Therapie voor fibromyalgie
Notitie
Dit onderwerp is een voortzetting van ons onderwerp fibromyalgie.
behandeling
Tot nu toe is er geen oorzakelijk (met betrekking tot de oorzaak)maar een puur symptomatische (gericht op het verlichten of elimineren van symptomen) behandeling. Er bestaat een risico op drugsmisbruik en gevolgschade door langdurige medicatie.
Zoals bij alle chronische ziekten, is er één cruciaal alomvattend = multimodaal behandelconcept, dat behalve de medicatie (geneeskundige therapie = specialist in pijngeneeskunde, reumatoloog) en fysiotherapeutisch / sporttherapeutisch Behandeling een psychologische gedragstherapie (psychotherapeuten / psychologen) met een focus op pijnbestrijding en Voedingsdeskundige zou zeker moeten bevatten. Er worden ook chirurgische ingrepen uitgevoerd waarbij verdikkingen en verklevingen op de fibromyalgische drukpunten worden losgemaakt, maar deze zijn zeer controversieel.
Medische therapie
- Antidepressiva die ingrijpen in de serotoninebalans en voornamelijk de behandeling van chronische pijnprocessen beïnvloeden, met name de 5-HT3-receptorantagonist tropisetron, waarbij volgens studies enkele symptomen kunnen worden bereikt.
- Tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline of serotonineheropnameremmers (SSRI's) worden ook gebruikt, die een positief effect kunnen hebben op de pijnbeleving.
- Anti-epileptica die worden gebruikt om neuropathische pijn te behandelen
- Spierverslappers die een gunstig effect hebben op de ontspanning van de spieren
- Geneesmiddelen ter behandeling van prikkelbare maag / prikkelbare darmsyndroom
- minder vaak voorkomende klassieke pijnstillers (bijv. paracetamol)
- niet-steroïde crèmes (bijv.Proff® pijncrème)
- Zelden opiaten (bijv. Tramal of Valoron)
- Cortison of ontstekingsremmende geneesmiddelen voor reuma zijn meestal niet erg effectief
- Infusietherapie
Infusies gedurende 5 weken, 2 eenheden per week- Natriumwaterstofcarbonaat 4,2%
- NaCl 250 ml
- Uni zink 10 ml
- Magnesium 10 ml
- vitamine C
acupunctuur
Volgens de diagnostische criteria van de Chinees medicijn (acupunctuur) wordt vaak gevonden bij fibromyalgiepatiënten een zwakte van de Yin (meestal zijn er Yin = de substantie en Yan= de functie in evenwicht), zodat er een overactiviteit van de yang is. Typische symptomen van yin-zwakte bij fibromyalgie zijn:
- Bleekheid van de huid
- Paresthesie
- temperatuurontregeling
- Vermoeidheid, uitputting
- slaapproblemen
- angst / depressie
- Oorsuizen (tinnitus)
Het therapieprincipe van acupunctuur bij fibromyalgie, de verzwakte yin voeden en tegelijkertijd de yang harmoniseren.
Dieet veranderen
In het geval van voedselintolerantie zoals Als glutenintolerantie veel voorkomt bij fibromyalgiepatiënten of als de darm is geïnfecteerd met schimmels, moet het dieet worden gewijzigd.
Dit vermindert vaak niet alleen gastro-intestinale problemen, maar heeft vaak ook een positief effect op musculoskeletale pijn. Bij glutenintolerantie dienen ook voedingssupplementen (bijv. IJzer, zink, magnesium, calcium) te worden toegevoegd, aangezien niet alle stoffen in voldoende hoeveelheden via het aangetaste darmslijmvlies worden opgenomen.
Bovendien moeten "zure" voedingsmiddelen zoals vlees, koffie, enz. Worden vermeden om een verschuiving van het zuur-base-evenwicht naar de "zure" kant en dus een oververzuring van de spieren en het bindweefsel te vermijden.
Aanbevolen dieet voor fibromyalgie
- Let elke dag op uw serotonine-inname, serotonine zit in secundaire plantaardige stoffen (fruit en groenten 5 porties per dag)
- In het geval van winderigheid wordt de inname van karwij, venkel en citroenmelisse aanbevolen
- Probiotische zuivelproducten ter ondersteuning van het immuunsysteem
- Bij het drinken van koffie en alcohol kunnen symptomen zoals rusteloze benen verergeren (rusteloze benen in de rustfase)
- Chinese thee, 's ochtends 4-5 kopjes gedronken, heeft een positief effect op staten van uitputting
Differentiële diagnoses (alternatieve oorzaken)
- Ontstekingsvormen van reuma zoals de Reumatoïde artritis
- Somatoforme pijnstoornissen, b.v. depressiedie voornamelijk merkbaar zijn door pijn
- Neuropathische pijnsyndromen zoals de Polyneuropathieën (PNP)
- ziekte van Lyme, een door teken overgedragen bacteriële ziekte
- Schildklier aandoening (Hyperthyreoïdie, HypothyreoïdieThyroïditis van Hashimoto)
- Bijwerkingen van geneesmiddelen, b.v. door cholesterolverlagende medicijnen (zogenaamde statines) medicijnen tegen astma (Salbutamol), Drugs tegen jicht (Allopuriol), basale therapeutische middelen reuma (D-penicillamine) en antimalariamiddelen (chloroquine) en andere
- Myofasciaal pijnsyndroom
- chronisch vermoeidheidssyndroom
- multiple sclerose
Overlappingen met andere ziekten en ziektegebieden komen veel voor, zodat individuele ziektesymptomen niet duidelijk te onderscheiden zijn.