Behandeling van tendinitis

invoering

Tendinitis, of tendovaginitis, is een ontsteking van een pees, meestal in het pols-, schouder- of enkelgebied.

Hoewel deze ontsteking ongeacht de oorzaak vergelijkbare symptomen veroorzaakt, moet deze anders worden behandeld, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Er zijn drie hoofdoorzaken die tendinitis kunnen veroorzaken. De meest voorkomende groep is irritatie veroorzaakt door verkeerde stress, dus het is belangrijk om na te denken over voldoende rust.

In het geval van tendinitis veroorzaakt door bacteriële pathogenen (bijv. Stafylokokken) antibiotische therapie staat op de voorgrond.

In het geval van tendinitis die ontstaat op basis van een bestaande reumatische aandoening, is de behandeling afhankelijk van de desbetreffende onderliggende aandoening.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Tendinitis en oorzaken van tendinitis

Therapie van tendinitis veroorzaakt door oneigenlijk gebruik

Basismaatregelen

Bij een ontsteking in het gebied van de pezen veroorzaakt door verkeerde belasting kan de acute verbetering van de symptomen vaak al Immobilisatie van de aangetaste gewrichten een eerste stap.

Als dit niet gemakkelijk mogelijk is, kan dat ondersteunende verbanden, verbanden of zelfs een gipsverband wees behulpzaam.

Het kan ook helpen om het getroffen gebied te verheffenzodat de Verbeter de lymfedrainage. Het verlicht ook de pijn om het getroffen gebied te koelen, vooral als de irritatie gepaard gaat met ernstige zwelling. U kunt ook op klikken verkoelende en ontstekingsremmende zalven Om op terug te vallen.

Maar je hebt er al een chronische tendinitis, is in plaats van afkoelen vaak is zelfs warmte aangenamer.
Als het Symptomen zelfs na 7-14 dagen met bescherming en koeling niet weg zijn, uiterlijk dan een arts moet worden geraadpleegd.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

Medicatie

Therapie met ontstekingsremmende pijnstillers wordt als medicamenteuze maatregel aanbevolen, uiteraard na overleg met de behandelende arts. In de meeste gevallen is dit voldoende om de klachten onder controle te krijgen.

Deze omvatten de zogenaamde steroïdeloze ontstekingsremmers, zoals. Ibuprofen of diclofenac. Dit heeft als bijzonder voordeel dat het niet alleen de pijn verzacht die optreedt, maar ook de ontstekingsreactie als oorzaak van het probleem remt.

Voor langdurig gebruik moet echter altijd maagbescherming, zoals protonpompremmers, worden voorgeschreven om bijwerkingen te voorkomen.

Andere pijnstillers, zoals Paracetamol of aspirine hebben deze ontstekingsremmende werking niet en zijn daarom minder geschikt.

Injectietherapie met cortisol

Als deze middelen niet voldoende zijn, kan een arts ook injecties gebruiken om de ontsteking te beheersen. Deze bevatten meestal cortisol en een plaatselijke verdoving en hebben daardoor een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Aangezien dit een relatief invasieve procedure is, moeten de voor- en nadelen zorgvuldig worden afgewogen.

Het aanwezige cortisol kan de ontsteking echter zeer snel en effectief ter plaatse onderbreken.

Vermijd triggers

In elk geval moeten maatregelen worden genomen om verdere irritatie te voorkomen.

Dit omvat bijvoorbeeld het gebruik van ergonomische toetsenborden op de werkplek of, indien mogelijk, het vermijden van schadelijke activiteiten.

Dit omvat alles waarbij herhaalde uitvoering van eentonige bewegingen in het aangetaste gewricht betrokken is. Bijvoorbeeld bewegingen tijdens het sporten of het bespelen van een instrument.

Als de irritatie terug te voeren is op een bepaalde sport, moet de betreffende activiteit gedurende ongeveer 3-6 maanden worden vermeden om hernieuwde irritatie of het ontstaan ​​van een chronische ontsteking te voorkomen. Vaak is een te overhaaste hervatting van de triggerende activiteit de oorzaak van langdurige of terugkerende problemen.

Verdere maatregelen

Als ondersteunende maatregel kan fysiotherapie, afhankelijk van de symptomen, ook helpen bij het corrigeren van een al gewende slechte houding.

Daarnaast wordt therapie met elektrische stimulatieapparaten (zie: Elektrotherapie) of echografie als verdere optie aangeboden, wat ook moet leiden tot genezing van de ontsteking.

Operatieve therapie

Als de conservatieve therapie-opties niet voldoende zijn, kan de can Stap naar een operatie wees nuttig.

Dit is in het bijzonder het geval als het te wijten is aan de individuele anatomische omstandigheden of vanwege de schade aan het weefsel veroorzaakt door een ontsteking Knelpunten en bronnen van wrijving bestaan. Vaak zijn dat vooral in het geval van langdurige ziekte dergelijke nodulaire verklevingen ontwikkelden zich.

Tijdens de operatie is het getroffen peesmantel gespleten, of aangrenzende bindweefselstructuren worden losgemaakt worden. Dit zal zijn Knelpunten opgelost en verwijderd ontstoken weefselzodat de aangedane pees kan weer functioneren zonder irritatie.

Afhankelijk van het aangetaste gewricht zijn deze ingrepen er ook in plaatselijke verdoving of regionale anesthetische procedures en dus ook poliklinisch mogelijk.

De operatie is altijd een invasieve procedure, maar het kan dat een groot aantal patiënten symptoomvrij is leiden.

Therapie van infectieuze tendinitis

In de Tendinitis door een besmettelijke gebeurtenis wordt onderscheid gemaakt tussen twee vormen.

Ten eerste kan het een Ontsteking na een bacteriële infectie komen, aan de andere kant kunnen ze Pathogeen ook rechtstreeks, komt in het peesgebied terecht bijvoorbeeld door steekwonden, beten of snijwonden. Omdat er in dit geval een duidelijke oorzaak van de ontsteking is, staat deze vast antibiotische behandeling de ontspanknop op de voorgrond.

Een infectieuze peesontsteking valt meestal door veel snellere progressie van symptomen Aan.
De antibiotische behandeling moet zo snel mogelijk worden gedaan, want als het te laat wordt gestart of als de behandeling niet onmiddellijk effect heeft, leidt dit tot een Verspreiding van de bacteriën door de bloedvaten en Lymfatisch systeem kan komen.

Dit kan in het ergste geval ook wijdverspreide ontstekingshaarden tot Bloed vergiftiging (sepsis) leiden. Daarom, als de ontsteking zich ondanks antibiotische therapie blijft verspreiden, moet men niet aarzelen ga zo nodig operationeel verder.

Purulente peesmantels zijn een noodgeval dat onmiddellijk geopereerd moet en mag in geen geval lichtvaardig worden opgevat.

In tegenstelling tot de bovengenoemde operatie na chronische irritatie, gaat dit vooral over de Verwijdering van het geïnfecteerde weefsel.