Baker's cyste

Synoniemen

• Popiteale cyste
• Synoviale cyste
• Uitpuilen van het gewrichtskapsel
• Popliteale cyste

Definitie van de cyste van Baker

De cyste van een bakker wordt veroorzaakt door een Kniegewrichtsziekte met chronische effusie van het kniegewricht. Hierdoor ontstaat een uitstulping (uitstulping) van het achterste gewrichtskapsel, vergelijkbaar met een overloopklep.
Als alternatief kan mechanische irritatie van de spieren in de knieholte resulteren in ganglia (holtes gevuld met gelatine) die worden afgezet in de holte van de knie.

Een bakkerscyste komt vooral veel voor bij oudere mensen door slijtage van het kniegewricht en bij kinderen (meestal zonder duidelijke oorzaak).

Algemeen

De zogenaamde Baker's cyste is een zakvormige, met vloeistof gevulde zak in de centrale (mediale) holte van de knie. De naam komt van de eerste beschrijver W. M. Baker, een Engelse chirurg uit Londen in de 19e eeuw.
De Baker-cyste begint altijd vanaf het kniegewrichtskapsel. Vanaf het gewrichtskapsel is het via een smal web of doorgang (steelachtige verbinding) met de hoofdkamer verbonden. In het geval van een bakkerscyste, die zich in een typische positie bevindt, duwt het verbindingskanaal door de spierstructuren van de gastrocnemius-spier (head mediale) en de semimembranosus-spier (buigspieren van de dij). Als een Baker-cyste lange tijd aanhoudt, kunnen zich verschillende cyste kamers vormen, wat het doorboren van de cyste bijzonder moeilijk maakt.

Lees meer over het onderwerp: Baker's cyste in de knie

Vorming van een bakkerscyste

Een Baker-cyste is vaak het gevolg van een interne knieziekte. In de context van reumatoïde artritis (reuma) of chronische meniscusschade treedt permanente gewrichtseffusie op (water in het kniegewricht). De daarmee gepaard gaande chronische toename van de inwendige gewrichtsdruk zorgt voor toenemende vermoeidheid en verslapping van het gewrichtskapsel van het kniegewricht en kan leiden tot permanent uitpuilen van het kapsel en dus tot vorming van een poplietale cyste = bakkerscyste.

Door zijn zwellende aard kan een Baker-cyste lijken op een tumor in de knieholte, zodat een kwaadaardige ziekte altijd moet worden uitgesloten. Dit kan echter gemakkelijk worden bereikt met een echografisch onderzoek van de knieholte. Als de cyste scheurt / scheurt als gevolg van het verhogen van de kamerdruk, d.w.z. een breuk met lekkage van vloeistof in het weefsel, kan zwelling in het getroffen gebied en pijn die toeneemt met druk worden vastgesteld. Deze aandoening kan gemakkelijk worden aangezien voor diepe veneuze trombose. Als de oorzaak echter niet wordt weggenomen, zal de Baker-cyste opnieuw verschijnen, met meer ventriculaire vorming.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Illustratie van de cyste van een Baker

1. Baker's cyste
   (Popliteale cyste)
2. Dijbeen -
   Dijbeen
3. Halfmembraneuze spier -
   Semimembranosus spier
4. Gewrichtscapsule, vezellaag
   (geel) -
   Capsula articularis,
   Membrana fibrosa
5. Gewrichtscapsule, zachte laag
   (oranje) -
   Capsula articularis,
   Synoviaal membraan
6. Gezamenlijke holte
   (gevuld met synoviaal vocht) -
   Gewrichtsholte, synovia
7. Scheenbeen - Scheenbeen
8. Interne kuitspier -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Fibula - Fibula
10. Gewrichtskraakbeen (donkerblauw) -
    Cartilago articularis
11. Knieschijf - knieschijf
12. Binnenmeniscus -
    Meniscus medialis
    
    A - Effusie van het kniegewricht met de cyste van Baker
    B - Gezond kniegewricht
    a - zwelling in de knieholte
    b - zwelling in de kuitspieren

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

MRI-kniegewricht met Baker's cyste

(linker knieschijf, rechter knieholte)

1. Dij (dijbeen)
   
2. Scheenbeen (tibia)
   
3. Baker's cyste (politeale cyste)
   
4. meniscus

oorzaak

De oorzaak voor training a Baker's cyste in de Holle knie is de verhoogde productie van Gewrichtsvloeistof in het kniegewricht. De oorzaak hiervan is op zijn beurt meestal schade aan het kniegewricht, zoals een artrose, een langere Meniscus schade of een onderliggende ontstekingsziekte zoals een Reumatoïde artritis. Verantwoordelijk voor training a Baker's cyste is in de meeste gevallen een aan slijtage gerelateerde oorzaak, d.w.z. artrose of een meniscusscheur. Het kniegewricht probeert de functie van het kniegewricht te verbeteren door de productie van "synoviaal vocht" te verhogen. Dit leidt tot een permanente toename van de interne gewrichtsdruk. Het zwakste punt van het kniegewrichtskapsel geeft geleidelijk plaats en vormt de bakkerscyste. Dit vormt een “overloopzak” die via een stokvormige verbinding met het kniegewricht is verbonden. Deze steel loopt vrijwel altijd tussen de centrale (mediale) kop van de Gastrocnemius spier (Kuitspier) en de inbrengpeesplaat van de buigspieren (Semimembranosus = spier Dijbeenspier). Bij palpatie kan een gesloten bindweefselcapsule gevuld met vloeistof achter in de knieholte worden gevoeld; dit is vooral moeilijk bij kleine cysten. Voor dergelijke gevallen is de Echografisch onderzoek (Sonography) baanbrekend.

frequentie

EEN Baker's cyste kan in principe op elke leeftijd voorkomen. Kinderen hebben echter minder last van de ontwikkeling van cystische veranderingen in de holte van de knie. Als zich in de kindertijd een Baker-cyste ontwikkelt, worden jongens twee keer zo vaak getroffen als meisjes. (zie ook: Childhood Baker's cyste)
De ziekte kan voornamelijk worden waargenomen op middelbare en hoge leeftijd (meestal 60 jaar en ouder).

Symptomen

Patiënten met de cyste van Baker melden terugkerende knie- en bovenkuitpijn die zich op de achterkant van het been kan bevinden. In sommige gevallen wordt alleen een ongebruikelijk gevoel van spanning in de knieholte gemeld. De mate van ongemak hangt echter af van de mate van activiteit van de vloeistofvorming. Na het sporten zwelt de cyste van een bakker meestal veel op en kan deze na een paar dagen voorzichtig niet meer worden gedetecteerd. Dienovereenkomstig fluctueren de symptomen gewoonlijk met de mate van stress, overeenkomend met de spanning van de met vloeistof gevulde cyste.
Zodra de Baker-cyste een bepaalde grootte heeft bereikt, kan de pijn ook volledig onafhankelijk van de belasting optreden.

Meer over dit onderwerp vindt u hier:

• Symptomen van de cyste van Baker
• Acute kniepijn - dat kan erachter zitten

Symptomen van een burst-cyste van Baker

In de meeste gevallen voelen getroffen mensen een gevoel van druk in de holte van hun knieën. Afhankelijk van de grootte van de Bakercyste, vanaf circa 2 cm, is deze ook gemakkelijk voelbaar in de knieholte. De symptomen zijn ook afhankelijk van fysieke activiteit. Hoe actiever de persoon is, hoe duidelijker en sterker de symptomen zijn. Vooral bij het buigen van de knie kan pijn optreden. Bovendien kan sterke pijn worden uitgelokt door druk uit te oefenen op de knieholte. Afhankelijk van de grootte en verplaatsing van het omringende weefsel, kunnen de cysten van Baker onderbeentrombose simuleren door bloedvaten samen te drukken. Als de cyste zenuwen in de knieholte samendrukt, kunnen sensorische stoornissen zoals gevoelloosheid of verlamming optreden in het onderbeen of de voet. Naast de tactiele bevindingen kan echografie of magnetische resonantiebeeldvorming de diagnose bevestigen.

Als de cyste van de bakker scheurt naarmate de symptomen voortschrijden, kan de vloeistof uit de cyste zich verspreiden naar het omliggende weefsel en wordt de pijn erger. Bovendien kan de vloeistof uit de cyste zich verspreiden naar de spieren van het onderbeen. Dit veroorzaakt een sterke ontstekingsreactie, die gepaard gaat met hevige pijn en zwelling. Dit zijn symptomen die vergelijkbaar kunnen zijn met diepe veneuze trombose. Daarom is het belangrijk om bij nader onderzoek differentiële diagnoses zoals trombose uit te sluiten.

diagnose

De diagnose van een bakkerscyste kan over het algemeen relatief eenvoudig worden gesteld uit de combinatie van anamnese, klachten, klinisch en diagnostisch onderzoek, mits de arts aan deze diagnosemogelijkheid denkt. Bij uitgesproken vormen puilt de bakkerscyste uit in de knieholte, middelgrote maten zijn meestal voelbaar op een klassieke locatie, kleine bakkerscysten kunnen meestal alleen worden gevisualiseerd met diagnostische methoden.
Het volgende diagnostische methoden kan helpen om de diagnose te bevestigen:

• Een echografisch onderzoek (echografie) van de holte van de knie kan een Baker-cyste detecteren en de locatie en afmetingen ervan aantonen.
• Conventionele röntgenfoto's kunnen artritisveranderingen (slijtage als oorzaak van de cyste) in het kniegewricht laten zien.
• Een magnetische resonantie tomografie (MRT) van de knie kan ook de exacte anatomische locatie en de verbinding met het gewrichtskapsel aantonen. Af en toe veroorzaken de cysten van Baker echter diagnostische problemen vanwege hun ongewoon bizarre, ook zeer lange buisvormige configuraties in het geval van bloedingen met en zonder breuken. Een MRI is zeker niet nodig voor de detectie van een klassieke Baker-cyste. Omdat de oorzaak van een Bakerzste echter altijd behandeld moet worden, geeft de MRI nuttige aanvullende informatie over begeleidende verwondingen, zoals meniscusscheuren of de mate van artrose.
  
  1. Dij (dijbeen)
     
  2. Knieschijf (patella)
     
  3. Kniegewricht (articulatio genu)
     
  4. Scheenbeen (tibia)
     
  5. Baker's cyste (politeale cyste)

  behandeling

  

  Als de cyste van de bakker geen symptomen veroorzaakt, hoeft dat niet per se zo te zijn behandeling respectievelijk. Als de beweeglijkheid van de knie wordt beperkt door de cyste of als er pijn optreedt, is er de mogelijkheid van een conservatieve therapie en aan de andere kant een chirurgische ingreep ondergaan. Het hangt af van de mate van zwelling en de symptomen die het veroorzaakt.

  Als er symptomen optreden, ontstekingsremmende medicijnen zoals Diclofenac of Ibuprofen zijn gegeven. In zeer acute, pijnlijke gevallen, a Cortison-spuit wees behulpzaam. Vanwege de bijwerkingen is de methode met cortison niet de eerste keuze.

  Verder aanvullende maatregelen zoals fysiotherapie of Fysieke therapieën helpen de symptomen te verbeteren. Het is echter belangrijk dat de oorzaak van de cyste van Baker vaak een onderliggende ziekte van het kniegewricht is die chronisch is Gezamenlijke effusies gaat mee zoals bijvoorbeeld Kraakbeen- of Meniscus schade. Om deze reden is het essentieel om de oorzakelijke schade te herstellen. Als deze onderliggende ziekte met succes wordt behandeld, kan de cyste van een bakker in de loop van de therapie vanzelf achteruitgaan.

  Meer over dit onderwerp vindt u hier: De cystebehandeling van Baker

  OP van de cyste van een Baker

  Als de cyste van de bakker toeneemt in omvang en functionele beperkingen als gevolg van verstoring van omliggende structuren zoals Aderen en ergeren een operatie moet worden overwogen. De cyste van de bakker wordt operatief verwijderd. Ten eerste kan de cyste operatief worden verwijderd door een incisie te maken in de Holle knie sets, wordt de cyste bevrijd van de omliggende structuren en volledig verwijderd na vernauwing aan de stengel van de cyste. Dan de Gewrichtscapsule op slot. Dit is de manier om het te proberen Herhalingen vermijden.

  Er is ook de mogelijkheid om de cyste te laten doorboren en de vloeistof af te zuigen. Met deze aanpak is het echter waarschijnlijk dat de cyste terugkomt, dat wil zeggen dat er een terugval zal optreden.

  Bovendien moet de onderliggende ziekte worden gecorrigeerd voordat de cyste wordt verwijderd, omdat anders ook de mogelijkheid bestaat dat de Baker-cyste terugkeert.

  Meer over dit onderwerp vindt u hier: De cyste-operatie van Baker

  Punctie van de cyste van een bakker

  De Doorboren vertegenwoordigt een belangrijk onderdeel van de therapiemogelijkheden een bakkerscyste. De behandelende arts voert een Steek een naald in de cyste en weg met deze in de cyste bevatte vloeistof. Naast een puur conservatieve of chirurgische therapie vormt de punctie een soort compromis tussen deze strategieën. Er moet echter worden opgemerkt dat een Punctie behandelt alleen symptomen staat voor een Baker's cyste en de ontsteking, en dus de oorzaak van de vorming van de cyste, kan het niet aan.

  Vanwege dit, wees vaak andere therapieën met de punctie van een bakkerscyste gecombineerd om het best mogelijke behandelsucces te bereiken. doelwit van deze therapieën is één Om hervullen van de cyste te voorkomen. Bijvoorbeeld ontstekingsremmende medicijnen worden genomen, of de cortison wast rond de lege cyste worden. EEN verband die om het kniegewricht wordt gewikkeld, kan ook bijdragen aan het succes van de behandeling. De Doorboren is een bakkerscyste niet zonder complicaties en zou daarom moeten zijn alleen na een intensief medisch consult is uitgevoerd. Als de punctie niet lukt, kan chirurgische verwijdering van de cyste worden overwogen.

  Meer over dit onderwerp vindt u hier: Baker's cyste punctie

  Homeopathie voor de cyste van een bakker

  Naast een groot aantal beschikbare therapie-opties om de cyste van Baker te behandelen, is de Homeopathische middelen gebruiken een populaire poging onder getroffenen om de cyste te behandelen als een zelfbehandeling. Opgemerkt moet worden dat de therapie van de cyste van Baker met homeopathische middelen Niet aanbevolen vanuit medisch oogpunt kan zijn zoals het geen hints benadrukt dat de beschikbare homeopathische middelen a. zijn genezingseffect hebben op de cyste. Dus moet altijd een zijn Advies van de behandelende arts die de individuele therapieopties kunnen verklaren en het veilige gebruik van homeopathische middelen kunnen bevestigen, mogelijk met gelijktijdige conservatieve of chirurgische therapie.

  Bij het gebruik van homeopathische middelen zijn complicaties meestal niet te verwachten. Er moet echter worden opgemerkt dat als er geen therapie wordt ontvangen, ziekteprogressie en de ontsteking die gepaard gaat met de cyste van Baker, waarschijnlijk tot complicaties zullen leiden.

  Taping van een bakkerscyste

  De Een bandage aanbrengen is erg populair bij klachten aan het kniegewricht. De elastische tape kan helpen om de stabiliteit van het kniegewricht te vergroten en pijn tijdens het sporten te verminderen, vooral als het gaat om klachten aan de spieren of ligamenten. De cyste van de bakker is meestal gebaseerd op een ontstekingsproces van het kniegewricht en kan dat ook zijn Behandel niet succesvol met alleen het aanbrengen van een elastisch bandverband. Toch kunnen bandages er een zijn zinvolle aanvulling op de therapiemogelijkheden een Baker's cyste. Of het gebruik van een kinesiotape in individuele gevallen zinvol is, kan met de behandelende arts of fysiotherapeut worden besproken.

  Vooral als de cyste van de bakker is verwijderd met een punctie of een operatie, kan een tape-verband voorkomen dat de cyste van een bakker terugkeert. Naast het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen en klassieke fysiotherapie met lymfedrainage, kan het verband een nuttige maatstaf zijn voor nazorg.

  voorspelling

  Conservatieve maatregelen leiden meestal alleen tot een verbetering van de symptomen veroorzaakt door de bakkerscyste. Een verdwijning of "uitdroging" van de Baker-cyste is niet te verwachten wanneer puur conservatieve maatregelen worden gebruikt. Alleen chirurgische therapie van de oorzaak van de overmatige watervorming in het kniegewricht (bijv. A Meniscus schade) leidt tot het verdwijnen van de Baker-cyste zonder de Baker-cyste zelf te opereren. Een directe cysteoperatie van Baker leidt tot de volledige verwijdering van de cysteer moet echter een hoog recidiefpercentage worden verwacht na een operatie, zolang de oorzaak in het kniegewricht niet is weggenomen.

  Oefening voor de cyste van een bakker

  De vorming van een bakkerscyste is een relatief wijdverspreide ziekte onder de bevolking.Na het diagnosticeren van een cyste, vragen veel getroffen mensen zich af of iets tegen lichaamsbeweging spreekt terwijl ze een bakkerscyste hebben. EEN algemene aanbeveling is moeilijk te doen worden. De cyste van een bakker ontwikkelt zich meestal als gevolg van een ontstekingsproces in het kniegewricht. EEN verhoogde spanning op het gewricht kan dit stimuleren ontstekingsprocessen en daarom kan niet aangeraden. Dit geldt vooral voor grote cysten en dan als Pijn optreden. Met name uit de Bepaalde sporten beoefenen, die met een hoge belasting van de knie moet daarom hand in hand gaan (bijvoorbeeld joggen of bepaalde balsporten) met een acuut optredende Baker's cyste geadviseerd tegen worden.

  Sporten die er maar één zijn lage belasting van het kniegewricht zijn echter in bepaalde omstandigheden gemakkelijk haalbaar. Afhankelijk van het type beweging kan fysieke activiteit zelfs een positief effect hebben op het succes van een Baker's cyste. Opdrachtendie door een behandeling Fysiotherapeut aanbevolen kan worden gebruikt voor conservatieve behandeling van Baker's cyste en chirurgische nazorg bevorderen een snelle genezing van de cyste.

  Na operationele zorg de cyste zou moeten enige tijd geen zware belasting worden uitgeoefend op het aangetaste kniegewricht. De behandelend chirurg kan het beste informatie geven over de duur van de sportpauze.

  Baker's cyste bij een kind

  De bakkerscyste kan op elke leeftijd voorkomen, dus een bakkerscyste kan zich ook spontaan ontwikkelen in het kniegewricht van een kind.
  De oorzaak van een Baker's cyste bij een kind is nog steeds onverklaard, maar men gaat uit van een aangeboren zwakte van het gewrichtskapsel, waardoor het naar de holte van de knie kan uitsteken als de druk in het kniegewricht te hoog is.

  De kinderen merken meer een gevoel van spanning in het gewricht dan een direct gevoel Pijn in de knie. A wordt ook aanbevolen voor kinderen Ultrasoon of een MRIOm een ​​onderzoek van het kniegewricht uit te voeren. Differentiële diagnoses zoals Hematomen of zelfs Tumoren van de botten of zachte weefsels zijn uitgesloten.

  Er is er vaak een in de kindertijd spontane verkleining van de cyste grootte tot het volledig verdwijnen van de cyste. Om deze reden wordt aanbevolen om af te wachten of de cyste vanzelf verdwijnt. Bij extreme zwelling met beperkingen in het kniegewricht kan overwogen worden om de cyste te prikken. Chirurgische verwijdering wordt daarentegen zelden geïnduceerd.
  Het is belangrijk voor alle ouders: verduidelijk de oorzaak -> als er geen oorzaak van de bakkerscyste bij het kind te vinden is -> blijf kalm!

  Lees meer gedetailleerde informatie over het onderwerp op: Baker's cyste bij een kind

  Overzicht

  De Baker's cyste (Poplietale cyste) in de holte van de knie is een met vloeistof gevuld uitsteeksel van de holte van de knie. Het is een indirect teken van schade aan het kniegewricht.
  Vanwege de schade aan het kniegewricht (oorzaken hiervan kunnen slijtage zijn, dwz artrose, Meniscus schade of een onderliggende ontstekingsziekte zoals reuma of Reumatoïde artritis his) is er een toegenomen Watervorming in de knie. Het kniegewricht probeert de knie beter te 'smeren', maar produceert in het algemeen te veel 'gewrichtsvloeistof'. Door de permanent verhoogde interne gewrichtsdruk als gevolg van verhoogde synoviale vloeistof, verslapt het omliggende bindweefsel en vormt zich een met vloeistof gevulde cyste. Het zwakste punt van het gewrichtskapsel wijkt af, meestal de binnenste holte van de knie, en vormt een "overloopzak" tussen twee spieren.
  Een bakkerscyste is een ziekte van middelbare tot hoge leeftijd (door toenemende slijtage), hoewel kinderen ook af en toe kunnen worden getroffen.
  Zowel pijn als bewegingsafhankelijk komen vaak terug Zwelling in de achterkant van de knie en de bovenkuitspieren zijn de belangrijkste kenmerken. Als de cyste breekt (scheuren), melden patiënten een ernstige plotselinge aanvang Pijn in de achterkant van de knie. Als de cyste een groot volume heeft, kan korte zwelling in het gebied van de enkel optreden. In de meeste gevallen, als de Baker-cyste scheurt, kan deze opnieuw worden gedetecteerd.