Spotten tijdens de vroege zwangerschap

invoering

Het passeren van kleine hoeveelheden bloed wordt spotting genoemd. De kleur van het bloed kan variëren van rood tot bruin. Spotten is vaak onschadelijk. Ze komen voornamelijk voor in de eerste weken van de zwangerschap en komen voor bij ongeveer een kwart van alle aanstaande moeders.

Wat veroorzaakt spotting tijdens de vroege zwangerschap?

Vooral in de eerste drie maanden van de zwangerschap kan een lichte bloeding optreden tijdens de eerdere menstruatie. Dit komt doordat het vrouwelijk lichaam vaak hormonen blijft afgeven die de cyclus reguleren.
Irritatie van het toch al gevoelige cervicale en vaginale slijmvlies kan ook lichte bloedingen veroorzaken. Deze irritatie kan het gevolg zijn van bijvoorbeeld geslachtsgemeenschap of vaginale infecties.
De implantatie van het bevruchte ei in de baarmoederwand kan tot een enkele bloeding leiden. Dit wordt implantatiebloeding genoemd en duurt meestal een dag of twee.
Bloeden kan ook optreden als gevolg van kleine gezwellen (Poliepen) op de baarmoederhals of gezwellen op de baarmoederwand (Fibromen) ontstaan. Deze gezwellen zijn meestal onschadelijk en bestaan ​​meestal vóór de zwangerschap.

Minder vaak voorkomende maar meer ernstige oorzaken kunnen zogenaamde buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn. Het ei implanteert zichzelf niet in de baarmoeder, maar op een andere locatie. Vaak is dit de eileider (Tubal zwangerschap), minder vaak de buikholte (Peritoneale zwangerschap). Bij zwangerschappen in de eileiders of buikholte is een chirurgische ingreep nodig om de geïmplanteerde eicel of het embryo te verwijderen. De vaak waterige bloeding gaat vaak gepaard met buikpijn.

Miskramen kunnen ook bloedingen veroorzaken. Deze gaan vaak gepaard met buikkrampen om het embryo uit te scheiden.
Moedervlekken zijn minder vaak voorkomende oorzaak van bloedingen. Genetische fouten in de bevruchte eicel leiden tot de zuivere vorming van een placenta of tot slechts een gedeeltelijke ontwikkeling van het embryo, zodat het niet kan overleven.

Lees meer over het onderwerp: Spotten

Nidatie

Nidatie is het proces waarbij de bevruchte eicel wordt geïmplanteerd (Blastocyst) in de baarmoederwand. Dit vindt plaats tussen de 6e en 12e dag na de bevruchting. Daarbij nestelt de eicel zich bij voorkeur op de bovenste achterwand van de baarmoeder. De eicel "plakt" aan het slijmvlies van de baarmoeder en ontwikkelt twee cellagen, waarna hij dieper en dieper in de wand "graaft" totdat deze wordt bedekt door het slijmvlies. Om een ​​bloedtoevoer te garanderen voor verdere groei, worden de bloedvaten van de moeder "afgetapt". Dit kan ongeveer 23 dagen na uw laatste menstruatie leiden tot een lichte bloeding.

Lees meer over het onderwerp op: Implantatie bloeden

Voorkomen van spotting na geslachtsgemeenschap

Spotten na geslachtsgemeenschap is vaak een teken van irritatie van het tere slijmvlies van de vagina. Het type bloeding wordt ook wel contactbloeding genoemd. Omdat de baarmoederhals en de vagina gevoeliger zijn tijdens de negen maanden van de zwangerschap, kunnen kleine bloedvaten tijdens geslachtsgemeenschap gewond raken. Deze bloeding kan soms enkele dagen na geslachtsgemeenschap optreden. Ze moeten in de regel als onschadelijk worden beschouwd.

Hoe gevaarlijk is spotten?

Meestal zijn de meeste bloedingen in de eerste weken van de zwangerschap onschadelijk. Hormoonfluctuaties in het eerste trimester van de zwangerschap die tot bloeding leiden, duiden niet op een risico op zwangerschap. Implantatiebloedingen zijn ook onschadelijk en hebben de neiging te bevestigen dat de zwangerschap vordert.

De situatie is anders met spotting die optreedt tijdens buitenbaarmoederlijke zwangerschappen. Afhankelijk van de locatie van de implantatie van de eicel kan door de groei van de vrucht de eileiders barsten of de baarmoeder scheuren. Deze complicaties kunnen dan in verband worden gebracht met levensbedreigende bloedingen. Het embryo moet daarom chirurgisch worden verwijderd.

Spotting, vooral in verband met krampen in de buikpijn, kan wijzen op een abortus. Het is niet ongebruikelijk dat spontane abortussen optreden, vooral in de eerste paar weken. Vaak worden deze door vrouwen nauwelijks opgemerkt en lijken ze naar buiten toe als een menstruatiebloeding. Als er echter restanten van het embryo of de placenta in de buikholte achterblijven, kunnen er infecties optreden, die vervolgens een gevaar kunnen vormen voor de getroffenen.

Wanneer moet u een arts raadplegen als u last heeft van spotting?

Zelfs als de meeste bloedingen onschadelijk zijn, moet u bij elke bloeding contact opnemen met de arts die u behandelt. Hij of zij kan advies geven en, indien nodig, nader onderzoek doen om een ​​infectie, miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten.
Naast een lichamelijk onderzoek kan hij bijvoorbeeld ook een echo doen om te kijken of de baby veilig en op de juiste plek zit. Als de bloeding gepaard gaat met pijn of krampen, moet onmiddellijk een gynaecoloog worden geraadpleegd.

Duur van spotting tijdens zwangerschap

Afhankelijk van de oorzaak van het spotten, kan dit ook verschillende tijdsperioden duren. Onschadelijk spotten is in de regel vrij mild en duurt maar kort. Onder invloed van cyclushormonen kan de bloeding enkele dagen duren; in het geval van implantatiebloedingen duurt de bloeding één tot twee dagen. Bij infecties, miskramen en buitenbaarmoederlijke zwangerschappen kan de bloedingstijd sterk variëren van enkele uren tot meerdere dagen.

Kun je nog steeds zwanger zijn als je last hebt van spotting?

Spotting is niet ongebruikelijk, vooral in de eerste weken van de zwangerschap. Enerzijds kunnen ze optreden ten tijde van de anders altijd voorkomende periode of kunnen ze worden veroorzaakt door de implantatie van het bevruchte ei.
Spotting hoeft geen teken te zijn van zwangerschapsafbreking. In het geval van implantatie is de bloeding zelfs een teken van zwangerschap. Bloeden door irritatie spreekt ook niet tegen zwangerschap.

Wanneer de spotting echter wordt gecombineerd met buikpijn of krampen, is dit vaak een teken van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een miskraam. In dit geval betekent dit het einde van een bestaande zwangerschap.

Kan spotting een teken zijn van zwangerschap?

Als er een bloeding optreedt terwijl de bevruchte eicel in de baarmoederwand wordt geïmplanteerd, is dit een positief teken van zwangerschap in de eerste maand. Omdat de oorzaak echter niet alleen vanwege de spotting kan worden gezien, is spotting op zich geen teken van zwangerschap. Dit komt omdat spotting kan optreden tussen menstruaties buiten de zwangerschap. De meest voorkomende oorzaken hiervan zijn bijvoorbeeld hormoonfluctuaties in de menstruatiecyclus, infecties of soms goedaardige en kwaadaardige tumoren.