Pijn in de darmen

invoering

Pijn in het gebied van de Darmen ontstaan, uiten zich op verschillende manieren, afhankelijk van hun oorzaak.

De exacte lokalisatie kan net zo goed als dat kwaliteit geef een indicatie van de oorzaak van de pijn.

Hieronder staan ​​enkele mogelijke oorzaken van darmklachten.

Voedsel-allergie

EEN allergie tegen bepaalde voedingsmiddelen of voedselcomponenten kan leiden tot een Intolerantie reactie van de darm, die vaak worden aangetroffen in buikpijn, Winderigheid, Diarree, misselijkheid en Braken drukt uit.

De ene komt vooral veel voor Intolerantie voor melkeiwit (Lactose), Fructose (Fructose) en gluten, een ingrediënt in bepaalde granen (Gerst, rogge, tarwe, haver).

De glutenintolerantie wordt ook wel genoemd Coeliakie of Spruw aangewezen. Dit leidt tot een ontsteking van het darmslijmvlies, wat uiteindelijk leidt tot een regressie van de darmvlokken. Dit heeft invloed op de spijsvertering als geheel.

Coeliakie wordt vaak ontdekt in de kindertijd, omdat de getroffen kinderen vaak onder lijden Niet gedijen lijden aan een verminderde opname van voedingsstoffen.
Bovendien hebben ze dat vaak geen eetlust en last van hebben Diarree, Vette ontlasting en Braken.

Prikkelbare darmsyndroom

Voor patiënten onder a Prikkelbare darmsyndroom er kan geen andere oorzaak worden gevonden voor hun symptomen.

De getroffenen klagen over terugkerend buikpijn, diarree of constipatie, misselijkheid en Winderigheid.

Vaak wordt het prikkelbare darmsyndroom veroorzaakt door stress; veel van de getroffenen lijden aan psychische problemen.

Veel onderzoeken moeten worden uitgevoerd voordat de diagnose wordt gesteldGastroscopie, colonoscopie, biopsieën, enz.) om alle andere oorzaken van de klachten uit te sluiten.
Het prikkelbare darm syndroom wordt daarom als zogenaamd beschouwd Uitsluiting diagnose.

Over het algemeen gaat de ziekte niet gepaard met een verminderde levensverwachting, aangezien deze niet is gebaseerd op een ernstige oorzaak, maar de kwaliteit van leven van de getroffenen is vaak ernstig beperkt.

De therapie wordt op verschillende manieren geprobeerd, men gebruikt bijvoorbeeld anticonvulsieve medicijnen, pepermunt olie en vezelrijk dieet.

Diverticulitis

De Diverticulitis is een Ontsteking van kleine zakjes in de darmwand.
Deze uitstulpingen (Diverticulum) komen vooral voor bij oudere mensen (ongeveer 65% van de 85-plussers) en ontstaan ​​uit verzwakt bindweefsel in de darmwand.

Bijna altijd is het Sigmoid colon (Sigmoid) getroffen, d.w.z. het deel van de dikke darm dat in de linker onderbuik ligt.

Ontlasting kan vast komen te zitten in de divertikels. Dit kan op het slijmvlies drukken en in de tweede plaats leiden tot ontsteking, die zich doorgaans verspreidt Pijn en druk in de onderbuik, soms ook koorts, misselijkheid, Braken en Indigestie kan uitdrukken.

tevens de Ontlasting leiden tot een verminderde bloedstroom naar de darmwand, waardoor het weefsel kan afsterven.
Dit kan verstrekkende gevolgen hebben, waaronder levensbedreigende aandoeningen.

De arts kan vaak een harde roller in de linker onderbuik voelen als diverticulitis aanwezig is. Vanwege de ziekte kan het ook Problemen met plassen of een Verplaatsing van de darm (Ileus / subileus) komen.

Diverticulitis wordt gediagnosticeerd met Ultrasoon of Computertomografie.
In de regel worden verschillende soorten therapie gebruikt Antibiotica gebruikt.

Als de diverticulitis herhaaldelijk voorkomt in hetzelfde deel van de darm, is het raadzaam om dit te doen Verwijder een deel van de darmals er geen ontsteking is.
Dit alleen kan dan de terugkerende ziekte genezen en voorkomen.

Intestinale obstructie (ileus)

EEN acute darmobstructie (Ileus) is een noodgeval, aangezien het onmiddellijk levensbedreigend kan zijn.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de darmobstructie verlamd en de mechanische ileus.

De paralytische ileus is gebaseerd op één Falen van het zenuwstelseldie de beweging van de darm regelt.
Hierdoor ontstaat een Verlamming van het aangetaste deel van de darm en de stoelgang wordt daardoor onderbroken.

Bij mechanische ileus komt het aan Verplaatsing van het darmlumen een vreemd lichaam, grote hoeveelheden ontlasting of een Intussusceptie (Omkering van het ene deel van de darm in het andere).
Hierdoor kan de darmpassage niet meer worden gehandhaafd. Het komt naar ernstige krampen in de buikpijn, omdat de darm vlak voor de vernauwing sterk samentrekt om het obstakel weg te duwen.

Bovendien komen vaak voor misselijkheid, Braken (ook het breken van mest), een Opgeblazen maag en Krukretentie Aan.

Uiteindelijk kan een ileus leiden tot een Meervoudig orgaanfalen lood, daarom heeft hij een spoedbehandeling nodig.

Appendicitis (appendicitis)

De in de volksmond zogenaamde Appendicitis gaat meestal met stekende, rechtszijdige pijn in de onderbuik hand in hand.

Eigenlijk is dit echter niet het geval bijlage zelf (Caecum), maar alleen het aanhangsel, de Bijlage (bijlage), ontstoken.

Meestal begint pijn in de bovenbuik en migreert na verloop van tijd naar de rechter onderbuik.

Bovendien kan koorts, misselijkheid en Braken optreden.

De diagnose kan een Echografisch onderzoek gevraagd worden. De ontsteking is echter niet altijd duidelijk herkenbaar.

Tijdens het klinische onderzoek kunnen verschillende tests helpen bij het diagnosticeren van appendicitis. Er zijn b.v. twee punten in de rechter onderbuik (McBurney en Lanz wijzen), wat erg pijnlijk kan zijn als er druk wordt uitgeoefend.

Ook de contralaterale pijn bij loslaten (Blumberg teken) kan positief zijn bij appendicitis.
Om dit te doen drukt de arts op de linker onderbuik en laat dan plotseling los, wat bij appendicitis pijn in de rechter onderbuik veroorzaakt.

Bovendien is de Dubbelpunt besmeurd van begin tot begin die ook pijn kunnen veroorzaken (Rovsing teken).

De Flexie en interne rotatie van het rechterbeen, zo goed als dat Hef het rechterbeen op weerstand bieden kan pijnlijk zijn (Obturator en psoastest).

Bij acute appendicitis moet de appendix vroegtijdig operatief worden verwijderd. Anders kan het leiden tot een doorbraak (perforatie) de blindedarm met lediging van de darminhoud komt in de vrije buikholte, waarbij a Ontsteking van het peritoneum (Peritonitis) en mogelijk een Bloed vergiftiging (sepsis) kunnen ontstaan.

De operatie is nu een routineprocedure en wordt over het algemeen als een laag risico beschouwd.

Inflammatoire darmziekte

Chronische inflammatoire darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, worden vaak geassocieerd met pijn die wordt veroorzaakt door de ontstoken darmwand.

De getroffenen lijden vaak aan diarree, die, vooral bij colitis ulcerosa, ook kan worden opgemerkt door de aanwezigheid van slijm en bloed.

Colitis ulcerosa treft voornamelijk de dikke darm. De ontsteking verloopt van distaal naar proximaal, d.w.z. van achter naar voren, zonder delen van de darm over te slaan.

De ziekte van Crohn verspreidt zich daarentegen discontinu en treft voornamelijk het onderste deel van de dunne darm en delen van de dikke darm.
Bovendien ontwikkelen zich vaak fistels en abcessen bij de ziekte van Crohn, die vaak operatief moeten worden weggesneden.

Naast buikpijn en diarree hebben patiënten met inflammatoire darmaandoeningen vaak ook last van verlies van eetlust, misselijkheid, braken en gewichtsverlies.

De ziekten lopen meestal in uitbarstingen en worden voornamelijk behandeld met ontstekingsremmende medicijnen en immunosuppressiva.

Lees meer over het onderwerp: Branden in de darmen

Intussusceptie

Intussusceptie beschrijven het veranderen van een deel van de darm in een andere. Dit leidt tot de obstructie van het darmlumen en de darmpassage wordt onderbroken (Ileus).

Intussusceptie komt voor en veroorzaakt vooral bij kleine kinderen ernstige buikpijn en Braken.
De kinderen zijn van tevoren meestal helemaal gezond. Bij getroffen baby's manifesteert invaginatie zich vaak via hoog geschreeuw en De benen aanspannen.

De dokter kan vaak een Verharding in de buik (rol) voelen.

In veel gevallen kan intussusceptie worden veroorzaakt door een klysma weer opgelost en de darm keerde terug naar zijn oorspronkelijke positie.
De kinderen ontwikkelen zich echter vaak pas achteraf een andere invaginatie.

Als de intussusceptie niet kan worden verholpen door een klysma, kan de Chirurgische reductie anders wordt de bloedstroom naar het aangetaste deel van de darm in gevaar gebracht en kunnen secundaire levensbedreigende complicaties optreden (bacteriële peritonitis met meervoudig orgaanfalen).

Darmkanker

Darmkanker Veroorzaakt meestal geen of alleen niet-specifieke symptomen in de vroege stadia.
Meer dan 90% van kwaadaardige karteldarmtumoren ontwikkelen zich in de dikke darm (colorectale kanker).

De gemiddelde leeftijd bij de eerste diagnose is momenteel ongeveer 65 jaar, waarbij mannen iets vaker worden getroffen dan vrouwen.

Naarmate de tumor een bepaalde grootte bereikt, kan deze meer specifieke symptomen veroorzaken. Meestal treedt dan op Bloed in de ontlasting en veranderd ontlastingsgedrag, b.v. zeer smalle stoelen overal (Potlood stoelen).

Bovendien kan het ook Winderigheid, Darmkrampen, Diarree of constipatie komen.

Als de tumor het darmlumen blokkeert waardoor een normale darmpassage niet meer gegarandeerd is, kan er een secundaire ontwikkeling optreden Darmobstructie (Ileus) met de bijbehorende symptomen tot Meervoudig orgaanfalen ontwikkelen.

In principe kan de tumor in een vergevorderd stadium ook de darmwand doorbreken en leiden tot lediging van de darminhoud in de buikholte. Dit kan de Vlam peritoneum.
Patiënten hebben hevige buikpijn bij het kloppen op de buikwand, die ook erg hard en gespannen is.