Tumor in de buik - wat houdt het in?
Wat is een tumor in de buik?
Onder een tumor in het algemeen wordt in eerste instantie alleen een zwelling of een massa verstaan die onafhankelijk is van de oorsprong. Dit omvat niet alleen tumoren, maar ook cysten, inflammatoire zwellingen of oedeem, d.w.z. waterretentie.
Bovendien kan een tumor zowel goedaardig als kwaadaardig van aard zijn; een algemene uitspraak hierover kan niet worden gedaan door simpelweg de term "tumor" te specificeren. Een tumor in de buikholte kan dus ook talrijk en verschillend van aard zijn en in principe voortkomen uit elk orgaan in de buikholte.
Welke tumoren zijn er in de buik?
Tumoren in de buikholte kunnen verschillende oorzaken hebben, en elk orgaan in de buikholte kan in principe een tumor produceren - zowel goedaardig als kwaadaardig. De organen in de buikholte omvatten de maag, de dunne en dikke darm, de lever, de galblaas, de alvleesklier, de nieren en bijnieren, de twee urineleiders en de milt. Elk hier genoemd orgaan kan - afhankelijk van de respectievelijke weefselsamenstelling - verschillende en ook meerdere soorten tumoren produceren. Mogelijke goedaardige tumoren zijn bijvoorbeeld papillomen en adenomen (afkomstig van oppervlaktecellen = epitheel), fibromen (afkomstig van bindweefselcellen), lipomen (afkomstig van vetcellen), leiomyomen (afkomstig van cellen van de gladde spieren) of rabdomyomen (afkomstig van cellen van de dwarsgestreepte skeletspieren) ).
Kwaadaardige tumoren verwijzen daarentegen naar adenocarcinomen, plaveiselcelcarcinomen, carcinoïden (als voorbeeld van neuro-endocriene tumoren), fibrosarcomen, liposarcomen, leiomyosarcomen en rabdomyosarcomen.
Deze symptomen kunnen duiden op een tumor in de buik
Afhankelijk van welk orgaan door de tumor wordt aangetast of welk orgaan de tumor veroorzaakt, kunnen de symptomen ook anders zijn. Goedaardige tumoren groeien in de regel niet agressief maar langzaam en vernietigen het oorspronkelijke orgaan niet, zodat deze vaak pas na een lange tijd merkbaar worden, wanneer ze door hun vergroting op andere organen drukken of zelfs van buitenaf door uitsteeksels in de buikstreek zichtbaar worden. Dit leidt vaak tot symptomen zoals pijn, een gevoel van druk in de buik, veranderingen in de ontlasting zoals obstipatie en urineretentie.
Kwaadaardige tumoren daarentegen, groeien sneller en agressiever, zodat ze vaak leiden tot een verandering en vernietiging van het oorspronkelijke weefsel, totdat ze uiteindelijk zelfs in het vaat- of lymfestelsel doorbreken en metastasen vormen. Ze worden meestal merkbaar door verlies van de feitelijke functie van het aangetaste orgaan, abnormale orgaanspecifieke bloedwaarden (bijv. Leverwaarden, nierwaarden, enz.) Of door symptomen veroorzaakt door metastasen. Deze omvatten b.v. Botpijn, neurologische afwijkingen en verslechtering van de lever- of longfunctie.
Water in de maag
Water in de buik, ook wel ascites genoemd, is een pathologische ophoping van vocht in de buikholte, die verschillende oorzaken kan hebben. Er wordt onderscheid gemaakt tussen niet-brandbaar water (Transsudaat) in de context van een eiwittekort of verhoogde druk in de veneuze buikvaten (bijv. bij levercirrose of hartfalen) door ontstekingswater (Exsudaat), bijvoorbeeld in het geval van tumoren of ontsteking van structuren in de buikholte. Bij het laatste veroorzaakt het tumor- of ontstekingsproces een lek in de vaatwanden, waardoor vocht uit het bloed in de buikholte kan lekken. Bepaalde ziekten kunnen ook leiden tot bloederige (hemorragische ascites), lymfe-bevattende (chylous ascites) of galbevattende ascites (gal ascites) komen.
Meer over dit onderwerp is te vinden: Water in de maag
Peritoneum metastasen
Peritoneale metastasen, ook wel peritoneale carcinose genoemd, beschrijft de aantasting van het peritoneum (buikvlies) met kwaadaardige tumorcellen, meestal afkomstig van een kwaadaardige tumor in de buik. In de meeste gevallen zijn dit gevorderde tumoren van het maagdarmkanaal, de alvleesklier of de eierstokken.
In zeldzame gevallen kan echter kanker van het peritoneum ontstaan, wat dan geen manifestatie is van uitzaaiingen van een tumor in de buik, maar voornamelijk afkomstig is van het peritoneum zelf (bijvoorbeeld mesothelioom van het peritoneum). Peritoneale metastasen zijn meestal merkbaar doordat ze leiden tot buikpijn en veranderingen in de ontlasting (meestal obstipatie), zij het relatief laat. Naarmate de tumormassa toeneemt, kan peritoneale carcinose leiden tot functionele beperkingen in verschillende organen die worden omgeven door het peritoneum in de buik. Dit kan bijvoorbeeld urineretentie, darmobstructie, leverdisfunctie zijn, maar ook het ontstaan van ascites.
Zie voor meer informatie: Peritoneum metastasen
Diagnose van tumoren in de buik
De diagnose van tumoren in de buikholte varieert soms aanzienlijk, aangezien elke tumor een bepaald kenmerk kan hebben, dat soms meer of minder goed kan worden weergegeven met verschillende methoden. Naast het bepalen van bepaalde bloedwaarden - zogenaamde tumormarkers - zijn er in het laboratorium ook enkele beeldvormende methoden beschikbaar, zoals het echografisch onderzoek (Echografie), endoscopie en endosonografie, computertomografie (CT), magnetische resonantie beeldvorming (MRI, magnetische resonantie), scintigrafie en positronemissietomografie (HUISDIER).
Meer informatie over het bovenstaande U kunt diagnostische opties krijgen op: Diagnostiek - alle procedures worden eenvoudig uitgelegd!
Behandeling van tumoren in de buik
Er is geen algemeen toepasbare therapiemethode voor tumoren in de buikholte, aangezien voor elk type tumor in de buik verschillende therapeutische benaderingen worden nagestreefd. Bovendien is de therapie ook grotendeels afhankelijk van of het een goedaardige of kwaadaardige tumor is en in welk tumorstadium de patiënt zich bevindt wanneer hij voor het eerst opvalt met de betreffende ziekte.
In principe kunnen curatieve, d.w.z. genezende, therapeutische benaderingen worden onderscheiden van palliatieve, d.w.z. rustgevende benaderingen. In beide gevallen moeten verschillende behandelingsmaatregelen worden genomen, waaronder bijvoorbeeld het operatief verwijderen van de tumor, het toedienen van chemotherapeutische middelen of andere medicijnen en / of het toepassen van bestraling.
Welke methode of welke methodecombinaties worden gebruikt, wordt meestal bepaald en aanbevolen na een eindbeoordeling van alle onderzoeksresultaten als onderdeel van een interne tumorconferentie.
Levensverwachting voor tumoren in de buik
Een indicatie van de levensverwachting bij een tumor in de buikholte is niet over de hele linie te geven, omdat dit van veel verschillende factoren afhangt. Deze omvatten enerzijds of het een goedaardige of kwaadaardige tumor is, en anderzijds welk type tumor (d.w.z. van welk weefsel het afkomstig is), evenals de tumorgrootte of tumorgrootte, de tumordifferentiatie (graad celdegeneratie) en metastase (aantasting van de lymfeklieren of metastasen op afstand in andere organen).
Een overzicht van de tumorziekte kan alleen worden verkregen door een samenvatting van veel testresultaten, maar zelfs dan moet informatie over de levensverwachting vaak met de nodige voorzichtigheid worden bekeken.
Het kan niet alleen individueel variëren (bijvoorbeeld vanwege de fysieke basisconditie van de betreffende patiënt), maar is soms ook afhankelijk van de respectieve therapiemogelijkheden voor de respectieve tumorziekte.