Tramal®-tabletten
actief ingrediënt
Tramadol
invoering
Tramal® is een geneesmiddel dat de werkzame stof tramadol bevat.
Het is een van de opioïden, die tot de sterkste pijnstillers behoren en grotendeels onder de Narcotics Act vallen. Tramadol is hier echter niet aan onderworpen.
Opioïden worden gemeten in hun potentie door de potentie van morfine, de potentie van morfine is ingesteld op 1. Tramadol heeft ongeveer 0,1 keer de effectiviteit van morfine, dus het is een van de zwakke opioïden.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), moeten opioïden met een lage potentie zoals tramadol worden gebruikt in het 3-fasen-schema voor pijnbehandeling vanaf stadium 2. Deze kunnen ook worden gecombineerd met pijnstillers uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of geneesmiddelen zoals paracetamol en metamizol (Novalgin®).
Een combinatie van opioïden met een lage en een hoge potentie, zoals fentanyl, moet worden vermeden, omdat ze elkaars effectiviteit wederzijds remmen. Vanaf WHO-niveau 3 moeten zeer krachtige opioïden worden gebruikt voor pijnverlichting.
Bijwerkingen
Opioïden zijn - vergeleken met de zwakkere pijnstillers zoals NSAID's - relatief zachtaardig voor zover het hun effecten op het organisme betreft, dragen ze ook bij permanente inname zo minder permanente orgaanschade dan ibuprofen en anderen.
Een probleem met opioïden is echter het risico ervan Afhankelijkheid ontwikkeling met langdurige therapie. Als gevolg hiervan kan het na stopzetting van de medicatie ook Ontwenningsverschijnselen komen. Neem het medicijn als voorbeeld heroïne genaamd, die ook tot de groep van opioïden behoort. uw Afhankelijkheid potentieel is te wijten aan het farmacologische gedrag significant hoger dan met de opioïden die in de dagelijkse klinische praktijk worden gebruikt.
Bovendien kunnen te veel opioïden soms erg onaangenaam zijn voor de getroffenen Bijwerkingen leiden. Bij het gebruik van Tramadol kan misselijkheid en vaak voorkomen Braken, duizeligheid, Droge mond zoals hoofdpijn en Slaperigheid.
Een andere veel voorkomende bijwerking van opioïden is Constipatie (Constipatie). Bij patiënten die gedurende langere tijd met opioïden worden behandeld, wordt daarom meestal een extra opioïden gebruikt laxeermiddel (laxeermiddel) medicijn voorgeschreven zodat de stoelgang niet tot stilstand komt.
Ook zweet en huidsymptomen zoals Roodheid of een Uitslag (Uitslag) kunnen optreden tijdens behandeling met opioïden. Het komt minder vaak voor Moeite met plassen (Mictiestoornissen). Andere zeldzame bijwerkingen zijn Spier zwakteAdemhalingsdepressie, toevallen, Hallucinaties en Staten van verwarring, Stemming verandert zowel in termen van een euforie evenals een Dysforie (prikkelbare stemming), Vertraging van de hartslag (Bradycardie), Verhoging van de bloeddruk (hypertensie) zoals allergische reactie.
Tramal® kan er een zijn Vermindering van het reactievermogen leiden. De patiënt dient daarom zelfstandig te beoordelen of hij zich daartoe in staat voelt Wegverkeer actief aanwezig zijn of Machines om te bedienen en vermijd dit zoveel mogelijk als symptomen zoals sufheid of depressie optreden.
Interacties
De behandelende arts moet altijd worden geïnformeerd over eventuele aanvullende medicatie, ook als deze niet op recept van de apotheek of drogisterij zijn voorgeschreven, aangezien er interacties tussen de medicijnen kunnen zijn die in acht moeten worden genomen.
Bij gebruik van Tramal® en medicijnen uit de groep van Slaappillen, Hoestonderdrukkers (vooral Codeïne, aangezien dit medicijn ook tot de groep van opioïden behoort), Antidepressiva van het sederende type evenals medicijnen voor Vervangingstherapie bij het behandelen van een Drugsverslaving (bijvoorbeeld Methadonaangezien dit ook een opioïde is) kan het een verergerde zijn demping (Sedatie) en Remming van de ademhalingsdrang (Ademhalingsdepressie) tot Apneu komen.
Combinatietherapie mag daarom alleen zorgvuldig en onder medisch toezicht worden uitgevoerd.
Ook alcohol Tijdens de behandeling met Tramal® kan dit leiden tot verhoogde demping en remming van de ademhalingsdrang, daarom dient alcoholgebruik zoveel mogelijk te worden vermeden. Bij het combineren van Tramal® met Medicatiewie de Verlaag de aanvalsdrempelkan het risico op aanvallen toenemen. Deze medicijnen omvatten die uit de groep van Antipsychotica (bijvoorbeeld Haloperidol) en Antidepressiva.
Bij gebruik van Tramal® en bepaalde geneesmiddelen uit de groep van antidepressiva (in het bijzonder Serotonineheropnameremmers en MAO-remmers) het kan levensbedreigend zijn Serotoninesyndroom Met Spiertrekkingen (Myoclonia), Zweten, trillen, koorts, rusteloosheid, verhoogde reflexen (hyperreflexie) en andere symptomen.
Bij gebruik van Tramal® en Bloedverdunners uit de groep coumarines (bijvoorbeeld Marcumar®) kan het nodig zijn om de dosis van de bloedverdunners aan te passen in de zin van een dosisverlaging, omdat er anders een significant verhoogd risico op bloeding bestaat. Bij het nemen van de anti-misselijkheid (anti-emeticum) Geneesmiddel Ondansetron en tramadol, kan het pijnverlichtende effect van tramadol verminderd zijn. Hetzelfde geldt voor parallelle therapie met het medicijn Carbamazepinedie voornamelijk wordt gebruikt om de epilepsie evenals voor de therapie van neuropatische pijn en manische episodes is toegepast.
dosering
Tramal® in Tablet vorm enerzijds als Harde capsules, aan de andere kant als tabletten in Vorm vertragen, dus met een langere effectiviteit.
De Tramal® harde capsules bevatten 50 mg Tramadol.
Kinderen ouder dan 12 jaar en Volwassenen kan een Enkele dosis van 1-2 tabletten neem dat Maximale dagelijkse dosis bedraagt een maximum 8 harde capsules, d.w.z. 400 mg tramadol.
Tramal® in Vorm vertragen als tablet is er een dosering van 50 mg, 100 mg, 150 mg en 200 mg, deze doseringsvorm heet Tramal Long® aangewezen. De Enkele dosis voor Tramal Long® is 50 mg en 100 mg 1-2 tabletten, voor Tramal Long® 150 mg en 200 mg 1 tablet. De Maximale dagelijkse dosis komt ook hier neer 400 mg per dag gelijk aan 8 tabletten Tramal Long® 50 mg, 4 tabletten Tramal Long® 100 mg, 2-3 tabletten Tramal Long® 150 mg en 2 tabletten Tramal Long® 200 mg.
Toepassing / indicaties
Tramal® wordt gebruikt voor de therapie van matige tot ernstige pijn, zal het zijn Level 2 van de drietraps Regelingen op WHO-niveau toegepast en eventueel met medicijnen zoals Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Paracetamol en Metamizol gecombineerd.
Contra-indicaties
Tramal® mag niet worden ingenomen als u dit al weet Overgevoeligheid tegen de Werkzame stof tramadol en op een Overdosering Met Slaappillen, Psychotrope geneesmiddelen, andere medicijnen uit de groep van Opioïden zoals alcohol.
Tijdens therapie met MAO-remmers voor behandeling depressieve stemmingen Gelijktijdige therapie met Tramal® is verboden.
Het moet tenminste zijn 14 dagen tussen de laatste keer dat u de MAO-remmers innam en de eerste keer dat u Tramal® innam.
Zelfs met een epilepsie dat therapeutisch niet goed onder controle is, mag Tramal® niet als pijnstiller worden gebruikt Kan de aanvalsdrempel verlagen.
Bij patiënten met een neiging tot Afhankelijkheid ontwikkeling Het gebruik van Tramal® dient zorgvuldig te worden overwogen, de behandeling mag dan slechts gedurende een zeer beperkte periode plaatsvinden om het risico op verslaving zo laag mogelijk te houden.
Voor patiënten die al een Opiaatverslaving ervaring, dient het gebruik van Tramal ® - indien mogelijk - volledig te worden vermeden.
Bovendien is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van Tramal® Verminderd bewustzijn, Verstoringen van Ademhalingscentrum of de Ademhalingsfunctie, Voorwaarden met toegenomen Intracraniële druk evenals sterk verminderde lever of Nierfunctie.
In de zwangerschap Als de indicatie voor behandeling met Tramal® strikt moet worden gemaakt, als het gebruik van Tramal® in twijfel wordt getrokken, dient dit niet over een langere periode te gebeuren, maar in Enkele doses gebeuren sinds het gewend was Wennen aan het kind wat kan er binnenkomen Ontwenningsverschijnselen kan laten zien na de geboorte.
Hetzelfde geldt voor hen Borstvoedingook hier mag geen permanente therapie met Tramal ® plaatsvinden, één Enkele dosis kan echter verantwoordelijk worden gehouden. Bij patiënten meer dan 75 jaar de eliminatie van Tramal ® kan worden vertraagd, zodat een lagere dosis moet worden gebruikt.
kosten
Tramal® Harde capsules met een dosis 50 mg per capsule kosten omhoog Privé recept in een verpakking met 10 harde capsules 11,94 euro, met 30 harde capsules 13,86 euro en met 50 harde capsules 15,90 euro.
Op vertoon van een Tot recept alleen de receptvergoeding valt van 5 euro Aan.
Tramal Long® Tabletten in een dosis van 50 mg kosten op Privé recept 13,11 euro voor 20 tablets, 16,02 euro voor 50 tablets en 20,73 euro voor 100 tablets. Tramal Long® tabletten in een dosis van 100 mg kosten 15,90 euro in een verpakking van 20 tabletten, 22,67 euro met 50 tabletten en 33,32 euro met 100 tabletten. 20 tabletten Tramal Long® tabletten in een dosis van 150 mg kosten 19,09 euro, 50 tabletten 30,07 euro en 100 tabletten 47,23. Tramal Long®-tabletten van 200 mg kosten € 22,36 in een verpakkingsgrootte van 20, € 37,72 voor 50, € 60,81 voor 100. Bij alle versies van Tramal Long® de prijs wordt verlaagd wanneer er een wordt gepresenteerd Recept tot 5 euro.