Inwendig Medicijn

Aanval op de ziekte van Crohn

Inleiding: wat is een opflakkering van de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is er één chronische inflammatoire darmziektedie vooral jonge volwassenen en kinderen treft. De oorzaak is niet helemaal duidelijk, hoewel verschillende factoren met betrekking tot de ontwikkeling van de ziekte van Crohn worden besproken. De levensverwachting met de ziekte van Crohn wordt niet significant beperkt met individueel geoptimaliseerde therapie.

De ziekte van Crohn komt binnen Spurts, waartussen de getroffenen ook momenten ervaren waarop ze geen symptomen van de ziekte hebben. Maar hoe wordt een stuwkracht precies gedefinieerd en wat definieert zo'n stuwkracht?

Een opflakkering bij de ziekte van Crohn manifesteert zich door het optreden van verschillende symptomen, zoals diarree of Pijn in de buikstreek. Ook symptomen die het maagdarmkanaal niet beïnvloeden, worden genoemd extraintestinale symptomen, zijn typerend voor een opflakkering van de ziekte van Crohn. Deze omvatten bijvoorbeeld Gewrichtspijn in de context van artritis of Oog ongemak, bijvoorbeeld door een ontsteking. Tijdens een aanval kunnen ook veranderingen in het bloed worden gedetecteerd. Het is een verhoogde ontstekingsactiviteit observeren.

De sterkte van de symptomen en de ontstekingsactiviteit varieert van patiënt tot patiënt. Ook de De duur van een aflevering varieert enorm. Het kan enkele dagen tot enkele weken duren. Als de symptomen langer dan zes maanden aanhouden, wordt de ziekte genoemd chronisch actief. Het is onmogelijk te voorspellen wanneer een uitbarsting zal optreden en hoe lang deze zal duren. De getroffenen ervaren tijdens hun leven keer op keer intervallen waarin ze symptoomvrij zijn, en terugvallen die in het dagelijks leven zeer beperkend kunnen zijn.

Tekenen van een opflakkering bij de ziekte van Crohn

Een strikte definitie van de tekenen van een terugval is niet mogelijk, omdat de ziekte erg individueel is. Er zijn geen duidelijke tekenen die kunnen voorspellen dat er een opflakkering zal optreden.

De getroffenen herkennen meestal tekenen van een opflakkering Veranderingen in hun stoelgang hoe diarree. Ook buikpijndie zich voornamelijk in de rechter onderbuik bevinden, kunnen tekenen zijn van een opflakkering. Er zijn ook zwakte, vermoeidheid en Uitputting mogelijke aanwijzingen voor een stuwkracht.

Naast de symptomen van het maagdarmkanaal kunnen er andere symptomen optreden. Dit bevat Gewrichtspijn en Ontsteking rond de ogen. Dit omvat bijvoorbeeld een ontsteking van de middelste huid van het oog, de zogenaamde. Uveitis. koorts of een licht verhoogde temperatuur zijn ook typisch. Het kan doorgaan Huidveranderingen, aften in het mondslijmvlies en Fistels in het anale gebied komen. Verlies van eetlust en een Gewichtsverlies zijn ook mogelijke tekenen van een opflakkering van de ziekte van Crohn.

Trigger voor een opflakkering bij de ziekte van Crohn

Veel mensen denken ten onrechte dat bepaald gedrag een opflakkering van de ziekte van Crohn veroorzaakt. De ontwikkeling van de ziekte en de recidieven is zeer complex en nog niet volledig begrepen. Een betrouwbare uitspraak over de oorzaken van recidieven bij de ziekte van Crohn is daarom op dit moment niet mogelijk.

Men kan bijvoorbeeld niet veilig aannemen dat bepaalde voedingsmiddelen triggers zijn voor een opflakkering. Het is alleen bekend dat nicotine een negatieve invloed heeft op het ontstaan van de ziekte van Crohn. Daarom is het van groot belang dat mensen met de ziekte van Crohn niet roken. Nicotine is echter de enige bekende vermijdbare risicofactor.

Triggerende factoren zoals speciale genetische factoren en dergelijke kunnen niet door de patiënt worden beïnvloed. Volgens studies zou psychosociale stress ook het optreden van een episode bevorderen.

Duur van een episode bij de ziekte van Crohn

De duur van een piek is heel individueel en varieert sterk van de ene zieke tot de andere. Zelfs een enkele getroffene kan tijdens zijn leven recidieven ervaren die aanzienlijk verschillen in ernst, ernst van hun symptomen en duur.

Gemiddeld duren recidieven van de ziekte van Crohn verschillende weken. Sommige terugvallen duren maar een paar Dagenen anderen kunnen zich over meerdere verspreiden Maanden uitbreiden. Vanaf een looptijd van 6 maanden de cursus wordt niet langer stuwkracht genoemd, maar als chronisch actief.

De duur van een episode hangt ook af van hoe goed de patiënt zich voelt behandeling reageert in stuwkracht. Ook de Vermijd nicotine heeft invloed op de duur van de klachten. Roken verslechtert de gezondheid en voorkomt dat de symptomen verbeteren, vooral tijdens een episode. EEN vezelvrij dieet tijdens de episode kan de symptomen helpen verlichten en mogelijk de kuur iets verkorten.

Dieet voor een opflakkering van de ziekte van Crohn

Deskundigen aarzelen om specifieke voedingsaanbevelingen te doen voor patiënten met de ziekte van Crohn. Er is geen wetenschappelijk bewijs dat een speciaal dieet helpt bij de ziekte van Crohn. Voor veel patiënten speelt voeding echter een belangrijke rol.

Voedselallergieën en -intoleranties moet worden opgehelderd bij mensen met de ziekte van Crohn, aangezien zij medeverantwoordelijk kunnen zijn voor gastro-intestinale klachten. Voedingsmiddelen die intolerant of allergisch zijn, moeten daarom worden vermeden. Veel mensen hebben Lactose intolerantiezodat een dieet met weinig lactose kan voordelig zijn.

Als u de ziekte van Crohn heeft, moet u in het algemeen letten op een adequaat en uitgebalanceerd dieet Ondervoeding heeft een negatief effect op de regressie van een terugval en de algehele gezondheid van de betrokken persoon.

Patiënten met de ziekte van Crohn dienen medisch advies in te winnen bij een voedingsdeskundige of een gekwalificeerde voedingsdeskundige individueel adviseren te laten. Het is niet eenvoudig om algemene aanbevelingen te doen.

Terugval van de ziekte van Crohn ondanks medicatie

Complicaties tijdens een aanval van de ziekte van Crohn zijn fistels of een obstructie van de darm.

Er worden verschillende medicijnen gebruikt om een acute opflakkering bij de ziekte van Crohn te behandelen.

Lees meer over dit onderwerp: Geneesmiddelen voor de ziekte van Crohn

In de regel worden steroïden gebruikt bij een milde tot matig sterke episode om een regressie, de zogenaamde remissie, van de episode te bereiken.

Er zijn echter ook gevallen waarin een terugval niet adequaat reageert op steroïden en de symptomen niet verbeteren. Dan ga je naar andere medicijnen, namelijk de zogenaamde immunosuppressiva. Deze omvatten bijvoorbeeld TNF-alfa-antilichamen zoals adalimumab (Humira®); en azathioprine.

Het is niet zeker waarom een opflakkering bij sommige patiënten geen verbetering laat zien in de behandeling met steroïden. Sommige patiënten hebben zeer hoge ontstekingsactiviteiten en ernstige klachten die slechts slecht reageren op medicatie. Andere patiënten reageren echter heel goed op steroïden. Dit kan variëren van stuwkracht tot stuwkracht.

Als een opflakkering ook niet op immunosuppressieve therapie reageert, moet er meer onderzoek worden gedaan om de oorzaak van de verergering van de ziekte te vinden. De oorzaak kan bijvoorbeeld een infectie of een complicatie van de ziekte van Crohn zijn. Dergelijke complicaties zijn fistels, vernauwingen in de darm (vernauwingen) of abcessen, d.w.z. ingekapselde ophopingen van pus in de darm. Deze omstandigheden moeten diagnostisch worden opgehelderd. Onjuist of onvoldoende gebruik van de medicatie door de patiënt is ook denkbaar als de aanval niet goed op de therapie reageert.

Lees meer over het onderwerp: Intestinale obstructie - oorzaken, symptomen, therapie

Gewrichtspijn bij het ontwikkelen van de ziekte van Crohn

Patiënten met de ziekte van Crohn hebben er vaak last van Gewrichtspijn.

Deze gewrichtspijn gaat door Ontsteking (Artritis) op het gebied van verschillende verbindingen. EEN auto-immuuncomponentHoe het ook een rol speelt bij reumatische gewrichtsklachten wordt besproken in verband met de ziekte van Crohn. De exacte oorzaak van de gewrichtsproblemen is echter niet vastgesteld.

Verschillende gewrichten kunnen worden aangetast. Vaak is dat zo Heiligbeen (Sacroiliitis) getroffen. Klachten van Wervelkolom zijn ook mogelijk. Er kunnen echter ook gewrichtsproblemen worden overwogen Bijwerking van medicatie die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen. Dit bevat TNF-alfa-antilichamen.

Het optreden van gewrichtsbetrokkenheid bij de ziekte van Crohn heeft gevolgen voor de therapie van de terugval. De drugs Sulfasalazine en Methotrexaat zijn geschikt voor de behandeling van artritis. Naar Pijnbeheersing kan naast fysieke maatregelen Paracetamol of in uitzonderlijke gevallen worden lichte opioïden gebruikt. U moet het innemen van medicijnen zoals ibuprofen of iets dergelijks vermijden zonder een arts te raadplegen, omdat deze de onderliggende ziekte kunnen verergeren. Professioneel medisch advies is daarom essentieel.

Cortison-therapie voor een episode van de ziekte van Crohn

De Steroïde therapie vormt de centrale kern van de therapie van een episode bij de ziekte van Crohn. Er zijn verschillende glucocorticoïden, tot wiens groep ook de Cortison telt, gebruikt om de stuwkracht te behandelen.

Met een lichte opflakkering kunnen glucocorticoïden zoals Budesonide als schuim lokaal worden toegepast. De glucocorticoïden worden in de vorm van tabletten toegediend bij ernstige aanvallen of symptomen buiten het maagdarmkanaal. Dit staat bekend als systemische therapie.

Lees meer over het onderwerp: cortisonsupplementen

Naast de glucocorticoïden worden andere geneesmiddelen gebruikt om een acute episode te behandelen. Welke medicijnen precies worden gebruikt, hangt af van de symptomen en het individuele patroon van de ziekte van Crohn. Er zijn verschillende toedieningsvormen en soorten glucocorticoïden. Welke medicatie uiteindelijk wordt gebruikt bij een getroffen persoon, is een individuele therapiebeslissing die de arts en de patiënt samen nemen.