Witte tanden door het bleken
invoering
De grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen en frisdranken die op de markt verkrijgbaar zijn, bevatten kleurstoffen en andere ingrediënten die het oppervlak van de tanden kunnen verkleuren. Om deze reden hebben veel mensen sterke verkleuringen in het gebied van de tandoppervlakken, die door henzelf en hun omgeving steeds meer als onooglijk en hinderlijk worden ervaren.
Omdat een goed uiterlijk en onberispelijke tanden steeds belangrijker worden in onze samenleving, willen mensen met tandverkleuring een stralende lach met witte tanden.
In de regel speelt niet alleen de aanwezigheid van gezonde, cariësvrije, maar vooral mooiere, rechte en witte tanden een doorslaggevende rol. Verkleuring van de tanden duidt niet altijd op een onregelmatige of eenvoudigweg onjuist uitgevoerde mondhygiëne.
Zelfs perfect gezonde tanden kunnen door verschillende factoren een gelige of grijsachtige tint krijgen. Bij veel van de getroffenen heeft een bepaalde genetische verschuiving voornamelijk invloed op de natuurlijke tandkleur.
Bovendien kunnen externe oorzaken leiden tot verkleuring van de tanden door afzettingen van kleurdeeltjes. Vooral de consumptie van tabaksproducten, een ongezonde voeding en het beroep spelen een doorslaggevende rol bij het ontstaan van tandverkleuring. Naast het twijfelachtige gebruik van speciale huismiddeltjes en het gebruik van bleekproducten voor huishoudelijk gebruik, vertrouwen veel van de getroffenen nog steeds op het bleken van tanden in de tandartspraktijk.
Welke methoden kan ik gebruiken om mijn tanden te bleken?
Allereerst moet u de reden onderscheiden waarom bleken moet worden uitgevoerd. Moet er maar één tand worden verlicht of moet het hele gebit als geheel worden verlicht?
Vaak worden tanden gevuld met wortelkanalen (zie ook: Wortelkanaalbehandeling) na de behandeling donker. Er is dan de wens om slechts één tand aan te passen aan de resterende tanden. Het bleekmiddel wordt in het bovenste deel van het wortelkanaal aangebracht. De tand wordt dan tijdelijk gesloten zodat de gel niet opnieuw wordt uitgewassen. De massa wordt elke week veranderd totdat de gewenste kleur is bereikt.
Het probleem met bleken in het algemeen is dat de tanden nog verder witter worden nadat de behandeling is voltooid. Dit betekent dat u in theorie moet stoppen met het inbrengen van de gel voordat de tand even licht is als de andere. Anders is het zelfs nog helderder.
Mochten alle tanden in het algemeen lichter worden, dan zijn er weer verschillende technieken. Zijn in de apotheek borstel, Strips voor plakken of conventioneel rails Met gel (bijvoorbeeld iWhite Instant) beschikbaar. Met behulp van de gebruiksaanwijzing zou u dit thuis zelfstandig moeten kunnen doen. Omdat de vrij verkrijgbare bleekmiddelen in heel Europa maximaal 6% H2O2 (waterstofperoxide) mogen bevatten, is het effect vaak laag. Dit roept de vraag op naar de prijs-prestatieverhouding.
Thuisbleken presteert het beste. Bij de tandarts krijg je een spalk die individueel is gemaakt van plastic. De spalken passen precies op uw eigen gebit. Op deze manier kan de gel precies daar geplaatst worden waar hij zou moeten werken, en is hij ook nog eens zacht voor het tandvlees. Thuis vul je meestal een portie ter grootte van een erwt van elke tand in de spalk. De spalk wordt 1-2 uur of maximaal 4 uur per dag gedragen. Het is raadzaam om de avond te kiezen, omdat deze indien mogelijk op hetzelfde uur gedragen moet worden. Het risico bestaat dat u 's nachts verslaapt en de gel te lang in blijft. Afhankelijk van het niveau van oplichting dat moet worden bereikt, wordt de behandeling gedurende 1-2 weken uitgevoerd.
Lees ook: Whitening - Welke methode is het beste?
De derde methode heet in-office bleken op de tandartsstoel bij de tandarts. De gebruikte gel is zelfs nog geconcentreerder dan die voor thuisbleken. De mondholte wordt beschermd met een rubberdam die een rubberdam wordt genoemd. Het tandvlees wordt ook beschermd met stroperig, stollend rubber dammateriaal. De gel wordt 20-30 minuten aangebracht en laat inwerken. De gel wordt extra verwarmd met een UV-lamp, wat, zoals beschreven voor waterstofperoxide, tot een snellere reactie leidt.
Hoe schadelijk is het bleken van mijn tanden?
Dit is de kwestie tussen tandartsen en apothekers. Het is bewezen dat bij het bleken van mineralen, zoals Calcium verwijderd van het glazuur. Dit leidt tot een verlies aan hardheid op het glazuuroppervlak. Het glazuur is minder stevig en minder slijtvast. Dit betekent dat u in dit stadium een deel van het glazuur met de tandenborstel kunt verwijderen.
Na het bleken is het daarom belangrijk om een tandpasta te gebruiken die mineralen zoals calcium, fosfor en fluor bevat om het glazuur weer te versterken. Studies hebben aangetoond dat het glazuur na slechts 10 dagen net zo hard is als vóór het bleken. Daar werd echter uitgegaan van een gezond gebit. Niet elke tand reageert na de ingreep weer optimaal.
Wat heel vaak gemeld moet worden, is een overgevoeligheid voor de hitte en kou van de tanden. Maar dat had ook na een paar uur of dagen moeten normaliseren. Het is echter belangrijk om een pauze van minimaal 2-3 jaar aan te houden tussen individuele bleekbehandelingen, zodat het glazuur voldoende tijd heeft om te regenereren.
Whitening mag niet worden gebruikt op tanden met glazuurdefecten of zelfs als gevolg van een glazuurziekte (bijvoorbeeld Amelogenesis imperfecta) worden geplaagd.
Het is niet schadelijk, maar het is wel vervelend als het fineer en de kronen en zelfs vullingen na het bleken veel donkerder lijken dan de tanden. Bij bleken wordt alleen de natuurlijke tandsubstantie verlicht. Vullingen blijven in hun oorspronkelijke kleur en moeten mogelijk worden vervangen.
Kosten voor het bleken van tanden
Voor het bleken van tanden is er geen factureringsitem in de Bema (beoordelingsnorm voor tandheelkundige diensten) of in het vergoedingsschema. Daarom kan elke tandarts zijn eigen prijzen kiezen. Omdat bleken geen medische behandeling is, maar alleen een cosmetische behandeling (alleen verkleuring wordt verwijderd die niet schadelijk is voor de gezondheid), moet de procedure privé worden betaald.
De kosten fluctueren, maar de volgende prijzen gelden als richtlijn: de over-the-counter-set van de drogisterij kost tussen de 10 en 100 €. De spalk, die individueel is aangepast aan uw eigen gebit, kost eenmalig € 200-400. De hervulbare bleekgel uit de tube is verkrijgbaar voor € 20-50. Deze methode is qua prijs-prestatieverhouding het goedkoopst omdat de spalk na jaren weer kan worden gebruikt. Bleken op kantoor kost eenmalig € 400-600. Als deze methode extra ondersteund wordt door laser- en lichtbehandeling, dan ligt de prijs rond de € 700, -. Met wortelkanaalgevulde tanden, d.w.z. met de lopende bleektechniek van een enkele tand, kunt u uitgaan van ongeveer 50-150 € per tand.
Waterstof peroxide
De meest gebruikte gel is dat Carbamideperoxide. Zoals de naam doet vermoeden, bestaat het uit Carbamide en Waterstof peroxide (H2O2). Het waterstofperoxide is het echte bleekmiddel. Het zal ook op Kapper voor het kleuren van haar of in Schoonmaakproducten gebruikt.
De carbamide is een smaakloze, kleurloze gel die de taak heeft om de H2O2 geleidelijk geleidelijk af te geven.
Zoals bij elke chemische reactie, gaat het proces sneller wanneer de gel wordt verwarmd. In de mond, waar de temperatuur rond de 35-36 graden ligt, komt gedurende ongeveer 8 uur H2O2 vrij uit de carbamideperoxidegel. Hoewel er maar heel kleine hoeveelheden H2O2 vrijkomen, zou 8 uur te lang zijn om thuis te bleken.
De over-the-counter bleken sets hebben een maximum van 6% H2O2-gehalte. Alles boven de 6% is alleen verkrijgbaar bij de tandarts of op recept. Bij het bleken op kantoor wordt soms een gel van 40 procent gebruikt. Er zijn al tandpasta's met peroxidegehalte die na enkele weken een helderder resultaat beloven. Deze tandpasta moet gedurende meer dan twee weken twee keer per dag worden gebruikt in plaats van de normale. Deze tandpasta's kunnen echter alleen oppervlakkige vlekken verwijderen die worden veroorzaakt door koffie of rode wijn.
U kunt in principe ook pure H2O2 gebruiken om te bleken. Ofwel bereid je zelf een oplossing met water of koop je 2 tot 3,5 procent oplossingen in de apotheek. U kunt uw mond ongeveer 20 seconden met deze oplossing spoelen. Er is echter geen garantie dat het gewenste resultaat wordt bereikt. Bovendien komt de oplossing in contact met het tandvlees en het slijmvlies van de mond, wat tot grote schade kan leiden.
U kunt het beste vooraf advies inwinnen bij een specialist, namelijk de tandarts.
Thuis bleken
Omdat het professioneel bleken van tanden in de tandartspraktijk vaak vrij duur is, willen veel patiënten met tandverkleuring een eenvoudige maar effectieve manier om thuis te kunnen bleken. Om deze reden bieden verschillende fabrikanten goedkope bleekproducten voor thuisgebruik.
Al deze producten hebben doorgaans een goed witmakend effect en kunnen veilig worden gebruikt door gebruikers met gezond tandglazuur. Het gebruik wordt pas problematisch bij mensen met carieuze defecten, tekenen van slijtage in het gebied van het tandglazuur of ontsteking van het tandvlees. Zelfs voor patiënten met ernstig terugtrekkend tandvlees, kan het creëren van witte tanden door thuis bleken problematisch zijn.
Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat het blekende effect op wortelgevulde tanden meestal veel minder is dan op gezonde tanden. Om deze reden kunnen er aanzienlijke kleurverschillen zijn bij thuisbleken. Witte tanden kunnen over het algemeen relatief eenvoudig worden geproduceerd door het zogenaamde thuisbleken. Sommige patiënten gebruiken speciale bleekstrips of gels die heel gemakkelijk te gebruiken zijn. Een betere methode in termen van het witmakende effect is het aanbrengen van bleekmiddelen op een eerder op maat gemaakte tandspalk.
Bleken met strips
De strips zijn gratis te koop aangeboden producten in de drogisterij of apotheek. Ze zijn al bedekt met het peroxide. Ze worden gewoon op de tanden geplakt. Deze methode is eenvoudig en veilig omdat de juiste hoeveelheid gel al is aangebracht en er geen schade aan het glazuur is. Bovendien komt de gel niet in contact met het tandvlees, wat zacht voor hen is.
Er zijn veel verschillende soorten op de markt die speciaal zijn ontworpen voor patiënten met gevoelige tanden of geïrriteerd tandvlees. Het is belangrijk niet per se de goedkoopste te nemen. Deze zijn mogelijk niet effectief en daarom opnieuw duur in termen van prijs-prestatieverhouding. Zoek altijd naar een zegel dat de kwaliteit van het product bevestigt.
Bleken met gel
Naast de carbamideperoxidegel zijn er andere gels die verkrijgbaar zijn als potlood om op te tekenen of in een flesje met een penseel. Hier moet u bedenken welke methode het beste bij u past. De pen geeft slechts kleine porties af, terwijl er vaak te veel gel aan het penseel blijft hangen. Afhankelijk van de vloeistof kan de gel dan van de tandoppervlakken stromen en het tandvlees bereiken, dat daardoor geïrriteerd raakt.
Bleken bij de tandarts
In een directe vergelijking tussen thuisbleken en het bleken van tanden in de tandartspraktijk, maakt de professionele methode indruk met de vele malen overtuigender resultaten. Terwijl de oorspronkelijke tandkleur slechts met ongeveer één of twee kleurniveaus kan worden verlicht met bleken thuis, zijn tanden die tot acht niveaus wit worden gemaakt in de tandartspraktijk mogelijk (vooral met het zogenaamde power bleaching).
Het regelmatig uitvoeren van een zogenaamde professionele gebitsreiniging (afgekort: PZR) zonder gebruik van bleekproducten kan op de lange termijn leiden tot zichtbaar wittere tanden. Met de extra implementatie van een bleekbehandeling kunnen de tanden zelfs worden verlicht door meerdere tandkleuren.
De mate van witmakend effect is sterk afhankelijk van de individuele tandstructuur en de genetisch bepaalde tandkleur van elke patiënt. Om deze reden is het eindresultaat van het bleken van witte tanden slechts gedeeltelijk voorspelbaar. Gemiddeld kan een oplichtend effect van twee tot drie kleurniveaus worden verwacht. Zogenaamde powerbleaching biedt voor de meeste patiënten zelfs een resultaat van maximaal acht kleurniveaus.
Om door het bleken in de tandartspraktijk een wit gebit te krijgen, worden er sterk geconcentreerde preparaten gebruikt die bij onjuist gebruik het tandvlees kunnen beschadigen. Om deze reden mogen deze producten alleen worden gebruikt door gekwalificeerd personeel. Bovendien is het noodzakelijk om het tandvlees vooraf volledig te bedekken met een rubberachtige coating (zogenaamde kofferdam) of soortgelijke afschermingsmaterialen. De leidinggevende tandarts kan het bleekmateriaal vervolgens rechtstreeks op het tandoppervlak aanbrengen om witte tanden te produceren.
In de meeste gevallen is het een stroperige gel. Het preparaat moet na het aanbrengen een bepaalde tijd (ca. 15-45 minuten) op de tand blijven zitten; het blekende effect kan tijdens deze belichtingstijd worden versterkt door een UV-lamp te gebruiken. Nadat de werkingsduur exact is aangehouden, moet de gel volledig van het tandoppervlak worden afgespoeld. Om het best mogelijke, langdurige resultaat te bereiken, kan het nodig zijn om deze procedure in een tweede behandeling te herhalen.
Bij patiënten met wortelgevulde tanden kan een dergelijke bleekbehandeling ook worden gedaan door een speciaal bleekmateriaal in de dode tand te steken.Deze benadering is logisch omdat tanden met wortels meestal niet goed zijn voor uitwendig bleken en voor een gezonde tand. Om een uniform behandelresultaat te garanderen, kan het bleken over een periode van meerdere dagen worden uitgevoerd.
Witte vlekken op tanden na het bleken
Witte vlekken op uw tanden zijn een teken dat u als kind te veel of te weinig fluoride heeft gekregen. Meestal worden na de orthodontische behandeling de gebieden waarop de beugel is geplaatst ontkalkt.
Leer meer over: Fluoridering van tanden
Tijdens het bleken wordt het glazuur opgeruwd en worden er mineralen uit verwijderd. De ontkalkte delen zijn nog meer mineraalvrij dan voorheen en zien er nog lichter uit. Omdat het tandglazuur niet homogeen is, zitten er ook ontkalkte vlekken in de tand die voorheen niet lichter waren. Deze verschijnen onmiddellijk na het bleken. De tand wordt erg droog tijdens de bleekbehandeling, waardoor vooral de witte vlekjes opvallen.
Na 24 uur moet de tand echter hersteld zijn van de behandeling, voldoende vocht hebben opgenomen en moeten de witte vlekken weer verdwenen zijn.
Helaas kun je het resultaat nooit over de hele linie voorspellen, dus er is altijd een risico dat deze vlekken na het bleken nog zichtbaar zijn.