Inwendig Medicijn

Pijn in de dikke darm

Synoniemen in bredere zin

Colon pijn
Colon pijn
buikpijn
buikpijn
Prikkelbare dikke darm
Prikkelbare darmsyndroom (IBS)
Colon spasticum
Prikkelbare dikke darm
Prikkelbare Darm Syndroom (IDS)
"Nerveuze darm"

Engels

dikke darm pijn
prikkelbare darmsyndroom (IBS)

invoering

Pijn in de dikke darm kan verschillende oorzaken hebben. Individuele ziekten die tot pijn in de dikke darm leiden, worden hieronder vermeld.

Symptomen

Colonpijn kan worden veroorzaakt door het prikkelbare darmsyndroom. Prikkelbare darmsyndroom is een groep functionele darmaandoeningen die zeer vaak voorkomen bij de bevolking. De patiënt voelt niet-specifieke pijn en ongemak in de buik. Bovendien veranderen de stoelgang. Prikkelbare darmsyndroom kan gepaard gaan met diarree (overheersend diarree) of door blokkades (constipatie-overheersend).

Constipatie en diarree kunnen elkaar afwisselen, zodat er sprake is van prikkelbare darmsyndroom met veranderende stoelgang. Het prikkelbare darmsyndroom gaat ook vaak gepaard met chronische bekkenpijn, fibromyalgie en psychische aandoeningen. Fibromyalgie is een chronische spierpijn met variabele lokalisatie. Patiënten denken vaak ten onrechte dat ze voedselintolerantie hebben voor lactose of zetmeel, aangezien de symptomen kunnen toenemen wanneer deze meerdere suikers worden geconsumeerd. In de meeste gevallen is dit echter een fout. De toegenomen symptomen zijn meestal terug te voeren op een tijdelijke overgroei in de dunne darm.

Illustratie Colon pijn

Pijn in de dikke darm

Lever - Hepar
Colon, oplopend deel -
Oplopende dubbele punt
Bijlage - Caecum
Bijlage -
Bijlage vermiformis
Rectum - Rectum
Dikke darm, dwarsgedeelte -
Dwarsdarm
Dikke darm, dalend deel -
Aflopende dubbele punt
Dunne darm -
Darm tenue
Maag - Gast
Oorzaken:
A - colonpoliepen
(Verdikking van het slijmvlies
of klierweefsel)
B - Colonkanker -
Darmkanker
(Kwaadaardige tumoren van de darm)
C - appendicitis
(Ontsteking van de appendix)
D - colon divertikel
(Uitsteeksels van de darmwand)
E Ziekte van Crohn
(Chronische inflammatoire
Darm ziekte)
F - colitis ulcerosa
(Chronische ontsteking
van de dikke darm)
-Voedsel-allergie,
veel stress, te snel eten

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

oorzaken

De oorzaken van het prikkelbare darmsyndroom zijn nog gedeeltelijk onduidelijk. Men vermoedt een samenspel van psychologische en organische factoren die de symptomen veroorzaken. Belangrijke risicofactoren zijn suikerziekte (Suikerziekte) en een Gluten gevoeligheid.

Gezonde dikke darm

Uitzicht vanuit het oogpunt van een colonoscopie

Intestinale lumen / darmopening
Intestinale voering
Haustren = kleine “normale” zinkt in het gebied van de dikke darm

behandeling

De behandeling van het prikkelbare darm syndroom is beperkt tot dieetadvies bij milde symptomen. Als de oorzaak een slechte kolonisatie van de dunne darm is, kunnen hoge doses worden gebruikt Antibiotica beheerd. Ontladingsremmende middelen kunnen worden gebruikt om diarree te verlichten, om constipatie tegen te gaan, mits dienovereenkomstig toegediend laxeermiddel. Psychotherapie wordt ook aanbevolen voor psychologische oorzaken.

Lees meer over: Prikkelbare darmmedicijnen.

Aandoeningen die pijn in de dikke darm kunnen veroorzaken

Pijn in de linker / linker bovenbuik

Veel ziekten van de dikke darm kunnen ernstige pijn veroorzaken bij de getroffen patiënt, vooral in het gebied van de dikke darm linker bovenbuik zijn gelokaliseerd.
Pijn links van de navel hoeft echter niet te zijn altijd duiden op een probleem met de dikke darm. Mogelijke oorzaken van klachten in de linker bovenbuik zijn ook ziekten van de milt, van Maag en de Nieren.
Desalniettemin behoren ziekten van de dikke darm tot de meest voorkomende redenen voor pijn in de linker navel. De exacte locatie van de dikke darmpijn in de linker bovenbuik maakt het ook mogelijk om conclusies te trekken over de aangetaste delen van dit deel van de darm: als de pijn voornamelijk links van de navel optreedt, is deze in de meeste gevallen gebaseerd op een verandering in de delen van de dikke darm aan de linkerkant.
Pijn in de rechter bovenbuik duidt daarentegen op een ziekte van het rechterdeel van de dikke darm.

Typische veranderingen die pijn in de linker bovenbuik veroorzaken, kunnen van inflammatoire of infectieuze oorsprong zijn. Vooral de zogenaamde "Prikkelbare darmsyndroom“Veroorzaakt in veel gevallen pijn die links van de navel voelbaar is. Bovendien voelen de patiënten met het prikkelbare darmsyndroom zich vaak niet-specifieke en uitgesproken symptomen Buikpijn. Bovendien hebben veel van de getroffenen last van begeleiding diarree (Diarree) of terugkerend Constipatie (Constipatie).

Inclusief Colon divertikel een van de meest voorkomende oorzaken van dikke darmpijn in het gebied van de linker bovenbuik (zie hieronder). In de vroege stadia veroorzaken divertikels van de dikke darm meestal geen ongemak. Pijn in het gebied van de linker bovenbuik treedt meestal alleen op als de ziekte voortschrijdt. Bovendien ontwikkelen getroffen patiënten doorgaans hoge niveaus koorts, misselijkheid en of Braken.

Een andere ziekte die kan leiden tot pijn aan de linkerkant van de navel is de zogenaamde "Colitis ulcerosa". Deze term betekent een darmziekte die behoort tot de groep van inflammatoire darmziekte (IBD) kunnen worden toegewezen. Afhankelijk van welk deel van de dikke darm is aangetast, zijn er verschillende lokalisaties van de gevoelde pijn. Pijn in de linker bovenstructuur duidt meestal op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen onder de kromming van de dikke darm aan de linkerkant (linker colon buiging). In de meeste gevallen begint deze ziekte van de dikke darm onmiddellijk in het gebied van de Rectum. Van daaruit kunnen de ontstekingsprocessen zich verder verspreiden als een geschikte therapie mislukt en pijn aan de linkerkant van de navel veroorzaken bij het bereiken van hogere delen van de dikke darm. De oorzaak van het ontstaan van deze inflammatoire darmziekte is in de meeste gevallen het eigen immuunsysteem van het lichaam. De ziekte die bekend staat als "colitis ulcerosa" is daarom een ziekte Auto immuunziekte. Naast de typische pijn in de linker boven- en onderbuik klagen de getroffen patiënten in de meeste gevallen bloederige diarree en een uitgesproken algemene symptomatologie met Vermoeidheid en koorts.

Kwaadaardige veranderingen in de dikke darm kunnen ook leiden tot pijn in de linker bovenbuik. Vooral de zogenaamde "Darmkanker“(Colonkanker) kan ernstige pijn veroorzaken bij getroffen patiënten, links van de navel. Darmkanker treft ongeveer zes procent van de bevolking en wordt zowel bij vrouwen als bij mannen waargenomen. Andere typische symptomen die wijzen op de aanwezigheid van darmkanker zijn onregelmatige ontlasting, bloed in de ontlasting, koorts, nachtelijk zweten en onverklaarbaar gewichtsverlies.

Pijn goed

Naast ziekten die leiden tot pijn in de linker dikke darm, manifesteren enkele van de meest voorkomende ziekten zich op het gebied van de rechter dubbele punt.
De ziekten die in deze context relevant zijn, zijn onder meer de zogenaamde "Diverticulitis" (zie hieronder). Hoewel de meeste colon divertikels ontstaan in het S-vormige deel van de dikke darm, en dus pijn Links dergelijke uitsteeksels kunnen ook aan de rechterkant voorkomen. Een divertikel veroorzaakt op zichzelf geen symptomen bij de meeste getroffen patiënten. Pijn in de dikke darm die zich rechts of links bevindt, treedt alleen op als er een aanwezig is ontsteking van deze darmuitsteeksels.

Een andere oorzaak van de ontwikkeling van pijn in de dikke darm aan de rechterkant is de zogenaamde "appendicitis".

diarree

De meeste ziekten die in de dikke darm voorkomen, gaan gepaard met vergelijkbare basissymptomen. De typische symptomen in deze context zijn onder meer lichte tot ernstige pijn, misselijkheid, braken, diarree en Constipatie. Afhankelijk van welk deel van de dikke darm is aangetast, zijn de symptomen anders. Diarree is een van de meest voorkomende klachten veroorzaakt door ziekten in de dikke darm. Een van beide inflammatoire veranderingen de dikke darm voering, ook infectieziekten kan leiden tot pijn en ernstige diarree.
In deze context kunnen de kleur, geur en consistentie van de diarree een cruciale aanwijzing geven over de onderliggende aandoening. De meest voorkomende oorzaak van pijn in de dikke darm die gepaard gaat met ernstige diarree is de zogenaamde "Prikkelbare darmsyndroom". Deze ziekte is een functionele aandoening van de dikke darm zonder pathologische verandering in dit deel van de darm. Bij getroffen patiënten heeft de dikke darm de neiging om op bepaalde stimuli te reageren. Meestal komt het door mentale stress, zorgen en / of bepaald voedsel een acuut optreden van de symptomen.
De meest voorkomende symptomen bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn pijn in de dikke darm, diarree, obstipatie en misselijkheid. Patiënten met prikkelbare darmsyndroom beschrijven er in principe één constante verandering tussen diarree en obstipatie. Vaak overheerst echter een van deze twee symptomen (Diarree of obstipatie).
Er is waargenomen dat vrouwen significant meer kans hebben op het prikkelbare darm syndroom met pijn in de dikke darm en diarree dan mannen. De storing van de dikke darm bij een patiënt met het prikkelbare darm syndroom is gebaseerd op één Overgevoeligheid de zenuwvezels van de dikke darm. De oorzakelijke prikkels veroorzaken sterke zenuwimpulsen die leiden tot een onvrijwillige samentrekking van de spieren in de dikke darm. Door deze krampen wordt het voedselpulp te snel in de darm getransporteerd. Overtollig vocht kan niet meer adequaat worden afgevoerd en mensen krijgen diarree.
Omdat er een aantal oorzaken is voor het ontstaan van het prikkelbare darmsyndroom waarbij pijn in de dikke darm en diarree tegelijkertijd optreden, is de behandeling vaak moeilijk. Getroffen patiënten moeten zich altijd bewust zijn van mogelijke Voedsel-allergie om onderzocht te worden. Bovendien moeten de getroffen patiënten zorgvuldig observeren wanneer de symptomen optreden. Op deze manier kunnen mogelijke stressoren worden bepaald die leiden tot een acuut optreden van prikkelbare darmsyndroom. Bij de meeste patiënten kunnen de symptomen worden veroorzaakt door een Verandering in eetgewoonten verlicht worden.
Bovendien kan regelmatige lichaamsbeweging helpen om de oorzakelijke storing van de dikke darm te verhelpen en zo het prikkelbare darm syndroom effectief te behandelen. Medicamenteuze behandeling is alleen zinvol in de zeldzaamste gevallen.

Rugpijn

Sommige gastro-intestinale stoornissen kunnen pijn in de dikke darm veroorzaken die zich uitstrekt tot in de rug (rugpijn). Omdat de getroffen mensen de rugpijn in veel gevallen als veel intenser ervaren en een specialist in orthopedie proberen te raadplegen, wordt de onderliggende ziekte meestal pas laat gediagnosticeerd.

Ziekten van het maagdarmkanaal die pijn in de dikke darm veroorzaken, projecteren in de meeste gevallen rechtstreeks op de lumbale wervelkolom. Omdat juist in dit gebied vaak hernia optreedt, kunnen de symptomen snel verkeerd worden geïnterpreteerd.
In deze context zijn vooral ontstekingsprocessen in de dikke darm relevant.

Pijn in de dikke darm komt echter veel vaker voor als er sprake is van uitgesproken stoornissen aan de wervelkolom. In deze gevallen veroorzaakt het maagdarmkanaal geen straling van pijn naar de rug, die de getroffen patiënten ervaren als rugpijn. Het kan eerder langdurig zijn en of zeer uitgesproken rugpijn heeft een blijvend effect op het maagdarmkanaal.
De getroffen patiënten krijgen pijn in de dikke darm, obstipatie of diarree als de rugklachten aanhouden.

Ook het langdurig gebruik van pijnstillers speelt in deze context een cruciale rol. Patiënten die bij ernstige rugpijn steeds vaker hun toevlucht nemen tot pijnstillers uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmers, beschadigen vaak bepaalde delen van het maagdarmkanaal.

Lees ook het artikel: Buikpijn en rugpijn

Winderigheid

Winderigheid kan bij sommige mensen zo ernstig zijn dat het pijn in de dikke darm veroorzaakt.
In de meeste gevallen is winderigheid geen verontrustende aandoening. Winderigheid (lucht in de maag) wordt vaak veroorzaakt door een verkeerde voeding geactiveerd en is daarom gemakkelijk toegankelijk via een gericht Verandering in dieet behandelen.
Af en toe kan gas echter ook doorgaan met pijn in de dikke darm Voedsel-allergie veroorzaakt. Vooral intolerantie voor fructose (Fructose-intolerantie), Melksuiker (Lactose intolerantie) of gluten (Coeliakie) kan leiden tot ernstige winderigheid bij de getroffen patiënt. De grenzen van het pathologische zijn vloeiend bij de getroffenen.

Een van de meest voorkomende oorzaken van winderigheid en pijn in de dikke darm is de zogenaamde "Prikkelbare darmsyndroom“.
Bovendien treedt het op na consumptie winderig voedsel tot het vrijkomen van lucht in de darmen. In veel gevallen kunnen dergelijke spijsverteringsproblemen echter worden beïnvloed door de psyche. Vooral mensen die constant tijd tekort komen, veel spanning hebben of uit gewoonte eet te snel, hebben vaak last van gasvorming en pijn in de dikke darm. Bij te haastig eten worden vaak grote hoeveelheden lucht ingeslikt. Deze lucht komt over de slokdarm in de maag en kan slechts gedeeltelijk weer worden geopend. Uiteindelijk komt maar een klein deel van deze lucht in de darmen. Dit is echter meestal voldoende om ernstige winderigheid met pijn in de dikke darm bij de aangedane persoon te veroorzaken.

Bovendien kan winderigheid vaak worden waargenomen bij:

Zwangere vrouw (De belangrijkste reden hiervoor is de verandering in de hormonale balans)
Lees hier meer over op: Winderigheid tijdens de zwangerschap
Zuigelingen
Mensen die vaak medicijnen gebruiken (Antidiabetica, ontstekingsremmende medicijnen, Diclofenac, Lactulose)
Mensen die last hebben van psychische stress of angst

Behandeling van winderigheid met pijn in de dikke darm is alleen in zeer uitgesproken gevallen nodig.

Colon divertikel / diverticulitis

Over het algemeen is een divertikel een naar buiten uitsteeksel in de wand van een hol orgaan. Colon divertikel treft meestal mensen van hoge leeftijd. Ze ontstaan meestal in het S-vormige deel van de dikke darm, de Sigma en maak in eerste instantie geen klachten. Wanneer een divertikel echter ontstoken raakt, wordt dat er een genoemd Diverticulitiswelke klachten hoe buikpijn, koorts en veroorzaakt misselijkheid en is een ernstige complicatie van de colon divertikels en veroorzaakt hevige pijn in de dikke darm.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Diverticulitis

Appendicitis (appendicitis)

Men spreekt van blindedarmontsteking in één Ontsteking van de appendix (Bijlage vermiformis) van Bijlage, dit is ook amateuristisch en niet helemaal correct als "Appendicitis"aangewezen. Deze ziekte wordt gepresenteerd Pijn in de rechter onderbuik, misselijkheid, Braken en koorts. Zelfs nu is de diagnose nog steeds een uitdaging voor medische professionals en vereist snelle actie in de vorm van een operatieve verwijdering van het aanhangsel (Appendectomie). Een gevreesde en ernstige complicatie van appendicitis is de doorbraak (perforatie) van de appendix geassocieerd met een levensbedreigende Peritonitis (Peritonitis) kunnen hand in hand gaan.
Lees meer over het onderwerp Appendicitis

ziekte van Crohn

Dit chronische inflammatoire darmziekte (IBD) theoretisch het gehele maagdarmkanaal van de mondholte tot de anus kunnen beïnvloeden. De ziekte van Crohn heeft echter bij voorkeur invloed op de lagere dunne darm (terminale ileum) en de Dikke darm. De ziekte van Crohn treedt vaak op met symptomen zoals krampen buikpijn en slijmerig diarree (Diarree). Het kenmerk van deze auto-immuunziekte is dat segmentale (in secties) besmetting de darmwand.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: ziekte van Crohn

Lees ook meer over het onderwerp: Diagnose van de ziekte van Crohn

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa is ook een ziekte uit de groep van inflammatoire darmziekte (IBD) Welke Pijn in de dikke darm trekker. Dit wordt vooral gekenmerkt door de aantasting van de Dikke darm en begint meestal met de Ontsteking van het rectum, maar kan soms ook de dunne darm aantasten in de vorm van een zogenaamde "ingegroeide" dunne darmontsteking ("Terugspoeling ileitis"). Colitis ulcerosa wordt ook auto-immunologisch getriggerd en neemt deel buikpijn en bloederige diarree (Diarree) merkbaar.
Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: Colitis ulcerosa

Colonkanker (coloncarcinoom)

Deze veel voorkomende vorm van kanker treft ongeveer 6% van de bevolking en treft zowel vrouwen als mannen tweede meest voorkomende vorm van kanker De belangrijkste oorzaken van darmkanker zijn Eetgewoontes besproken. In de meeste gevallen veroorzaakt de tumor symptomen zoals Onregelmatigheden in de ontlasting en verborgen Bloed in de ontlastingdie nogal onspecifiek zijn. Omdat darmkanker langzaam groeit in vergelijking met andere kankers, geeft het de persoon voldoende tijd om het te verhelpen Colonoscopie diagnosticeer en vecht zo vroeg.

U kunt ook meer informatie vinden onder onze onderwerpen: Darmkanker en darmkanker

Aangeboren megacolon

Synoniemen

Ziekte van Hirschsprung, ziekte van Hirschsprung, congenitaal megacolon, anganglionotisch megacolon, congenitaal megacolon.

Symptomen / oorzaken / behandeling:

De ziekte van Hirschsprung is een ziekte van de dikke darm, die tot de groep van aganglionosen behoort. Over het algemeen is het een aangeboren gebrek aan zenuwcellen in de darmwand. Vooral de dikke darm wordt vaak aangetast. Dit resulteert in een verstoorde peristaltiek van de darm en een enorme vergroting, die bekend staat als een megacolon. De ziekte is genoemd naar de persoon die het voor het eerst beschreef, de kinderarts Harald Hirschsprung, en heeft een prevalentie van 1 op 5000. Jongens worden vaker getroffen dan meisjes.

Het ontbreken van zenuwcellen, ook wel ganglioncellen genoemd, leidt tot massale hyperplasie (vergroting) van stroomopwaartse zenuwvezels. Deze geven in toenemende mate de boodschappersubstantie acetylcholine vrij, wat leidt tot een zeer sterke samentrekking van de darm. Mogelijke oorzaken zijn een misvorming in de embryonale ontwikkeling of een virale infectie van het embryo. De ziekte komt ook vaker voor in gezinnen waarin familieleden samen kinderen krijgen. De constante samentrekking van de darm leidt een paar dagen na de geboorte tot constipatie. Er bestaat een risico op darmobstructie.

Andere symptomen zijn braken en misselijkheid. De darmobstructie gaat natuurlijk gepaard met pijn. De ziekte van Hirschsprung komt minder vaak voor bij volwassenen, maar veroorzaakt ook chronische obstipatie en mogelijk pijn. Omdat de symptomen hier echter niet zo uitgesproken zijn en de zenuwcellen meestal alleen in een heel kort deel van de darm ontbreken, wordt de diagnose vaak erg laat gesteld.

Een biopsie (weefselmonster) van de darmwand geeft meestal zekerheid. Behandeling is chirurgisch mogelijk, waarbij vóór de operatie een kunstmatige anus bij pasgeborenen wordt geplaatst. Vervolgens wordt indien mogelijk een stuk van de misvormde darm operatief verwijderd.

Lees meer over dit onderwerp: Ziekte van Hirschsprung

Adenomen / poliepen

Adenomen zijn verdikkingen van het slijmvlies of klierweefsel die doorgaans overal kunnen voorkomen. Ze zijn te vinden in bijna elk orgaansysteem. Ze komen echter vooral veel voor in de zogenaamde darmen Poliepen.

Poliepen zijn goedaardige veranderingen die mogelijk kwaadaardig kunnen muteren.

De bevinding is vaak incidenteel, aangezien de meeste patiënten symptoomvrij zijn. Maar er kunnen ook klachten zijn zoals slijmafscheiding en DiarreePijn, bloeding en verstopping komen voor. Adenomen zijn gevaarlijk als ze degenereren. Vanwege het veelvuldige voorkomen wordt een kankerscreeningonderzoek aanbevolen vanaf de leeftijd van 45 jaar. Chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd voor zeer grote poliepen en ernstige symptomen.