Trekkingen in het been
invoering
Plotselinge spiertrekkingen in het been worden meestal niet als een ziekte beschouwd en worden fasciculaties genoemd. Spiervezels in het been trekken onvrijwillig en onregelmatig samen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige (goedaardige) en pathologische (pathologische) spiertrekkingen.
Goedaardige schokken zijn niet ongebruikelijk en komen vaak voor bij het in slaap vallen. Pathologische fasciculaties komen zelden voor en worden veroorzaakt door ziekten waarbij bepaalde zenuwcellen (motorneuronen) worden vernietigd.
Lees hier meer over op: Trillen bij het in slaap vallen
oorzaken
Spiertrekkingen in het been zijn meestal onschadelijk en verdwijnen vanzelf. Gewoonlijk ontvangt een spier signalen van het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) waardoor deze samentrekt. Deze zenuwimpulsen kunnen echter soms doorschieten en tot ongecontroleerde spiertrekkingen leiden.
De spiertrekkingen kunnen van verschillende ernst zijn en hebben bijna altijd onschadelijke oorzaken. Vooral stress en psychologische stress leiden tot interne spanning, die zich kan uiten in ongecontroleerde spiertrekkingen. Andere oorzaken van de ongecontroleerde bewegingen zijn koude en onderkoeling of een zonnesteek. Bovendien kan het gebruik van drugs, alcohol, cafeïne of verschillende medicijnen leiden tot plotselinge spiertrekkingen. Bij gezonde mensen komen soms fasciculaties voor in het been, zelfs na intensieve inspanning of een magnesiumtekort. Als een zenuw bekneld of geïrriteerd is, treden ook af en toe spiertrekkingen op.
Een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen is het Restless Legs Syndrome (RLS). Aangenomen wordt dat dit een defect is in de overdracht van zenuwimpulsen naar de spier. De getroffenen hebben last van onaangename gewaarwordingen in de benen, vooral wanneer ze rusten, zoals kort voor het slapen gaan of bij langdurig zitten. Naast onvrijwillige schokken is er vaak een pijnlijk tintelend en branderig gevoel in de benen.
In zeer zeldzame gevallen worden de spiertrekkingen veroorzaakt door een ernstige ziekte. Bij sommige neurologische aandoeningen (multiple sclerose of Parkinson) sterven bepaalde zenuwcellen, de motorneuronen. Dit stuurt ongecontroleerde signalen naar de spieren, die onwillekeurig samentrekken. Andere oorzaken van pathologische spiertrekkingen in het been kunnen een hersentumor, ontsteking in de hersenen of een infectie met een virus of bacterie zijn.
Lees hier meer over op:
- multiple sclerose
- Parkinson
Bijkomende symptomen
De Trekkingen in het been kan in verschillende mate voorkomen en daarom de bijbehorende symptomen heel anders zijn.
Er zijn plotselinge schokken in het been meestal pijnloosIn sommige gevallen zijn pijnlijke spierkrampen echter een begeleidend symptoom. Vaak is dat zo Kuitspieren of de dij die wordt aangetast door de krampen. Wanneer een spierspasme plotseling optreedt onvrijwillige weeën, de spier trekt pijnlijk samen en verhard voor een paar minuten.
De spiertrekkingen in het been zijn vaak een uitdrukking van mentale overbelasting, hoe chronische stress of sterk verdriet. Elke persoon reageert anders op emotionele spanning, dienovereenkomstig variëren de bijbehorende symptomen van Rusteloosheid, lusteloosheid en slaapproblemen over cardiovasculaire problemen tot depressies en Slechte concentratie.
Als het Fasciculaties Het kan ook worden veroorzaakt door een beknelde of geïrriteerde zenuw in het been Zintuiglijke stoornissen en Paresthesie komen in het leveringsgebied van de aangedane zenuw.
- Krampen in de benen
- Het been intrekken
Trekkingen in het been bij het in slaap vallen
Bijna iedereen kent het en heeft het al meegemaakt: bij het inslapen trillen de benen ineens snel en oncontroleerbaar. De spiertrekkingen kunnen zelfs zo sterk zijn dat je er weer wakker van wordt. De fase tussen ontwaken en slapen wordt hypnagogie genoemd. De ogen zijn gesloten, het lichaam ontspant en staat op het punt te gaan slapen.
Zodat het lichaam kan slapen, worden de hersenen als het ware afgesloten. De verschillende hersengebieden worden met verschillende snelheden vertraagd: terwijl sommige gebieden al slapen, zijn andere gebieden die verantwoordelijk zijn voor beweging nog steeds actief. In deze tussenliggende toestand treedt de ongewenste spiertrekkingen op.
Een ander veel voorkomend neurologisch fenomeen dat kan leiden tot spiertrekkingen voordat u gaat slapen, is het rustelozebenensyndroom ("rustelozebenensyndroom"). Dit leidt tot onaangename gewaarwordingen in de benen en het gevoel te moeten bewegen. Symptomen verschijnen meestal voordat u gaat slapen als het lichaam in rust is en weggaat met beweging. Naast de spiertrekkingen voelen de getroffenen ook tintelingen, tranen, jeuk en trekken in de benen.
Lees ook ons onderwerp: Trillen bij het in slaap vallen
Trillen na het sporten
Beentrekkingen kunnen optreden bij gezonde mensen na het sporten. Dit gaat meestal over extreme fysieke inspanning, zoals sprinten of verspringen.
Dit leidt tot een tekort aan elektrolyten, omdat het lichaam snel elektrolyten verliest door de verhoogde zweetproductie. In de regel zijn deze spiertrekkingen in het been echter ongevaarlijk en is verder medisch onderzoek niet nodig. Het is belangrijk om voldoende te drinken tijdens het sporten. Als er een tekort aan elektrolyten is, kunnen eenvoudige magnesiumtabletten vaak nuttig zijn voordat u gaat trainen.
Beentrekkingen met pijn
De schokken in het been gaan meestal niet gepaard met pijn.
Sterke spiertrekkingen kunnen spierkrampen in de kuit of dij veroorzaken, die erg pijnlijk zijn. Patiënten met het Restless Legs Syndroom ervaren ongemakkelijke sensaties in hun benen. Deze abnormale gewaarwordingen kunnen zeer pijnlijk zijn en worden door de getroffenen vaak ondraaglijk gevonden.
Lees meer over het onderwerp: Spiertrekkingen in de kuit
Trekkingen in benen en armen
Naast spiertrekkingen in het been kunnen ook onvrijwillige spiercontracties in de armen optreden. Schokken in de benen en armen zijn meestal tijdelijk en slechts zeer zelden een indicatie van een ernstige ziekte.
Goedaardige spiertrekkingen komen vooral vaak voor in het gezicht of de ledematen (armen en benen); de rompspieren worden meestal niet aangetast. Individuele spiervezelbundels trekken kort en meerdere keren achter elkaar samen. De onvrijwillige spiertrekkingen zijn zichtbaar onder de huid en maken de getroffenen vaak van streek, hoewel ze volkomen onschadelijk zijn en geen ziektewaarde hebben.
Triggers zijn vaak psychologische spanning, stress of stimulerende middelen zoals alcohol of cafeïne.
Als de spiertrekkingen in de benen en armen echter lang aanhouden, is het een chronische aandoening. In dergelijke gevallen moet een arts worden geraadpleegd om uit te sluiten dat er een ernstige ziekte schuilt achter de ongecontroleerde weeën.
Trillen tijdens de zwangerschap
Veel aanstaande moeders hebben problemen met hun benen, vooral in de laatste maanden van de zwangerschap.
Meer dan 25% van de zwangere vrouwen lijdt aan het Restless Legs Syndrome, waarbij de benen onwillekeurig trillen en tintelen. De symptomen treden vooral op in rust, wanneer het lichaam eigenlijk ontspannen zou moeten zijn, en kunnen in ernst variëren. Sommige patiënten ervaren slechts lichte spiertrekkingen en tintelingen in hun benen, terwijl anderen hevige pijn ervaren die diep in de spieren en botten van de benen komt. Soms worden naast de benen ook de armen aangetast door de onbewuste spiertrekkingen.
De symptomen zijn met name ernstig als de vrouwen lange tijd stil zitten (autorijden, naar de bioscoop gaan) of in bed liggen. Beweging verbetert de pijn, maar leidt tot slapeloosheid en moeilijk in slaap vallen. De getroffenen slapen daarom veel slechter en bevinden zich minder vaak in de rustgevende diepe slaapfasen. Als het lichaam niet genoeg slaap krijgt, heeft dat ernstige gevolgen: constante vermoeidheid is stressvol en kan leiden tot concentratieproblemen en depressie.
Waarom met name zwangere vrouwen zo vaak last hebben van het rustelozebenensyndroom, is nog niet helemaal duidelijk. Men vermoedt echter een verband tussen de spiertrekkingen en een ijzertekort. IJzertekort tijdens de zwangerschap is niet ongebruikelijk, omdat de foetus ook meer ijzer nodig heeft dan normaal. Onderzoekers vermoeden ook een genetische aanleg voor het rustelozebenensyndroom.
Ontspanningstechnieken en autogene training kunnen de symptomen helpen verlichten. Zwangere vrouwen moeten er ook voor zorgen dat ze voldoende ijzer binnenkrijgen. Problemen worden meestal na de geboorte beter en in veel gevallen zijn de ongemakkelijke spiertrekkingen volledig verdwenen.
Lees hier meer over op:
- Biofeedback
- Slaapproblemen tijdens de zwangerschap
Trillen bij baby's
Veel baby's deinzen vaak terug, dit kan tijdens het slapen gebeuren, maar ook als de kinderen wakker zijn. De oorzaken van de plotselinge spiertrekkingen zijn wanneer de baby bang is of van de ene slaapfase naar de volgende overschakelt. Soms is er ook geen duidelijke reden voor de plotselinge spiercontracties.
De zogenaamde Moro-reflex (klemreflex) zit achter dit plotselinge schokken van de baby. Dit is een primitieve pasgeboren reflex naar een bedreigende of beangstigende situatie. De reflex wordt geactiveerd door geluiden, lichtprikkels of positieveranderingen en loopt typisch in een zeer specifieke volgorde: het kind trekt aan de armen en benen en spreidt de vingers, de mond gaat open, de armen en benen worden weer naar binnen getrokken en de vingers sluiten zich tot een vuist.
Deze primitieve reflex verdwijnt geleidelijk tegen de derde of vierde levensmaand naarmate het centrale zenuwstelsel van de baby volwassen wordt. Tijdens de U-onderzoeken controleert de kinderarts ook met de Moro-reflex of het kind zich normaal ontwikkelt of neurologische aandoeningen heeft.
Lees hier meer over op:
- Trillen bij de baby
- Medische controles bij kinderen
Trekkingen bij multiple sclerose
De zenuwbeschadiging door MS kan spiertrekkingen in het been veroorzaken.
Het klinische beeld van multiple sclerose resulteert in schade aan de myeline-omhulling, die fungeert als een beschermende omhulling van de omliggende delen van de zenuwcellen. Dit verstoort de overdracht van de signalen die via de neuronen worden overgedragen en er treden verschillende symptomen op. Hieronder valt ook een verstoring van de controle over de spieractiviteit en spiertrekkingen in verschillende delen van het lichaam, zoals bijvoorbeeld de benen.
Meer hierover: Verloop van MS
Trillen na een beroerte
Een beroerte veroorzaakt stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen. Afhankelijk van hoe lang het zuurstoftekort bestaat, kan het getroffen hersengebied in meer of mindere mate worden beschadigd.
Naast verlamming en verlies van gevoel kan een beroerte ook leiden tot spastische verlamming. De schade in de hersenen leidt tot verlies van remmende signalen en de aangedane spiergroep kan niet meer ontspannen. Het resultaat is een toename van de spierspanning en de resulterende ongecontroleerde spiertrekkingen en spierspanning in de armen of benen. Deze spierspasmen zorgen ervoor dat de aangedane ledematen verstijven en zijn buitengewoon pijnlijk.
De ernst van de schade hangt af van hoe ernstig een bepaald hersengebied is beschadigd. De spiertrekkingen veroorzaakt door een beroerte kunnen variëren van lichte beperkingen tot volledig onvermogen om te bewegen.
Lees ook: Genezing na een beroerte
Trekkingen na een hernia in de lumbale wervelkolom
Na een hernia in de lumbale wervelkolom kunnen de beschadigde zenuwen ook spiertrekkingen in het been veroorzaken. De structurele veranderingen in de wervelkolom drukken vaak zenuwen samen.
Afhankelijk van de locatie en de mate van beknelling van de zenuw kunnen faalverschijnselen optreden in de gebieden die door de zenuwen worden gevoed. Dit omvat naast verlamming, tintelingen of gevoeligheidsstoornissen ook spierfalen. Dit kan zich uiten in een verstoring van de activiteit van de heup- en beenspieren met spiertrekkingen. Bij aanhoudende spiertrekkingen in verband met ernstige rugpijn moet daarom een arts worden aangesproken.
Bewijs van trombose
Een veneuze trombose in het been is een bloedstolsel in het been dat merkbaar is als een ongemakkelijk treksensatie.
De pijn wordt na verloop van tijd erger en het been warmt op. Meestal voelt u een trekkende pijn in het kuitgebied. Trekkingen in het been zijn geen typisch symptoom van trombose, maar als een bloedstolsel wordt vermoed, moet u snel handelen en onmiddellijk een arts raadplegen.
Lees er meer over: Detecteer trombose
behandeling
De behandeling van spiertrekkingen in de benen hangt af van de oorzaak.
Vaak wordt er geen trigger gevonden voor spiertrekkingen in de benen en verdwijnen de symptomen vanzelf. Bovendien zijn de symptomen bij veel mensen zo mild dat er geen speciale behandeling nodig is.
Bij stressgerelateerde schokken is het belangrijk om de stress te verminderen of te minimaliseren en rust te vinden. Ontspanningstechnieken, autogene training of progressieve spierontspanning helpen bij het behandelen van stress. Meditatie, yoga en ademhalingsoefeningen helpen stress te verminderen en innerlijke rust te vinden.
Spiertrekkingen kunnen ook optreden als bijwerking van sommige medicijnen. Als het ongemak te ernstig wordt, kan worden overwogen om de medicatie stop te zetten. Dit mag in ieder geval alleen gebeuren na overleg met de behandelende arts.
Als de spiertrekkingen in het been optreden als een begeleidend symptoom van bepaalde neurologische aandoeningen, kunnen spierverslappers de spieren ontspannen en daardoor de symptomen verlichten. Dit zijn stoffen die spiercontracties voorkomen en de spieren "losmaken". Het gebruik van dergelijke preparaten kan na korte tijd verslavend worden en mag daarom alleen worden gedaan na overleg met een arts.
In het geval van blijvende spiertrekkingen in het been, zoals die optreden bij epileptica, kan chirurgische ingreep in het triggerende hersengebied de symptomen verbeteren.
diagnose
Als de spiertrekkingen enkele weken aanhouden of zeer vaak voorkomen, moet een arts worden geraadpleegd.
Een neuroloog voert een lichamelijk onderzoek en een neurologisch onderzoek uit, waarbij spieren en bepaalde reflexen worden onderzocht. De arts doet vaak ook elektronische metingen, zoals Elektromyografie (EMG) of elektro-encefalografie (EEG) om een diagnose te stellen.
In sommige gevallen worden aanvullende onderzoeken, zoals een bloedmonster of een hersenvloeistoftest (vloeistofpunctie), besteld. Als de neuroloog een aandoening in het centrale zenuwstelsel vermoedt, kunnen beeldvormende procedures zoals röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) de diagnose bevestigen.
Looptijd
Als de spiertrekkingen in de beenspieren optreden in de fase kort voor het slapen gaan, zijn er plotselinge weeën die maar heel kort aanhouden.
Bij mensen met het rustelozebenensyndroom kunnen de symptomen enkele uren aanhouden en meerdere nachten aanhouden.