Long infectie

• Anatomie en locatie van de longen

Synoniemen in bredere zin

Medisch: longontsteking

Synoniemen in bredere zin:

• Lobaire longontsteking
• atypische longontsteking
• interstitiële longontsteking

Engels: longontsteking

Definitie van longontsteking

Longontsteking zijn ontstekingen van de longdie acuut of chronisch zijn.
De longblaasjes en / of het weefsel ertussen (interstitium) kunnen worden aangetast. De ontsteking treft zelden de hele longen, meestal worden individuele delen van de longen, de lobben van de longen, aangetast.
Er zijn verschillende ziekteverwekkers: meestal bacteriën of Virussenmaar ook paddenstoelen.

Anatomie en locatie van de longen

1. rechterlong
2. Luchtpijp (luchtpijp)
3. Tracheale bifurcatie (Carina)
4. linkerlong

Frequentie (epidemiologie)

Voorkomen in de bevolking
Longontsteking is de meest voorkomende dodelijke infectieziekte.
Over het algemeen is het de vijfde meest voorkomende doodsoorzaak. Het officiële aantal nieuwe gevallen in Duitsland is ongeveer 140.000 tot 200.000 per jaar, maar er wordt uitgegaan van een groot aantal niet-gemelde gevallen.
De kans op overlijden in voorheen gezonde longen is ongeveer 5%. Als de longontsteking echter in het ziekenhuis wordt opgelopen (de zogenaamde nosocomiale pneumonie), bedraagt ​​het sterftecijfer ongeveer 70%.

Classificatie

Er zijn verschillende vormen van longontsteking:

• gemeenschap verworven pneumonie
• nosocomiale pneumonie (verworven in het ziekenhuis)
• Ontsteking van de longen (longontsteking) met een ernstige onderliggende ziekte (nier- of hartfalen, diabetes)
• Aspiratiepneumonie (aspiratie betekent 'inademen' van de maaginhoud, bijvoorbeeld in het geval van alcoholisme of aandoeningen van de slokdarm)
• Ontsteking van de longen (pneumonie) in het geval van immunosuppressie (bijv. Als het immuunsysteem verzwakt is door HIV)

Tekenen van longontsteking

De tekenen van longontsteking kunnen verschillen, omdat er strikt genomen twee vormen van longontsteking zijn:

1. typische longontsteking
2. atypische longontsteking

1. In de typische vorm is er een plotselinge sterke hoest, gecombineerd met etterend sputum, kortademigheid, moeilijke, moeizame ademhaling met pijn en hoge koorts, evenals koude rillingen.
De temperaturen lopen snel op tot boven de 38,5 graden, ademen gaat gepaard met ratelende geluiden. In de laboratoriumtests zal de arts doorgaans verhoogde ontstekingsparameters en een verhoogd aantal witte bloedcellen in het bloed vinden.

2. De tekenen van atypische longontsteking zijn minder fulminant: de klassieker is een subacute, verraderlijke aanvang, met koorts onder de 38,5 graden. Atypische longontsteking ontstaat meestal door een griepachtige infectie en markeert een verdere verslechtering van de vorige ziekte. Patiënten voelen zich minder ziek en de hoest is droger dan gepaard gaat met sputum. Rammelende geluiden zijn zwak in de longen, of helemaal niet hoorbaar.

De gouden standaard bij het onderzoeken van longziekten is onderzoek met een stethoscoop. Met zijn hulp kunnen conclusies worden getrokken over de aard van de ziekte, aangezien veranderingen in de geluidspatronen over de longen bij het ademen altijd de richting van de ziekte aangeven. Ratelende geluiden tijdens een longonderzoek duiden bijvoorbeeld op afzettingen in de luchtwegen. De ratelende geluiden kunnen fijne, middelgrote of grove belletjes zijn en worden verder onderverdeeld in nat en droog.
Grove ratelende geluiden duiden eerder op een ziekte van grote luchtwegsecties en vice versa. De tekenen van longontsteking zijn dus afhankelijk van het type ontsteking. Een toenemende, langzame verslechtering van een bestaande bronchitis en een plotselinge, ernstige beloop kunnen longontsteking veroorzaken.
Ongeacht het type treden de volgende symptomen op de voorgrond bij kinderen: kortademigheid, met ademhalingspijn tot cyanose als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer en daaropvolgende instorting van de bloedsomloop. Vanwege de kortademigheid ook een verhoogde ademhalingssnelheid, pijnlijke ademhaling en neusgatademhaling.

Lees meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp op:

• Wat zijn de tekenen van longontsteking?
• Longontsteking incubatietijd
• rugpijn

Typische klachten en symptomen

In termen van symptomen kan onderscheid worden gemaakt tussen typische en atypische longontsteking. Hier moeten deze symptomen op een vereenvoudigde manier worden weergegeven met behulp van de lijst.

• Typische longontsteking
  • Start: snel
  • Rillingen: +++
  • Hoest: +++
  • Koorts: boven 39 ° C
  • Snelle ademhaling: +++
  • Patholoog Auscultatie *: +++
  • Röntgenfoto: segmentaal

• Atypische longontsteking
  • Start: langzaam
  • Rillingen: +
  • Hoest: +
  • Koorts: onder 38,5 ° C
  • Snelle ademhaling: +
  • Patholoog Auscultatie *: -
  • Röntgenstraling: diffuus, interstitieel

*Pathologische auscultatie houdt in dat men bij het luisteren met de stethoscoop in plaats van het normale ademhalingsgeluid een zogenaamd geratel of gekraak hoort.

Lees meer over het onderwerp:

• Symptomen van longontsteking
• Longontsteking pijn
• Longontsteking

Oorzaken van longontsteking

Longontsteking kan worden veroorzaakt door:

• bacteriën
• Virussen
  of
• Paddestoelen

worden geactiveerd.

De oorzaken zijn onder meer:

• een immunosuppressie (bijv. door medicatie, hiv)
• na een operatie
• van onderkoeling
• door slechte ventilatie van de longen
• van bedlegerigheid

Lees meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp op:

• Oorzaken van longontsteking
• Coronavirus - hoe gevaarlijk is het?

Droge longontsteking zonder hoest

Zowel een typische als een atypische longontsteking gaat meestal mee hoesten hand in hand. Het is droog of productief en kan longontsteking suggereren. Soms gaat longontsteking hand in hand zonder hoesten.
Dit is vooral het geval bij oudere patiënten en bemoeilijkt de diagnose, aangezien de afwezigheid van hoesten nogal atypisch is. Vooral atypische longontsteking kan een mild beloop hebben met een lichte, onproductieve hoest. Deze kunnen dan worden afgedaan als een rokershoest of helemaal genegeerd. Longontsteking blijft potentieel levensbedreigend, zelfs zonder hoest!

Diagnose van longontsteking

Er worden verschillende gebieden geraadpleegd om longontsteking te diagnosticeren.
Bij het interviewen van de patiënt (anamnese) Er worden bijvoorbeeld koorts, koude rillingen, hoesten, verkleurd sputum en pijn op de borst opgemerkt.
Bij lichamelijk onderzoek komt een infiltraat aan het licht. Als de arts op de longen tikt, wordt het kloppende geluid gedempt in vergelijking met gezond longweefsel.
De stethoscoop kan dan worden gebruikt om ratelende geluiden bij het inademen en zogenaamde bronchiale ademhaling te detecteren. Bronchiale ademhaling betekent ademen met een ademend karakter (klinkt als "ch" wanneer je in- en uitademt).

Röntgenfoto's zijn bijzonder baanbrekend bij de diagnose van longontsteking. Röntgenfoto's moeten altijd in twee vlakken worden uitgevoerd (d.w.z. vanaf de voorkant en vanaf de zijkant).
Met behulp van deze radiologische opnames kan niet alleen de diagnose longontsteking worden gesteld, maar vooral de lokalisatie ervan kan hier worden herkend.

Lees meer over het onderwerp: Röntgenfoto van de borst (röntgenfoto van de borst)

Borstdruk - dit zijn de oorzaken

Om de therapie gericht te kunnen starten, moet de ziekteverwekker worden gedetecteerd.
Dit kan b.v. Gebruik bijvoorbeeld sputum (sputum) onder de microscoop of door culturen te kweken. Meestal wordt echter een breedspectrumantibioticum gebruikt voor therapie, dat een groot aantal pathogenen dekt.

Ook de zogenaamde serologische diagnostiek speelt een belangrijke rol. Hier worden de door het lichaam gevormde antilichamen gedetecteerd na minstens een week ziekte.
Antilichamen worden gevormd tegen vreemde stoffen, in dit geval bacteriën, virussen of schimmels, om "Indringers" vechten. De tegenhanger van de antilichamen, dat wil zeggen waartegen wordt gereageerd, wordt een antigeen genoemd. Antigeen en antilichamen werken volgens het slot-en-sleutelprincipe. Dit antigeen kan ook worden gedetecteerd. Op deze manier kunt u de genetische samenstelling van de ziekteverwekker bepalen.

De bloedmonster / laboratoriumwaarden bepalen belangrijke ontstekingsparameters in het bloed.
Deze omvatten de CRP-waarde (C-reactief proteïne) en de witte bloedcellen (leukocyten).

Hoe hoger de twee waarden, hoe ernstiger de ontsteking. De normale waarden van CRP zijn <5 mg / l, de normale waarden van leukocyten zijn 4-11 miljoen / ml.
Deze referentiewaarden kunnen fluctueren afhankelijk van het evaluerende laboratorium.

In zeldzame gevallen kan een MRI-scan van de longen ook meer informatie opleveren. De MRI laat de weke delen processen bijzonder goed zien, beduidend beter dan de klassieke röntgenfoto's van de longen. Het probleem met een MRI van de longen is hoe de lucht in de longen weefsel laat zien. Dankzij het voor mensen onschadelijke heliumgas is de weergave de afgelopen jaren aanzienlijk verbeterd:
Lees meer over dit onderwerp onder: MRI van de longen

Lees hier alles over het onderwerp: Diagnose van longontsteking.

Therapie longontsteking

Als de longontsteking ernstig is, is ziekenhuisopname aangewezen.
Onder een ernstig beloop wordt in dit geval verstaan ​​een ademhalingssnelheid lager dan 30 per minuut, dat wil zeggen weinig zuurstof in het bloed en een lage bloeddruk. Als het beloop mild is, kan poliklinische behandeling voldoende zijn.

De toediening van antibiotica is een belangrijke pijler van longontstekingstherapie.
De antibiotica worden toegediend afhankelijk van de ziekteverwekker.
Voor pneumokokken en stafylokokken, die tot de meest voorkomende ziekteverwekkers behoren, worden bijvoorbeeld vaak penicilline of derivaten voorgeschreven.
Bij atypische longontsteking worden zogenaamde macrolide-antibiotica toegediend omdat het vooral chlamydia en mycoplasma zijn die verantwoordelijk zijn. Omdat het spectrum van ziekteverwekkers vaak niet direct beschikbaar is, worden breedspectrumantibiotica gebruikt, omdat longontsteking onmiddellijke behandeling vereist.
Breedspectrumantibiotica zijn antibiotica die effectief zijn tegen zoveel mogelijk ziekteverwekkers.

In het geval van virussen en schimmels werken antibiotica echter niet.
Het beloop van virale longontsteking kan niet worden beïnvloed door medicatie.

Ter ondersteuning kan de ademhaling voor de patiënt worden vergemakkelijkt door zuurstof toe te dienen. Als er pijn is, worden pijnstillers gegeven en moet u veel drinken (of vocht toedienen via een infuus).

Lees hier verder voor meer informatie: De therapie van longontsteking.

Hoe besmettelijk is longontsteking?

Longontsteking zijn meestal door bacteriën veroorzaakt. De bacteriën voeren de lijst met ziekteverwekkers aan Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus influenzae, en Staphylococcus aureus Aan.
Dit zijn zeer wijdverspreide ziekteverwekkers die we dagelijks tegenkomen. Toch krijgen we niet altijd een longontsteking. Hoe kan dat zijn?

Alle bovengenoemde ziekteverwekkers zijn besmettelijk en daarom potentieel gevaarlijk voor het lichaam. Ons lichaam heeft echter meestal een goed functionerend lichaam immuunsysteemdie deze bacteriën met succes bestrijdt zodra ze het lichaam binnendringen. Alleen voor zeer oude of zeer jonge mensen (dus peuters, of baby's) is er een verhoogd risico op infectie. Hun immuunsysteem is immers nog niet - of niet meer - zo goed ontwikkeld. Voor een gezond persoon tussen de 10 en 60 jaar zou longontsteking over het algemeen niet besmettelijk moeten zijn.
Een zekere afstand en hygiënische basisafmetingen zijn natuurlijk nog steeds vereist om de ziekteverwekkers geen kans te geven. In dezelfde kamer blijven of kortstondig lichaamscontact moet zonder problemen mogelijk zijn.
In deze periode kunnen ook familieleden met u meegaan Vitamine supplementen en Koude theeën Voorzorgsmaatregelen nemen. Korte ventilatie wordt ook aanbevolen om de bacteriële belasting in de lucht en het risico op infectie te verminderen.

Complicaties

Ernstige longontsteking kan leiden tot septische shock (sepsis = bloedvergiftiging) en ademhalingsfalen (ademhalingsfalen), waarvoor intensieve medische zorg nodig is.
Abcessen (pusophopingen) kunnen zich vormen in het gebied van de longen en empyeem (pus) in het gebied van het longmembraan.
Een abces is een verzameling pus in ongevormde holtes, bijv. Bijv. In de longen. Een empyeem daarentegen is een ophoping van pus in bestaande holtes, bijvoorbeeld in het longmembraan.

Lees hier meer over op onze website Pus in de longen

Ook een mogelijke pleurale effusie (vloeistof in de opening tussen de bladeren van het longmembraan), d.w.z. water tussen het longmembraan, dat zich als leek opstapelde "Water in de longen" kan ontstaan ​​als gevolg van longontsteking.

Als gevolg van bedrust, wat meestal passend is bij longontsteking, bestaat er kans op trombose.
In ziekenhuizen wordt dit echter tegengegaan door trombose-injecties (bijv.Clexane®, Fraxiparin®, etc.).

U kunt meer over dit onderwerp lezen op: trombose

Longontsteking wordt vaak geassocieerd met pleuraal empyeem. Op dit punt wordt aanbevolen om het onderwerp "pleuraal empyeem" te behandelen: Pleuraal empyeem - wat zit erachter?

profylaxe

Er is profylaxe voor longontsteking voor zover de STIKO (Standing Vaccination Commission) van het Robert Koch Institute sinds juli 2006 vaccinatie tegen pneumokokken als basisvaccinatie voor alle kinderen heeft aanbevolen.
Dit geldt niet alleen voor kinderen. Als u als kind niet bent ingeënt, moet u dit doen zodra u ouder bent dan 65 jaar en vaker last heeft van infecties van de bovenste luchtwegen.
De vaccinatie wordt ook aanbevolen als u een bekende immuundeficiëntie heeft of lijdt aan een chronische ziekte (bv. Chronische bronchitis, diabetes).

In geval van een griepepidemie dient griepvaccinatie te worden overwogen.

De griep kan ook longontsteking veroorzaken.

Zie voor meer informatie:

• Vaccinatie tegen pneumokokken
• Vaccinatie tegen longontsteking

Duur en prognose van longontsteking

Typische longontsteking duurt niet langer dan 2-3 weken met de juiste behandeling. In individuele gevallen zijn cursussen tot 12 weken mogelijk, vanaf 8 weken spreekt men van een chronische ziekte.
Atypische longontstekingen zijn meestal minder fulminant en milder. Vaak nemen de patiënten een atypische longontsteking niet eens als zodanig waar en nemen ze een ernstige verkoudheid aan.
Ook dit zou in de regel binnen 2 weken moeten zijn verdwenen. Bij een typische longontsteking verslechtert de toestand binnen de eerste week. Dan begint de genezingsfase.

Complicaties kunnen optreden bij immuungecompromitteerde of oudere patiënten: hoewel het gemiddelde sterftecijfer (Sterfte van de ziekte) met een lage 0,5%. Ongunstige factoren kunnen deze waarde echter negatief beïnvloeden. De CRB-65-score geeft informatie over de mogelijke progressie van longontsteking.
C staat voor verwarring, R voor ademhalingsfrequentie, d.w.z. ademhalingsfrequentie, als dit meer dan 30 ademhalingen per minuut is, en B voor bloeddrukwaarden die lager zijn dan 90 tot 60. De 65 staat uiteindelijk voor een leeftijd van 65 jaar of ouder. Een punt wordt toegekend voor elk relevant element van de CRB65-score. Terwijl op 0-1 nem-punt de letaliteit nog steeds wordt geschat op 1-2% procent, als alle vier de punten van toepassing zijn, is dit 31,2% hoog. Daarom worden patiënten op wie alle vier de punten van toepassing zijn altijd op de intensive care behandeld.

Lees meer over het onderwerp:

• Duur van longontsteking
• slepen van longontsteking
• Longontsteking op oudere leeftijd

Longontsteking ontwikkelde zich in bepaalde situaties

Longontsteking bij de baby

Er gelden speciale voorzorgsmaatregelen voor baby's, zowel voor het geval ze zelf ziek zijn als voor het geval hun ouders of broers en zussen ziek zijn.
Het immuunsysteem van kinderen is pas op de leeftijd van 10 jaar volledig ontwikkeld, het leert nog steeds. Als gevolg hiervan kunnen baby's zichzelf niet zo goed verdedigen tegen de ziekteverwekkers als volwassenen. Dit betekent enerzijds dat ze sneller en vaker ziek worden, maar ook dat de ziektes ernstiger zijn omdat hun lichaam nog niet zoveel oefening heeft gehad in het elimineren van de bacteriën.
Daarom is longontsteking bij peuters bijzonder kritiek en moet deze altijd aan een arts worden voorgelegd. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van volwassenen, maar verschillen op sommige plaatsen:

Baby's en kinderen hebben van nature een versnelde ademhaling. Dit neemt echter weer toe, er treden zogenaamde neusgaten en kortademigheid op. Door een snelle ademhaling wordt er veel vocht uit het lichaam uitgeademd, waardoor vocht verloren gaat en de huid zich terugtrekt, vooral in de borststreek. Terwijl oudere kinderen de hoest nog kunnen ophoesten, slikken baby's de hoest vaak door en braken daardoor. Hoge koorts en koude rillingen zijn ook typisch. Omdat dit een levensbedreigende situatie is, worden baby's en peuters meestal opgenomen in het ziekenhuis.
Een vaccinatie tegen de meest voorkomende ziekteverwekkers kan vanaf de 2e levensmaand worden uitgevoerd.

Lees meer over dit onderwerp op: Longontsteking bij de baby

Longontsteking bij het kind

Longontsteking bij kinderen is een veel voorkomende infectieziekte, meestal zijn de ziekteverwekkers bacteriën zoals pneumokokken of virussen zoals RS-virussen of mycoplasma's. De symptomen zijn vaak niet specifiek, daarom kan longontsteking onder bepaalde omstandigheden helaas onopgemerkt blijven. Veel voorkomende symptomen zijn koorts, hoesten met of zonder sputum en zich erg ziek voelen. Bij verdenking op longontsteking dient direct een arts te worden geraadpleegd zodat de therapie (antibiotica) in een vroeg stadium kan worden gestart.

Zie voor meer informatie: Longontsteking bij het kind

Verschillen met longontsteking bij een volwassene

Longontsteking bij kinderen is zeker niet ongewoon. In wezen is het hetzelfde klinische beeld als bij volwassenen: longontsteking is een infectieuze ontsteking van de longen die kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën of schimmels. Bij kinderen is longontsteking nog steeds een van de belangrijkste doodsoorzaken, vooral in ontwikkelingslanden.

In de geïndustrialiseerde landen zijn er echter goede behandelingsopties beschikbaar, zodat longontsteking alleen optreedt bij zeer zeldzame gevallen eindigt fataal. De ziekteverwekkers worden meestal overgedragen door niezen of hoesten. Een bijzonder hoog risico op overdracht tussen kinderen is in de Gemeenschappelijke voorzieningenwaarin kinderen de meeste tijd doorbrengen.

Dit zijn bijvoorbeeld scholen, kleuterscholen, sportverenigingen of zelfs kindertehuizen. Het risico van overdracht is bijzonder hoog vanwege het nauwe contact. Bij zuigelingen en jonge kinderen is het immuunsysteem niet zo volwassen als bij volwassenen, waardoor overdracht gemakkelijk kan plaatsvinden. Reeds bestaande aandoeningen zoals cystische fibrose of astma verhogen het risico voor kinderen om longontsteking te ontwikkelen.

De symptomen van longontsteking zijn niet altijd onmiddellijk duidelijk, vooral bij jonge kinderen en zuigelingen, in tegenstelling tot volwassenen. Baby's en jonge kinderen kunnen erdoorheen komen Onwil om te drinken en een Opgeblazen maag opvallend worden.

Apathisch gedrag, hoge koorts en snelle en oppervlakkige ademhaling kunnen ook wijzen op longontsteking. Hoesten en het oprichten van de neusgaten tijdens het ademen zijn typisch. Dit staat bekend als Neusgaten. Bij oudere kinderen zijn de symptomen vergelijkbaar met longontsteking bij een volwassene.

Longontsteking na een operatie

Na operaties (OP) is het immuunsysteem verzwakt doordat het lichaam energie moet gebruiken om het geopereerde gebied te regenereren. Dit is een natuurlijk proces en kan helaas niet worden vermeden. Hoe meer 'bouwplaatsen' het lichaam moet verzorgen, hoe gevoeliger het is voor aanvallen van buitenaf.
Daarnaast kan het na bepaalde operaties, zoals transplantaties, toch nodig zijn om het immuunsysteem te vertragen zodat de transplantatie niet direct wordt afgestoten.
Als er ook postoperatieve kunstmatige beademing of toegangen met een groot lumen zijn, zoals een centraal veneuze katheter, bestaat ook het risico dat de gebruikte plastic slangen en naalden gekoloniseerd raken met pseudomonaden. Pseudomonas aeruginosa is een van de meest voorkomende pathogenen van nosocomiale (verworven in het ziekenhuisLongontsteking.
Helaas is deze omstandigheid zelfs met de strengste hygiënemaatregelen niet altijd te voorkomen, waardoor veel patiënten na een operatie ziek worden met een daaropvolgende infectie. Dit wordt vooral bevorderd door een lang verblijf in het ziekenhuis. Helaas wordt volgens de naam nog steeds het grootste aantal ziekteverwekkers in het “ziekenhuis” aangetroffen.

Lees meer over dit onderwerp op: Longontsteking na een operatie

voorspelling

De voorspelling voor poliklinische longontsteking is redelijk goed, omdat het sterftecijfer ver onder de 5% ligt.
Ter vergelijking: het sterftecijfer door in het ziekenhuis opgelopen longontsteking is 70%. Enerzijds komt dit door het verschillende spectrum van ziekteverwekkers: ziekenhuisbacteriën zijn meestal resistenter.

Hier vindt u meer informatie over het onderwerp: multi-resistente ziekenhuisbacteriën

Aan de andere kant is het te wijten aan het feit dat longontsteking meestal optreedt als een superinfectie in ziekenhuizen; het wordt verworven naast een reeds bestaande ziekte omdat het immuunsysteem al verzwakt is.

Vaccinatie tegen longontsteking

Er is geen vaccinatie tegen longontsteking, alleen tegen één bepaalde bacteriënwat longontsteking kan veroorzaken. Deze bacteriën worden pneumokokken genoemd.

Volgens de Standing Vaccination Commission (STIKO) wordt vaccinatie uitgevoerd als onderdeel van de Basis immunisatie aanbevolen voor alle baby's en jonge kinderen. Het bestaat uit een dood vaccin (PCV13), dat is opgenomen in drie deelvaccinaties wordt toegediend en tegen 13 verschillende bacteriestammen van de Pneumokokken zou moeten beschermen.

De eerste dosis wordt gegeven op de leeftijd van 2 maanden, de tweede op de leeftijd van 4 maanden en de derde op de leeftijd van 11 tot 14 maanden. Bij Te vroeg geboren baby's een vierde vaccinatie wordt toegevoegd. Vaccinaties tegen varicella, mazelen, HiB en influenza kunnen ook beschermen tegen longontsteking.

geschiedenis

De zogenoemde Legionella-longontsteking ontleent zijn naam aan zijn eerste verschijning op een bijeenkomst van voormalige legioensoldaten.
De een na de ander hoestte en koorts ziek. Ze raakten besmet onder de douche doordat het douchewater niet hoog genoeg was verwarmd en de ziekteverwekkers, de zogenaamde legionella, niet werden gedood.
Het inademen van deze ziekteverwekkers in de longen veroorzaakte ontstekingen.

Anatomie van luchtkanalen

1. Rechterlong - Pulmodexter
2. Linkerlong - Pulmo sinister
3. Neusholte - Cavitas nasi
4. Mondholte - Cavitas oris
5. Keel - Keelholte
6. Strottenhoofd - strottenhoofd
7. Luchtpijp (ongeveer 20 cm) - Luchtpijp
8. Bifurcatie van de luchtpijp -
   Bifurcatio luchtpijp
9. Rechter hoofdbronchus -
   Bronchus principalis dexter
10. Linker hoofdbronchus -
    Bronchus principalis sinister
11. Longpunt - Apex pulmonis
12. Bovenkwab - Superieure lob
13. Hellende longspleten -
    Fissura obliqua
14. Onderste kwab - Inferieure kwab
15. Onderrand van de long - Margo inferieur
16. Middenkwab (alleen rechterlong) - Kwab medius
17. Horizontale longspleet (rechts tussen bovenste en middelste lobben) - Horizontale spleet
    Alle medische illustraties