppen met roken tijdens de ziekte vanwege de ingrediënten van de sigaret lokale ontsteking oorzaak, en de Vernauwing van de bloedvaten. Dit koelt de keel af en bevordert ontstekingsprocessen.

Naast deze huismiddeltjes is een bezoek aan de huisarts of KNO-arts in sommige gevallen onvermijdelijk. Verdachte zwellingen gedurende weken, een gevoel van vreemd lichaam en pus moeten beslist door een arts worden opgehelderd. Achter je kan een ontsteking zitten, zelfs acute gebeurtenissen zoals een beroerte Tumoren zich verstoppen. Kuur met huismiddeltjes is in deze gevallen niet mogelijk.

voorspelling

Hoe verschillend de oorzaken van slikproblemen ook kunnen zijn, de genezingstijd varieert ook. Met een gewone verkoudheid een is er al achter paar dagen symptoomvrij, met een behandeld Tonsillitis uiterlijk binnen een week. Sommige ziekten, zoals een beroertevereisen echter voor jaren Revalidatietraining en kan lange tijd later ongemak veroorzaken. Overschakelen naar een andere helpt echter vaak medicijnof traditioneel Huismiddeltjesom vrijheid van symptomen te bereiken.