Anesthesie-Online

Etherische anesthesie

Definiton - wat is etheranesthesie?

De etheranesthesie wordt beschouwd als de eerste vorm van anesthesie en vertegenwoordigt dus het uur van de geboorte van de anesthesie en werd in 1842 voor het eerst gebruikt door een Amerikaanse arts.
Ether (ook Diethyl ether) is een kleurloze chemische verbinding die bij kamertemperatuur gasvormig is.

Deze vorm van anesthesie wordt vandaag de dag niet meer gebruikt vanwege de talrijke bijwerkingen en het risico dat het gas explodeert.

Lees meer over het onderwerp op: anesthesie

Wordt dit nog steeds gebruikt?

De etheranesthesie wordt tegenwoordig niet meer gebruikt omdat het veel ongewenste bijwerkingen heeft. Bovendien is ether zeer brandbaar als gas en kan het exploderen in aanwezigheid van zuurstof.

Tot een paar jaar geleden was het gebruik van ether als verdovingsmiddel in sommige ontwikkelingslanden nog gebruikelijk, omdat het een goedkoop alternatief was voor andere middelen. In 2005 schrapte de WHO ether van de lijst met onmisbare medicijnen en ether is tegenwoordig nauwelijks verkrijgbaar.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Anesthetica

Tot wanneer werd etheranesthesie gebruikt?

Vanaf het eerste gebruik in 1846 werd ether regelmatig gebruikt in Amerika en Europa, ondanks enkele ernstige bijwerkingen. Maar justus Liebig had al in 1831 chloroform ontdekt, dat al snel concurreerde met ether.

Niettemin was etheranesthesie tot een paar jaar geleden een goedkoop alternatief voor andere anesthetica, vooral in ontwikkelingslanden. Tegenwoordig is ether echter nauwelijks beschikbaar en wordt deze niet meer gebruikt.

Effect van etheranesthesie

In het verleden werd een spons voor etheranesthesie in vloeibare ether gedompeld en de gassen vervolgens via een slangensysteem naar de patiënt gevoerd. Zelfs in kleine doses schakelt ether de verwerking van pijn in de hersenen uit en remt het spierreflexen. Bij hogere doses leidt ether eerst tot een toestand van opwinding en vervolgens tot apathische toestanden waarin de patiënt niet meer kan worden aangesproken.

Bijwerkingen van etheranesthesie

De bijwerkingen van etheranesthesie omvatten vooral misselijkheid en braken na anesthesie, vergelijkbaar met een kater na het drinken van alcohol. Als de doses ether te hoog zijn, kan het ademhalingscentrum verlamd raken.

In de beginperiode van etheranesthesie was er vaak sprake van verstikking door braaksel of speeksel of een obstructie van de luchtwegen door de tong. Deze complicaties traden echter op voordat beademing door intubatie mogelijk was.

Een andere reden waarom etheranesthesie tegenwoordig niet meer wordt uitgevoerd, is de lange vervaltijd na etheranesthesie en de slechte beheersbaarheid van de anesthesie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Risico's van anesthesie

Geschiedenis / uitvinder

De eerste gedocumenteerde etheranesthesie vond plaats op 30 maart 1842 door de huisarts Crawford Williamson Long. Voorheen werden operaties uitgevoerd zonder enige vorm van anesthesie, indien nodig. Long rapporteerde echter niet over zijn succes.

Op 16 oktober 1846 hield de tandarts William Thomas Green Morton een openbare demonstratie met een chirurg onder etheranesthesie. Morton wordt daarom beschouwd als de uitvinder van etheranesthesie en deze dag is de geboortedag van de anesthesie.

In de verdere geschiedenis van etheranesthesie kwamen sterfgevallen door verstikking echter steeds weer voor, omdat er geen manier was om de luchtweg door intubatie te beveiligen. Pas in de Tweede Wereldoorlog was het gebruikelijk om een slang te gebruiken om de luchtweg vrij te houden.

Lees meer over het onderwerp op: Intubatie

Echter, kort na de ontdekking, kreeg etheranesthesie concurrentie van de chloroform die door Justus Liebig was ontdekt. In de jaren zestig werd de ether grotendeels vervangen door halothaan als gasvormig anestheticum.