Sick sinus syndroom

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Sinusknoopsyndroom, bradycardiale aritmie,

Bradycardie-tachycardiesyndroom

definitie

Van de Sinusknoop is niet in staat om potentialen op te roepen in een voldoende frequentie en / of naar de AV-knooppunt vooruit.

Oorzaak: In het geval van een sinusknoopziekte is er ofwel een storing van de pacemakercellen ofwel een blokkering van het geleidingssysteem, waardoor de elektrische potentialen de AV-knoop niet bereiken.

Symptomen

De symptomen zijn vergelijkbaar met die van het 2e en 3e graads AV-blok.

Vind de symptomen hier: AV-blok

oorzaken

Het sick sinus-syndroom treft vooral oudere patiënten en is slechts in een deel van de gevallen te wijten aan een organische hartziekte. Vaak is het gebruik van bepaalde medicijnen die de hartslag vertragen een potentieel omkeerbare oorzaak. Dergelijke medicijnen zouden b.v. Digitalis-preparaten die vaak worden gebruikt bij hartfalen (hartfalen) of antiaritmica. Er kunnen echter ook andere stoffen worden gebruikt.

Bradycardie-tachycardiesyndroom

Bradycardie-tachycardiesyndroom is een speciale vorm van sinusknoopsyndroom.

Synoniem: paroxymale supraventriculaire tachycardie.

Op dit punt is het logisch om ook de hoofdpagina over bradycardie te behandelen: Wat is bradycardie?

definitie

Na het optreden van de tachycardie (pathologisch snelle pols) volgt een asystolische pauze (geen hartslag) totdat het bradycardische sinusritme (langzame hartslag) weer begint. Het is dus eigenlijk een constante verandering tussen een ritme dat te snel en te langzaam is.

Opmerking: bradycardie-tachycardiesyndroom

Bradycardie-tachycardiesyndroom komt vaker voor bij jonge mensen.

Symptomen

In de tachycardiale fasen: hartkloppingen, dyspneu (kortademigheid), Angina pectoris (Gevoel van beklemming in het hart)

In de bradykarden (langzame) fasen: duizeligheid, syncope (flauwvallen) en Adam Stokes Epileptische aanvallen (zo.)

diagnose

Dat wordt een diagnose ECG op lange termijn gebruikt. Naast het registreren van de verlaagde hartslag, dient het ook om de storing te kwantificeren, d.w.z. om de omvang van de aritmie in te schatten.

Ook met behulp van de Oefening ECG de diagnose kan worden gesteld. Daar wordt aangetoond dat het met de ergometerbelasting niet mogelijk is om meer dan 70% van de voor de leeftijd geschikte frequentieverhoging te bereiken.

Figuur sinusknoop

Figuurgeleidingssysteem van het hart (geel)
  1. Sinusknoop -
    Nodus sinuatrialis
  2. AV-knooppunt -
    Nodus atrioventricularis
  3. Stam van de excitatiegeleiding
    systemen -
    Atrioventriculaire fasciculus
  4. Rechterdij -
    Crus dextrum
  5. Linkerbeen -
    Crus sinistrum
  6. Achterste dijbeentak -
    R. cruris sinistri posterior
  7. Voorste dijbeentak -
    R. cruris sinistri anterior
  8. Purkinje vezels -
    Subendocardiales
  9. Rechter atriaal -
    Atrium dextrum
  10. Rechter hartkamer -
    Ventriculus dexter

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

behandeling

Therapie voor sick sinus-syndroom is alleen nodig als er symptomen zijn van bradycardie (zeer trage hartslag), zoals Adam Stokes (flauwvallen) valt in.
Zo ja, dan is de voorkeursmethode er één Pacemaker-therapie. Systemen die betrokken zijn bij het atrium (AAI, DDD) worden hier voornamelijk gebruikt. Is er een vermoeden dat het is ingenomen Medicatie verantwoordelijk zijn voor het vertragen van de frequentie, moeten ze eerst worden gestopt.

Bij tachycardie komt het bradycardiesyndroom naast pacemakertherapie anti-aritmica voor gebruik.

voorspelling

De prognose is goed. Als medicijnen de oorzaak zijn van de ziekte, wordt de levensverwachting niet verminderd. Anders bepaalt de onderliggende ziekte die het veroorzaakt de levensverwachting.