Wat is een schizofreen residu?
De term schizofreen residu beschrijft een verandering in persoonlijkheid die kan optreden in de context van schizofrenie en, in vergelijking met acute schizofrene episodes, voornamelijk wordt gekenmerkt door uitgesproken negatieve symptomen. Onder negatieve symptomen vallen hier alle symptomen die verband houden met de achteruitgang of vermindering van psychologische kenmerken van een persoon. Deze omvatten lusteloosheid, verlies van interesse, emotionele gevoelloosheid, sociale terugtrekking en nog veel meer. Een schizofreen residu komt voor in twee derde van de gevallen na een acute schizofrene psychose en kan enkele maanden tot jaren aanhouden.
Wat zijn de symptomen van een schizofreen residu?
De symptomen die optreden tijdens een schizofreen residu worden, zoals hierboven beschreven, samengevat onder de term negatieve symptomen.
Een van de belangrijkste symptomen is het uitgesproken gebrek aan drive, wat kan leiden tot een aanzienlijke beperking in het dagelijks leven. In deze context melden de getroffenen vaak dat zelfs alledaagse handelingen gepaard gaan met grote uitputting en dat er geen motivatie is om vrienden te ontmoeten, naar het werk te gaan of alledaagse activiteiten uit te voeren, zoals winkelen. Een gebrek aan drive kan dus bijdragen aan sociaal isolement, aangezien getroffenen beduidend minder sociale contacten hebben. Veel patiënten hebben er echter geen belang bij om dergelijke contacten intensief te onderhouden.
Bovendien hebben bijna alle patiënten een depressieve stemming, die wordt gekenmerkt door vreugdeloosheid en een gevoel van hopeloosheid. Naast de concentratiestoornis, die kan leiden tot een beperking van de beroepsactiviteit, zijn slaapstoornissen en verminderde fysieke belasting niet ongebruikelijk.
Als je dit spectrum van symptomen vergelijkt met dat van depressie, worden duidelijke overeenkomsten duidelijk. Het onderscheiden van deze twee ziekten is in de dagelijkse praktijk vaak niet eenvoudig. Meestal loopt een bekende schizofrenie in de medische geschiedenis van de patiënt voorop.
Lees meer over de symptomen van schizofrenie op: Symptomen van schizofrenie
Waarin verschilt een schizofreen residu van een depressie?
Als men alleen naar het spectrum van symptomen van deze twee ziekten kijkt, is een differentiatie inderdaad moeilijk. Een onderscheid wordt echter grotendeels vereenvoudigd door het feit dat patiënten met een schizofreen residu in alle gevallen een reeds bekende schizofrenie hebben in hun medische geschiedenis.
Bovendien kunnen individuele positieve symptomen, zoals akoestische hallucinaties, optreden tijdens een residu, wat veel minder vaak voorkomt bij depressie.
Een andere mogelijkheid tot differentiatie is het klinische beloop van de ziekte Depressie verloopt meestal in fasen die enkele maanden kunnen duren, maar tot op zekere hoogte zelflimiterend zijn. Het residu kan in sommige gevallen echter ver na dit tijdsbestek blijven bestaan.
Heeft u meer vragen over symptomen van depressie? Lees meer bij: Symptomen van depressie
Wat is de prognose voor een schizofreen residu?
Het beloop en de prognose van het schizofrene residu zijn individueel zeer verschillend en zijn afhankelijk van verschillende factoren. Enerzijds moet de ernst van de ziekte worden vermeld. In de context van zeer ernstige schizofrenie kan het residu meerdere jaren of permanent aanhouden, terwijl bij lichtere vormen vaak een korter en milder verloop van het residu wordt beschreven.
Het is echter ook bekend dat de symptomen zelfs na enkele jaren kunnen verbeteren. Naast de ernst van schizofrenie zijn vooral externe factoren bepalend voor de prognose. Als getroffenen sociaal geïsoleerd en ondergestimuleerd zijn, kan dit leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de prognose.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Kan schizofrenie worden genezen?
Verloop van de ziekte
De ziekte van schizofrenie kan zeer verschillende vormen aannemen, gaande van een langzaam toenemend karakter tot een zeer episodisch voorkomen. Schizofrene residuen verschijnen in de meeste gevallen nadat een dergelijke episode is afgenomen. De duur en ernst van de symptomen variëren sterk van persoon tot persoon.
Het residu kan bijvoorbeeld bij sommige mensen maar een paar weken aanhouden en eindigen in een volledig symptoomvrije toestand, terwijl sommige patiënten enkele maanden tot jaren met de symptomen van het residu leven.
Als de kuur erg lang is, wordt het residu meestal onderbroken door schizofrene episodes.
oorzaken
De exacte mechanismen die leiden tot de ontwikkeling van een schizofreen residu zijn nog niet opgehelderd. Het is nu echter bekend dat tijdens verschillende schizofrene aanvallen bepaalde delen van de hersenen een verlies van substantie vertonen, wat kan leiden tot functionele beperkingen. Aangenomen wordt dat het schizofrene residu het resultaat zou kunnen zijn van een dergelijke beperking.
Een andere poging tot verklaring heeft betrekking op de therapie van schizofrenie. Hoewel de antipsychotica die tegenwoordig worden gebruikt, meestal een zeer goed effect hebben op de positieve symptomen (hallucinaties, enz.) Van schizofrenie, is de behandeling van negatieve symptomen vaker moeilijker. schizofrene residuen.
Gedetailleerde informatie vindt u ook onder Wat zijn de oorzaken van schizofrenie?
behandeling
In wezen moet worden gesteld dat de therapie van het schizofrene residu vaak ingewikkeld blijkt te zijn. Terwijl klassieke antipsychotica, zoals haloperidol, slechts zeer weinig effect hebben op het spectrum van symptomen, laten atypische antipsychotica (olanzapine, clozapine, etc.) betere claimpercentages zien.
Zoals alle medicijnen in deze klasse gaan deze helaas vaak gepaard met bijwerkingen. Deze omvatten een aanzienlijke gewichtstoename, veranderingen in de elektrische activiteit van het hart (QT-tijdverlenging) en sterk kalmerende eigenschappen.
Bovendien worden vanwege de zeer vergelijkbare symptomen antidepressiva gebruikt bij de behandeling van schizofrene residuen. Gewoonlijk worden preparaten van beide stofklassen in combinatie gegeven gedurende enkele weken tot maanden.
Lees meer over het behandelen van schizofrenie op: Therapie voor schizofrenie of Schizofrenie - deze medicijnen worden gebruikt!
