Symptomen van diabetes mellitus

invoering

Er zijn een aantal symptomen die op diabetes mellitus kunnen duiden.

Symptomen

Er kunnen er bijvoorbeeld meerdere zijn Diabetes ziekte er treden niet-specifieke symptomen op, zoals

  • aanhoudende vermoeidheid
  • loomheid
  • Uitputting
  • Vermindering van de prestaties
  • Gevoeligheid voor infectie
  • slecht genezende wond
  • Frequent urineren

Symptomen van diabetes als gevolg van hoge bloedsuikerspiegels zijn onder meer erg dorstig zijn, afvallen en vaak naar het toilet gaan om te plassen. In het geval van diabetes kan de huid jeuken, schimmelinfecties, rood worden van het gezicht en bruinachtige vlekken op beide onderbenen.

Door diabetes komen zenuwaandoeningen en dus ziekten uit de neurologie vaker voor.

Lees er meer over: Diabetische neuropathie

Mannen kunnen symptomen ervaren zoals erectiestoornissen en vrouwen hebben mogelijk niet hun maandelijkse menstruatie.
De diabetische betrokkenheid van de lens van het oog kan leiden tot verminderd zicht.

Terwijl bij type 1 diabetici de zogenaamde "acute hyperglykemische symptomen"Zoals gewichtsverlies, verhoogde dorst en frequent urineren, zijn chronische gevolgen van diabetes, b.v. Occlusies van de beenslagaders (PAD = perifere arteriële occlusieve ziekte), oorzaak van klachten bij diabetes type 2.

Lees meer over het onderwerp: Hoe herken ik diabetes?

diagnose

Diabetes kan worden geïdentificeerd aan de hand van een typische medische geschiedenis (anamnese) diagnose: Diabetes klaagt over verhoogde dorst, frequent urineren, gewichtsverlies en vermoeidheid.

De arts blijft zoeken naar symptomen van een metabole onbalans en gaat na of er al sprake is van diabetische schade in een laat stadium. Zowel type 1- als type 2-diabetes hebben een genetische component, dus informatie over andere ziektegevallen in de familie kan de weg wijzen voor de diagnose "diabetes".

Om de ziekte diabetes te bepalen, is het noodzakelijk om de bloedsuikerspiegel te bepalen. De diagnose diabetes wordt bevestigd wanneer

  1. bij een patiënt met symptomen, de losse bloedglucosespiegel, i. zonder dat de patiënt een vastenfase heeft waargenomen, is groter dan of gelijk aan 200 mg / dl (milligram per deciliter).
  2. het glucosegehalte in het bloed van de nuchtere patiënt is hoger dan 126 mg / dl in twee onafhankelijke metingen. Vasten betekent dat er 8 uur voorafgaand aan het onderzoek geen voedsel werd ingenomen.
    Ter vergelijking: bij gezonde mensen is de nuchtere bloedsuikerspiegel normaal gesproken lager dan 110 mg / dl.
  3. Als onderdeel van een orale glucosetolerantietest (oGTT) is de bloedsuikerspiegel 2 uur na toediening van glucose nog steeds hoger dan 200 mg / dl.

De orale glucosetolerantietest werkt als volgt: De patiënt eet gedurende 3 dagen een koolhydraatrijk dieet (minimaal 150 g per dag). Na 10-16 uur onthouding van voedsel en alcohol, drinkt de patiënt 75 g glucose binnen 5 minuten zittend of liggend en blijft onder medisch toezicht. De bloedsuikerspiegel wordt bepaald op een lege maag en 2 uur na het drinken van de glucose-oplossing. Bij waarden boven 140 mg / dl en onder 200 mg / dl heeft de patiënt een verminderde glucosetolerantie, waarden boven 200 mg / dl duiden op diabetes mellitus.

Verdere belangrijke informatie over deze test is te vinden op: Glucosetolerantietest - wat u moet weten!

De glucose in de urine moet ook worden bepaald. Als glucose herhaaldelijk in de urine voorkomt, is diabetes mellitus op enkele uitzonderingen na aanwezig. Dit heeft de volgende reden: Vanaf een bloedsuikerspiegel van 160-180 mg / dl, die bij diabetici aanwezig is vanwege het ontbreken van insulinewerking, wordt glucose uit de nieren in de urine gefilterd. Deze waarde wordt de "nierdrempel" genoemd, aangezien vanaf hier overtollige glucose via de nieren wordt uitgescheiden. Door de filtratie van de glucose wordt water uit het lichaam onttrokken en neemt het urinevolume toe. Het grotere urinevolume verklaart de typische symptomen van de patiënt:

  • vaak plassen en
  • enorme dorst.

Lees hier meer over het onderwerp: frequent urineren

Een ander diagnostisch hulpmiddel is dat Bepaling van het ketonenlichaam in de urine. Ketonlichamen zijn stoffen die bijdragen aan Insuline-tekort worden geproduceerd. Als hun concentratie in de urine wordt verhoogd, duidt dit op een tekort aan insuline en is dit een waarschuwing voor een metabole onbalans.

Verder onderzoek kan worden uitgevoerd om comorbiditeit en diabetische gevolgschade aan andere organen vast te stellen.

Deze omvatten:

  • de test van de nierfunctie
  • de bepaling van bloedlipideniveaus en de Cholesterol
  • een Fundus-onderzoek na het verwijden van de pupil
  • Vasculaire en neurologische onderzoeken (neurologie)
  • evenals het beoordelen van de functie van de schildklier.

Elke 3 jaar wordt een nuchtere bloedsuikertest uitgevoerd als screeningstest Suikerziekte uitgevoerd op mensen ouder dan 45 jaar. Bij risicogroepen wordt dit onderzoek eerder uitgevoerd, namelijk:

  • als de patiënt symptomen heeft zoals hoge bloeddruk, Zwaarlijvigheid of lijdt aan een stoornis van het vetmetabolisme,
  • als een eerstegraads familielid diabetes heeft
  • na de bevalling van een kind met een geboortegewicht van meer dan 4500 g,
  • met een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes,
  • als een patiënt in het verleden een gestoorde heeft gehad Glucosetolerantie opgetreden.

Medicatie

Er zijn in wezen twee verschillende therapeutische benaderingen voor medicamenteuze behandeling voor diabetes mellitus.

  1. Enerzijds probeert men de restfunctie van de alvleesklier zoveel mogelijk te ondersteunen met medicijnen die moeten worden ingenomen zodat de hoeveelheid nog aangemaakte insuline voldoende is voor de dagelijkse behoefte.

  2. Aan de andere kant, als de alvleesklier niet meer voldoende insuline kan aanmaken, kun je de insuline van buitenaf in verschillende vormen injecteren.

Meer informatie vindt u onder: Geneesmiddelen Diabetes mellitus