Duimpijn - is het gevaarlijk?

invoering

De duim (Pollex) is de wijsvinger van onze hand en heeft een heel speciale betekenis voor mensen, omdat het essentieel is om te grijpen. Door de hoge belasting van de duim is de duimpijn bijzonder ernstig; ze kunnen in het dagelijks leven erg beperkend zijn.

Welke andere symptomen kan ik ervaren bij duimpijn?

Naast de pijn in de duim kunnen er verschillende begeleidende symptomen zijn:

• SMS-duim:
  Er wordt in eerste instantie aan de duim getrokken, wat vervolgens leidt tot steeds meer pijn en immobiliteit van de duim. Zwelling of roodheid is niet te verwachten, aangezien de pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking van een pees.
  
• Rhizartrose (artrose van het zadelgewricht):
  Er is pijn onder stress, vooral grijpende bewegingen of het openen van een fles leidt tot hevige pijn. Na langdurige inspanning kan zwelling in het gebied van het ontstoken duimgewricht optreden.
  
• Ganglion: '
  Naast de pijn in de duim is er een zeer grote zwelling in het duimgebied. Bewegingspijn of gevoelloosheid kan optreden.
  
• Breuk:
  Er is ernstige pijn, zwelling en blauwe plekken in het gebied van de duim. In zeldzame gevallen kan gevoelloosheid optreden.

Gevoelloosheid van de duim

De huid en spieren van de hand worden geleverd door drie grote zenuwen.
De radiale zenuw geeft de buitenkant van de duim en de aangrenzende rug van de hand het gevoel van aanraking, terwijl de medianuszenuw verantwoordelijk is voor de binnenkant van de duim en de aangrenzende helft van de handpalm.

Om deze reden is het belangrijk om te weten welk deel van de duim verdoofd of pijnlijk is. In de meeste gevallen worden de punt en de binnenkant van de duim aangetast, wat duidt op schade aan de medianuszenuw.

Gevoelloosheid is een subjectieve sensatie die door de getroffenen als buitengewoon ongemakkelijk wordt ervaren. Dit kan naast pijn in het duim- en handgebied optreden en uitstralen naar de onderarm of zelfs de bovenarm en schouder. Een gevoel van gevoelloosheid kan een indicatie zijn van zenuwbeschadiging en vereist een grondige medische diagnose.

Gevoelloosheid in het handgebied is vaak het gevolg van carpaaltunnelsyndroom. Dit resulteert in een beschadiging van de zenuw door zijn pad door de carpale tunnel van de pols te versmallen. Dit ontstaat meestal als onderdeel van een mechanische overbelasting of ontsteking van de anatomische structuren die hier lopen, wat resulteert in zwelling van het weefsel. De daaropvolgende beschadiging van de zenuw resulteert meestal in pijn, gevoeligheidsstoornissen of gevoelloosheid en mogelijk zwakte van bepaalde spiergroepen in de hand.

Lees meer over het onderwerp: Carpaal tunnel syndroom

Oorzaken van duimpijn

Pijn in de duim kan aan verschillende oorzaken worden toegeschreven.

• Ongevallen en valpartijen kunnen leiden tot verwondingen aan botstructuren, pezen en ligamenten.
• Een veel voorkomende oorzaak is artrose van het duimzadelgewricht en / of metacarpofalangeale gewricht veroorzaakt door slijtage.
• Overmatig gebruik van de duim in de context van buitengewoon smartphonegebruik kan resulteren in het beeld van de duim van een mobiele telefoon of sms-duim.
• Andere mogelijke oorzaken van duimpijn zijn jicht,
• een carpaal tunnelsyndroom dat uitstraalt in de duim,
• tendinitis en
• bijvoorbeeld een ganglion (spiegel).

Overbelasting van de duim

Het is echter interessant dat alledaagse activiteiten zoals sms'en of WhatsApp-schrijven steeds meer de duim belasten en daarom pijnlijk worden. Dit fenomeen wordt vaak de sms-duim genoemd.

De pijn in de duim komt voort uit het feit dat de beweging van scrollen op de telefoon of het typen van een bericht niet natuurlijk is voor de duim. Door regelmatig de duim te strekken worden de spieren in de duim belast.
Daarom kan veelvuldig gebruik van mobiele telefoons leiden tot ontsteking van de pezen. De pezen behoren meestal tot de strekspieren van de duim, zoals de Extensor longus spier of Extensor brevis spier.

Deze pijnen verschijnen echter niet plotseling, maar kondigen zich eerder langzaam aan. Het is daarom bijzonder belangrijk om de eerste waarschuwingssignalen van het lichaam niet te negeren.
Meestal is er eerst een ongemakkelijk trekken aan de duim, dan is er een lichte pijn in de duim en later wordt elk grijpen een marteling, aangezien de ogen dan al ontstoken zijn.

Lees meer over het onderwerp op: Tendinitis in de duim

Mobiele telefoon duim of sms-duim

De duim van de mobiele telefoon, ook wel sms-duim genoemd, is een ziekte die steeds vaker voorkomt. Overmatige belasting van de duimspieren, vooral aan één kant met de dominante hand, leidt tot overbelasting. Met name de strekspieren van de duim worden overbelast.

Veel voorkomende gevolgen zijn tendinitis in de duim en acute gewrichtsontsteking in het zadel of metacarpaal gewricht. Op de lange termijn hebben degeneratieve veranderingen zoals artrose de voorkeur.

Om een ​​gsm-duim te voorkomen, is het aan te raden om af en toe de duim te ontlasten en bij het typen meerdere vingers te gebruiken.

Tendovaginitis de Quervain veroorzaakt pijn in de duim

Tendovaginitis de Quervain, ook simpelweg de ziekte van Quervain genoemd, is een speciale vorm van peesontsteking (tendovaginitis). Dit leidt tot een ontsteking van het zogenaamde eerste peescompartiment, waardoor de pezen van twee spieren van de duim die op de onderarm ontstaan, lopen.

Herhaalde zware belasting, vaak als onderdeel van een bureaubaan, kan leiden tot ontstekingsveranderingen in een peesmantel. De tendinitis in het gebied van de peesmantels van de duimspieren staat bekend als De stenoscopische tendovaginitis van De Quervain.

In de meeste gevallen is de oorzaak hiervan een overbelasting van de twee pezen door veelvuldige abductie. Dit is het spreiden van een deel van het lichaam weg van het midden van het lichaam, d.w.z. in dit geval het spreiden van de duim weg van de handpalm. Een genetische aanleg lijkt echter ook een rol te spelen.

Een typische groep patiënten wordt vertegenwoordigd door moeders die vaak een sterke spreiding van de duim gebruiken bij het vasthouden van het kind. De ziekte kan ook optreden bij extreem vaak typen op de mobiele telefoon.

Net als bij andere vormen van tendinitis, manifesteert de tendovaginitis van de Quervain zich als een intense stekende of trekkende pijn die uitstraalt over de pees in het gebied van de pols, onder de duim of tot aan de onderarm.
Deze komen vooral voor bij stevig vasthouden en vastgrijpen, maar ook bij het bewegen van de duim in het algemeen. Dat gezegd hebbende, kan de ontsteking verschijnen als roodheid en zwelling van het getroffen gebied. Als tendovaginitis ernstig is, beschrijven de getroffenen vaak merkbaar en hoorbaar wrijven.

De behandeling van de ziekte van Quervain is vergelijkbaar met die van andere tendinitis. Allereerst zijn het nemen van een ontstekingsremmend medicijn, d.w.z. een ontstekingsremmend medicijn zoals ibuprofen of diclofenac, en het immobiliseren van de pees of spier belangrijk. Om de ontsteking te verlichten, moet het getroffen gebied ook worden gekoeld en, indien nodig, cortisone worden geïnjecteerd. Als deze maatregelen niet leiden tot genezing van de tendovaginitis, kan chirurgische splitsing van de peesmantel succesvol zijn.

Lees veel meer informatie over dit onderwerp op: Tendovaginitis van De Quervain

Carpaal tunnel syndroom veroorzaakt duimpijn

Het carpaaltunnelsyndroom is een complex van symptomen veroorzaakt door een anatomische beklemming in de zogenaamde carpale tunnel. Onder andere een zenuw, de Mediane zenuw. Compressie van de medianuszenuw bij carpaal tunnelsyndroom veroorzaakt nachtelijke pijn in de duim, wijsvinger en middelvinger, evenals sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid en tintelingen in de vroege stadia.

Door de handen te masseren of te schudden, worden de symptomen meestal snel verlicht. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de kracht van de duimspieren af. Dit betekent dat met name nachtelijke duimpijn een vroeg teken kan zijn van carpaal tunnel syndroom.

Lees meer op: Carpaal tunnel syndroom

Artrose van de duim

Artrose is een degeneratieve gewrichtsaandoening die wordt veroorzaakt door gewrichtsslijtage. Het is een ongeneeslijke ziekte waarbij kraakbeenachtige structuren in gewrichten vergaan.

Een veel voorkomende vorm van artrose is Rhizartrose in het duimzadelgewricht. Bovendien kan artrose optreden in het duimgewricht en zelden in het duimgewricht.

Naast pijn in het gewricht, lijden de getroffenen aan een toenemende beperkte mobiliteit en instabiliteit in het gewricht. Ze verliezen na verloop van tijd kracht.

Rhizartrose

Een andere oorzaak van duimpijn kan een ziekte van het duimzadelgewricht zijn.
Het duimzadelgewricht bevindt zich op de overgang van de carpale botten naar de wijsvinger. Als artrose ontstaat in dit gewricht (Rhizartrose), dit wordt uitgedrukt door hevige pijn. De pijn treedt vooral op bij het bewegen, bijvoorbeeld wanneer je met de duim een ​​voorwerp probeert vast te pakken.

De oorzaak van gewrichtsslijtage ligt in de anatomie van het duimzadelgewricht. De duim is de meest flexibele van onze vingers. Afhankelijk van de beweging kan het duimgewricht zich echter in een zeer ongunstige positie bevinden. De twee gewrichtsvlakken grijpen dan niet meer goed in elkaar en er treden wrijfbewegingen op die het gewrichtsvlak slijpen of vervormen. Deze vervorming leidt er vervolgens toe dat beide gewrichtsvlakken niet meer goed in elkaar grijpen, met als gevolg slijtage en pijn in de duim, die vooral bij beweging steeds erger wordt.

Lees meer over dit onderwerp op: Zadelgewrichtspijn

Jicht op de duim

De stofwisselingsziekte jicht wordt veroorzaakt door een verhoogd urinezuurgehalte in het bloed. Het zout in urinezuur zet zich in de gewrichten af ​​in de vorm van urinezuurkristallen en veroorzaakt pijnlijke jichtaanvallen.

Een acute jichtaanval komt het meest voor

• het metatarsofalangeale gewricht,
• maar ook enkel,
• Tarsus,
• knie
• evenals polsen en vingers.
• Het metatarsofalangeale gewricht van de duim wordt vaak aangetast door een acute aanval van jicht.

De symptomen zijn ernstige pijn, ernstige roodheid en zwelling als gevolg van de vorming van een effusie, en soms zelfs systemische tekenen van ontsteking, zoals koorts en algemene malaise.

Lees meer op: Wat is jicht en wat kunt u eraan doen?

Ganglion op de duim

Een andere oorzaak van pijn in de duim kan een zogenaamd ganglion zijn (ook wel het overbeen genoemd). Een ganglion is een met vloeistof gevuld uitsteeksel van een gewrichtskapsel of peesschede.

De dwarse benen verschijnen vaak dicht bij het gewricht en niet zelden in het gebied van een van de duimgewrichten. Deze goedaardige verandering kan ernstige pijn veroorzaken en, afhankelijk van de grootte en locatie, de beweeglijkheid van de gewrichten aanzienlijk beperken. Een ganglion is meestal van buitenaf zichtbaar en is mollig en elastisch.

De pijn komt door de vernauwing van een zenuw. Als de zenuw volledig bekneld is, kan de duim zelfs verdoofd aanvoelen. Dit is echter zeer zeldzaam.

Lees meer over dit onderwerp op: Ganglion aan de vinger

Breuk van de duim

Zoals bij elk bot in het lichaam, kunnen de botten van de duim breken als de duim valt of wordt blootgesteld aan directe kracht.

In de Bennett fractuur het is een gebroken bot dat van de basis van het eerste middenhandsbeentje naar het duimzadelgewricht loopt. Dit is een fractuur in het kapsel van het duimzadelgewricht, wat vervolgens leidt tot een dislocatie (dislocatie) van de duim. Als gevolg hiervan is er ernstige pijn en zwelling in het gebied van de duim.

De breuk wordt meestal veroorzaakt door een axiale directe of indirecte kracht die op de duim op de hand wordt uitgeoefend, bijvoorbeeld als de hand valt. De dislocatiefractuur wordt altijd operatief behandeld.

In de Winterstein fractuur als er een breuk buiten het gewricht is, is het een schuine breuk van het eerste metacarpale bot nabij de basis. Bij een irrelevante verplaatsing van de fractuur is er de mogelijkheid van conservatieve therapie met een pleisterspalk. Verplaatste fracturen worden doorgaans operatief gecorrigeerd.

Over het algemeen leiden breuken of scheuren van ligamenten in het gebied van de duim altijd tot hevige pijn, meestal gepaard gaande met zwelling of blauwe plekken. De beweeglijkheid van de duim is beperkt of helemaal niet mogelijk.

Hoe gevaarlijk is duimpijn?

Hoe gevaarlijk pijn in de duim is, hangt grotendeels af van de oorzaak van de pijn. Als de pijn wordt veroorzaakt door overbelasting van de duim, moet deze vanzelf verdwijnen door voor jezelf te zorgen en te rusten. Als de pijn gedurende een lange periode optreedt of als de pijn bijzonder ernstig is, moet de oorzaak worden opgehelderd.

Als de pijn acuut is als gevolg van een trauma, d.w.z. een val of een ongeval, kan het ook een breuk zijn. Dan moet je zeker naar een dokter.

Therapie voor pijn in de duim

Afhankelijk van de oorzaak van de duimpijn zijn er verschillende therapieën om uit te kiezen.

SMS-duim:
In het begin helpt het meestal om te rusten en soms een spalk of verband van de duim.
In ergere gevallen helpt alleen een operatie. Tijdens deze operatie wordt het peescompartiment van de duimstrekker doorgesneden. Hierdoor ontspant de duim onmiddellijk. De duim is vrijwel direct weer te gebruiken.

Rhizartrose:
Therapie is hier moeilijker. In het begin kunt u nog steeds proberen gewrichtsslijtage conservatief te behandelen. Eerst moet je het gewricht beschermen, zo vaak mogelijk een spalk dragen en ontstekingsremmende medicijnen slikken. Acupunctuur of gemengde injecties met corticosteroïden kunnen ook helpen.
In de gevorderde stadia helpt meestal alleen een operatie. Bij jonge patiënten is het gewricht vaak verstijfd, d.w.z. één Arthrodese. De klassieke therapie is echter een resectie-artroplastiek. Het versleten bot (Trapezium) verwijderd en vervangen door een bundel pezen. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en na 6 weken zou de duim weer volledig operationeel moeten zijn. Het enige nadeel van de therapie is dat de duim niet dezelfde kracht kan ontwikkelen als voor de operatie. In plaats daarvan verdwijnt de pijn in de duim.

Deze huismiddeltjes kunnen duimpijn helpen verlichten

Voor duimpijn, die gepaard gaat met zwelling, roodheid, verminderde gewrichtsfunctie en bewegingsafhankelijke pijn, huismiddeltjes zoals

• een quark-envelop,
• Koeling comprimeert en
• Zalven met propolis kunnen worden aangebracht.

Voor gewrichtspijn kunnen vrij verkrijgbare zalven met een van de actieve ingrediënten diclofenac of ibuprofen lokaal worden aangebracht en ontstekingen en pijn verlichten. Ontstekingsremmende pijnstillers in de vorm van tabletten kunnen ook worden ingenomen.

• Gember,
• Appelcider azijn,
• Kurkuma,
• Honing en
• Kaneel zijn huismiddeltjes die met voedsel kunnen worden ingenomen en waarvan wordt gezegd dat ze zowel ontstekingsremmende als antioxiderende effecten hebben.

Als de symptomen niet verbeteren of zelfs verergeren, wordt het advies van een arts sterk aanbevolen.

Classificatie van pijn volgens locatie op de duim

De duim bestaat grofweg uit de beweegbare eindschakels en de bal van de duim. Afhankelijk van welk deel overbelast of geblesseerd is, verschijnen de klachten op verschillende plaatsen.

Duimgewrichtspijn

De duim bevat in totaal drie gewrichten die bij ziekte of letsel aan de gewrichtsstructuren pijn kunnen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van pijn veroorzaakt door een van de duimgewrichten is artrose van het duimzadelgewricht. Dit is een degeneratieve aandoening van het gewricht die het duimbot van het middenhandsbeentje verbindt met het veelhoekige bot van de pols. De reden voor de pijn is dat de vernietiging van het kraakbeen van het aangetaste gewricht ervoor zorgt dat de botten tegen elkaar wrijven. Het zadelduimgewricht kan ook pijn veroorzaken als het gewrichtskapsel beschadigd is. Dit kan gebeuren als onderdeel van artrose of als gevolg van een blessure en kan ook enorme pijn veroorzaken.

Het metatarsofalangeale gewricht, dat het middenhandsbeentje met het duimbot verbindt (proximale falanx) kan ook pijn veroorzaken. Dit kan ook artrose van het gewricht zijn. Een blessure tijdens het skiën is typerend voor een blessure aan het metacarpofalangeale gewricht van de duim.Als de duim vast komt te zitten in de skistoklus, raken het gewrichtskapsel van het metacarpofalangeale gewricht en de aangrenzende pezen vaak gewond. Ook bij snijwonden en andere sportblessures kunnen het duimgewricht of de pezen in de omgeving geblesseerd raken.

Lees hier meer over het onderwerp Pijn in het metatarsofalangeale gewricht.

Ten slotte is er het duimgewricht, dat ook bij blessures of ziektes tot pijn kan leiden. Een veel voorkomende blessure aan het duimgewricht is het doorsnijden van de pezen van de duim, het doorsnijden van de extensorpees van de duim kan ernstige pijn veroorzaken. Ook de beweeglijkheid van de duim wordt bij een dergelijk letsel ernstig beperkt.

Samenvattend kunnen alle gewrichten van de duim verantwoordelijk zijn voor de pijn. De behandelende arts kan het beste achterhalen welke oorzaak en welk gewricht er is. Een gedetailleerde anamnese, lichamelijk onderzoek en de implementatie van beeldvormende methoden kunnen meestal de oorzaak vinden en een geschikte therapie starten.

Pijn in het metatarsofalangeale gewricht

Het metacarpofalangeale gewricht van de duim is het gewricht tussen het eerste metacarpale bot en de falanx van de duim dat zich dicht bij het lichaam bevindt. Het scharniergewricht wordt belast tijdens grijp- en draaibewegingen en kan om verschillende redenen pijn veroorzaken.

Mogelijke oorzaken van metatarsofalangeale gewrichtspijn zijn artritische veranderingen, een acute aanval van jicht, reumatoïde artritis en artritis psoriatica. Carpaal tunnel syndroom kan ook pijn veroorzaken die uitstraalt in de duim.
Acute ontstekingen, sportblessures en ongevallen, een gsm-duim en veranderingen zoals een ganglion zijn ook mogelijke oorzaken.

Pijn in de bal van de duim

De bal van de duim is een zwelling van de spieren aan de binnenkant van de hand, die wordt gevormd door een aantal spieren en essentieel is voor het vasthouden en grijpen van voorwerpen. Bij de vorming van de bal van de duim zijn in totaal vier verschillende spieren betrokken. Verschillende ziekten kunnen pijn veroorzaken, die optreedt bij de bal van de duim en die buitengewoon ongemakkelijk kan zijn.

Naast pijn die ontstaat door overbelasting van de spieren in dit gebied, is de artrose van het duimzadelgewricht de meest voorkomende oorzaak van pijn die optreedt bij de bal van de duim. Meestal is artrose van het duimzadel merkbaar bij pijn aan de bal van de duim. Toenemende pijn bij het grijpen kan daarom een ​​indicatie zijn van artrose in het duimzadelgewricht.

Ook je eigen gedrag en gewoontes kunnen leiden tot hevige pijn aan de bal van de duim. Frequente sms-berichten of onjuiste positionering van de bal van de duim op een pc-muis kunnen pijn veroorzaken, die erg oncomfortabel kan zijn en vaak wordt gevoeld in de bal van de duim. Het veranderen van de positie van de hand en het verminderen van de belasting van de bal van de duim kan in deze gevallen meestal helpen.

Ontsteking van de pezen of de peesmantels, bijvoorbeeld in het kader van reumatoïde artritis, kan problemen veroorzaken in de bal van de duim. Ziekten zoals reuma kunnen ook verantwoordelijk zijn voor duimpijn. De achteruitgang van de spieren van de bal van de duim als onderdeel van de ziekte kan snel pijn in het gebied veroorzaken. Bovendien kan een ontsteking van de gewrichten bij de bal van de duim een ​​gevoeligheid veroorzaken voor druk die op de bal van de duim optreedt.

Als de spieren die voornamelijk de bal van de duim vormen, beschadigd zijn, bijvoorbeeld in het kader van een sportblessure, en er kan een spiervezelbreuk zijn opgetreden, kan dit ook verantwoordelijk zijn voor ongemak in de bal van de duim.

Ten slotte kunnen bepaalde activiteiten zoals het gebruik van een schroevendraaier plaatselijk de bal van de duim zo erg irriteren dat bewegingen en druk op de bal van de duim pijnlijk zijn.

Lees meer over het onderwerp: Pijn in de bal van de duim

Pijn in de pols van de duim

Het duimgewricht is het gewricht dat de twee botten van de duim (proximale falanx met distale falanx) verbindt.

Naast artrose, die in alle gewrichten kan voorkomen, inclusief het duimgewricht, zijn blessures de belangrijkste oorzaak van pijn die uit het duimgewricht komt. Met name snij- en beknellingsblessures zijn veelvoorkomende oorzaken van pijn in dit gebied.

Naast het duimgewricht, dat kan worden beschadigd, kunnen ook het kapsel of de nabijgelegen ligamenten en pezen worden gewond en pijn veroorzaken. Vaak is er bijvoorbeeld ook een blessure aan de strekpees van de duim, die bovenop de duim loopt. Als de structuren van de eind falanx van de duim gewond zijn, is de pijn meestal erg intens, omdat het gebied zeer goed is voorzien van zenuwuiteinden.

Lees meer over het onderwerp: Duimgewrichtspijn

Pijn in de bovenkant van de duim

Pijn aan de bovenkant van de duim zijn pijnlijke gevoelens in het gebied boven de pols van de duim. Pijn aan de bovenkant van de duim kan ook optreden in het nagelgebied.

Afhankelijk van de oorzaak van de pijn kan de kwaliteit van de pijn variëren, soms tintelingen, kloppen en gevoelloosheid in het puntje van de duim. Mogelijke oorzaken zijn een blessure tijdens een ongeval, overmatig gebruik, een uitstralende gewrichtsontsteking of een tendinitis in de duim.

Duim nagel pijn

De duimnagel kan ook verantwoordelijk zijn voor duimpijn. Letsel aan de duimnagel komt vaak voor als gevolg van snijwonden of kneuzingen. Bij beknellingsblessures (voorbeeld: hamer op duim) zijn er meestal extra kneuzingen onder de nagel, die door de opgewekte druk zeer pijnlijk kunnen zijn. Deze dienen daarom door de behandelende arts te worden verholpen met een of twee gaatjes in de nagel. Zelfs bij snijwonden kan de nagel worden aangetast en pijn veroorzaken. De nagel zelf is niet voorzien van zenuwen en doet daarom geen pijn bij blessures. Wanneer het nagelbed echter gewond is, zoals vaak het geval is bij snijwonden, treedt hevige pijn op.

Een veel voorkomende oorzaak van een pijnlijke duimnagel is een ontsteking van het nagelbed. Deze pijnlijke reactie van het lichaam wordt veroorzaakt door bacteriën die zich onder de nagel vermenigvuldigen en zo ontstekingen veroorzaken.

Tumoren op de nagel kunnen ook ernstige pijn in de regio veroorzaken. Een indicatie kan bijvoorbeeld een verandering in de vorm van de nagel en de groei van de nagel zijn.

Het onjuist knippen van de miniatuur kan ook pijn veroorzaken. Het deel van de duim dat in contact komt met de nagel kan gemakkelijk ontstoken raken als het niet zorgvuldig is gesneden, waardoor er scherpe plekken achterblijven die de omliggende huid irriteren en pijn veroorzaken.

Pijn aan de pols

Pijn in de pols en duim (vooral het duimzadelgewricht) kan verschillende oorzaken hebben. Enerzijds is er de mogelijkheid van traumatische verwondingen aan het spierbandapparaat of de botstructuren. Vooral blauwe plekken komen hier veel voor. Evenzo zijn symptomen van overbelasting in het zadelgewricht van de duim niet ongebruikelijk bij handmatig werk. De pijn is acuter, dus van korte duur.

Als de pijn echter langer aanhoudt, d.w.z. maanden tot jaren, kunnen de symptomen symptomen zijn van artrose van het zadelgewricht van de duim. Deze ziekte, ook wel rhizartrose van de duim genoemd, wordt gekenmerkt door pijn, die optreedt afhankelijk van de belasting en vaak ook afhankelijk van het weer bij de overgang tussen de pols en het eerste middenhandsbeentje. De pijn kan meestal worden veroorzaakt door draaiende bewegingen, zoals bij het openen van een fles. Na zware inspanning kan een activering van de rhizartrose optreden, wat merkbaar is in een toename van pijn, evenals zwelling en roodheid van het gewricht. Omdat de getroffenen dan proberen het gewricht te beschermen, zullen de duimspieren, als de symptomen lange tijd aanhouden, krimpen en bijgevolg zwak worden.

Bijna alle patiënten die getroffen zijn door rhizartrose van de duim zijn vrouwelijk. Ongeveer 80% van alle vrouwen ouder dan 40 jaar wordt in verschillende vormen door de ziekte getroffen. Dit komt door een aangeboren groeistoornis van het gewricht waardoor het zadel scheef komt te staan. Dit heeft te maken met het feit dat het zadelgewricht, dat onze hand maakt tot wat het nu is, pas zo'n acht miljoen jaar geleden is ontstaan ​​en dus evolutionair gezien vrij jong is. Simpel gezegd had hij simpelweg geen tijd om zich voldoende te ontwikkelen.

Hoe wordt de diagnose duimpijn gesteld?

Om een ​​diagnose te stellen waarom er pijn in de duim is, moet de arts eerst het gesprek raadplegen (anamnese) om erachter te komen of er mogelijk gevallen van rhizartrose in de familie zijn geweest. Palpatie, dat wil zeggen het voelen van de duim, kan ook nuttig zijn. Het is echter het beste om een ​​röntgenfoto of CT-scan te maken om de exacte oorzaak van de pijn te achterhalen.
De Finkelstein-test helpt ook met een sms-duim. Hier moet de duim een ​​voorwerp vastgrijpen; in het geval van een zeer gevorderde ontsteking kan dit leiden tot een crunch in het peescompartiment.

Prognose voor duimpijn

De prognose voor pijn in de duim is meestal erg goed.
Met de zogenaamde sms-duim verdwijnt de pijn automatisch weer bij de eerste rust en is een operatie pas in de laatste fase nodig, die dan meestal met succes wordt bekroond.
Het verwijderen van een bovenbeen werkt in de meeste gevallen ook erg goed.
Ook resectie arthoplastiek is een veelbelovende operatie. Ruim 85% van alle gevallen heeft na de operatie geen last meer van duimpijn. Hoewel de patiënt 2 weken gips moet dragen en daarna 4 weken een duimspalk, kunnen de andere vingers na de operatie probleemloos worden gebruikt.

Profylaxe - voorkom de pijnlijke duim

Er is geen echte profylaxe om pijn in de duim te voorkomen.
De sms-duim moet natuurlijk worden vermeden door zorgvuldig gebruik van de mobiele telefoon. Als de pijn echter ontstaat door een overtollig been of een rhizartrose, kan er weinig worden gedaan om dit te voorkomen. Vooral beroepsgroepen die de duim veel gebruiken om voorwerpen in te pakken, hebben een verhoogd risico op rhizartrose.