Tandheelkunde-Online

Symptomen van wortelontsteking

invoering

De wortelontsteking, ook wel Pulpitis aangewezen, is een ontsteking van de tandpulp (d.w.z. de tandpulp), die zich in de tandwortel bevindt. Als de tandzenuw nu geïrriteerd is, geeft deze zijn pijnsensaties door aan de hersenen.

Maar tandwortelontsteking gaat niet alleen gepaard met pijn - ook dat "dikke kaak", hoofdpijn en koorts kan mee.

Verdere informatie is hier ook beschikbaar: Wortelontsteking - waar u op moet letten

Door mechanisch of chemisch Bedels, Maar tandwortelontsteking kan voornamelijk optreden door bacteriën. De bacteriën komen de tand binnen via uitgebreide cariës of ze bereiken de zenuw via vergrote tandvleeszakken tijdens parodontitis. Ze produceren verschillende gifstoffen genaamd Endotoxinendie de lichaamseigen cellen beschadigen en zenuwontsteking veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van een wortelontsteking

Symptomen van wortelontsteking

Acute zenuwontsteking wordt gekenmerkt door snel optredende, kloppen en / of kloppen Pijn van. Bovendien veroorzaakt bijten hevige pijn. Pijn kan worden verlicht door koude dranken of koude lucht te gebruiken, zoals krachtig inademen.
Als de stimulus van korte duur is, kan pulpitis in zeer zeldzame gevallen achteruitgaan en spontaan genezen. In de meeste gevallen leidt tandwortelontsteking echter tot zenuwsterfte en chronische ontsteking.

Lees meer op: Pijn bij een tandwortelontsteking

Het feit dat een tandwortelontsteking ook volledig pijnloos kan zijn, is erg belangrijk. Dit betekent dat zelfs een tand die geen ongemak veroorzaakt, toch ziek kan zijn en dringend moet worden behandeld.

Dit zijn de typische symptomen van wortelontsteking:

pijn
zwelling
hoofdpijn
algemene symptomen van ziekte
Pusvorming
Dood van de tand

De etterende ontsteking aan het uiteinde van de wortel kan - zoals reeds vermeld - lang aanhouden zonder symptomen van wortelontsteking. Als de afweer van het lichaam echter uitgeput is, breekt de inhoud van de kachel uit, wat veel pijn en zwelling van het weefsel veroorzaakt. Er is een abces ontstaan, de bekende "dikke wang".

Lees meer over het onderwerp: Pijn aan de wortel van de tand

Dikke wang als symptoom van wortelontsteking

Een dikke wang ontstaat meestal in verband met een carieuze tand die lange tijd niet is behandeld. De oorzaak van deze zwelling zijn niet de cariës zelf, maar ziektes die optreden tijdens een cariësaanval.

Leer meer over: Een gezwollen wang - wat betekent dat?

De bacteriën dringen de tandpulp binnen vanuit de cariës, waar ze zenuwvezels beschadigen die van de tand in de benige kaak terechtkomen.
Het resultaat is een tandwortelontsteking die zich vroeg of laat uitbreidt naar de kaak.

De reden voor de dikke wang is de ophoping van water in het ontstoken weefsel (oedeem). Een wortelontsteking brengt meestal enorme kiespijn met zich mee en drijft daarom de getroffenen meestal naar de tandarts. Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen de pijn helpen verlichten, bijv. Ibuprofen.

Lees meer over het onderwerp op: Ibuprofen voor wortelontsteking

Hoofdpijn als symptoom van wortelontsteking

Het is heel goed mogelijk dat kiespijn veroorzaakt door een tandwortelontsteking zich verspreidt naar andere gebieden en andere pijn veroorzaakt. Dit omvat pijn zoals Hoofdpijn, oorpijn of Ongemak in de kaak. Daarnaast kunnen nekproblemen ook worden veroorzaakt door tanden, wat vaak wordt onderschat.

De meest voorkomende vorm van straling is hoofdpijn. Maar hoe kan het dat een tand zoveel pijn veroorzaakt? Een typisch symptoom van tandwortelontsteking is de dikke wang, het abces. Als deze steenpuist niet vroegtijdig door een tandarts wordt behandeld door de pus in deze zwelling door een incisie te laten wegvloeien, kan deze migreren. De ontsteking verspreidt zich en probeert in de bloedbaan te komen.

De respectievelijke verspreidingsrichting kan zeker tot hoofdpijn leiden. De ernst van deze hoofdpijn is variabel. Ze verschijnen met tussenpozen of zelfs continu. De hoofdpijn leidt tot eenzijdige of bilaterale klachten. Het is ook mogelijk dat het hele hoofdgebied pijn doet en de exacte locatie van de pijn niet kan worden vastgesteld.

Ook de individuele beleving van deze klachten is anders. De getroffenen zijn zich er vaak niet eens van bewust dat een tand de werkelijke oorzaak is en de symptomen worden afgedaan als eenvoudige hoofdpijn. Het resultaat is het bereiken van de medicijnkast, waar pijnmedicatie de symptomen moet verlichten zonder naar een arts te hoeven gaan die de juiste diagnose stelt. Maar juist dit gedrag zorgt ervoor dat er nare gevolgen kunnen ontstaan.

Als de tandwortelontsteking niet op tijd wordt behandeld en de ontsteking in de bloedbaan komt, kan in geval van nood sepsis met orgaanfalen als complicatie optreden, wat levensbedreigend is.
Vanwege deze verwoestende complicaties zou dit er een moeten zijn Onderschat "simpele" hoofdpijn niet lichtjes en in een vroeg stadium naar de tandarts gaan om de oorzaak te achterhalen en gericht te behandelen.

Lees hier meer over het onderwerp: Bacteriën in het bloed - hoe gevaarlijk is het?

Ophoping van pus als symptoom van tandwortelontsteking

Als er echter geen onmiddellijke behandeling is, zullen de ontstekingsprocessen in het tand- en kaakweefsel doorgaan. Pus hoopt zich op, die dieper in de botten doordringt en ernstige schade kan veroorzaken.

Op dit punt neemt de aanvankelijke pijn meestal af, wat een nogal slecht teken is. De pus kan van het kaakbot naar het omliggende weefsel migreren. Het wordt vooral gevaarlijk wanneer pus naar de oogkas of keel reist. Een tandwortelontsteking is daarom altijd aan behandeling toe!

Lees meer over het onderwerp: Purulente tandwortelontsteking

Koorts en vermoeidheid als symptomen van tandwortelontsteking

Als zich een tandwortelontsteking manifesteert, zodat bacteriën van binnenuit de tand in de bloedbaan komen, kan de lokale ziekte zeker leiden tot koorts met een verhoogde temperatuur. Koorts is altijd een afweerreactie van het lichaam tegen een aanval door ziektekiemen. Symptomen zoals vermoeidheid en uitputting zijn niet ongewoon. In combinatie met koorts en een verhoogde hartslag van meer dan 90 slagen per minuut kunnen deze symptomen al wijzen op het ontstaan van sepsis.

Sepsis is een gegeneraliseerde ontsteking van het lichaam als reactie op een infectie met micro-organismen zoals bacteriën, virussen en andere. Het immuunsysteem probeert deze ontsteking met eigen middelen te bestrijden, waarna de koorts ontstaat. De specifieke reactie van het lichaam hangt af van het type kiem.

Andere symptomen naast een verhoogde hartslag zijn een versnelde ademhaling, verwarring en ernstige uitputting. De specifieke ontstekingsparameters in het bloed, zoals B. de witte bloedcellen zijn sterk toegenomen. Deze symptomen kunnen zo sterk toenemen dat het lichaam de infectie niet meer kan bestrijden en de organen geleidelijk falen. Deze aandoening is acuut levensbedreigend en kan leiden tot hartfalen en dus overlijden.

Bij de eerste tekenen van een temperatuurstijging boven de 38 graden Celsius is het raadzaam om een arts te raadplegen, vanaf een temperatuur boven de 40 graden Celsius is uiterste voorzichtigheid geboden. De arts schrijft antipyretische medicijnen voor. Deze aandoening kan levensbedreigend zijn, aangezien een temperatuur van meer dan 42 graden Celsius niet langer verdraagbaar is voor het lichaam.

Wat zijn de symptomen van een dode tand?

Zodra een tand ongevoelig is voor warmte en kou, wordt dit een dode tand genoemd. De doodsoorzaak zijn bacteriën die de zenuw doen ontsteken. Door het ontstekingsproces in het tandvlees sterven de daar aanwezige bloed- en zenuwvaten af en krijgt de tand geen voedingsstoffen meer.

In de tand ontstaan afbraakgassen die niet kunnen ontsnappen en tot hevige drukpijn leiden. De tand beukt, is gevoelig voor de beet en de pijn straalt vaak uit naar het gezicht en het hoofd. De vorming van een abces is ook mogelijk. Deze ingekapselde kook is gezwollen, pijnlijk, verhit en rood gekleurd.

Lees meer over het onderwerp: Abces op de tand

Soms vindt de ontsteking zijn weg naar buiten en vormt hij geen abces, maar een vuistkanaal. Hierdoor kan de pusafscheiding binnen of buiten de mondholte wegvloeien. Getroffen mensen zien het uiteinde van het vuistkanaal als een puistje dat gevoelig is voor aanraking.

Zie ook onder: Fistel op de tand

Over het algemeen verliezen niet-vitale tanden hun vocht en worden ze broos. Hierdoor lopen deze tanden een groot risico op breuk en zijn ze niet meer zo kauwstabiel als de vitale tanden. Als een dode tand afbreekt, kan de gebroken rand niet alleen scherp en vervelend zijn, maar ook pijn veroorzaken. Als het vruchtvlees met de vaten wordt geopend door de breuk, kunnen bacteriën de tand binnendringen en het weefsel onder de punt van de wortel infiltreren. Het bot kan ontstoken raken en de tand kan voldoende loskomen om eruit te vallen.

Om de verschillende symptomen van een dode tand in een vroeg stadium te verlichten en om de tand voor een lange tijd te behouden, moet deze zo snel mogelijk worden behandeld en gekroond om hem als volwaardig onderdeel van het gebit te herstellen.

U kunt hier meer nuttige informatie vinden: De dode tand

Als de wortelontsteking onbehandeld blijft, lijkt de pijn te verbeteren nadat de zenuw is afgestorven. De bacteriën koloniseren het vruchtvlees tot aan de wortelpunt en verspreiden zich vervolgens in het omringende bot. Deze fase is vaak pijnloos. Verschillende secundaire ziekten kunnen nu het gevolg zijn van een dode tand. Een ontsteking die zich uitbreidt tot een abces is mogelijk, evenals een radiculaire cyste of ontsteking van het beenmerg (Osteomyelitis).

Meestal vormt zich eerst een radiculaire cyste. De voortschrijdende ontsteking is ingekapseld rond de punt van de wortel, maar blijft uitzetten, groter worden en het omliggende bot oplossen. Door de dode tand is dit proces pijnloos. Onder bepaalde omstandigheden lijdt de betrokkene aan bijtpijn of is er sprake van een toegenomen losraken van de tanden. In de tandartspraktijk is op de röntgenfoto een zogenaamde radiculaire cyste te vinden.

Is pijn na wortelkanaalbehandeling een symptoom van wortelontsteking?

Ernstige pijn en stoornissen kunnen niet alleen vóór of tijdens de behandeling van een tandwortelontsteking optreden, ook na een wortelkanaalbehandeling zijn klachten mogelijk. Houd er rekening mee dat wortelkanaalbehandeling alleen de poging de tand moet behouden blijven, maar er is geen garantie dat deze vorm van therapie zal werken.

Tijdens een tandheelkundige behandeling wordt het ontstoken weefsel van de binnenkant van de tand verwijderd, wordt het wortelkanaal gedesinfecteerd en behandeld met een medicijn. De nu lege wortelkanalen zijn hermetisch afgesloten met flexibele guttapercha-punten die doen denken aan flexibele rubberen potloden. Een Art-lijm fungeert als bindmiddel tussen de guttapercha-punten en de tandwand, om te voorkomen dat bacteriën de tand opnieuw binnendringen en om de absolute dichtheid van de wortelvulling te garanderen.

Het is normaal dat de tand na het verstoppen van de wortelvulling en het beëindigen van de therapie nog enkele dagen drukproblemen kan hebben, maar deze verdwijnen na circa 14 dagen volledig. Ook kan het voorkomen dat het wortelvulmateriaal zichzelf voorbij de worteltop duwt en het omliggende weefsel ontstoken raakt. Dit kan tot ongemakkelijke pijn leiden. Het gebied rond de punt van de wortel kan ook mechanisch worden geïrriteerd door de instrumentatie met de dunne vijlen. Dit is niets om je zorgen over te maken, het komt veel voor. Het weefsel herstelt er snel van.

Ook is het mogelijk dat de tand na afloop van de wortelkanaalbehandeling ontstoken raakt doordat het kanaal niet 100% gedesinfecteerd is of niet luchtdicht afgesloten is. De tand is dan zacht en pijnlijk bij het kauwen. Symptomen zoals zwelling van het tandvlees rond de wortel van de aangetaste tand en ernstige roodheid zijn denkbaar.

Dan is een bezoek aan de kaakchirurg en kaakchirurg vaak de laatste optie om de tand te redden. Dit behandelt de tand met een tipresectie door het tandvlees open te snijden en een deel van de tandwortel met het ontstoken weefsel te verwijderen.

Dus als er na een wortelkanaalbehandeling sprake is van pijn of verhoogde gevoeligheid voor langer dan 2 weken aanhouden of gestaag verergeren, kan er een hernieuwde wortelontsteking optreden en is een bezoek aan de tandarts noodzakelijk.

Meer informatie is hier beschikbaar: Pijn tijdens een wortelkanaalbehandeling

Diagnose: Hoe herken je een tandwortelontsteking op de röntgenfoto?

Kunt u in de tandartspraktijk al op een röntgenfoto zien dat de tandwortel een ontsteking is? Ja, dit is mogelijk als de ontsteking in het gebied van de worteltop al wat langer aanwezig is. Als de tandwortelontsteking zich echter nog in een vroeg stadium bevindt en de botten niet zijn aangetast, is het röntgenbeeld volkomen normaal.

Pas nadat de tandarts op het betreffende gebit heeft geklopt (Percussie-test) en door een koude test (Vitaliteitstest) de aangetaste tand heeft gelokaliseerd, maakt hij een kleine röntgenfoto van de tand, die ook de hele wortel en het omliggende weefsel laat zien. Kenmerkend op een röntgenfoto van een tandwortelontsteking is een donkere ronde schaduw onder de punt van de wortel.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Röntgenfoto van tanden

Het röntgenbeeld is een compositie van verschillende grijswaarden, die elk worden gecreëerd door de penetratie van de stralen door het weefsel en zo elk gebied karakteriseren. Metaaldichte constructies (bijv. Een Golg-kroon) laten nauwelijks straling door en lijken daardoor wit, structuren zoals botten en tanden laten meer straling door en zien er grijs uit.

Als er nu een schaduw is onder de punt van de wortel waar eigenlijk bot zou moeten zijn, spreekt dit voor ontstekingsweefsel. Dit is zacht weefsel dat de röntgenstralen vrijwel ongehinderd doorlaat en dus bijna zwart lijkt. Dit ontstekingsweefsel kan het omliggende bot binnendringen en afbreken (dan heeft de ontsteking van de tandwortel al osteomyelitis veroorzaakt). Indien onbehandeld, kunnen de veroorzakende bacteriën in de bloedbaan terechtkomen en leiden tot ziekten zoals endocarditis of een hartaanval.

Hoe de tandarts nu te werk gaat, leest u hier: Behandeling van wortelontsteking