Tandheelkunde-Online

Kiespijn

invoering

Kiespijn is, net als elke andere pijn, altijd een waarschuwingsteken dat dat aangeeft er is iets mis in het lichaam is.

Daarom moet men altijd de oorzaak onderzoeken om de oorzaak van de kiespijn te vinden en vervolgens een geschikte therapie starten.

Oorzaken van kiespijn

Een gezonde tand veroorzaakt geen pijn. Kiespijn treedt alleen op als de zenuwen in de tand geïrriteerd zijn. Oorzaken hiervoor kunnen zijn:

Tandziekten en verwondingen
Situatiegebonden kiespijn
Kiespijn na een operatie

Tandziekten en verwondingen

Tandziekten die tot kiespijn leiden, worden vaak veroorzaakt door een slechte mondhygiëne en gebitsverzorging. Deze omvatten :

Cariës
Parodontitis (ontsteking van de ondersteunende structuren van de tanden)
Blootgestelde tandhalzen
Ontsteking van de verstandskies
Wortelontsteking
Tandbreuken
Ontsteking van de tandpulp
Alveolitis sicca (blootliggende tandholte na tandextractie)
Maxillaire sinus-infectie

Cariës

De kiespijn wordt vaak veroorzaakt door tandbederf. Cariës is een tandziekte waarbij bacteriën het harde weefsel van de tand aanvallen door het zuur dat ze produceren. Een slechte mondhygiëne is vaak de trigger, als het carieuze defect alleen in het tandglazuur optreedt, is dat meestal het geval geen pijn aanwezig, want het email staat bij het vruchtvlees (pulp) niet gerelateerd en bevat geen zenuwen. Maar is het dentine al (Dentine), is er in het begin geen blijvende pijn, maar men voelt vaak een trekpijn, vooral bij het eten van zoet voedsel. De tand is ook merkbaar bij koude en warme gerechten en dranken. Indien onbehandeld, leidt tandbederf tot ontsteking van het tandvlees (gingivitis) en verder tot ontsteking van het tandvlees.

Hoe dieper de cariës doordringt, hoe intenser de pijnsensatie wordt. Als het vruchtvlees eenmaal is bereikt, wordt de pijn bijna ondraaglijk.

Lees meer over het onderwerp: tandbederf

Tandvleesziekte

Pijn komt ook voort uit het tandbed, het zogenaamde parodontium. De tand gaat door percussie gevoelig. Dit betekent dat het pijn doet als het wordt geslagen of onder stress staat. Er is een ontsteking ontstaan in het gebitsondersteuningssysteem, die tot deze pijn leidt. Meestal zijn dit tanden waarbij het vruchtvlees niet langer vitaal is, d.w.z. levend. Deze ontsteking kan ook optreden als de tand is behandeld met een wortelkanaalbehandeling.

Lees meer over het onderwerp: Parodontitis

Blootgestelde tandhalzen

Een andere reden voor kiespijn kan de blootliggende tandhalzen zijn. Blootliggende tandhalzen worden meestal veroorzaakt door een ontsteking van het tandvlees en een daaropvolgende ontsteking van het gehele parodontium.

Koude dranken of eten veroorzaken in dit geval vaak pijn in de tanden. Als het eten erg koud is, zoals ijs, is het normaal dat je pijn ervaart. Als er echter zelfs in koud water ongemakkelijke gevoelens optreden, duidt dit op overgevoeligheid. De halzen van de tanden zijn meestal bedekt met tandvlees. Omdat er geen beschermende glazuurlaag meer is, alleen cement, kan de kou dichter bij de tandzenuw komen.

Lees meer over het onderwerp: pijn in de tandhals

Ontsteking van de verstandskies

Kiespijn veroorzaakt door een verstandskiesinfectie is vaak extreem sterk, pulserend en stressvol voor mensen.
Als in het begin slechts een lichte pijn merkbaar is, is het raadzaam om zo snel mogelijk een tandarts te bezoeken om latere gevolgen en ernstiger pijn te voorkomen. Medicijnen zoals paracetamol of ibuprofen kunnen een rustgevend effect hebben. Bij hevige kiespijn veroorzaakt door een verstandskiesinfectie werken deze pijnstillers echter meestal niet meer, zodat alleen een direct bezoek aan de specialist helpt. Pijnstillers zijn, als ze nog werken, slechts een tijdelijke oplossing en nemen het ontstekingsprobleem niet weg.

Lees meer over het onderwerp:

Wijsheidskies pijn
Ongemak op de verstandskies

Wortelontsteking

Progressief tandbederf dat diep in het vruchtvlees is gevorderd, kan een ontsteking van de tandwortels veroorzaken. Kiespijn bij de wortel kan zich binnen de wortel of buiten de wortel bevinden. Een ontsteking van de tandzenuw wordt pulpitis genoemd. De tand is bijzonder gevoelig voor extreme kou en warmte en contact. Als de ontsteking te lang aanhoudt, sterft de zenuw en moet een wortelkanaalbehandeling worden uitgevoerd om de pijn en verdere schade te voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Wortelontsteking

Als de ontsteking vergevorderd is, kan zich een abces vormen dat zich uitbreidt naar het kaakbot. Dit is een met pus gevulde, ingekapselde holte die ernstige pijn veroorzaakt. De pijn is dan meestal goed te lokaliseren. Het lijkt kloppend.

Dergelijke ontstekingen kunnen jaren na de behandeling optreden. Oorzaak zijn bacteriën die na de behandeling nog in het wortelkanaal aanwezig zijn, ondanks antibacteriële behandeling. Het lichaam houdt ze onder controle totdat het proces oplaait door een afname van het immuunsysteem en er een nieuw abces optreedt. Vaak klagen de getroffenen over een "dikke wang".

Ontsteking van de tandpulp

Als het tandbederf onbehandeld blijft, kan het zich steeds dieper in de tand verspreiden tot het punt waarop de pulpa wordt bereikt. Het vruchtvlees reageert op de bacteriën met een ontstekingsreactie. De resulterende zwellingen oefenen druk uit op de zenuwvezels omdat het vruchtvlees omsloten is en daarom niet kan uitzetten. In deze gevallen kan de levensvatbaarheid van de tand niet langer worden gehandhaafd.

Lees meer over het onderwerp: Pulpitis op de tand

Tandbreuken

Tandschade door trauma, bijvoorbeeld door een val waarbij een stukje van de tand afbladdert, kan ook de oorzaak zijn van kiespijn.

Lees meer over het onderwerp: Gebroken tand - wat te doen?

Maxillaire sinus-infectie

Vermeende kiespijn kan ook afkomstig zijn van een ontstoken maxillaire sinus, aangezien de bodem van de maxillaire sinus in nauw contact staat met de wortels van de achterste tanden.

Lees meer over het onderwerp: Maxillaire sinus-infectie

Alveolitis sicca

Alveolitis sicca veroorzaakt veel pijn, blootstelling van het bot na het trekken van tanden wanneer het bloedstolsel dat zich over de wond vormt, is ontbonden of is uitgewassen.

Lees meer over het onderwerp: Alveolitis sicca

Situatiegebonden kiespijn

Het is ook mogelijk dat de kiespijn optreedt, afhankelijk van de situatie:

Kiespijn ...

... tijdens het kauwen
... als je verkouden bent
... buitenshuis
... 's nachts
... tijdens de zwangerschap
... na het nuttigen van alcohol
... leggen
... met stress (knarsen)

Pijn bij verkoudheid

Een verkoudheid is een teken dat het lichaam is geïnfecteerd door een ziekteverwekker. Het immuunsysteem is in feite al verzwakt. Daarom kan zelfs bij een schijnbaar onschuldige verkoudheid pijn in de tandheelkundige omgeving optreden. De reden hiervoor is de nauwe relatie tussen de kaak of tanden en de neusbijholten. De neusbijholten omvatten de twee maxillaire sinussen, die zich onder de ogen en boven de maxillaire tanden bevinden. Vaak steken de maxillaire achterste tanden of de hoektanden zelfs uit in de maxillaire sinus, zodat veranderingen in de maxillaire sinus een direct effect hebben op de wortels van deze tanden.

In het geval van verkoudheid zijn enerzijds de sinussen gevuld met nasale afscheidingen en anderzijds zijn ze meestal ontstoken. Dit betekent dat er een bepaalde druk wordt opgebouwd door de vloeistof in de grotten. De benige structuren van de holtes kunnen niet meegeven, daarom ontstaat er druk wanneer ze zich vullen met de afscheiding. Bovendien stroomt de afscheiding door de zwaartekracht naar de bodem van de maxillaire sinus. Daar steken de wortels van de bovenkaaktanden uit. De vloeistof kan daar op de zenuw drukken die in de tand trekt. Er zijn patiënten die erg gevoelig reageren door het gevoel van druk en de ontsteking in de neusholten. Als er pijn in de neus of voorhoofd is, straalt de pijn ook uit naar de mond en kaak. Bovendien kan de slechte algemene toestand ertoe leiden dat de kaakspieren aangespannen worden. Dit heeft invloed op het kaakgewricht en de tanden.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn met verkoudheid

Pijn bij het kauwen

Kiespijn bij het kauwen kan verschillende oorzaken hebben. De kauwbelasting oefent kracht uit en de tand wordt in zijn tandholte gedrukt.

Als het slijmvlies en het tandvlees in de tandholte ontstoken zijn, wordt er bij elk kauwproces druk uitgeoefend op het ontstoken weefsel, wat pijnlijk is. Het ontstoken weefsel in een zogenaamde apicale parodontitis (ontstoken worteltip) kenmerkt zich doordat het tandvlees onder de worteltip ook opgezwollen is. Door de zwelling komt de tand iets hoger dan normaal te staan en heeft dus een voorcontact. Als de patiënt nu bijt, bijt hij eerst op de aangedane tand en krijgt deze meer spanning. Dit kan het beschadigen, afbreken. De pijn ontstaat door de rijen tanden bij elkaar te brengen zonder sterke druk uit te oefenen.

Een ander mogelijk geval doet zich voor wanneer de patiënt een vulling (of kroon) krijgt die niet optimaal is aangepast aan de tegenoverliggende tanden. Dan is er ook nog een voorcontact en moet de tand meer druk kunnen weerstaan dan normaal, wat hij in de meeste gevallen niet aankan. Als de vertanding vervolgens wordt ingeslepen, verdwijnen de symptomen vaak snel, maar als de tand de belasting vasthoudt kan de zenuw in de tand ontstoken raken, wat een wortelkanaalbehandeling met zich meebrengt.

Ook bij een kunstgebit kan bij het kauwen pijn ontstaan als er een drukpunt is. De kaak verandert gestaag met het gewicht en de leeftijd en met de leeftijd. Hierdoor kunnen drukpunten ontstaan die tot pijn leiden bij het kauwen en eten met de prothese. In dit geval moeten de aangetaste delen van de prothese worden uitgeslepen, zodat de zachte weefsels genezen en geen ongemak meer veroorzaken bij het kauwen.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn bij het kauwen

Pijn in de open lucht

Als de tanden pijn doen, vooral de kiezen en kaken, kan bij lage buitentemperaturen een oorontsteking of een ontsteking van de oorspeekselklier een mogelijke oorzaak zijn. Door de nauwe verbinding tussen het oor en het kaakgewricht kan de ontsteking zich vanuit het oor naar andere structuren verspreiden. De pijn straalt tenminste uit het oor naar andere hoofdgebieden.

Stressgerelateerde krakende pijn

Bij stress komen hormonen vrij die onder andere zorgen voor meer bloedtoevoer naar het tandvlees. Verhoogde druk kan leiden tot ontsteking van het tandvlees en bloeden van het tandvlees.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van het tandvlees

Ter compensatie worden de ervaringen van één dag 's nachts verwerkt. Dit uit zich meestal in tandenknarsen of op elkaar klemmen. Het kaakgewricht staat onder zeer hoge druk. De tussenkraakbeen slijt, waardoor de botten tegen elkaar wrijven. Bovendien worden omliggende structuren, zoals de ligamenten en kaakgewrichtsspieren, verkeerd belast. Hierdoor kan de hoofdzenuw bekneld raken, waardoor pijn naar de tanden wordt verwezen. De nauwe verbinding tussen de kaakspieren en het hoofd leidt ook tot hoofdpijn. De therapie voor stressgerelateerde kiespijn ligt in fysiotherapie of in het maken van een ontspanningsspalk voor de nacht.

Lees meer over het onderwerp: Tandenknarsen

Pijn bij het liggen

Kiespijn kan subjectief veel sterker worden gevoeld bij het liggen dan bij het staan.
Enerzijds komt dat doordat ontstekingen veroorzaakt door de warmte van het bed of een warmere omgeving door de betere doorbloeding tijdens het liggen versterkt worden en zich gemakkelijker kunnen verspreiden. Aan de andere kant is er bij het liggen kort voor of tijdens het slapen geen afleiding van alledaagse bezigheden en concentreert de betrokkene zich alleen op zichzelf, waardoor het pijngevoel pas naar boven komt doordat de patiënt niet wordt afgeleid.

Bovendien kan kiespijn vaker voorkomen als de patiënt op de boventanden ligt als de patiënt verkouden is. Een ontsteking in de maxillaire sinussen of de neus kan de pijn uitstralen door de anatomische nabijheid van de tanden en ongemak veroorzaken, vooral tijdens het liggen, als de patiënt toch al een slechte adem krijgt.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn tijdens het liggen

Pijn 's nachts

Een reden voor meer kiespijn 's nachts kan verkoudheid zijn. Aangezien u de nacht meestal liggend doorbrengt, worden het hoofd, de tanden en het tandvlees goed van bloed voorzien. De bloeddruk is dan hoger bij het liggen dan bij het staan of zitten overdag. Volgens de wet van de zwaartekracht loopt de vloeistof niet uit het hoofd. De afscheiding in de neusbijholten drukt op de tandzenuwen. 'S Nachts krijgt ontstoken tandvlees meer bloed, wat leidt tot sterkere pulserende pijn in de tandvleeszakken. Verstandskiezen die nog niet volledig zijn uitgebarsten en nog steeds bedekt zijn met tandvlees, bieden een goede niche voor bacteriën. Het tandvlees rond de verstandskiezen is meestal ontstoken, waardoor er 's nachts een kloppende pijn kan zijn.

Als de zenuw in de tand ontstoken is, zal dit 's nachts ook meer ongemak veroorzaken omdat, zoals hierboven beschreven, de bloedstroom door het tandvlees wordt verhoogd. Dit zorgt voor een hogere druk. Omdat de tand echter niet kan meegeven, kan de druk nergens anders ontsnappen dan door het gat aan de punt van de wortel. Hier komen de zenuwen in en uit, die worden samengedrukt door de verhoogde druk. Door 's nachts te slijpen en te drukken, kunnen de sterke krachten een tand afbreken of een vulling uitbreken, wat kan leiden tot spontane pijn. Bovendien is de eigen pijnbestrijding door het lichaam het laagst 's nachts, wat betekent dat mogelijke pijn overdag werd geëlimineerd maar' s nachts weer verschijnt. Pijnstillers of bolletjes helpen de nacht door, de volgende dag moet je dan naar een tandarts, ook als de pijn 's ochtends afneemt.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn 's nachts

Kiespijn tijdens de zwangerschap

De pijnstiller (analgeticum) die vanuit conventioneel medisch oogpunt wordt aanbevolen voor kiespijn tijdens de zwangerschap en ook tijdens het geven van borstvoeding is paracetamol.
Er is voldoende klinische ervaring met het gebruik van paracetamol.
De inname moet echter zo kort mogelijk worden gehouden, niet overdosis, niet in combinatie met andere medicijnen en het is essentieel om dit met de te behandelen arts te bespreken.
Zelfmedicatie wordt in ieder geval niet aanbevolen. Paracetamol kan de placentabarrière passeren. De lever van de foetus kan de vreemde materie slechts gedeeltelijk afbreken. Dit kan bij onjuiste dosering leiden tot leverschade bij het ongeboren kind.
Recent onderzoek toont aan dat het innemen ervan later kan leiden tot astma bij het kind of ontwikkelingsstoornissen kan veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: kiespijn tijdens de zwangerschap

Aspirine moet tijdens de zwangerschap zoveel mogelijk worden vermeden en, als dat het geval is, alleen onder strikte indicaties worden gebruikt. In de laatste drie maanden van de zwangerschap wordt echter volledig ontmoedigd. Aspirine passeert de placenta en de ductus botalli in het hart van het ongeboren kind kan zich sluiten. De Ductus Botalli verbindt de aorta (hoofdslagader) met de Truncus pulmonalis (longslagader). Bloedingen kunnen optreden tijdens gebruik in het laatste trimester van de zwangerschap en de pasgeborene is er ook gevoeliger voor.

Pijn na het drinken van alcohol

Kiespijn na alcohol kan verschillende oorzaken hebben. Ten eerste moet er rekening worden gehouden met de manier waarop alcohol wordt geconsumeerd.
De dranken die met de alcohol worden geconsumeerd veroorzaken vaak kiespijn en niet de alcohol zelf Alcohol zelf beschadigt het tandglazuur niet, maar het verwijdt de bloedvaten, wat onder bepaalde omstandigheden zenuwirritaties kan veroorzaken.

Lees hier meer over onder: Kiespijn na het nuttigen van alcohol

Kiespijn na een operatie

Kiespijn kan ook optreden na enig tandheelkundig werk.

na het boren
na een vulling
na een wortelkanaalbehandeling
onder een kroon

Pijn na het boren

Afhankelijk van de diepte kan het boren op de tand de tandzenuw irriteren. Dit veroorzaakt vaak pijn die na de behandeling nog enige tijd aanhoudt. Deze verdwijnen meestal vanzelf. In zeldzame gevallen is de pulpa beschadigd, waarin bacteriën nu kunnen binnendringen en ontstekingen (pulpitis) kunnen veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn na het boren

Pijn na het vullen

Kiespijn kan ook optreden na een vers geplaatste vulling, ongeacht welk vulmateriaal wordt gebruikt.
Dit kan te wijten zijn aan het feit dat de tand geïrriteerd raakt door de mechanische rotatie van de boor elke keer dat de cariës wordt verwijderd. Deze irritatie kan ertoe leiden dat de tand enkele dagen na het vullen nog steeds pijn veroorzaakt bij het kauwen.

Als het tandbederf zich in een zeer vergevorderd stadium bevindt ("Caries profunda"), dat het dicht bij de pulpa komt met de bloed- en zenuwvaten, is het mogelijk dat de tand pijn doet na de behandeling. Bij diepe vullingen wordt meestal een medicijn met calciumhydroxide onder de vulling aangebracht zodat de tand uit zichzelf een harde tandsubstantie kan vormen, het zogenaamde irriterende dentine.

In veel gevallen is het tandbederf echter zo ver gevorderd dat het verwijderen gebeurt door zo dicht bij de pulpa te boren dat de zenuw kan worden beschadigd. Dan is het effect dat er na het vullen steeds meer pulserende en kloppende pijnen zijn en kauwen bijna onmogelijk is. Als de zenuw ontstoken en beschadigd raakt, moet deze uit de pulpa worden verwijderd en gevolgd door een wortelkanaalbehandeling om de tand te behouden.

De volgende twee weken worden beschouwd als de kritische waarde na het vullen. Als de tand na twee weken volledig symptoomvrij is of als er een sterke symptoomverlichting is, is de zenuw in de meeste gevallen intact en kalmeert de tand volledig. Als er na twee weken nog steeds ernstige pijn is, is een nieuw tandartsbezoek onvermijdelijk zodat de oorzaak kan worden opgespoord.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Kiespijn na het plaatsen van de vulling

Pijn na een wortelkanaalbehandeling

In de eerste dagen na een wortelkanaalbehandeling is pijn normaal omdat de ingreep zelf altijd gepaard gaat met een zekere mate van irritatie van de tand. De patiënt wordt hierover voor de behandeling geïnformeerd.

Deze klachten verdwijnen meestal na één tot twee weken volledig. Als de symptomen echter langer aanhouden en niet verdwijnen, moet een tandarts worden bezocht. Het is mogelijk dat onvoldoende spoeling de bacteriën niet volledig heeft verwijderd en pijn veroorzaakt. De bacteriën vormen antigenen en gifstoffen, die alleen door de gesloten wortelvulling naar beneden kunnen ontsnappen en zo een ontstekingsreactie uitlokken.

Lees meer over het onderwerp: Pijn na een wortelvulling

Pijn onder een kroon

Klachten over een gekroonde tand kunnen onschuldige maar ook ernstige redenen hebben.

Het uitwassen van het cement is waarschijnlijk de meest ongevaarlijke reden. Na verloop van tijd komt het cement onder de kroon los en ontstaat er een spleet die normaal door het cement wordt afgedekt. Als de kroon niet vanzelf loskomt, merkt de patiënt pas iets bij lichte trekpijn. Bacteriën en voedselresten kunnen in de opening binnendringen en de geslepen tand irriteren. Als de kroon wordt verwijderd en opnieuw wordt bevestigd, verdwijnen de symptomen meestal onmiddellijk na het inbrengen.

Als de bacterie de kans heeft gehad om gedurende langere tijd onder de kruin te komen, kan er ook tandbederf zijn ontstaan, wat blijvende pijn veroorzaakt. In dit geval moet de kroon worden verwijderd en moet het tandbederf worden behandeld voordat de kroon weer kan worden bevestigd.

Na het slijpen van een tand voor een kroon en het bevestigen ervan, is het goed mogelijk dat de zenuw in de tandkamer vervolgens ontstoken raakt. Als de tand niet herstelt van de irritatie van het slijpen, moet deze worden behandeld met een wortelkanaalbehandeling voordat de symptomen weer verdwijnen.

Verder kan kiespijn onder een kruin ook worden veroorzaakt door bacteriën uit een vergrote tandvleeszak, die door de patiënt ten onrechte wordt waargenomen als pijn onder de kruin. In dit geval is het schoonmaken van de zak en het aanbrengen van een zalf meestal voldoende om blijvende verlichting te bieden.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn onder een kroon

Atypische odontalgie

Atypische odontalgie is een neuropathische permanente pijn van de tanden. De getroffenen lijden aan langdurige pijn, die meestal optreedt na een tandheelkundige behandeling, maar niet kan worden herleid tot een specifieke oorzaak.

Lees hier meer over het onderwerp: De atypische odontalgie

behandeling

De therapie voor kiespijn hangt af van de oorzaak. Bij cariës bestaat de behandeling uit het verwijderen van het carieuze tandmateriaal en het vervolgens opvullen van het defect met een geschikt vulmateriaal.
Als de tandzenuw al ontstoken is, kunt u proberen de ontsteking te behandelen met een cortison-insert. Dit heeft echter alleen zin als er maar een klein deel van de pulp bij betrokken is.

Als de hele pulpa is aangetast of zelfs afgebroken (gangreen), moet de tand op het kauwoppervlak worden opengeboord, waardoor de pijn onmiddellijk wordt verlicht, omdat de druk kan ontsnappen. Een wortelkanaalbehandeling volgt.

Na een antibacteriële wortelbehandeling en een laatste wortelvulling wordt de tand weer gesloten.

Een abces wordt geopend en voorzien van een zogenaamde drainage, die ervoor zorgt dat de secretie kan wegvloeien.

Overmatige pijn wordt genezen door de oorzaak weg te nemen. Pijnlijke mucosale verwondingen genezen vanzelf of worden behandeld met antiseptica. Symptomatische behandelingen zoals lokale anesthetica worden ook gebruikt.

Na het trekken van tanden of een operatie zijn pijnstillers de voorkeursmethode. Ze hebben echter geen genezende werking. In het geval van alveolitis sicca, een complicatie na het trekken van tanden, bestaat de therapie uit het opfrissen van de wond en de tamponade.

Bij drukpunten is het voldoende om de prothese op het betreffende punt in te korten.

Behandeling met een hoge dosis fluoride helpt kiespijn op tandhalzen te elimineren.

Lees meer over het onderwerp: Therapie voor kiespijn

Wanneer heb je antibiotica nodig?

Een tandarts mag alleen onder bepaalde voorwaarden antibiotica voorschrijven. De oorzaak van de pijn moet bekend zijn. Antibiotica mogen alleen worden ingenomen als een tandheelkundige behandeling onvoldoende is om de oorzaak van de kiespijn of het probleem aan te pakken. Dit is het geval bij:

Chirurgische ingrepen (voor en na)
Maxillaire sinus-infectie
Abces (met pus gevulde, ingekapselde holte)
Ontsteking van de speekselklieren
Ernstige parodontitis
Wortelontsteking met infiltraat

Ibuprofen

De werkzame stof Ibuprofen veroorzaakt pijnverlichting en ontstekingsremmende effecten en is een veel voorkomende pijnstiller in de tandheelkunde. Het is verkrijgbaar in de vorm van sap, korrels, tabletten of capsules.

De dosering is afhankelijk van het gewicht van de patiënt en de ernst van de pijn. Het maximale bedrag voor een volwassene met een gewicht van ongeveer 75 kg is 2400 mg per dag. Dat zijn 4 keer 600 tabletten of 6 keer 400 tabletten binnen 24 uur. Een arts kan meer bestellen, maar een dosis van 2400 mg zou voldoende moeten zijn bij kiespijn.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het gewicht van kinderen onder de 12 jaar. Als richtlijn geldt de formule 20 tot 30 mg ibuprofen per kilogram lichaamsgewicht. De enkelvoudige dosis moet daarom een 400 of 600 tablet zijn. Aangezien tabletten met 600 mg ibuprofen een recept vereisen, dient u een arts te raadplegen voordat u ze inneemt. Bij het innemen van een tablet met 200 mg actief ingrediënt kan een onmiddellijke verbetering worden verwacht bij patiënten die zeer zelden of nooit een pijnstiller gebruiken. Dit laaggedoseerde actieve ingrediënt werkt echter niet bij ernstige pijn. Het is belangrijk om niet om de 2 uur een tablet van 200 tabletten in te nemen, maar om de 4 uur een tablet van 400, zodat de pijn volledig wordt weggenomen. De maximale dosis mag niet langer dan 3 tot 4 dagen achter elkaar worden ingenomen.

Lees meer over het onderwerp: Ibuprofen voor kiespijn

Aanbevolen voor zwangere vrouwen Paracetamol in plaats van ibuprofen, maar er moet een overleg met de arts worden gemaakt.

Ibuprofen kan, net als paracetamol, in lage doses worden ingenomen tijdens de zwangerschap (600 mg / dag), maar alleen tot de 28e week. In het laatste trimester van de zwangerschap mag het niet worden ingenomen, omdat anders een vitaal bloedvat in de buurt van het hart van het kind geblokkeerd kan raken en nierbeschadiging kan veroorzaken. Diclofenac is zeer effectief bij kiespijn, maar mag niet in het laatste trimester van de zwangerschap worden ingenomen, omdat het, net als andere pijnstillers, de bevalling kan remmen.

Celecoxib of etoricoxib dienen niet te worden gebruikt wegens gebrek aan ervaring.

Lees meer over het onderwerp: Pijnstillers voor kiespijn

Wat kunt u zelf doen tegen de pijn?

Wat kunt u zelf doen totdat u een afspraak heeft bij de tandarts?

Alleen de tandarts kan helpen bij kiespijn van carieuze oorsprong.
Tot die tijd kan de pijn worden verlicht met pijnstillers (bijv. Diclofenac of ibuprofen, geen aspirine, aangezien dit medicijn de neiging tot bloeden verhoogt).
Als huismiddeltje werden kruidnagel gebruikt, die in het carieuze defect werd geplaatst, wat ook gerechtvaardigd is, omdat kruidnagelolie een kalmerend effect heeft op het vruchtvlees.
Dit huismiddeltje mag alleen in noodgevallen worden gebruikt en de tandarts moet onmiddellijk worden geraadpleegd.

Lees meer over het onderwerp: Kiespijn - wat te doen?

Huismiddeltjes

In principe moet worden opgemerkt dat u niet alleen op huismiddeltjes moet vertrouwen. Afhankelijk van wat de oorzaak van de kiespijn is, is er geen verbetering te verwachten met kruidengeneesmiddelen of homeopathie. Een goede remedie is afleiding. Kauwen of eten van iets lekkers zal de aandacht van de pijn afleiden. Kauwen helpt ook om de passieve kiespijn te overstemmen met een actieve pijn. De pijn die iemand zichzelf toebrengt, wordt minder pijnlijk gevoeld dan de pijn van een ander.

Daarom worden kruiden zoals rozemarijn, kruidnagel of kamille aanbevolen voor de pijn. Mede door hun geur hebben ze een kalmerend effect en verlichten ze pijn. Sommige mondspoelingen bevatten zelf ook bacterieremmende middelen zoals chloorhexidine, dat ook een verkoelend effect heeft.

Koelmiddelen zijn sowieso nuttig.De kou verhoogt de doorbloeding, waardoor de ontsteking wordt afgevoerd. Het is belangrijk dat de koude doek of het ijspak niet zo koud is dat de huid bevriest.

Bij kiespijn moeten stress, lichamelijke inspanning en inspanning worden vermeden. Door te rusten heeft het lichaam een betere kans om de oorzaak aan te pakken. Ontstekingsremmende huismiddeltjes zijn onder meer zout, propolis en waterstofperoxide. Alle drie de producten, verdund met water, kunnen worden gebruikt als spoeloplossing.

Lees meer over het onderwerp: Home remedies voor kiespijn

Kruidnagelolie voor kiespijn

Kruidnagelolie heeft een antiseptisch en antimicrobieel effect. Het bestrijdt dus ziekteverwekkers zoals schimmels, bacteriën en virussen. Zo verlicht het tongcoating en slechte adem. Het voorkomt indirect ontstekingen en tandbederf. Kruidnagelolie krijgt zijn eigenschappen dankzij een bepaald ingrediënt, namelijk eugenol. Eugenol heeft een pijnstillende en verdovende werking en heeft daarnaast een desinfecterende werking. Omdat de oorzaak van kiespijn meestal bacteriën of virussen zijn, doodt de olie ze - maar kruidnagelolie alleen kan de oorzaak niet wegnemen.

Kiespijn veroorzaakt door ontsteking van het tandvlees wordt ook bestreden met eugenol. Eugenol vermindert de productie van hormonen die verantwoordelijk zijn voor ontsteking van het tandvlees. De overdracht van pijn wordt enigszins geremd door de invloed van eugenol. Kruidnagelolie wordt goed verdragen op het mondslijmvlies, dus het kan puur op de aangetaste en pijnlijke plekken worden aangebracht. Je kunt ook gemakkelijk een kruidnagel kauwen met de pijnlijke tand. Door samen te drukken wordt de kruidnagelolie in kleine porties uit het kruid geperst.

Kruidnagelolie mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat het stoffen bevat die de bevalling veroorzaken en zowel moeder als kind in gevaar kunnen brengen.

Homeopathie voor verlichting

Homeopathie kan kiespijn helpen verlichten. Er zijn bolvormige preparaten voor verschillende problemen, zo helpt Aconitum tegen pulserende pijn zoals een acute ontsteking van de zenuwen in de tand, terwijl Arnica de symptomen verlicht bij zwellingen en na een tandheelkundige ingreep. Belladonna is erg populair omdat het naast kiespijn ook kan helpen bij verkoudheidsverschijnselen en vooral 's nachts pijn kan verlichten. Bryonia, Chamomilla en Phosphorus zijn andere bolletjes supplementen die kunnen worden gebruikt om kiespijn te verlichten.

Om de juiste te vinden voor het individuele geval, is een consult met de behandelende tandarts essentieel. Zij kunnen de optimale voorbereiding aanbevelen, die de eigenlijke tandheelkundige therapie ondersteunt en deze niet belemmert Homeopathie kan alleen een ondersteunende werking hebben en kan tandheelkundige therapie nooit vervangen.

Lees ook: Homeopathie voor kiespijn

Weekendpijn - wat nu?

Plots last hebben van kiespijn in het weekend of op feestdagen is altijd een ongemakkelijke situatie, omdat je eigen tandarts vaak gesloten is en je niet weet waar je heen moet. Allereerst kan het handig zijn om zelf op zoek te gaan naar de oorzaak.

Is bijv. Als er een stukje van de tand is afgebroken, is een onmiddellijk bezoek niet dringend nodig. De situatie is anders wanneer er sterke, pulserende pijn optreedt die zelfs met gewone pijnstillers of huismiddeltjes niet verder kan worden verlicht. Dit duidt op een erger probleem dat onmiddellijke inspectie vereist.

In het weekend is hiervoor een tandheelkundige hulpdienst verantwoordelijk. Een tandheelkundige kliniek in de buurt heeft bijvoorbeeld een spoeddienst waar u terecht kunt, of er is een tandarts bereikbaar die voor dergelijke gevallen bereikbaar is. Welke opties of welke tandarts / hulpverleningsdienst in de buurt voor u verantwoordelijk is, kunt u op internet of via de tandheelkundige alarmcentrale nalezen.

Hoe voorkom je kiespijn?

In de meeste gevallen zorgt een goed uitgevoerde tandheelkundige zorg ervoor dat de pijn niet eens optreedt. Het grondig verwijderen van tandplak is een voorwaarde voor de bacterie die geen tandbederf of parodontitis kan veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: Mondhygiëne

Overzicht

Kiespijn kan verschillende oorzaken hebben. Afhankelijk van het type onderliggende ziekte zijn er ook verschillende therapieën. Het is vooral belangrijk om bij kiespijn naar de tandarts te gaan, zodat hij de oorzaak kan achterhalen en passende maatregelen kan nemen.

De basisregel is: Hoe sneller men kan worden onderzocht, hoe beter de kansen op herstel. Ga daarom om de zes maanden naar de tandarts om pijn in de eerste plaats te voorkomen.