Oorzaken van positieduizeligheid

De Balans orgel in de Binnenoor regelt de perceptie van de lichaamshouding in de ruimte en zorgt ervoor dat we ons in een stabiele, rechte houding bevinden.
Basis van goedaardige positieduizeligheid is het loslaten en glijden van de kleinste zoutkristallen (splinters van otholieten, calciumcarbonaatkristallen) in de halfcirkelvormige kanalen (bij 80% -90% van de getroffenen in het achterste halfcirkelvormige kanaal) van het binnenoor.
Waarom deze zoutkristallen afbladderen, is nog niet volledig bewezen.

Het is zeker dat dit proces deel uitmaakt van het normale verouderingsproces, maar in zeldzame gevallen kan dit proces ook bij kinderen worden aangetoond.

Andere mogelijke factoren die positionele duizeligheid veroorzaken zijn:

  • Ongevallen
    of
  • Ontsteking
    en
  • Activiteiten

in de Binnenoor.
Met de juiste hoofdbewegingen glijden deze losse, kleine deeltjes heen en weer in het halfcirkelvormige kanaal. Door deze bewegingen worden de kleinste voelsprieten (receptoren) in het halfcirkelvormige kanaal gestimuleerd hersenen meld tegenstrijdige informatie.
De hersenen enerzijds ontvangt een melding van een beweging van de Balans orgeldie aan de andere kant niet passen bij de huidige perceptie van positionering (Gevoel van balans) en de Zien (visuele impressie) overeenkomsten.
Het resultaat is een zogenaamde vestibulaire mismatch ("rotzooi" in het evenwichtsprobleem), die de duizeligheid veroorzaakt. Op dezelfde manier als de zoutkristallen via de snelle beweging van de kop in de Halfcirkelvormige kanalen dwalen en zo de duizeligheidsaanval veroorzaken, kunnen ze ook weer worden getransporteerd. Dit feit wordt gebruikt bij het testen en behandelen.

Positionele duizeligheid als gevolg van stress

Stress kan ook een oorzaak zijn van positieduizeligheid.
Het kan voorkomen in stressvolle situaties, zoals voor een belangrijk examen of een belangrijke uitvoering, wanneer de werkdruk te hoog is of wanneer u zich in grote groepen bevindt.

Het overlijden van een dierbare kan ook een stressvolle situatie worden en kan gepaard gaan met duizeligheid en een gevoel van machteloosheid. De duizeligheid helpt de getroffenen vaak onbewust om zich even terug te trekken uit de stressvolle situatie die door de duizeligheid wordt veroorzaakt.
Beïnvloed ontwikkelen zich naast Aanvallen van duizeligheid en flauwvallen, en vaak ook Migraine-aanvallen en depressie. Om te voorkomen dat de duizeligheid chronisch wordt, kunnen ontspannende methoden zoals yoga, meditatie, Progressieve spierontspanning of Autogene training.
Betrokkene leert de signalen van zijn lichaam beter te interpreteren en er beter mee om te gaan. Psychotherapie kan ook helpen bij het oplossen van onderliggende conflicten.

psychogene oorzaken van duizeligheid

Veel Soorten duizeligheid kan worden veroorzaakt door mentale stress of in de context van psychische aandoeningen, zoals depressie, Angst stoornissen of Psychose voorkomen en worden erdoor versterkt.
Psychogene duizeligheid wordt meestal omschreven als diffuus, wordt geassocieerd met wankel en wankel, evenals met de neiging om te vallen. Meestal is dit er een fobische posturale duizeligheidwie vaak bij Angst stoornissen of depressies treedt op.

Dit komt voor in stressvolle situaties (Bijvoorbeeld een hoge werkdruk, conflicten tussen partners of grote drukte) tot een sterke aarzeling en slaperigheid.
Vaak kan de psychogene duizeligheid gepaard gaan met bloedsomloopreacties, zoals bij Hartkloppingen, kortademigheid en Flauwvallen. Misselijkheid en braken zijn zeldzaam. Bij vrouwen komt de psychogene duizeligheid vooral voor tussen de 30 en 40 jaar oud op, bij mannen eerder tussen de 40-50 leeftijd.

Meestal heeft de psychogene duizeligheid geen organische oorzaak. Maar de angst van de patiënt voor de volgende aanval van duizeligheid leidt tot terugtrekking en een verergering van hun psychische aandoening.
Vaak durven de patiënten dan de deur niet meer uit en vermijden ze eventuele triggers Duizelige spreuken en pathologisch toenemen in hun angst. De belangrijkste therapeutische hulp hierbij is gedragstherapie, waarbij de oorzaak van de duizeligheid samen met de therapeut wordt aangepakt en gedragsmaatregelen worden besproken om de volgende duizeligheidsaanval tegen te gaan.

Vormen van positieduizeligheid

Goedaardige positieduizeligheid

Bij de Positionele duizeligheid Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige positieduizeligheid en kwaadaardige positieduizeligheid. De goedaardige positieduizeligheid is erg ongemakkelijk voor de getroffen persoon, maar op zichzelf onschadelijk.
De oorzaak is meestal een vervanging van de Otholites (kleine oorsteentjes) van de Evenwichtsorganen. Als de stenen in de halfcirkelvormige kanalen komen, irriteren ze daar Balans orgel en het komt plotseling duizeligheid.

De duizeligheid treedt meestal op bij aanvallen en wanneer het hoofd van positie verandert, bijvoorbeeld bij het omdraaien, bukken of uit bed komen. Positioneringsoefeningen kunnen therapeutisch helpen, wat kan leiden tot verbetering of genezing van de ziekte.
De positionele duizeligheid moet zeker worden opgehelderd door een KNO-arts en neurologisch.

Kwaadaardige positieduizeligheid

Bij kwaadaardige positieduizeligheid ligt de oorzaak van de vertigo niet in het binnenoor, zoals bij goedaardige positieduizeligheid, maar in de centraal zenuwstelsel.
Oorzaken kunnen ziekten zijn van de Hersenstam of des Cerebellum zijn zoals bijvoorbeeld multiple sclerose, Bloeden in het hersengebied, een beroerte of een tumor.
Ook hier komt het, net als bij goedaardige positieduizeligheid, voor Duizeligheid en misselijkheidwanneer u bepaalde hoofdposities aanneemt. Preciezere oorzaken moeten worden onderzocht door een neuroloog.

Diagnose van positieduizeligheid

Anamnese:
Bij het verzamelen van de medische geschiedenis vraagt ​​de fysiotherapeut of arts naar de symptomen die kenmerkend zijn voor goedaardige positieduizeligheid.

Voor de beoordeling van het ziektebeeld en de behandeling, informatie van:

  • dagelijkse activiteiten
  • Neiging om te vallen
    en
  • de aantasting van het dagelijks leven en werk

Aangezien het duizeligheid-opwekkende proces in het binnenoor als gevolg van het verouderingsproces vaker voorkomt, zijn het vooral oudere mensen (zelden vóór de leeftijd van 35 jaar) die door het probleem worden getroffen.Aanvallen van duizeligheid zijn in hoge mate angstaanjagend en leiden tot verminderde dagelijkse activiteiten en vallen, vooral bij oudere patiënten met ernstige complicaties die kunnen leiden tot een verdere verslechtering van de kwaliteit van leven. Afhankelijk van de leeftijdsopbouw komen verschillende bijkomende ziekten vaker voor, die ofwel wijzen op een andere oorzaak van de duizeligheid, ofwel op een Contra-indicatie voor therapie, waaronder:

  • niet-gecompenseerde hartziekte (hartfalen)
  • Vasculaire occlusieve ziekten
    en
  • ernstige bewegingsbeperkingen in de Cervicale wervelkolom, veroorzaakt door reuma of Degeneratieprocessen (slijtage door veroudering).

De informatie die in het eerste onderzoek is verzameld (vooral de oorzaken) over de symptomen en de stoornissen in het dagelijks leven, dient als maatstaf voor het succes van de therapie in de uiteindelijke bevindingen.

Dix-Hallpike-test = provocatiemanoeuvre

De Dix-Hallpike-test is een zinvolle test om te controleren op goedaardige positieduizeligheid als de symptomen aanwezig zijn De oorzaak is in het achterste halfcirkelvormige kanaal leugens.
Voordat de test wordt uitgevoerd (provocatie van duizeligheid), moet de patiënt gedetailleerd worden geïnformeerd over de procedure en de effecten van de test. Dit is de enige manier om een ​​betrouwbare samenwerking te bereiken. Door het hoofd snel 45 ° te draaien en snel op een bank in rugligging te gaan liggen met het hoofd overhangend, worden de typische symptomen van duizeligheid, oogbewegingen en mogelijke misselijkheid geactiveerd.
De symptomen beginnen ongeveer 10 seconden. na het draaien van het hoofd en zijn afhankelijk van de snelheid van de geïnduceerde beweging. De patiënt moet de symptomen beschrijven in hun verschillende intensiteiten (begin, toename, afname van duizeligheid en misselijkheid), de therapeut beoordeelt de oogbewegingen na het hoofd draaien en liggen.
Nadat de symptomen zijn verdwenen, wordt de patiënt langzaam weer aangebracht. Als het bewaarmonster meerdere keren wordt herhaald, zijn de symptomen uitgeput.