Deze medicijnen helpen bij depressie
Algemeen
Er zijn een aantal verschillende medicijnen die kunnen helpen bij depressie. Afhankelijk van de individuele bevindingen, bijkomende ziekten en bijwerkingen, kunnen verschillende geneesmiddelen voor therapie worden overwogen. De markt voor de verschillende groepen actieve ingrediënten die bekend staan als antidepressiva, d.w.z. geneesmiddelen die helpen bij depressie, is erg groot.
Alle antidepressiva werken vanuit de theorie dat depressie wordt veroorzaakt door een tekort aan bepaalde signaalstoffen in de hersenen. Deze antidepressiva grijpen in op het signaalstofsysteem in de hersenen en zouden de bloedspiegel van de signaalstoffen serotonine en noradrenaline moeten verhogen. Sommige medicijnen zijn bedoeld om slechts één van de zendersystemen te beïnvloeden, terwijl andere medicijnen op verschillende plaatsen werken. Opgemerkt moet worden dat het gewenste effect van de medicatie meestal pas na ongeveer 2-4 weken optreedt, waarbij bijwerkingen na enkele uren of dagen kunnen optreden. De behandelend arts kan in een bekend gesprek met de patiënt het beste bespreken welke medicatie in een individueel geval zinvol is.
Citalopram
Citalopram is het meest voorgeschreven antidepressivum in Duitsland. Het behoort tot de groep van zogenaamde selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en is daarom een van de eerste keus geneesmiddelen bij de behandeling van depressie. Citalopram en andere stoffen in deze groep van actieve ingrediënten zorgen ervoor dat de vrijgekomen serotonine langer op de werkingsplaats blijft en zorgen zo voor een verhoging van het actieve serotonineniveau in de hersenen.
De toename van serotonine is bedoeld om depressie tegen te gaan, die vermoedelijk het gevolg is van een laag serotonineniveau. Naast een verbetering van de gemoedstoestand neemt ook de algemene drive toe en neemt de angst af. Een afhankelijkheid van het medicijn is niet bekend bij het gebruik ervan.
Lees meer over dit onderwerp op: Citalopram
Sertraline
Sertraline behoort tot een nieuwere groep antidepressiva, de serotonineheropnameremmers (SSRI). Zoals de naam suggereert, remmen ze selectief de heropname van serotonine uit de synaptische kloof. In vergelijking met de nogal niet-specifiek werkende tricyclische antidepressiva (bijvoorbeeld amitriptyline), komen bijwerkingen minder vaak voor. Het spectrum van bijwerkingen is echter ook erg breed: slapeloosheid of sufheid, concentratiestoornissen, nervositeit, rusteloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, maagdarmklachten zoals diarree, misselijkheid en braken, trillen van de handen (tremor), toegenomen zweten, wazig zien en seksuele disfunctie. Bijwerkingen op cardiovasculair gebied zijn echter zeer zeldzaam. Naast de behandeling van depressie wordt sertraline ook gebruikt bij de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis en paniekstoornis. De groep SSRI's, waartoe sertraline behoort, wordt nu beschouwd als de eerste keuze voor de behandeling van depressie. Het meest voorgeschreven actieve ingrediënt uit deze groep is echter citalopram en niet sertraline.
Lees ook ons onderwerp: Zoloft®
Escitalopram
Escitalopram behoort tot de groep SSRI's. Het heeft een zeer vergelijkbare chemische structuur als citalopram. Het werkingsmechanisme is hetzelfde: er is een remming van de opname van serotonine in de synaptische spleet van de zenuwcellen. Dit compenseert het serotoninetekort dat aanwezig is bij depressie; er is meer serotonine beschikbaar in de weefselvloeistof van de hersenen. Het bijwerkingenprofiel is vergelijkbaar met dat van de andere werkzame stoffen uit de SSRI-groep. De meest voorkomende symptomen zijn misselijkheid, braken, diarree, slapeloosheid, duizeligheid en overmatig zweten. Ook treedt een afname van de eetlust op. Zowel citalopram als escitalopram kunnen leiden tot veranderingen in het ECG (verlenging van de QT-tijd) die kunnen leiden tot hartritmestoornissen. Als antidepressiva die tijdens de zwangerschap en borstvoeding kunnen worden ingenomen, zijn citalopram en sertraline uit de groep van SSRI's geschikter, aangezien er voldoende studies naar deze werkzame stoffen zijn. Tot nu toe zijn er echter geen aanwijzingen dat escitalopram een teratogeen effect heeft. Als escitalopram vóór de zwangerschap als antidepressivum werd gebruikt, kan worden overwogen of de therapie moet worden voortgezet. In het bijzonder om het risico van psychologische crises te vermijden die kunnen ontstaan door een verandering van medicatie.
Lees ook: Cipralex®
Fluoxetine
Fluoxetine behoort ook tot de groep van SSRI's. Het wordt gebruikt voor de behandeling van depressie, obsessief-compulsieve stoornis, angststoornissen en soms boulimie (algemeen bekend als verslaving aan eet-braken). De bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die van setralin. Volgens de huidige status dient fluoxetine liever niet te worden ingenomen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, aangezien er aanwijzingen zijn voor een verhoogd risico op hartafwijkingen bij het ongeboren kind als fluoxetine wordt ingenomen in het eerste trimester.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Fluoxetine
Amitriptyline
Amitriptyline is een antidepressivum uit de groep van tricyclische antidepressiva. Deze groep is een van de oudere antidepressiva. Het is dus al relatief lang in gebruik. Amitriptyline is op de markt sinds het begin van de jaren zestig en is al jaren het meest voorgeschreven antidepressivum ter wereld. De groep tricyclische antidepressiva werkt door een relatief niet-selectieve heropname van bepaalde boodschappersubstanties in de zenuwcellen in de hersenen. Bij depressie is er een gebrek aan boodschappersubstanties zoals norepinefrine en serotonine. Door amitriptyline in te nemen komen deze steeds vaker weer beschikbaar. Naast het gebruik bij depressie wordt amitriptyline ook gebruikt voor de preventieve behandeling van bepaalde soorten hoofdpijn zoals spanningshoofdpijn en migraine en voor chronische neuropathische (zenuwgerelateerde) pijn. Sommige onderzoeken van de afgelopen jaren hebben aangetoond dat een andere groep antidepressiva, de SSRI, beter wordt verdragen. Daarom zijn de SSRI's de afgelopen jaren langzaam begonnen de tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline te vervangen in hun soevereine status bij de behandeling van depressie. Dit heeft met name te maken met het spectrum van bijwerkingen van tricyclische antidepressiva. Vanwege de relatief niet-specifieke remming van de heropname van verschillende boodschappersubstanties in de hersenen, zijn de bijwerkingen hoger met amitriptyline dan met de nieuwere antidepressiva. Typische bijwerkingen zijn hoofdpijn, handtrillingen (tremor), Duizeligheid en slaperigheid. Gewichtstoename wordt ook relatief vaak beschreven. Bovendien kunnen meer zweten, visuele stoornissen (accommodatiestoornissen, d.w.z. moeilijkheden bij het focussen op korte afstanden), misselijkheid en een droge mond optreden. Hartkloppingen en hartkloppingen komen ook relatief vaak voor. Een overdosis kan leiden tot gevaarlijke hartritmestoornissen. Andere - minder vaak voorkomende - bijwerkingen zijn concentratiestoornissen, vermoeidheid of slapeloosheid, manische toestanden, tintelingen (paresthesie) en verwardheid. Amitriptyline is een van de weinige antidepressiva die volgens de huidige onderzoeken ook expliciet tijdens zwangerschap en borstvoeding kunnen worden ingenomen.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Amitriptyline en bijwerkingen van amitriptyline
Doxepin
Doxepin is een antidepressivum uit de groep van tricyclische antidepressiva (zoals ook amitriptyline). Het heeft een relatief sterk dempende werking en wordt daarom vaak gebruikt bij patiënten die vaak erg onrustig zijn en slaapstoornissen tijdens hun depressie. Het kan ook worden gebruikt bij angststoornissen. Het moet 's avonds worden ingenomen, zodat het dempende effect een positief effect kan hebben op de nachtrust. De mogelijke bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die van amitriptyline. De meest voorkomende symptomen zijn een droge mond, problemen met het scherpstellen van het zicht dichtbij, problemen met plassen en poepen en hartkloppingen. Doxepin wordt niet beschouwd als het antidepressivum bij uitstek tijdens zwangerschap en borstvoeding.Een aanpassing aan Doxepin mag daarom niet plaatsvinden tijdens de zwangerschap. Als een patiënt echter vóór het begin van de zwangerschap werd behandeld met het antidepressivum doxepin, moet worden overwogen om de therapie voort te zetten om te voorkomen dat de depressieve symptomen terugkeren. Tot nu toe zijn er geen aanwijzingen voor teratogene effecten van Doxepin, maar andere actieve ingrediënten zijn beter bestudeerd voor gebruik tijdens de zwangerschap.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende onderwerp: Doxepin
Opipramol
Opipramol is een tricyclisch antidepressivum. Hoewel het tot deze groep behoort, is het werkingsmechanisme anders. Hoe opipramol precies werkt, is nog niet zeker. Een remming van de heropname van boodschappersubstanties zoals alle andere vertegenwoordigers van deze groep die ze doen, lijkt dit echter niet te doen. Opipramol wordt gebruikt om depressie, rusteloosheid en angst te behandelen, en soms ook om in slaap te vallen. Als het wordt gebruikt voor slapeloosheid, moet het 's avonds worden ingenomen. Opipramol heeft een stemmingsbevorderend en kalmerend effect. De bijwerkingen zijn vermoeidheid (soms ook een gewenst effect bij de behandeling van slaapstoornissen), duizeligheid, misselijkheid en seksuele disfunctie. De bijwerkingen worden meestal meer uitgesproken in de eerste weken van gebruik en nemen daarna aanzienlijk af. Er zijn enkele onderzoeken beschikbaar over het gebruik van opipramol tijdens zwangerschap en borstvoeding; een teratogeen effect is nog niet bewezen. Desalniettemin moet voor de behandeling tijdens de zwangerschap een ander antidepressivum worden gebruikt.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Insidon®
Venlafaxine
Venlafaxine behoort tot de groep van selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SSNRI's). Depressieve symptomen worden dus verminderd door een verhoogde aanvoer van de boodschappersubstanties serotonine en noradrenaline in de synaptische kloof. Naast depressie wordt venlafaxine ook gebruikt om angststoornissen te behandelen. Als u begint met het gebruik van venlafaxine, treden vaak gastro-intestinale bijwerkingen (misselijkheid, braken, verminderde eetlust, obstipatie) op. Duizeligheid, rusteloosheid, nervositeit en gezichtsstoornissen komen ook relatief vaak voor. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt aanbevolen als venlafaxine vóór de zwangerschap werd gebruikt. Een aanpassing tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden met een ander, meer beproefd en getest antidepressivum.
Duloxetine
Net als venlafaxine behoort duloxetine tot de SSNRI-groep. Het wordt gebruikt om depressie, angststoornissen, polyneuropathie bij diabetes en urine-incontinentie te behandelen. De mogelijke bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die van venlafaxine. De bijwerkingen treden vooral op tijdens de eerste dagen van gebruik en nemen daarna geleidelijk af. Net als venlafaxine kan het tijdens de zwangerschap en borstvoeding worden gebruikt als de therapie al is gebruikt. Anders moet een ander antidepressivum worden gebruikt waarvoor meer relevante onderzoeken beschikbaar zijn.
Mirtazapine
Mirtazapine behoort samen met mianserin tot de kleine groep tetracyclische antidepressiva. Mirtazapine grijpt in bij de hervatting van serotonine en norepinefrine en leidt waarschijnlijk ook tot een verhoogde afgifte van dopamine. De meest voorkomende bijwerkingen van mirtazapine zijn vermoeidheid en gewichtstoename. Bij patiënten die last hebben van uitgesproken slaapstoornissen als onderdeel van een depressie, kan het dempende effect worden gebruikt om de nachtrust te verbeteren. Mirtazapine wordt soms ook in lage doses gebruikt bij patiënten die niet aan depressie lijden maar wel aan ernstige slaapstoornissen. Dit is echter een off-label gebruik, dus het medicijn is niet officieel goedgekeurd voor deze indicatie. Ook bij mirtazapine tijdens de zwangerschap zijn er geen aanwijzingen voor een teratogeen effect. Als antidepressieve behandeling met mirtazapine al bestaat vóór de zwangerschap, kan deze onder bepaalde omstandigheden dus worden voortgezet. Om tijdens de zwangerschap een nieuwe antidepressieve therapie te starten, zijn er beter onderzochte antidepressiva (bijv. Citalopram, sertraline, amitriptyline) beschikbaar.
Lees meer over het onderwerp: Mirtazapine
Lijst met medicijnen voor depressie
Tricyclische antidepressiva
- Amitriptyline
- Nortriptyline
- Opipramol
- Desipramine
- Trimipramine
- Doxepin
- Imipramine
- Clomipramine
SSRI (selectieve serotonineheropnameremmers)
- Citalopram
- Escitalopram
- Sertraline
- Fluoxetine
- Fluvoxamine
- Paroxetine
SNRI (selectieve norepinefrineheropnameremmers)
- Reboxetine
SSNRI (selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers)
- Venlafaxine
- Duloxetine
MAO-remmers
- Tranylcipromine
- Moclobemide
Andere
- Mirtazapine
- Mianserin
Indicaties
Medicijnen die voor depressie worden gebruikt, mogen alleen worden gebruikt als een arts de diagnose depressie heeft gesteld gediagnosticeerd en een specifiek aanbevolen medicijn en voorgeschreven is geweest. Naast de behandeling van depressie worden sommige antidepressiva gebruikt voor de behandeling van pijn of angststoornissen en voor de behandeling van stressgerelateerde stoornissen Incontinentie toegepast. Om de werking van de medicatie te kunnen beheersen en eventueel over te kunnen schakelen naar een andere medicatie, en om mogelijke bijwerkingen te monitoren, dient het gebruik van antidepressiva onder regelmatig medisch toezicht plaats te vinden.
Contra-indicaties
Antidepressiva mogen niet worden gebruikt als de behandelende arts ze heeft niet aanbevolen of voorgeschreven Heeft. Overschakelen naar een ander medicijn of het stoppen van medicatie moet altijd in overeenstemming gedaan met de behandelende arts.
Voorschrift vereist en zonder recept
Alle medicijnen worden zogenaamd genoemd Antidepressiva zijn in de handel verkrijgbaar, hebben een recept nodig en moeten worden voorgeschreven door een arts. Door de medicatie voor te schrijven, kan de arts ervoor zorgen dat de aanbevolen medicatie de juiste is voor de betrokken persoon en eventuele bijwerkingen en interacties die kunnen optreden correct beoordelen.
Preparaten die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn meestal gebaseerd op ingrediënten van de sint-janskruidplant. Het effect van deze preparaten is echter zeer controversieel, aangezien langdurige onderzoeken hebben aangetoond dat er geen significant effect is in vergelijking met placebo. Wanneer u sint-janskruid en zijn componenten inneemt, is het ook belangrijk dat u dit niet doet zonder een arts te raadplegen, omdat er bijwerkingen en interacties met andere geneesmiddelen zijn.
Lees hier meer over: Sint-janskruidolie - de natuurlijke medicinale plant bij uitstek
Bijwerkingen
Zoals de meeste medicijnen hebben antidepressiva bijwerkingen. Deze kunnen variëren afhankelijk van het ingenomen medicijn en van patiënt tot patiënt. Afhankelijk van hoe het medicijn ingrijpt in het metabolisme van de signaalstoffen, treden verschillende ongewenste effecten op. Enkele van deze effecten zijn misselijkheid, braken, diarree, droge mond, vermoeidheid, hoofdpijn, gewichtstoename, verminderde zin in seks ("verlies van libido"), angst en een verhoogde neiging tot bloeden.
Welke van de bijwerkingen vaak optreden bij de betreffende medicatie staat enerzijds in de bijsluiter en anderzijds kan de behandelend arts of apotheker het vertellen. Opgemerkt moet worden dat de bijwerkingen van de medicatie altijd voorkomen vooraan de antidepressieve effecten treden op. Het kan tot 4 weken duren voordat het gewenste effect optreedt, terwijl de bijwerkingen na enkele uren of dagen verschijnen. Het is echter ook waar dat de meeste bijwerkingen optreden aan het begin van het gebruik, maar aanzienlijk afnemen naarmate de behandeling vordert.
Interacties
Bij het innemen van meerdere medicijnen dient altijd gecontroleerd te worden of deze interacties met elkaar kunnen veroorzaken. Dus sommige medicijnen kunnen het Uitsplitsing van andere medicijnen versnellen of verminderen en daarmee het succes van de behandeling in gevaar brengen. Afhankelijk van de groep met actieve ingrediënten hebben geneesmiddelen voor depressie verschillende interacties met andere geneesmiddelen. Om er zeker van te zijn dat er geen risico is op interacties met de ingenomen medicatie, dient de behandelende arts te worden geïnformeerd over de medicatie die regelmatig wordt ingenomen.
Vooral als je het tegelijkertijd gebruikt verschillende antidepressiva kan leiden tot interacties die een ongewenst effect hebben. U moet ook medicijnen gebruiken die tot de stofgroep van de zogenaamde behoren Neuroleptica tellen of tegen Epileptische aanvallen worden gebruikt, vindt een nauwkeurig onderzoek van de interactie plaats. Hetzelfde geldt voor medicijnen die de neiging tot bloeden vergroten ("bloedverdunner').
Een nogal ongebruikelijke, maar verstrekkende bijwerking is het nemen van een antidepressivum dat behoort tot de groep van werkzame stoffen die monoamineoxidaseremmers worden genoemd (MAO-remmers) telt in verband met het verbruik van rode wijn of kaas. Hier de stof Tyramine, die in relatief grote hoeveelheden in deze voedingsmiddelen voorkomen, worden niet langer voldoende afgebroken. Een snelle dreiging dreigt dan Verhoging van de bloeddruk met mogelijk levensbedreigende gevolgen. Bij gebruik van MAO-remmers dienen voedingsmiddelen met een hoog tyraminegehalte daarom te worden vermeden.
Compatibiliteit met alcohol
Veel patiënten maken zich zorgen over de tolerantie van de medicijnen die ze met alcohol innemen. Het gebruik van alcohol tijdens therapie met medicatie voor depressie is fundamenteel niet geadviseerd. Afhankelijk van de groep actieve ingrediënten varieert het risico op interactie met alcohol.
Het kan dus vooral zijn bij het nemen van zogenaamde tricyclisch Antidepressiva, MAO-remmers zoals Alfa-adrenoreceptorantagonisten de effecten van de medicatie of alcohol worden beduidend meer uitgesproken. Er zijn enkele bedreigingen verdovend Effecten van de medicijnen of een Intoxicatie-effect zelfs bij het consumeren van de kleinste hoeveelheden alcohol.
De behandelende arts moet worden gevraagd om eventuele interacties met alcohol op te helderen.
U kunt meer over citalopram vinden op: Citalopram en alcohol - zijn ze compatibel?
Antiepressiva zonder gewichtstoename
Een relatief vaak voorkomende bijwerking van het nemen van medicijnen tegen depressie is er een ongewenste gewichtstoename tijdens therapie. Niet alle medicijnen die voor depressie worden gebruikt, hebben deze bijwerking. De mate van gewichtstoename verschilt ook significant van actieve stofgroep tot actieve stofgroep. De meest voorgeschreven groep actieve ingrediënten selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) evenals de groep selectieve serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI) heb er bijvoorbeeld maar één matig Gewichtstoename, die vaak normaliseert na een bepaalde therapieperiode.
Sommige mensen verliezen gewicht wanneer ze dit medicijn via een medicijn innemen eetlust verminderen Effect zelfs op het gewicht. Door een toename van de eetlust neemt het gewicht toe bij inname tricyclisch Antidepressiva komen vaak voor. Drugs van de groep van MAO-remmers hebben geen bekende invloed op het gewicht.
Slaapstoornissen door antidepressiva
slaapproblemen zijn een veel voorkomend symptoom van depressie. Tegelijkertijd kunnen slaapstoornissen alleen worden veroorzaakt door medicatie tegen depressie. Afhankelijk van de actieve ingrediëntgroep kunnen sommige antidepressiva slaapstoornissen helpen behandelen. Vooral tricyclisch Antidepressiva kunnen de slaap vergemakkelijken verbeteren.
Omdat deze echter een aantal andere nadelen hebben, wordt tegenwoordig vaker een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) gebruikt. bovendien een ander medicijn dat wordt toegediend om de slaapstoornissen te behandelen.
Slaapstoornissen die door de ingenomen medicatie worden veroorzaakt, verdwijnen gewoonlijk naarmate de therapie vordert.
Gebruik tijdens zwangerschap
Depressie hoopt zich op tijdens de zwangerschap en in veel gevallen moeten worden behandeld met medicijnen. De selectie van geneesmiddelen voor depressie bij zwangere vrouwen moet zorgvuldig worden gedaan, aangezien de meeste antidepressiva worden beïnvloed door de placenta en de navelstreng kan in de bloedsomloop van het kind komen.
Zwangerschap is echter geenszins een contra-indicatie voor de medicamenteuze behandeling van depressie: zelfs grootschalige studies hebben tot dusver geen schadelijke effecten van de gangbare antidepressiva op moeder of kind kunnen aantonen. Omdat de gegevens over sommige medicijnen echter onvoldoende zijn, wordt het gebruik van sommige middelen niet aanbevolen. Als u zwanger wordt terwijl u antidepressiva gebruikt, moet de behandelende arts hierover worden geïnformeerd, zodat hij of zij een Verandering van medicatie of Dosisaanpassing kunnen maken.
Gebruik tijdens het geven van borstvoeding
Alle medicijnen voor depressie zitten ook in de Moedermelk verifieerbaar. Geen van deze geneesmiddelen is echter gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding. Aangezien er onvoldoende gegevens zijn over het gebruik van sommige medicijnen tijdens zwangerschap en borstvoeding, wordt het gebruik van sommige medicijnen niet aanbevolen. De behandelende arts kan beoordelen of de gebruikte medicijnen onschadelijk zijn of dat het medicijn moet worden gewijzigd.
Gebruik bij kinderen
Naast volwassenen hebben ook kinderen herhaaldelijk last van depressies, die met medicijnen behandeld moeten worden. Sommige medicijnen voor depressie zijn niet bedoeld voor gebruik bij individuen onder de 18 jaar goedgekeurd en kan daarom niet worden gebruikt bij kinderen. De effecten van de meest voorgeschreven groep werkzame stoffen bij volwassenen selectieve serotonine herinname remmers is al lang besproken bij kinderen. Sommige preparaten in deze groep stoffen zijn nu voor kinderen vanaf 8 Jaren geautoriseerd.
MAO-remmers zijn alleen goedgekeurd voor personen van 18 jaar en ouder. Tricyclisch Volgens sommige onderzoeken hebben medicijnen tegen depressie significant meer bijwerkingen bij kinderen dan bij volwassenen. Zijn ook Vergiftiging met geneesmiddelen van deze groep werkzame stoffen vaker bij kinderen dan bij volwassenen.
Kruidengeneesmiddelen voor depressie
Naast de klassieke medicijnen die worden gebruikt bij depressie, zijn er ook kruidenpreparaten waarvan wordt gezegd dat ze een positief effect hebben. De meest gebruikte remedie van deze soort in Duitsland is Johannis kruiden. Het geld bevat maximaal negen potentieel effectieve stoffen in verschillende samenstellingen. Grootschalige studies zijn tot dusverre mogelijk geweest Niet laten zien dat sint-janskruid een significant aantoonbare invloed heeft op depressie.
Aangezien er echter enkele drastische interacties kunnen optreden bij het gebruik van deze preparaten, moet altijd een arts worden geraadpleegd voordat ze worden gebruikt. Opgemerkt moet worden dat sint-janskruid preparaten Voor Kinderen onder de 12 jaar worden niet toegelaten zijn.
Kun je depressie behandelen zonder medicatie?
Of een depressie zonder medicatie kan worden behandeld, hangt grotendeels af van de ernst van de depressie. Hoewel milde depressie in veel gevallen kan worden behandeld zonder antidepressiva, moet matige en ernstige depressie in de overgrote meerderheid van de gevallen met medicatie worden behandeld. In de meeste gevallen dient dit gepaard te gaan met psychotherapeutische behandeling. In theorie duurt een depressie niet eeuwig, zelfs zonder medicamenteuze behandeling. De normale duur van een episode is enkele maanden als deze niet wordt behandeld. Met adequate medicamenteuze therapie kan de duur van een episode aanzienlijk worden verkort. Gezien de hoge mate van psychische klachten die de meeste mensen met een depressie hebben, wordt het gebruik van medicamenteuze therapie aanbevolen voor matige en ernstige depressieve episodes. In principe dient echter bij een depressie altijd een gespecialiseerde arts (psychiater) of psycholoog te worden gecontacteerd om een gemeenschappelijke strategie voor een mogelijke behandeling van de ziekte te kunnen ontwikkelen.
Omega 3 tegen depressie
Er zijn enkele onderzoeken die suggereren dat omega-3-vetzuren gunstige effecten kunnen hebben bij de behandeling van depressie. Het exacte werkingsmechanisme is nog onduidelijk.Het is echter aangetoond dat er minder omega-3-vetzuren in de cellen van patiënten met depressie zitten. Studies hebben ook aangetoond dat patiënten die heel weinig omega-3-vetzuren eten, meer kans hebben op depressies. Tot nu toe zijn er echter geen onderzoeken die bijvoorbeeld de werking van omega-3-vetzuren in vergelijking met antidepressiva hebben onderzocht, zodat duidelijke uitspraken op dit gebied nog niet mogelijk zijn. Er zijn ook aanwijzingen dat niet alle omega-3-vetzuren niet dezelfde antidepressieve effecten hebben. Eerste studies lieten een positief effect zien voor het vetzuur eicosapentaeenzuur (EPA), maar niet voor docosahexaeenzuur (DHA). Omega-3-vetzuren komen voor in oliën zoals raapzaadolie en visolie. Maar niet alleen oliën bevatten de gezonde componenten; vis is bijvoorbeeld ook rijk aan EPA en DHA. De vissen met het hoogste gehalte aan omega-3-vetzuren zijn sardines, haring, zalm, makreel, tonijn, forel, kabeljauw en schelvis. Er zijn ook tal van capsulepreparaten zonder recept verkrijgbaar, bijvoorbeeld in de drogisterij, die verschillende varianten van omega-3-vetzuren bevatten.
Vitamine D voor depressie
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat mensen met een depressie een lager vitamine D-gehalte in hun bloed hebben dan mensen die niet depressief zijn. Sommige onderzoeken hebben ook aanwijzingen opgeleverd dat suppletie (vervangingstherapie) met vitamine D leidt tot verbetering van de symptomen bij depressieve patiënten.
Vanwege de onderzoeksopzet van de tot nu toe beschikbare onderzoeken kunnen hier echter geen betrouwbare conclusies uit worden getrokken, zodat er geen wetenschappelijke aanbeveling is voor de inname van vitamine D bij depressie. Net als bij omega-3-vetzuren, zijn er tot nu toe geen studies die de effecten van vitamine D en antidepressiva vergelijken. Een punt dat de hypothese ondersteunt dat een vitamine D-tekort een depressief effect kan hebben, is dat vitamine D voornamelijk in het lichaam wordt gevormd door blootstelling aan zonlicht.
Gebrek aan zonlicht leidt dus tot een tekort aan vitamine D. Als tegenhanger hiervan zijn er zogenaamde seizoensdepressies, die vooral optreden bij gebrek aan daglicht in de donkere wintermaanden. Feit is dat er geen duidelijke aanbevelingen zijn voor vitamine D-therapie voor depressieve mensen.
Er lijkt echter een trend naar een positief effect te gaan. In dit opzicht kan het gerechtvaardigd zijn om een depressieve patiënt te adviseren om vitamine D-supplementen te nemen. Volgens de huidige onderzoeken is het nemen van alleen vitamine D echter niet voldoende om depressie te behandelen. Medicinale antidepressiva en / of psychotherapeutische therapie zijn ook vereist.
Lees meer over het onderwerp: Welke rol spelen vitamines bij depressie?