Therapie voor een allergie

invoering

Therapie tegen allergie hangt af van de kracht en ernst ervan. Het spectrum varieert van eenvoudige zalven tot het toedienen van levensreddende noodmedicatie zoals adrenaline.

Immunotherapie

Specifieke immunotherapie - werkingsmechanismen en implementatie

Therapeutische vaccins zijn vergevorderd bij de behandeling van sommige allergieën (gemedieerd door het IgE-antilichaam). Het punt is om immuunreacties op het allergeen die al zijn verlopen te onderdrukken of te wijzigen. De theorie achter de desensibilisatie is om de verdere immuunreactie te corrigeren die wordt gemedieerd door het IgE, waarbij de verdere cellen waarschijnlijk worden omgezet in een toestand waarin ze b.v. kan niet meer worden geactiveerd door een gebrek aan energie of regulering en kan dus geen verdere IgE-productie veroorzaken.

In het geval van desensibilisatie voor de behandeling van allergieën, moet de tolerantie worden verhoogd door meervoudige toediening van het relevante allergeen. Deze therapiemethode wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van allergieën voor pollen en huisstofmijt, evenals allergieën voor gifstoffen van bijen en wespen. Aangezien immuuntherapie niet alleen tijdrovend is (maandelijks gedurende 3-5 jaar) maar ook duur, moeten de voordelen en risico's (anafylactische reactie tot shock) van de behandeling zorgvuldig worden afgewogen en alleen worden toegepast bij patiënten met ernstige symptomen.

Lees ook:

• allergie voor pollen
• Huisstofallergie

Verdere therapieprincipes

1) antihistaminica
De boodschappersubstantie histamine is primair verantwoordelijk voor allergische reacties en kan effecten veroorzaken op vier verschillende receptoren (H-receptoren). Het belangrijkste doelwit voor de medicijnen is de H1-receptor, waardoor allergische reacties worden gemedieerd. Deze reacties omvatten jeuk en pijn, maar ook de vernauwing van de slagaders en bronchiën in de longen, wat ademhalingsproblemen veroorzaakt. Bovendien verhoogt de H1-gemedieerde reactie de doorlaatbaarheid van bloedvaten. In deze context treedt de verstopte neus, loopneus of zwelling van het getroffen gebied op. De antihistaminica binden zich aan de receptor en voorkomen zo dat de boodschappersubstantie zich ophoopt en de beschreven reactie uitlokt.
De medicijnen van de 1e generatie deze groep bijvoorbeeld Difenhydramine, clemastine of Dimetindenveroorzaakt, naast het anti-allergische effect, ook ernstige vermoeidheid, wat de prestatie en het vermogen om te werken ernstig beperkt. Bovendien treden andere ernstige bijwerkingen op, zoals hartritmestoornissen of toevallen.
Antihistaminica de tweede en derde generatie (Cetirizine, Desloratadine, fexofenadineIn tegenstelling tot de 1e generatie passeren ze de bloed-hersenbarrière minder goed, waardoor vermoeidheid minder uitgesproken is bij het gebruik van deze medicijnen.

Lees hier meer over: antihistaminica

De effecten van deze medicijnen zijn voornamelijk effectief tegen allergische netelroos, rhinitis (rhinitis) en conjunctivitis (conjunctivitis), veroorzaakt door blootstelling aan allergenen. De antihistaminica verminderen bijvoorbeeld de jeuk en de verhoogde secretieproductie van de neus. Naast het innemen in tabletvorm zijn de medicijnen ook beschikbaar voor gebruik als oogdruppels of neussprays. Deze medicijnen maken deel uit van de basistherapie voor bepaalde allergieën.

Lees meer over het onderwerp: Oogdruppels voor een allergie

2) glucocorticoïden
Glucocorticoïden worden gebruikt bij de behandeling van allergieën om ontstekingsprocessen en de verspreiding ervan te onderdrukken. Dit effect wordt voornamelijk gebruikt bij huidontsteking, allergische neusinfecties en allergische astma. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan bijwerkingen bij langdurig gebruik.

Naast de glucocorticoïden is er het medicijn Montelukastdat specifieke ontstekingscellen (leukotriënen) remt en dus kan worden gebruikt bij de behandeling van (inspanningsastma).

Lees meer over het onderwerp: glucocorticoïden

3) mestcelstabilisatoren
Een ander uitgangspunt voor medicamenteuze therapie voor allergieën is het voorkomen van het vrijkomen van histamine uit de zogenaamde mestcellen en is daarom slechts profylactisch van aard. Omdat zodra de histamine vrijkomt, deze medicijnen niet effectief zijn. De stoffen in deze klasse van actieve ingrediënten zijn Dinatriumcromoglycaat (DNCG) en dat Nedocromil en worden voornamelijk gebruikt voor milde allergische rhinitis, conjunctivitis en allergische astma.

Andere therapieën
Ook neussprays van de alfa-sympathicomimetische familie, zoals Xylometazoline of Oxymetazoline, kan symptomen verlichten. Deze medicijnen laten de neus opzwellen en de patiënt kan weer vrijer ademen. Deze stoffen zijn echter niet geschikt voor langdurig gebruik (maximaal 5-7 dagen) omdat ze de neusslijmvliezen uitdrogen en rhinitis kunnen veroorzaken. De loopneus die door de allergie wordt veroorzaakt, kan ook door het medicijn worden veroorzaakt Ipratropiumbromide (Anticholinerge).

Leer meer over: Neusspray voor allergie

Nieuwe therapieën
Het actieve ingrediënt creëert nieuwe therapeutische opties voor ernstig allergisch astma Omalizumabdie het IgE-antilichaam bindt en zo een immuunreactie voorkomt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Luchtreiniger voor allergieën

Veel voorkomende allergieën

Nikkel allergie

De nikkelallergie is een zogenaamde "contactallergie". Nikkel zelf is een essentieel metaal dat van nature in het lichaam voorkomt. Uitwendig contact met de huid kan echter tot schadelijke reacties leiden. Nikkel is te vinden in veel alledaagse voorwerpen, zoals sieraden, riemen, verf en batterijen. In tegenstelling tot veel andere allergieën, manifesteert contactallergie zich bijna uitsluitend met symptomen van de huid.
Het komt naar

• Roodheid,
• Jeuk,
• Pijn,
• Huid verandert
• en huiduitslag.

Op lange termijn kan het leiden tot onaangenaam eczeem (huiduitslag met roodheid, schilfering of blaarvorming). De nikkelallergie zelf is niet te behandelen, maar de symptomen wel. De belangrijkste preventieve maatregel is het vermijden van nikkelhoudende stoffen. Verder dient een goede huidverzorging te worden uitgevoerd om de huidflora en daarmee de barrière voor vreemde stoffen van buitenaf rechtop en intact te houden. Crèmes die de immuunreactie onderdrukken, worden voornamelijk gebruikt om allergische symptomen te behandelen. De meest voorkomende producten in deze categorie zijn crèmes die cortison bevatten. Talrijke moderne stoffen kunnen het immuunsysteem echter ook zonder cortison beïnvloeden.

Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op: Nikkel allergie

Hoe behandel je een allergie voor tatoeages?

Een allergie voor tatoeages is zeldzaam, maar kan tot aangename symptomen leiden met gevolgen. Als niet alleen inkt als kleurstof in de tatoeage wordt gebruikt, kunnen er contactallergieën voor de additieven ontstaan. De contactallergie veroorzaakt slechts kleine reacties van de bloedsomloop, maar is vooral gericht op

• Roodheid,
• Zwelling,
• Huiduitslag
• en huidveranderingen op het getatoeëerde gebied.

Bijna alle getatoeëerde mensen ervaren gedurende korte tijd pijn, roodheid en zwelling. Allergische reacties worden vaak voor het eerst opgemerkt omdat deze symptomen ongewoon lang aanhouden. Het kan zelfs leiden tot duizeligheid en koorts. Als de allergie 100% bevestigd is met een medische test, moet de tatoeage regelmatig verwijderd worden, anders zullen de symptomen permanent aanhouden. Crèmes, lotions en zalven bieden vaak alleen verlichting tijdens de duur van de toepassing.

Lees ook: De juiste behandeling na een tatoeage

Hoe behandel je een allergie voor een insectenbeet?

In Duitsland zijn allergieën voor insectensteek meestal steken van wespen, bijen en muggen. Zonder allergieën zijn deze meestal hinderlijk maar onschadelijk. Ongeveer 20% van de mensen in Duitsland heeft echter een allergie voor insectenbeten. Deze kunnen meer of minder uitgesproken zijn en symptomen veroorzaken die variëren van onaangename jeuk tot anafylactische reacties met falen van de bloedsomloop.

Lees meer over het onderwerp: Anafylactische shock

De therapie moet ook worden afgestemd op de verschillende symptomen en het gevaar dat ze opleveren. De gifstoffen en allergenen die ze bevatten, verschillen sterk tussen bijen, wespen en muggen, daarom leidt een allergie voor één insect niet tot een allergie voor andere insecten. Als de omvang van een dergelijke allergie al bekend is, moet de medicatie gereed worden gehouden in geval van een steek.
In geval van nood omvat dit een adrenaline-pen om dreigend falen van de bloedsomloop te voorkomen. Milde allergische symptomen moeten eerst worden waargenomen. Het allergeen moet onmiddellijk worden vermeden en de getroffen persoon mag indien mogelijk niet buiten zijn of alleen met insectenwerend middel. Indien beschikbaar, kunnen zogenaamde antihistaminica worden ingenomen. Ze verlichten milde allergische symptomen en helpen ook tegen alle andere soorten allergieën.

Ernstige allergieën moeten mogelijk worden behandeld met cortison. Het is een medicijn dat het immuunsysteem sterk onderdrukt. Dit kan in tabletvorm of intraveneus worden gegeven door een arts. In het geval van ernstige bloedsomloopreacties kan adrenalinetherapie ook worden gebruikt om een ​​daling van de bloeddruk en circulatiestoornissen te voorkomen. Dit moet vooral gebeuren in het geval van de allergievorm van de anafylactische reactie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen:

• Allergie voor bijengif
• Allergische reactie op een muggenbeet

Allergische noodsituatie

De behandeling van een allergische noodsituatie hangt af van de ernst van de reactie en komt vooral vaak voor bij allergieën voor voedsel (noten enz.) En voor insecticiden. De getroffen patiënten hebben daarom een ​​noodpakket voor zelfhulp en zelfmedicatie bij zich, dat een snelwerkend antihistaminicum, een glucocorticoïde en adrenaline bevat (Epi-Pen: injectiespuit met adrenaline). Als de allergische reactie niet omkeerbaar is nadat de maatregelen onafhankelijk zijn genomen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Voedselallergieën

Als aanvankelijk alleen een zwelling en roodheid van het blootgestelde gebied optreedt, moeten enkele algemene maatregelen worden genomen: onderbreking van de toevoer van allergenen en veneuze drainage (congestie), adrenaline-injectie. Bovendien moet het gebied worden gekoeld en moet een antihistaminicum worden ingenomen.

Als naast het rood worden van de huid andere symptomen optreden, zoals huiduitslag en jeuk, evenals slijmvliesreacties (zwelling, afscheiding) en verhoogde rusteloosheid of hoofdpijn, moeten de maatregelen worden uitgebreid tot de toediening van een glucocorticoïd en moeten de vitale functies (bloeddruk, pols) worden gecontroleerd.

Als de symptomen verergeren (veranderingen in vitale functies, kortademigheid, aandrang tot ontlasting / aandrang tot urineren, gevoel van angst), worden ook adrenaline en vocht toegediend en wordt de allergische vernauwing van de longen gereguleerd door inademing van een expanderend medicijn.

Een allergische noodsituatie kan leiden tot ademhalings- en bloedsomloopstilstand en in dit geval is reanimatie (ventilatie en hartmassage) essentieel.

Om deze allergische noodsituaties te voorkomen, is het belangrijk om de allergenen te vermijden.

Alternatieve geneeswijzen

Naast de conventionele geneeskunde hopen talrijke patiënten op verbetering door alternatieve geneeswijzen, die echter niet geheel veilig zijn en allergische reacties kunnen veroorzaken. Naast talrijke therapiepogingen met autologe bloedtherapie, autohomologe immunotherapie, aroma- en kleurentherapie, bioresonantie, die geen enkel onderzoek naar de effectiviteit hebben kunnen aantonen, zijn er enkele homeopathische methoden (gebruik van sterk verdunde actieve ingrediënten) waarvan de effectiviteit is bewezen bij hooikoorts. Er zijn ook aanwijzingen voor de effectiviteit bij de behandeling van allergieën bij gebruik van traditionele Chinese geneeskunde (TCM), die is gebaseerd op mengsels van verschillende medicinale planten.

Maatregelen voor ouderschapsverlof

Het ontstaan ​​van een allergie moet op dezelfde manier worden voorkomen als het ontstaan ​​van een allergische reactie. De primaire preventie dient om sensibilisatie te voorkomen door gunstige situaties te vermijden. Onder deze gunstige situaties worden ontstekingsprocessen verstaan ​​zoals die veroorzaakt worden door sigarettenrook, uitlaatgasdeeltjes of stofdeeltjes, bijvoorbeeld in de longen. Deze stoffen beschadigen de huid- en slijmvliesbarrières en veroorzaken een ontstekingsreactie.

Bovendien kan contact met de allergenen zelf worden voorkomen (ouderschapsverlof). Maatregelen voor primaire preventie kunnen worden geïmplementeerd in de professionele omgeving, bijvoorbeeld door het dragen van beschermende kleding (handschoenen, ademhalingsbescherming). In de particuliere sector moet worden geprobeerd zo min mogelijk contact met allergenen te hebben en de blootstelling aan allergenen laag te houden, vooral in woon- en slaapkamers.

Als er al sensibilisatie, d.w.z. een allergie, bestaat, moet secundaire preventie voorkomen dat de allergie met symptomen optreedt of een volgende ziekte voorkomen door het opnemen van ouderschapsverlof (tertiaire preventie). In dit verband is het belangrijk om geïnformeerd te worden over de allergieën. Algemene informatie zoals een pollenkalender of precieze details van ingrediënten op de verpakking, maar ook individuele informatie over het vermijden van allergenen door middel van consulten of allergiepassen, helpen. Deze preventieve maatregelen worden geïllustreerd aan de hand van de voorbeelden van huisstofmijtallergie en pollenallergie:

• In het geval van pollenallergieën is het vooral belangrijk om de blootstelling aan pollen in woon- en slaapkamers zo laag mogelijk te houden. Dit wordt gedaan door pollenfilters op de ramen te gebruiken, beddengoed te ventileren en indien mogelijk open ramen te vermijden. Bovendien moet u 's avonds douchen en uw haar wassen om het stuifmeel uit te wassen en niet om de kleding die u hebt gedragen in de slaapkamer te leggen.

• Mijtbestendige matrashoezen en speciale dekens en kussens voor mensen met allergieën helpen bij huisstofmijtallergieën. Verder is het erg belangrijk om stofophoping te vermijden en regelmatig stof uit de kamers te verwijderen.

Lees hier meer over op: hooikoorts