Bijwerkingen van Xarelto®

invoering

Xarelto® is een medicijn met de werkzame stof rivaroxaban. Dit is een NOAC, d.w.z. een nieuw medicijn voor orale anticoagulatie, algemeen bekend als bloedverdunning.
Antistolling is een ernstige, maar in veel gevallen noodzakelijke verstoring van het functioneren van het lichaam, bloedstolling en heeft daarom enkele bijwerkingen en mogelijke complicaties. Deze variëren van intolerantie tot ernstige bloedingen. Bij ernstige bijwerkingen dient altijd de behandelende arts te worden geraadpleegd en mag de dosis niet zelfstandig worden gewijzigd.

Lees meer over het onderwerp: Anticoagulantia

Bijwerkingen van Xarelto®

De bijwerkingen van Xarelto® kunnen worden uitgesplitst naar frequentie.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

• Bloedarmoede
• Duizeligheid en hoofdpijn
• Oog- en conjunctivale bloeding
• Epistaxis
• Bloedend tandvlees
• Bloeding in het maagdarmkanaal
• Misselijkheid en overgeven
• Verstopping of diarree
• jeuk
• Extremiteit pijn
• Bloed in de urine
• koorts
• Water afstotend
• Vermoeidheid en bloeding na een operatie

Soms voorkomende bijwerkingen zijn:

• Veranderingen in het aantal bloedcellen
• allergische reactie
• Hersenbloeding
• Leverfunctiestoornis

Zeldzame bijwerkingen zijn:

• Geelzucht
• Spier bloeden
• Ontsteking van de lever

Zeer zeldzame bijwerkingen zijn:

• allergische shock
• Stevens-Johnson-syndroom
• DRESS-syndroom

Maagbloeding

Bloedingen in het maagdarmkanaal kunnen verschillende oorzaken hebben. Vaak zijn kleine verwondingen of uitsteeksels de oorzaak. Maagzweren en -tumoren kunnen ook bloeden. Het gebruik van Xarelto® verhoogt de kans op bloedingen niet, maar voorkomt eerder dat de bloeding stopt en leidt daarom tot een groter bloedverlies, wat eerder opgemerkt wordt.
Een dergelijke bloeding treedt op via zwarte ontlasting, zogenaamde teerachtige ontlasting, of, in het geval van diepere oorzaken, door vers bloed in de ontlasting. Als u moet braken, kan het braaksel eruitzien als koffiedik. In beide gevallen moet de oorzaak van het bloeden worden gevonden.

Lees meer over het onderwerp op: Maagbloeding

Epistaxis

Vooral in het koude seizoen zijn de slijmvliezen van de neus vaak geïrriteerd en droog. Bij lichte irritatie, zoals snuiten van de neus, kunnen de aderen barsten en bloeden. Mensen die Xarelto® gebruiken, kunnen meer bloeden omdat Xarelto® een bloedverdunnende werking heeft. Dit kan tot veel bloedverlies leiden.
Het bloeden kan vaak worden gestopt door lokale compressie, d.w.z. in de neus knijpen. Als de bloeding niet stopt, moet een arts worden geraadpleegd of als de bloeding erg hevig is en de daarmee samenhangende problemen met de bloedsomloop, moet de hulpdienst worden geïnformeerd.

Hematomen

Hematomen, in de volksmond bekend als kneuzingen, zijn gescheurde bloedvaten onder de huid. Bij stompe verwondingen kan bloed zich onder de huid verzamelen en binnen een paar dagen afbreken. Als u Xarelto® gebruikt, duurt het langer voordat de bloeding stopt, waardoor zelfs kleine bultjes tot bijzonder grote blauwe plekken leiden. Zelfs nadat bloed is afgenomen, krijgen mensen vaak grote blauwe plekken. Deze zijn niet gevaarlijk en het bloed wordt normaal afgebroken. Door de langzamere hemostase hebben de getroffenen veel vaker het gevoel hematomen te ontwikkelen, maar deze zijn alleen duidelijker zichtbaar.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Hematoom

Bloedverlies na een operatie

Operaties gaan altijd gepaard met een risico op bloeding en ook met een risico op opnieuw bloeden. Bij gebruik van Xarelto® neemt dit risico toe omdat de natuurlijke hemostase wordt beperkt. Tijdens een operatie worden gericht verwondingen aan het lichaam toegebracht, die worden dichtgenaaid, maar uiteindelijk genezen. Tijdens grote operaties met een hoog bloedingsrisico kan het nodig zijn om Xarelto® tijdelijk te staken. Bij een secundaire bloeding moet altijd een arts worden geraadpleegd. Er is geen direct antidotum voor de effecten van Xarelto® beschikbaar, dus de bloeding moet symptomatisch worden behandeld.

Gebrek aan bloed

Aangezien er een hoog risico is op bloedingen over het hele lichaam bij gebruik van Xarelto®, verliezen de getroffenen vaak kleine hoeveelheden bloed op verschillende plaatsen. Kleine bloedingen in het maagdarmkanaal, blauwe plekken en neusbloedingen leiden daarom tot bloedverlies dat het lichaam niet altijd direct kan compenseren. De getroffenen ontwikkelen daarom bloedarmoede, d.w.z. bloedarmoede. In ernstige gevallen moet deze bloedarmoede worden gecorrigeerd met bloedproducten. De bloedvorming kan ook worden verhoogd door medicatie.

Lees meer over het onderwerp: Bloedarmoede

vermoeidheid

Vermoeidheid is een typisch symptoom van bloedarmoede, wat een relatief vaak voorkomende bijwerking is bij het gebruik van Xarelto®. De rode bloedcellen transporteren zuurstof in het lichaam en vooral de hersenen hebben veel zuurstof nodig. Veelvuldig bloeden leidt daarom tot het verlies van rode bloedcellen en dus tot een slechtere zuurstoftoevoer. De hersenen besparen zuurstof door hun prestaties te verminderen en de getroffenen zich moe en slap te laten voelen.

hoofdpijn

Hoofdpijn is ook een van de vaak voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van Xarelto®. Dit komt enerzijds door de slechtere zuurstoftoevoer naar de hersenen en dus door concentratiestoornissen en door gezichtsstoornissen door bloeding.
Als de hoofdpijn ernstig is na een stoot tegen het hoofd, moeten de getroffenen onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan, aangezien het gebruik van Xarelto® de kans op hersenbloeding vergroot. Familieleden dienen zich ook bewust te zijn van dit risico en dienen het alarmnummer te bellen in geval van afwijkingen nadat ze op hun hoofd zijn gevallen.

duizeligheid

Duizeligheid kan zowel in de hersenen als in het binnenoor optreden. Inname van Xarelto® kan leiden tot onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hersenen, wat ook kan leiden tot duizeligheid. Als de duizeligheid ernstiger wordt met verdere symptomen, is een hersenbloeding ook een mogelijke oorzaak, aangezien dit vaker kan voorkomen bij gebruik van Xarelto® dan bij mensen die dit medicijn niet gebruiken. In geval van duizeligheid mag de getroffen persoon niet alleen naar de dokter gaan, omdat het risico op vallen groter is. Vervoer met een ambulancebedrijf kan met name handig zijn voor mensen met een reeds verhoogde valneiging.

Spier- en gewrichtspijn

Als u Xarelto® gebruikt, neemt de kans op bloedingen toe in alle delen van het lichaam. Bij lichte verwondingen, die meestal niet tot overmatig bloeden leiden, krijgen de getroffenen blauwe plekken. Dit gebeurt ook in gewrichten en spieren en leidt daarom vaak tot pijn bij het sporten na inspanning of lichte blessures. Bij grotere stompe verwondingen bestaat het risico op compartimentsyndroom. Dit is een vernauwing van zenuwen en spierweefsel als gevolg van verhoogde bloeding en vormt een acuut gevaar Bij aanzienlijke bewegingsbeperkingen dient de behandelende arts te worden geraadpleegd.

Haaruitval

De frequente kleine bloeding door het hele lichaam kan leiden tot een bloedtekort, d.w.z. bloedarmoede, wanneer Xarelto® wordt gebruikt, omdat de nieuwe bloedvorming het verlies niet kan bijhouden. Dit leidt tot een gebrek aan zuurstof door het hele lichaam. Het lichaam geeft voorrang aan welke cellen essentieel zijn voor het leven en krijgt daarom eerst zuurstof.
Omdat haar niet essentieel is voor het leven, worden de haarzakjes slecht voorzien van zelfs een klein tekort en zal het haar uitvallen. De vorming van bloed kan worden gestimuleerd door bepaalde voedingssupplementen en medicatie en zo kan haaruitval worden gestopt. Het is echter belangrijk dat de belangrijkste bronnen van bloeding worden geïdentificeerd en de oorzaak wordt bestreden.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Haaruitval therapie

Verhoogde leverfunctie

Het gebruik van Xarelto® leidt tot een toename van transaminasen (leverenzymen) bij ongeveer een tiende van de getroffenen. Zolang er echter geen verdere symptomen zijn, heeft dit geen ziektewaarde. In sommige gevallen kunnen andere leverwaarden echter stijgen en in zeldzame gevallen ontwikkelen mensen een ontsteking van de lever, ook wel hepatitis genoemd. Dit is geen besmettelijke en besmettelijke vorm van hepatitis, maar eerder een ontsteking veroorzaakt door de medicijnen en eerdere schade aan de lever. Getroffen mensen vallen op door geelzucht.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Hepatitis, geelzucht

Erectiestoornissen

In de onderzoeken naar Xarelto® kon geen direct verband worden gevonden tussen het gebruik van Xarelto en erectiestoornissen. Erectiestoornissen hebben echter vele oorzaken en zijn vooral afhankelijk van de doorbloeding en de elasticiteit van de bloedvaten. Aangezien mannen die Xarelto® gebruiken, vaak onderliggende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem hebben, is de kans groter dat de oorzaak van de erectiestoornis bij deze eerdere ziekten wordt gevonden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Oorzaak van erectiestoornissen