Atopische dermatitis van de hand

definitie

Over het algemeen komt eczeem aan de hand heel vaak voor. Neurodermitis - ook bekend als atopisch eczeem - komt voor bij aanvallen. Dit betekent dat het eczeem aan de hand keer op keer kan terugkeren. Omdat de huid veel gevoeliger is bij atopische dermatitis, kan het eczeem vaak worden veroorzaakt door verschillende stoffen zoals schoonmaakmiddelen of cosmetica.
Als atopische dermatitis alleen op de handen optreedt en nergens anders op typische delen van het lichaam (zoals de ellebogen, de holte van de knie), moet een allergisch contacteczeem of een schimmelziekte als een differentiële diagnose worden beschouwd.

Mogelijke oorzaken

Waarom neurodermitis optreedt, is nog niet voldoende opgehelderd, maar het kan worden herleid tot een genetische aanleg. Bovendien kunnen verschillende factoren eczeem veroorzaken. Hieronder valt ook blootstelling aan stof, dat bijvoorbeeld kan voorkomen bij het schoonmaken of in zeer stoffige ruimtes.

Handen die te warm zijn, bijvoorbeeld bij het dragen van handschoenen en tegelijkertijd zweten, kunnen eczeem veroorzaken. Emotionele spanning en stress kunnen ook leiden tot neurodermitis aan de handen. Een droge huid, zoals het vaak voorkomt in de koude wintermaanden, kan ook het optreden van eczeem veroorzaken.

Omdat de huid van atopische dermatitis erg gevoelig is, kan contact met verschillende stoffen zoals schoonmaakmiddelen, cosmetica, ontsmettingsmiddelen, shampoo of krassende kleding huiduitslag op de handen veroorzaken.

Lees hier meer over het onderwerp: Neurodermitis.

Meer informatie over de oorzaken van atopische dermatitis is hier te vinden: Oorzaken van atopische dermatitis

De bijbehorende symptomen

Atopische dermatitis op de handen gaat gepaard met ernstige jeuk en een droge huid. Naast de uitslag kan de huid ook dikker worden. Door constant krabben kunnen zogenaamde glanzende nagels of polijstnagels ontstaan. De nagels vertonen een glanzend oppervlak. Bovendien kunnen de vingertoppen schilferen, ook wel bekend als pulpitis sicca.

Verschillende stigmata duiden op een aanleg voor atopische dermatitis: een dubbele onderste ooglidplooi (Dennie Morgan-teken), het dunner worden van de laterale wenkbrauwen (Hertoghe teken) of een diepe haarlijn kan wijzen op neurodermitis. Het is ook mogelijk dat getroffenen naast neurodermitis ook last hebben van astma of een pollenallergie.
Vaak komen ook andere allergieën, zoals voedsel, voor bij de getroffenen.

Lees hier meer over het onderwerp: Symptomen van eczeem.

De uitslag als een begeleidend symptoom

De uitslag op de handen wordt ook gekenmerkt door bepaalde kenmerken. Naast droge en zeer jeukende delen van de huid, vormt zich een blaren, nodulaire roodheid. Door te schrapen ontstaan ​​er korsten op de aangetaste plekken. De huid kan ook sijpelen.

Oppervlakkige huidafwijkingen genezen en kunnen zich vervolgens manifesteren in hyperpigmentatie. Dit betekent dat deze gebieden donkerder van kleur zijn dan de rest van de gezonde huid.

De jeuk als begeleidend symptoom

De jeuk is erg sterk en is vaak een marteling voor de getroffenen De jeuk is meestal zo ondraaglijk dat er zelfs bloed op de huid zit. Het kan erger worden als er warmte wordt opgebouwd, bijvoorbeeld bij het dragen van handschoenen.

Om krabben als reactie op de jeuk en dus verdere beschadiging van de huid te voorkomen, is het behandelen van de jeuk erg belangrijk.

De diagnose

De diagnose begint met de anamnese, dat wil zeggen het ondervragen van de patiënt. Hier heb je te maken met huiduitslag die al is opgetreden, ook op andere delen van het lichaam. U moet ook weten wanneer de uitslag voor het eerst verscheen. Voor velen is dit al in de kindertijd het geval.

Ziekten zoals astma of allergische rhinitis (allergische loopneus) geven ook informatie, aangezien deze ziekten tot dezelfde groep behoren als neurodermitis. Het is ook belangrijk om te informeren naar het beroep van de betrokken persoon, aangezien bepaalde beroepen het ontstaan ​​van atopische dermatitis op de handen bevorderen. Dit zijn bijvoorbeeld de beroepen in de kappers-, zorg- en genezingssector of het werk als schoonmaakster. Een familiegeschiedenis is ook belangrijk, omdat neurodermitis een sterke erfelijke component heeft.

Aan de andere kant wordt allergiediagnostiek uitgevoerd om erachter te komen wat de uitslag op de handen veroorzaakt. Een bloedtest die bijvoorbeeld een verhoogd IgE-antilichaamniveau kan aantonen, kan informatie geven over bepaalde allergenen: Vaak vindt men specifieke antilichamen tegen bijvoorbeeld huisstof, pollen of huisdieren.

Meer informatie over het onderwerp: Allergiediagnostiek vindt u hier.

De behandeling

De behandeling van eczeem is erg belangrijk. Enerzijds moet contact met triggerende stoffen worden vermeden. Adequate huidverzorging is ook een belangrijk onderdeel van de behandeling van neurodermitis om een ​​droge huid tegen te gaan.

Middelen tegen jeuk, zogenaamde antiprurigineuze middelen, moeten ook worden gebruikt. Als er 's nachts ernstige jeuk is, kunnen antihistaminica worden ingenomen. Antihistaminica blokkeren de zogenaamde boodschappersubstantie histamine, die de symptomen van zwelling, roodheid en jeuk veroorzaakt.
Cortisoncrèmes zijn essentieel om acute huidontstekingen te behandelen. Deze mogen echter niet te lang worden gebruikt omdat de huid dunner wordt door cortison.
Fototherapie met UVB-straling kan worden gebruikt bij matig eczeem aan de handen. Er moet echter worden opgemerkt dat deze therapie het risico op plaveiselcelcarcinoom verhoogt.

Lees hier alles over het onderwerp: Behandeling van atopische dermatitis of Deze crèmes kunnen helpen bij atopische dermatitis

Zalven als behandelingsoptie

Om te voorkomen dat eczeem op de handen uitbreekt, moet een droge huid worden behandeld met crèmes. Dit zijn onder meer crèmes die hydrateren of die extra water binden. Deze crèmes staan ​​bekend als verzachtende middelen.

Crèmes die cortison bevatten, worden gebruikt om acute ontsteking van de hand te behandelen. Omdat de ontsteking alleen met andere crèmes moeilijk kan worden verminderd, is cortisontherapie een belangrijk onderdeel bij de behandeling van acuut eczeem. Polidocanol-crème heeft een verdovend effect en kan jeuk verlichten.

Lees ook het artikel: Cortison bij atopische dermatitis.

Huismiddeltjes als behandelingsoptie

De huismiddeltjes voor neurodermitis worden voornamelijk gebruikt om de jeuk te beheersen, maar kunnen ook het vochtgehalte van de huid verhogen en een droge huid tegengaan. Aloë vera kan bijvoorbeeld jeuk verlichten dankzij zijn verkoelende en verzachtende eigenschappen. Hiervoor kunnen gels met aloë vera worden gebruikt.
Appelazijn heeft ontstekingsremmende effecten en kan ook jeuk verminderen.De azijn mag echter niet puur op de huid worden aangebracht, maar moet worden verdund met water (1 liter met een eetlepel appelciderazijn). Hyaluronzuurgel laat de huid meer water binden en voorkomt een droge huid.

Yoghurt en kwark kunnen ook op de handen worden aangebracht, die ook een verkoelend en hydraterend effect hebben. De yoghurt of kwark wordt er weer afgewassen nadat ze op de huid zijn gedroogd. Sint-janskruidolie kan de door neurodermitis aangetaste huidgebieden kalmeren. Het gebruik van teunisbloemolie in capsulevorm kan ook de symptomen van neurodermitis verlichten.

Aangezien er veel huismiddeltjes zijn voor de symptomen van atopische dermatitis en niet elk huismiddeltje alle getroffenen helpt, moet worden uitgeprobeerd welk huismiddeltje individuele verlichting biedt.

meer over het onderwerp Huismiddeltjes voor atopische dermatitis vind je hier.

Deze handschoenen zijn er en dus helpen ze

Aangezien het vaak niet mogelijk is om eenvoudig van baan te veranderen of huishoudelijk werk te verwaarlozen, moet contact met triggerende stoffen worden vermeden. Handschoenen moeten worden gedragen bij het werken met stoffen die neurodermitis op de handen veroorzaken. Dit voorkomt dat de stof de huid raakt. Omdat het dragen van rubberen of latexhandschoenen, bijvoorbeeld in de context van medische beroepen, neurodermitis kan veroorzaken, is het echter belangrijk om de juiste handschoenen te dragen.

Katoenen handschoenen die onder de andere handschoenen worden getrokken, zijn effectief gebleken. Het zweet dat vrijkomt bij het dragen van handschoenen wordt door de katoenen handschoenen opgenomen en voorkomt dat de huid geïrriteerd raakt.
Er zijn ook handschoenen beschikbaar die 's nachts kunnen worden gedragen. Enerzijds zorgen ze ervoor dat de crème op de huid blijft en niet wordt afgeveegd terwijl je slaapt. Aan de andere kant kan de krabprikkel die wordt veroorzaakt door de ernstige jeuk niet met de handschoenen worden nagestreefd omdat de nagels niet worden blootgesteld. Zo wordt de huid beter beschermd en kan het eczeem niet erger worden.

Handschoenen met zilver

Soms worden handschoenen aangeboden die zilvervezels bevatten. Ze zouden de symptomen van neurodermitis moeten verminderen. Ten eerste kunnen deze 's nachts worden gedragen om jeuk te verlichten. Bovendien zouden de handschoenen een effect hebben dat de genezing van aangetaste delen van de huid zou moeten versnellen.

Het zilver heeft ook een antibacteriële werking, waardoor de verspreiding van bacteriën op aangetaste delen van de huid wordt voorkomen.

Waarom worden vooral de handpalmen aangetast?

Atopische dermatitis op de handen wordt vaak veroorzaakt door contact met externe factoren. Omdat de handpalmen worden gebruikt om te grijpen, treedt hier vaak uitslag op. In het algemeen worden de handpalmen en de handrug aangetast, vooral als het gaat om triggers die de hele hand beïnvloeden.

De duur en voorspelling

De duur van een terugval is enerzijds afhankelijk van de ernst van het eczeem. Aan de andere kant hangt de duur af van de tijd tot de behandeling. Als het eczeem onbehandeld blijft, kan het enkele weken aanhouden of helemaal niet verdwijnen tot de behandeling.

Omdat eczeem wordt veroorzaakt door bepaalde factoren, moeten de triggers worden vermeden. Als het niet wordt vermeden, blijft de uitslag op de handen terugkomen. In sommige gevallen - vooral als atopische dermatitis optreedt in de kindertijd - kan de uitbraak van eczeem op volwassen leeftijd weer verdwijnen. Vaak blijven deze uitslag terugkomen.

Lees hier meer over het onderwerp: Kun je neurodemitis genezen?