Orthopedie-Online

Ruggengraat training

Rugpijn

Algemene medische informatie over de oorzaak, diagnose en behandeling van rugpijn is te vinden op Rugpijn.

Effectiviteit van lokale spiertraining voor rugpijn

2 patiëntengroepen werden 1 jaar en 3 jaar na de eerste verschijning van onderzocht Rugpijn in de Lumbale regio.
De eerste groep werd uitsluitend met medicatie behandeld, de tweede groep met een trainingsprogramma voor de diepe spieren.
Het recidiefpercentage in de eerste groep was 84% na 1 jaar en 78% na 3 jaar.
Het recidiefpercentage in de tweede groep was 30% na één jaar en 32% na 3 jaar.
Pijnintensiteit, functiestoornis, bewegingsbereik en de spierdoorsnede van de diepe spieren werden ook onderzocht Rugspieren. Ook hier werden significante verbeteringen in het voordeel van de bewegingsgroep gevonden.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Oefenprogramma om de lokale spieren te trainen

de oefeningen kunnen niet worden geleerd zonder professionele begeleiding van een fysiotherapeut, aangezien intensieve perceptietraining noodzakelijk is en de oefenopdrachten alleen via "plaatjes" kunnen worden overgebracht
Trainingsperiode: dagelijks gedurende 10-12 weken
Aantal herhalingen / oefening: 30 dagelijks, 3 eenheden van 10 herhalingen zijn nuttig en oefeningen kunnen in het dagelijks leven worden opgenomen
Uitgangshoudingen: na het leren van de oefenstoel sta, loop, omdat de diepe spieren beter tegen de zwaartekracht in werken
Spanningsduur: ca. 10 sec. / Oefening
Spanningssequentie zoals een golf, langzame start, vasthouden, langzame ontspanning, als de spieren "trillen" tijdens het spannen, worden de globale spieren in plaats daarvan gespannen
Gespannen slechts 30% van de maximale kracht
Na de drie maanden dagelijkse 'herinneringsoefeningen'
Integratie in algemene opleidingen
Integratie in het dagelijks leven
Neem de oefeningen serieus, ook al hebben ze weinig met krachttraining of lichaamsbeweging te maken
Als de acute pijn opnieuw optreedt, herhaalt u de intensieve dagelijkse praktijk gedurende 4-6 weken

1. Revalidatie van de interne buikspier (Musculus transversus abdominis)

Transversus abdominis spier ligt in een ring onder de grote buikspieren, helpt bij hoesten, lachen, drukken, ondersteunt ademhaling, beschermt de buikorganen en stabiliseert de lumbale wervelkolom via een bindweefselverbinding.
Uitgangshoudingen: om laterale positie, viervoetige positie te leren, later zittend, staand, aanvankelijk hand op de onderbuik

Laat de buikwand losjes in je hand liggen (geen spanning in de grote buikspieren)
De spanning begint in het onderste deel van de buik
Spanning volgorde:
Buikwand bestaat uit 2 lagen, trek het binnenste deel naar binnen weg van het buitenste deel (bijv. Wollen jas met voering)
Trek het binnenkorset aan, het buitenkorset blijft los
Laat de buikwand in uw hand rusten, trek uw navel heel voorzichtig naar uw ruggengraat
Mogelijk. Combinatie van spanning en uitademing

Meer informatie over de anatomie kan ook worden verkregen bij:

interne schuine buikspieren
externe schuine buikspieren

2. Revalidatie van diepe rugspieren (M. multifidi)

De diepe rugspieren zijn opgebouwd als een dennenboom en stabiliseren ze Lumbale wervelkolom over de spanning in de individuele lendenwervels. Ze bieden ook een goede bescherming voor de tussenwervelschijven. Een zwakte van de diepe rugspieren kan in combinatie met een disbalans (onbalans) van de buik - en Bekkenbodemspieren Leiden tot pijn in de lumbale wervelkolom en kan een Hernia in het gebied van de lumbale wervelkolom gunst.

Uitgangshouding: om buikligging of zijligging (pijnzijde naar boven) te leren, later zitten, staan, aan het begin vingers direct naast de onderste lendenwervels of tennisballen naast de lumbale wervelkolom

Spanning volgorde:
Trek wervels weg van vingers (of ballen)
"Holle rug ter hoogte van een wervel"
Trek de wervel heel voorzichtig naar de navel
De wervel is een lade en wordt naar binnen getrokken door de spieren

3. Revalidatie van de bekkenbodemspieren

De bekkenbodemspieren borgen het bekken van onderaf, stabiliseren het sacrum en iliacale gewricht en de lumbale wervelkolom in combinatie met de rug-, buik- en heupspieren en zorgen voor continentie.
Een zwakte van de bekkenbodemspieren in combinatie met een disbalans van de buik- en rugspieren kan leiden tot klachten in het lumbale en bekkengebied en het ontstaan van incontinentie bevorderen.
Uitgangshouding: leren liggen op je rug of zij, later zittend en staand
Spanning volgorde:

Dames:

Kers met de steel naar boven gericht in de vagina, trek de kers voorzichtig omhoog zonder deze te pletten
Trek de spons voorzichtig omhoog, plet hem niet
urinebuis verkorten
Trek de bekkenbodem omhoog terwijl je uitademt (niet knijpen) en maak hem losser terwijl je inademt
Mannen:
Verkort of trek de urethra omhoog
Spring mentaal in het diepe

Combinatie van diepe buikspieren, diepe rugspieren, bekkenbodem (oefening 1,2,3)

Na het leren en trainen van de drie spiergroepen kunnen de individuele spanningen gecombineerd worden tot één oefening.
Spanning volgorde:

Introductie van spanning met de bekkenbodem
Benadering van navel en wervels
Een zijden draad wordt gespannen tussen de navel en de lumbale wervelkolom om deze draad te ontlasten
Er zit een ballon in de buik, knijp zachtjes van alle kanten
Binnenkorset van kant

4. Revalidatie van de diepe nekbuigers

De korte nekflexoren bevinden zich aan de voorkant van de nek en zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit van de cervicale wervelkolom (heeft een grote mobiliteit) en de bescherming van de tussenwervelschijven.
Het schouder- en nekgebied is erg stressgevoelig, constant zitten en werken aan het scherm kan leiden tot een onbalans in de schouderNekspieren en leiden tot disfunctie van de cervicale wervelkolom. Dit resulteert vaak in nekpijn en hoofdpijn.
Start positie: Rugligging, cervicale wervelkolom in de middenpositie tussen flexie en extensie, later zitten (let op de rechtopstaande positie) en staan
Spanningstoepassing:

Kleine knikbeweging met het hoofd, de achterkant van het hoofd duwt lichtjes naar het plafond, zachte, langzame spanning van de diepe cervicale buigers
De kin wordt voorzichtig naar de nek getrokken, waarbij de spanning behouden blijft
Combineer spanning met uitademing, let daarbij op ontspanning van de mondspieren en de grote keelspieren (controle met je handen)

5. Revalidatie van de extensoren van de korte diepe nek (M.Multifidi)

De korte nekverlengers bevinden zich in een waaiervorm aan de achterkant langs de cervicale wervelkolom en stabiliseren de cervicale wervelkolom vanaf de rug. Een zwakte van de diepe nekextensor, bijv. Toegenomen zitten of whiplash in combinatie met een disfunctie van de nekflexoren kan leiden tot hoofd- of nekpijn, duizeligheid of schade aan de tussenwervelschijven.

Uitgangshouding: buikligging, later zittend (let op de rechtopstaande positie) of staand

Spanning volgorde:

Plaats de vingers rechts / links naast de cervicale wervelkolom, trek de wervels weg van de vingers richting de kin
Wervel is een la die naar de kin toe wordt getrokken
De spieren zijn een veer, het lichaam is eraan vastgemaakt

6. Revalidatie schouderblad stabilisatoren

De schouderbladstabilisatoren zitten tussen het schouderblad en de ribben en tussen de onderste schouderbladhoek en de wervelkolom. Een goede functie van deze spieren ontlast het schoudergebied, aangezien het gaat om een ontspanning van de vaak verkrampte schouderspieren bovenop de schouders. Belangrijk is
het trainen van deze spiergroep, vooral in het geval van "deskcriminelen", bij het optrekken van de schouders door stress of in het geval van zogenaamde "vleugelschouders".
Uitgangshouding: buikligging, rechtop zitten en staan
Spanning volgorde:

Rol je schouders over een kleine heuvel (in de richting van je broekzakken) achter de heuvel naast je thoracale wervelkolom, houd daar vast
Lijm de onderste hoek van het schouderblad aan de ribben na de schouderrol en zorg ervoor dat de thoracale wervelkolom niet te veel wordt uitgerekt

Combinatie van korte nekflexoren, korte nekextensoren, schouderbladstabilisatoren (Oefening 4,5,6)
Na het leren en trainen van de drie spiergroepen kunnen de individuele spanningen gecombineerd worden tot één oefening.
Uitgangshouding: rechtop zitten, staan

Start de spanningopbouw met de schouderbladbediening
De kin en halswervels komen in het midden van de nek
Een zijden draad wordt gespannen tussen de kin en nekwervel, probeer deze te ontlasten
In het midden van de nek zit een ballon, knijp deze voorzichtig van alle kanten uit

De meest voorkomende fouten bij het leren

te veel moeite, slechts 30% is nodig
toevlucht nemen tot het wereldwijde spiersysteem
onvoldoende uithoudingsvermogen en concentratie bij het oefenen

Wanneer de perceptie en controle van de individuele spiergroepen getraind zijn, kunnen alle 6 oefeningen gecombineerd worden tot een basisspanning, verdere oefening kan dan gemakkelijk geïntegreerd worden in het dagelijks leven (aan het bureau, in de keuken, voor de televisie).

Na het voltooien van deze zelfstudie, wordt het algemeen Krachtuithoudingsvermogen terwijl de lokale spieren worden aangespannen (Synergy lokaal / globaal spiersysteem) getraind. De vaardigheden die zijn geleerd om de diepe spieren in combinatie te spannen, moeten worden geautomatiseerd, zodat de patiënt ze tijdens elke oefening kan oproepen (bijvoorbeeld op de krachtmachine).

Trainen in alledaagse situaties is de laatste fase in de behandeling van spinale instabiliteit. In het bijzonder worden activiteiten beoefend die de patiënt moeilijkheden bezorgen of die eerder de bekende pijn veroorzaakten. De patiënt moet te allen tijde het gevoel hebben dat zijn wervelkolom gespierd is.

Overzicht

Voor een optimale behandeling van een patiënt met aan instabiliteit gerelateerde bewegingsstoornissen van de wervelkolom en rug- of nekpijn, dient naast de standaardtherapie het trainingsprogramma voor het lokale spierstelsel te worden opgenomen. Dit wordt ondersteund door de effectiviteit, die ook in studies is bewezen, in termen van pijnvermindering en een afname van recidiefpercentages.