Anatomie-Lexicon

Urine - Alles over het onderwerp!

invoering

Iedereen produceert elke dag liters urine en scheidt deze uit. Maar wat is precies de gelige vloeistof? Waar is het van gemaakt en wat is het nut ervan? Wat betekent het als de kleur van de urine verandert? Is dit gevaarlijk?

Urine, ook wel "urine" genoemd, is een uitscheidingsproduct uit het lichaam, geproduceerd door de twee nieren.
Urine bestaat voornamelijk uit overtollig water dat ons lichaam niet meer nodig heeft. Daarnaast zijn er verschillende zouten, ureum en andere stoffen waar het lichaam ook graag vanaf wil.

Hoe wordt urine gemaakt?

Om urine te produceren, heeft de nier een complex systeem van filters en buisjes.
Al het bloed van het lichaam stroomt langs de filters van de nier. Daar wordt het allereerst grof gefilterd. Hierdoor ontstaat ongeveer 150 tot 180 liter primaire urine.
Primaire urine bevat echter onder meer stoffen die in het lichaam voorkomen. Het lichaam wil dit natuurlijk niet kwijtraken, maar liever behouden.

Daarom worden in de tweede passage de belangrijke stoffen in de primaire urine weer geabsorbeerd, dit wordt ook wel resorptie genoemd. De opgenomen stoffen komen weer in de bloedbaan terecht.
De secundaire urine blijft achter met stoffen die ongewoon zijn voor het lichaam, zoals ureum, urinezuur of fosfaat. Dit maakt slechts ongeveer 1-2 liter van de oorspronkelijke 150 tot 180 liter. De secundaire urine komt nu via de urineleiders in de urineblaas. Van daaruit kan de persoon tijdens het "urineren" bewust de urine uitscheiden.

Wilt u meer weten over hoe de nieren werken en hoe urine wordt geproduceerd? Dan raden we onze site aan om: De functie van de nier

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Waarom is urine geel?

Hoeveel urine wordt er geproduceerd?

Elke minuut stroomt ongeveer 1 liter bloed door de nieren. Dit betekent dat al het bloed van een persoon elke 5 minuten door de nieren gaat.
In de loop van een dag verzamelt zich ongeveer 150 tot 180 liter primaire urine door de filters van de nier. Omdat het lichaam tot 99% kan herstellen via de volgende slangensystemen, scheiden mensen slechts ongeveer 1,5 liter secundaire urine, d.w.z. urine, per dag uit.

Is de uitscheiding van de nieren of de urine essentieel om te overleven?

De nier is een vitaal orgaan, vooral omdat het de vocht- en elektrolytenbalans van het lichaam zeer fijn kan reguleren en het lichaam via de urine van verontreinigende stoffen kan ontdoen.
Omdat veel van de complexe mechanismen, van het filteren van het bloed tot het uitscheiden van de uiteindelijke urine, slecht kunnen werken, kunnen er ook enkele mogelijke klinische beelden ontstaan.

Als de afname van de nierfunctie afneemt, spreekt men van nierinsufficiëntie. Dit kan boven een bepaalde mate in verband worden gebracht met een verkorte levensverwachting. Lees meer op: Levensverwachting met nierinsufficiëntie

Kleur van urine

De kleur van de urine kan sterk variëren. Indien mogelijk moet volledig gezonde urine er licht en bijna kleurloos tot geelachtig uitzien. Dit geeft aan dat het aandeel zuiver water hoog is en geeft aan dat het lichaam voldoende van water wordt voorzien.

De gebruikelijke gele kleur wordt veroorzaakt door de afbraak en uitscheiding van delen van hemoglobine, ons rode bloedpigment. Hoe minder de urine wordt verdund door water, hoe intenser de kleur van de urine wordt. De urine kan soms geeloranje van kleur worden.

Lees meer over dit onderwerp op: Waarom is urine eigenlijk geel?

Kunnen ziekten worden afgeleid uit de kleur van de urine?

Ja, de kleur van de urine kan belangrijke aanwijzingen geven.
Gewoonlijk moet de urine helder en licht van kleur zijn. Afhankelijk van wat je eet en hoeveel je drinkt, kan de kleur van de urine variëren van helder licht tot helder bruin.

Als de urinekleur echter “anders” is en niet terugkeert naar normaal na een paar keer gebruik van het toilet, levert dit belangrijke informatie op over mogelijke ziekten.
Op basis van de kleur van de urine kan geen duidelijke diagnose worden gesteld.
Dit vereist testen met urinestrips (U-Stix) en eventueel verdere diagnostiek.

Troebele of troebele roze urine kan bijvoorbeeld duiden op een urineweginfectie en zeer donkere urine kan duiden op een mogelijke leverziekte of galstenen.

Lees meer op: Urinekleur - wat zit erachter?

Urine is niet geel - wat zit erachter?

De volgende oorzaken kunnen de verandering in urinekleur aangeven:

Rode urine: een roodachtige kleur geeft vaak aan dat er bloed in de urine zit. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren door verwondingen aan de urinewegen. Bij sommige mensen kan de consumptie van wortelen of rode biet de urine echter ook roodachtig maken.
Bruine urine: Bruine urine is een symptoom van sommige leveraandoeningen. Deze omvatten geelzucht, de "geelzucht". Bij geelzucht kan het galpigment "bilirubine" niet langer voldoende door de lever worden opgenomen en bereikt het steeds meer het bloed. De nier filtert het uit het bloed, waardoor de urine een bruinachtige kleur krijgt.
Witachtige urine: Een witachtige verkleuring van de urine is mogelijk. Het gaat vaak gepaard met troebelheid. In veel gevallen is de oorzaak een infectie van de urinewegen. Nierontsteking kan dit ook veroorzaken. Bij infectie hopen ontstekingsafscheidingen, die ook witte bloedcellen bevatten, zich op. Ze vertroebelen de urine witachtig.
Zeer lichtgekleurde urine: Zeer lichtgekleurde urine kan wijzen op overmatige vochtinname. In zeldzame gevallen kan diabetes insipidus er echter ook achter zitten. Dit is een ziekte met een tekort aan hormonen. Hier hebben getroffenen echter ook een sterk dorstgevoel. Bij diabetes insipidus scheiden de nieren te veel van de urine uit die oorspronkelijk werd gefilterd, wat leidt tot een tekort aan water in het lichaam. Dit kan ook gebeuren door ontregeling van hormonen of door het gebruik van medicatie.
Andere verkleuring van urine: Veel medicijnen kunnen ook urine verkleuren, maar dat kan ook door voedsel. Als u verkleuring van de urine opmerkt, betekent dit niet primair dat de oorzaak een ziekte is. Als de kleur niet vanzelf terugkeert, moet een arts worden geraadpleegd. Dit kan de oorzaak bepalen met andere diagnostische methoden.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Urinekleur - wat zit erachter?

Urine is donker - waarom?

Er zijn verschillende oorzaken waardoor urine donkerder kan lijken. De oorzaken kunnen onschadelijk en tijdelijk zijn, maar ze kunnen ook wijzen op ernstige ziekten. De volgende zijn mogelijke oorzaken van donker worden van urine:

Verminderde vloeistofinname:
De kleur van de urine hangt onder meer af van de hoeveelheid vocht die wordt opgenomen. Hoe meer je drinkt, hoe minder gefocust en hoe lichter je urine zal zijn. Als je daarentegen weinig drinkt of je lichaam verliest veel water door diarree, hitte of inspanning, dan neemt de concentratie in de urine toe. Hierdoor lijkt de urine donker.
Als dit voor u het geval is, kunt u de kleur van de urine normaliseren door voldoende water te drinken.
Medicatie:
Bruine tot zwarte urine is vaak een bijwerking van Parkinson-tabletten zoals L-dopa of alfa-methyldopa. De donkere kleur zelf heeft dus geen eigen ziektewaarde.
Lever- en galblaasaandoeningen:
Wanneer het bloedpigment wordt afgebroken, wordt het galpigment bilirubine geproduceerd. Dit wordt meestal uitgescheiden door de lever en gal in de ontlasting. Als er leveraandoeningen zijn zoals hepatitis, levercirrose of als de galwegen worden geblokkeerd door galstenen, wordt het bilirubine meer via de urine uitgescheiden. Hierdoor wordt de urine donker gekleurd.
Stofwisselingsziekten:
Ook hier kan de urine donker lijken, bijvoorbeeld in de context van porpyhria.
Zwarte huidkanker (kwaadaardig melanoom):
Kwaadaardig melanoom is een kwaadaardige huidkanker die de pigmentcellen (melanocyten) van de huid aantast. Bij deze vorm van kanker kan het lichaamspigment melanine in de urine terechtkomen en deze donker maken.

Voor meer informatie over dit onderwerp raden we onze pagina aan over: Donkere urine - dat moet u weten!

Urine is troebel - waarom?

Gewoonlijk moet de verse urine helder zijn. Als de urine echter troebel is, duidt dit meestal op onschadelijke ziekten.

Ondoorzichtige aansteker:
Als de urine troebel is, zitten er waarschijnlijk witte bloedcellen (leukocyten) of bacteriën in de urine. Dit kan wijzen op een urineweginfectie en in sommige gevallen moeten antibiotica worden ingenomen.
Bewolkt roodbruin:
Als u troebele roodbruine urine heeft, bevat de urine waarschijnlijk kleine hoeveelheden bloed, d.w.z. rode bloedcellen. Dit kan ook duiden op een eenvoudige urineweginfectie. In zeer zeldzame gevallen kan er ook blaas- of nierkanker achter zitten.
Bewolkt - melkachtig:
Als de urine troebel is, kan deze vetten bevatten. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij een nierfunctiestoornis, maar kan ook andere zeldzame oorzaken hebben. Een medische opheldering wordt aanbevolen.

In de meeste gevallen wordt troebele urine veroorzaakt door een eenvoudige urineweginfectie. Lees hierover meer op: Urineweginfectie - dat moet u weten!

Veranderingen in urine

Bevindingen die leiden tot veranderingen in de urine, worden hieronder beschreven.

Bacteriën in de urine

Bacteriën in de urine duiden niet noodzakelijk op ziekte.
De urine die zich in de urineblaas verzamelt, is niet helemaal vrij van ziektekiemen. Bij het urineren komt de urine in contact met het slijmvlies van de urethra en dus ook met bacteriën. Deze bacteriën behoren tot de normale flora van het urogenitale kanaal, dus hebben ze meestal geen ziektewaarde. Deze omvatten: Staphylococcus epidermidis, enterokokken en, in sommige gevallen, Escherichia Coli, eiwitten en niet-pathologische Neisseria.

Deze bacteriën veroorzaken meestal geen klachten, tenzij ze in een te hoge concentratie worden aangetroffen. Tot 10.000 bacteriën per ml urine zijn normaal, tenzij je kunt zien dat een soort bijzonder uitgesproken of dominant is. Een toename van de hoeveelheid bacteriën boven 10.000 / ml duidt op een bacteriële infectie of een urineweginfectie. Veel voorkomende ziekteverwekkers die urineweginfecties veroorzaken, zijn bijvoorbeeld Escherichia coli, Klebsiella en Proteus mirabilis. Stafylokokken (vooral de Staphylococcus saprophyticus) kunnen ook leiden tot urineweginfecties.
Er kunnen verschillende soorten urinediagnostiek worden gebruikt om bacteriën op te sporen. Het is echter belangrijk om besmetting door de genitale huid of door het preparaat langdurig te laten staan, te voorkomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Bacteriën in de urine - hoe gevaarlijk is het?

Bloed in de urine

Er wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen microhematurie, wanneer bloedcellen in de urine alleen met een microscoop te zien zijn, en macrohematurie, wanneer bloed zichtbaar is met het blote oog.
Bloed in de urine kan echter verschillende oorzaken hebben. Het kan op verschillende manieren in de urine terechtkomen.

Als de urineleiders geblesseerd zijn, bijvoorbeeld door een uretersteen (maar ook bij nierstenen, blaasstenen etc.) of bij trauma, kan er bloed in de urine zitten.
Een andere oorzaak zijn tumoren van de blaas, urineleider of nier.
Infecties of ontstekingen van de urinewegen leiden vaak tot microhematurie en, in ernstige gevallen, tot macrohematurie.
Sommige parasieten, zoals het paar bloedzuigers in de urine van het bloed, kunnen ook leiden tot bloed in de urine.
Bij vrouwen kan bloed in de urine ook optreden als gevolg van menstruatiebloedingen. In de context van endometriose kan bijvoorbeeld baarmoederslijmvlies in de urinewegen verschijnen en zo tot extra bloeding leiden.
Bovendien kunnen sommige medicijnen, zoals cytostatica of anticoagulantia, bloedingen veroorzaken.

Als er bloed in de urine wordt aangetroffen (anders dan menstruatiebloed), moet een arts worden gezien om de exacte oorzaak van de bloeding te bepalen en deze onder controle te houden. Als u bij het plassen extra pijn ervaart, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Bloed in de urine

Eiwit in de urine

Uitscheiding van eiwitten (of eiwitten) in de urine is normaal in kleine hoeveelheden. De dagelijkse proteïne-uitscheiding moet doorgaans ongeveer 60 tot 150 mg bedragen.
Als de eiwituitscheiding hoger is dan 150 mg, spreekt men van proteïnurie. Proteïnurie kan op verschillende manieren worden opgespoord, bijvoorbeeld door een screeningstest op eiwituitscheiding of met Urinstixs. Als de hoeveelheid eiwit wordt verhoogd, maar de concentratie in de ochtendurine lager is dan 300 mg / l, dan spreekt men van goedaardige proteïnurie. Deze vorm van proteïnurie komt vaker voor na inspanning zoals inspanning of stress of tijdens de zwangerschap.

Pathologische proteïnurieën ontstaan in de context van verschillende ziekten. Infarcten, afbraak van spiervezels of bloedcellen en infecties en bloeding van de urinewegen kunnen bijvoorbeeld leiden tot een toename van de hoeveelheid eiwit in de urine. Nierziekte en insufficiëntie kunnen dit ook veroorzaken. Proteïnurie kan echter ook een teken zijn van een kwaadaardige ziekte zoals plasmacytoom.

De milde vorm van proteïnurie is microalbuminurie (uitscheiding van albumine). Microalbuminurie is een vroeg teken van nierziekte in de context van diabetes mellitus.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Eiwit in de urine - dat zou je moeten weten!

Pluizige urine

Witte, wolkachtige mengsels in de urine, die naar de bodem zinken, worden in de volksmond "vlokken in de urine" genoemd. In werkelijkheid zijn dit eiwitten.

Deze structuren kunnen ook voorkomen in de urine van gezonde mensen, bijvoorbeeld in het kader van voeding, stress, koorts of inspanning. Een verminderde vochtopname kan ook leiden tot "vlokken" in de urine.
Er hoeft dus geen ziekte achter te zitten. Het is echter belangrijk dat het urinebeeld zo snel mogelijk normaliseert.
Als u vaak eiwitmengsels heeft, d.w.z. vlokken in uw urine, kan dit wijzen op ziekten. De nieren komen op de eerste plaats. Dit zorgt er normaal gesproken door zijn filterfunctie voor dat eiwitten (eiwitten) niet in de urine terechtkomen.

Hieronder vindt u aandoeningen die de nieren en het plassen beïnvloeden. Daarom kunnen ze ervoor zorgen dat de urine er schilferig uitziet.

Nierziekte, blaasontsteking
Ontsteking van de prostaat
Suikerziekte
Hoge bloeddruk
Zwangerschap met complicaties, bijv. Pre-eclampsie

Voor meer informatie raden we onze website aan om: Pluizige urine

Urine schuim

Heel vaak geeft schuimende urine aan dat er eiwit in zit. Deze aandoening staat bekend als "proteïnurie".
Vooral bij mannen kan urine gaan schuimen doordat het met een gelijkmatige stroom naar boven komt of wanneer het in aanraking komt met resten van schuimende reinigingsmiddelen. Indien dit niet het geval is, dient de schuimende urine door een arts te worden onderzocht.
De nieren filteren de eiwitten meestal niet, waardoor ze niet via het bloed in de urine kunnen komen. Als dit toch gebeurt, kunnen er verschillende onderliggende ziektes achter zitten.
Voedsel dat bijzonder rijk is aan eiwitten, zoals gevonden bij spieropbouw bij sporters, leidt soms tot eiwitten in de urine. Onder bepaalde omstandigheden moet het dieet worden aangepast, omdat dit de stofwisseling overbelast en kan leiden tot nierzwakte.
De nieren zelf zijn vaak de oorzaak van het eiwit in de urine. Als de filtratiefunctie beperkt is, wordt het permeabel voor de grote eiwitten. Dit kan het geval zijn bij cysten in de nier, nierstenen, nierontsteking, maar ook bij onderactieve nierfuncties tot en met nierinsufficiëntie.
In de meeste gevallen is de oorzaak van nierfalen ernstige diabetes, vaatziekten zoals hoge bloeddruk, bloedkanker of het gebruik van bepaalde medicijnen.

Lees meer over dit onderwerp op: Eiwit in de urine - dat zou je moeten weten!

Urine ruikt

Normale, gezonde urine is grotendeels reukloos. Ook hier geldt: hoe kleurlozer en geurloos het is, hoe gezonder het is. Sommige voedingsmiddelen kunnen echter sterk ruikende urine veroorzaken als ze gezond zijn. De meest prominente voorbeelden hiervan zijn asperges, koffie, uien of knoflook.
Als de geur sterk is en meerdere dagen aanhoudt, is het onwaarschijnlijk dat voedsel de oorzaak is. Hier kunnen verschillende problemen achter zitten. Onaangename geuren kunnen worden veroorzaakt door bacteriën. Dit kan voorkomen bij nierinfecties of urineweginfecties.
Sommige ziekten kunnen worden opgespoord door abnormaal of stinkende urine. Deze omvatten diabetes, "ahornsiroopziekte" en verzuring van het bloed door zogenaamde "ketonlichamen", zoals kan voorkomen bij diabetes mellitus of bij ernstige honger.
Het drinken van voldoende water en het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen zal u in de meeste gevallen behoeden voor slecht ruikende urine.

Geur van vis in urine

Een visgeur in de urine kan verschillende oorzaken hebben.

In de context van bacteriële infectie, vooral als gevolg van chlamydia, kan de urine een vieze visgeur aannemen.
Bij vrouwen kan deze geur ook ontstaan door infectie of ontsteking van de vagina, bij mannen door infectie of ontsteking van de prostaat.
Geïnfecteerde nierstenen en ontsteking van het nierbekken kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Een zeldzame ziekte genaamd trimethylaminurie (TMAU) kan ook de geur van vis verklaren. Deze stofwisselingsziekte wordt gekenmerkt door het ontbreken van speciale leverenzymen. Dit leidt tot een verminderd metabolisme van het trimethylamine, dat in vis of eieren zit. De getroffenen klagen ook over stinkende zweet en andere afscheidingen (vaginale afscheidingen, speeksel).
Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals sommige antibiotica, en bepaalde diëten kunnen ook de geur van urine beïnvloeden.

Honingzoete urine

Honingzoete urine kan verband houden met voedselinname. In dit geval zou de geur van de urine zichzelf echter na enkele toiletbezoeken moeten neutraliseren. Als dit niet het geval is, kan dit worden veroorzaakt door een suikerstoornis, diabetes mellitus.

Diabetes mellitus is een ziekte waarbij het lichaam er niet meer in slaagt de bloedsuikerspiegel voldoende te verlagen.
Wanneer de hoeveelheid suiker in het bloed een bepaalde concentratie bereikt, wordt de functie van de nieren overweldigd. In dit geval spreekt men van een nierdrempel. Deze zogenaamde nierdrempel is ongeveer 200 mg / dl glucose in het bloed. Als de bloedsuikerspiegel hoger is dan de nierdrempel, wordt de suiker uitgescheiden met de urine.

Dit is vaak het geval bij diabetes mellitus. Daarom zijn de typische tekenen die worden waargenomen een verhoogde uitscheiding van urine (polyurie) en uitscheiding van suiker met de urine (glucosurie). Daarom "smaakt" de urine zoet.
Hier komt de naam van de ziekte vandaan: diabetes betekent ‘doorstromen’ in het Grieks en mellitus betekent ‘zoet als honing’ in het Latijn. Samen betekent dit dus honingzoete urine.

U kunt diabetes mellitus hebben. Lees hierover meer op: Symptomen van diabetes mellitus

urine pH

De urine-pH van een gezonde volwassene is ongeveer 5-7,5. Het geeft aan hoe zuur, neutraal of basisch de urine is. Tussen 0-7 bevindt u zich in een zure omgeving, waarbij 7-14 het basisgebied markeert. Normale urine is daarom ongeveer neutraal tot licht zuur.Afhankelijk van de samenstelling van de urine kan de pH-waarde veranderen, wat ook op ziekten kan duiden.
Een te zure pH onder de 5 duidt vaak op een zeer vleesrijk dieet. Een sterke honger leidt ook tot verzuring van de urine. Zelden kan zure urine een teken zijn van stofwisselingsziekten, bijvoorbeeld jicht.

Een te hoge pH-waarde boven de 7,5 kan ook ontstaan door voeding. Een puur vegetarisch dieet kan de oorzaak zijn.
Bepaalde medicijnen die via de nieren worden uitgescheiden, zorgen ervoor dat de pH stijgt. Stijgt de pH-waarde in het bloed en dus ook in de urine, dan spreekt men van een alkalose.
Vooral urineweginfecties kunnen ervoor zorgen dat urine alkalisch wordt.
Teststrips kunnen diagnostisch worden gebruikt om de pH-waarde te bepalen. Dit maakt het mogelijk om de functie van de nieren voor de uitscheiding van zuren en basen te beoordelen.

Lees meer over het onderwerp: urine pH