Wat is een samentrekkingsdruppel?
Definitie - Wat is een weeëndruppel?
Een druppel anticonceptie is een infuus dat de werkzame stof oxytocine bevat. Dit infuus wordt in de verloskunde gebruikt om met medicijnen een bevalling op te wekken. Dit betekent dat deze oxytocine wordt gebruikt om weeën op te wekken. Dit moet een spontane levering mogelijk maken als de deadline wordt gemist.
Oxytocine is een hormoon dat van nature in het menselijk lichaam wordt aangemaakt. Tijdens en na de bevalling zorgt het ervoor dat de spieren van de baarmoeder samentrekken en zo de bevalling bevorderen. Oxytocine versterkt ook de moeder-kindband en bevordert de melkafscheiding uit de borst. De naam oxytocine komt uit het Oudgrieks en betekent "gemakkelijk bevallen".
Lees alles over het onderwerp Bevalling opwekken
Wie heeft er een samentrekkingsdruppel nodig?
De zogenaamde weeëndruppel wordt gebruikt om met medicijnen een bevalling op te wekken.
Zwangere vrouwen die hun uitgerekende datum hebben gemist, krijgen een anticonceptie-infuus om te bevallen. De berekende vervaldatum wordt vaak overschreden en dat is op zich geen probleem In de verloskunde wordt gesproken over overdracht na de 42e week van de zwangerschap.
Als de limiet echter wordt overschreden, moet de bevalling worden gestart met medicatie. De oxytocine-infusie, of het samentrekkingsdruppel, heeft zichzelf bewezen als de standaardmethode voor het opwekken van weeën in een volwassen baarmoederhals.
Wat zijn de risico's van een samentrekkingsdruppel?
De samentrekkingsdruppel wordt alleen onder medisch toezicht gebruikt, zodat eventuele complicaties of bijwerkingen vakkundig kunnen worden tegengegaan. Met de juiste dosering en goede monitoring wordt een druppel anticonceptie zeer goed verdragen.
In zeldzame gevallen kunnen echter bijwerkingen optreden.
Bijwerkingen van een overdosis van de anticonceptie druppel
Overdosering kan leiden tot overstimulatie van de baarmoeder. Dit kan leiden tot overmatige weeën, verminderde ademhaling bij de pasgeborene of zelfs een breuk van de baarmoeder.
Als het medicijn te snel wordt toegediend, kan dit ook leiden tot een plotselinge daling van de bloeddruk (hypotensie) en een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier (myocardischemie), vooral als de patiënt eerder een hartaandoening heeft gehad.
Meer algemene bijwerkingen van het samentrekkingsdruppel
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van een samentrekkingsdruppel zijn:
- hoofdpijn
- Tachycardie (te snelle hartslag)
- misselijkheid
- Braken
Zeldzame bijwerkingen van het samentrekkingsdruppel
De volgende reacties op de daling van het anticonceptiemiddel zijn zeer zelden gemeld:
- Stollingsstoornis resulterend in trombose en embolie
- Allergische reacties
- Verminderde uitscheiding van water door de nieren en daarmee samenhangende watervergiftiging (kan leiden tot hersenoedeem)
Hoe werkt een samentrekkingsval?
Het werkzame bestanddeel van de anticonceptiedruppel is een hormoon dat van nature wordt aangemaakt in een speciaal deel van de hersenen, namelijk in de hypothalamus. Dit hormoon is oxytocine.
Oxytocine heeft verschillende functies in het menselijk organisme.
Het bevordert onder andere interpersoonlijke banden, daarom wordt het vaak het "knuffelhormoon" genoemd.
Oxytocine neemt belangrijke taken op zich tijdens en na de geboorte.
Het stimuleert de baarmoeder om samen te trekken, waardoor weeën ontstaan. Bij een zwakke contractie kunnen de weeën worden geïntensiveerd en kan de bevalling vervroegd worden.
Bovendien zorgt oxytocine ervoor dat de placenta na de geboorte wordt uitgescheiden en dat de postpartum, d.w.z. postnatale bloeding, wordt gestopt.
Na gebruik van een samentrekkingsdruppel treden weeën meestal binnen een paar uur op.
Wat zijn de alternatieven voor een samentrekkingsdruppel?
Het anticonceptie-infuus heeft zichzelf bewezen als de medische standaard bij de inductie van de bevalling. De anticonceptie-druppel kan alleen worden gebruikt als de baarmoederhals al volwassen is.
Als de baarmoederhals nog gesloten is, kunnen zogenaamde prostaglandinen worden gebruikt om de bevalling op te wekken. Dit zijn boodschappersubstanties die op verschillende receptoren - d.w.z. bindingsplaatsen - in het lichaam werken. Prostaglandinen hebben ook een effect op onder meer de baarmoederhals.
Daar kunnen ze direct in de vorm van een gel worden aangebracht. Toepassing in de vorm van vaginale tabletten of pessaria is ook mogelijk. Prostaglandinen zorgen ervoor dat de baarmoederhals opengaat. Prostaglandinen kunnen ook bevalling veroorzaken.
Een andere mogelijke bijwerking van het gebruik van prostaglandines is overstimulatie van de baarmoeder, wat kan worden geassocieerd met een verhoogde hartslag van de foetus en zogenaamde foetale stress. Met de juiste dosering en medisch toezicht kan het risico op dergelijke complicaties echter worden verminderd.
Studies hebben ook aangetoond dat het aantal spontane geboorten binnen 24 uur na het gebruik van de prostaglandinen significant verhoogd kon worden, terwijl het aantal keizersneden was verminderd.
Te weten komen over voorbehoedsmiddelen en Huismiddeltjes
Hoe lang duurt het vanaf het begin van het samentrekkingsdruppel tot de bevalling?
De anticonceptie-druppel moet continu worden toegediend. Dit betekent dat er een stabiele concentratie van de werkzame stof oxytocine in het lichaam moet worden bereikt.
Daarom verloopt de infusie gedurende enkele uren met een relatief lage snelheid. De snelheid en duur van toediening verschilt echter ook afhankelijk van de dosis van het infuus. Dit wordt aangepast aan de bestaande arbeidsactiviteit, die altijd wordt opgevolgd met de CTG.
Het kan dus best zijn dat er na 2 uur genoeg weeën zijn en de bevalling begint.
Een snelheid van ongeveer 2 ml per minuut mag echter niet worden overschreden. Voor een totaal van ongeveer 500 ml van de infusie resulteert dit in een duur van ongeveer 250 minuten of 4 uur en 10 minuten.
Als de inlaatsnelheid te hoog is, kunnen er aanzienlijke bijwerkingen optreden, daarom is voldoende tijd erg belangrijk voor het toedienen van de anticonceptie druppel.
Na het toedienen van de contractiedruppel treden contracties meestal binnen enkele uren op. Dit kan echter van vrouw tot vrouw verschillen. Veel vrouwen kunnen echter binnen 3 tot 4 uur een bevalling verwachten.
De geboorte zelf duurt dan meestal nog een uur of zo. In sommige gevallen kan het echter zijn dat er na een volledige infusie nog onvoldoende arbeid in de CTG is. In dat geval wordt de poging tot bevalling beëindigd. Het kan de volgende dag worden herhaald.
Kan ik pijn verwachten bij het gebruik van een contractie-infuus?
Pijn bij de bevalling verschilt van vrouw tot vrouw. Er zijn verschillende factoren die de bevalling kunnen verergeren.
Zo blijkt uit onderzoek dat overgewicht de pijn tijdens de bevalling verhoogt.
Psychologische factoren, zoals angstige of gespannen verwachtingen, kunnen de pijn bij de geboorte verder verergeren.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de pijn die tijdens de bevalling wordt ervaren, erg individueel is. Het is daarom niet mogelijk om een algemene voorspelling te doen van hoe ernstig of zwak de te verwachten pijn zal zijn.
Dit is ook niet mogelijk met het gebruik van een druppel anticonceptie. De weeën kunnen leiden tot hevige en dus pijnlijke bevalling, maar dit hoeft niet het geval te zijn.
Bovendien kan men niet zeggen hoe sterk de pijn uiteindelijk door de zwangere vrouw wordt gevoeld, aangezien dit sterk afhangt van hun eigen pijntolerantie.
De pijn bij het gebruik van een samentrekkingsdruppel hoeft niet sterker te zijn dan de samentrekkingspijn zonder infuus.
Lees onze artikelen hierover:
- Pijn bij de bevalling
- Hoe kun je geboortepijnen verlichten?
Contracties na keizersnede
Een druppel anticonceptie kan ook worden gebruikt na een keizersnede. Dit klinkt in eerste instantie misschien dubbelzinnig, maar het is gemakkelijk uit te leggen.
Het samentrekkingsdruppel bevordert samentrekking, d.w.z. beweging, van de baarmoeder. Nadat het kind met een keizersnede uit de baarmoeder is verwijderd en de placenta is verwijderd, moet de baarmoeder samentrekken en bewegen om het bloeden te stoppen.
Dit kan worden ondersteund met behulp van een samentrekkingsdruppel. In de juiste dosering helpt oxytocine postnatale bloedingen te stoppen.
Deze procedure is vooral nuttig voor vrouwen met een bekende zwakte tijdens de bevalling die al meerdere keizersneden hebben gehad of na de geboorte van een heel groot kind (macrosomie).
Krijg meer informatie over het Keizersnede