Bacteriën in het bloed - hoe gevaarlijk is het?
invoering
Het verschijnen van bacteriën in het bloed (bacteriëmie) is een veel voorkomend verschijnsel en kan optreden als gevolg van onschadelijke activiteiten zoals tandenpoetsen. Hun enige bewijs is in de eerste plaats geen indicatie voor behandeling.
Een fysieke reactie van het immuunsysteem met gelijktijdige detectie van bacteriën of hun toxines in het bloed moet onmiddellijk worden behandeld. Het is een mogelijk levensbedreigende ziekte. Als er een septische shock optreedt, betekent elke vertraging voor de start van de antibioticatherapie een verslechtering van de overlevingskansen met ongeveer acht procent per uur.
Ernstige sepsis treedt op wanneer de ziekteverwekkers of hun gifstoffen zich in het lichaam verspreiden en zich naar organen verspreiden. In dat geval is er sprake van een acuut falen van ten minste één, soms vitaal, orgaan. Naast het falen van de bloedsomloop (meestal "shock"), staan falen van het ademhalingssysteem en nierinsufficiëntie op de voorgrond.
Men spreekt van septische shock als niet slechts één maar meerdere organen hun functie niet meer kunnen vervullen. De onderliggende oorzaak is een sterk verminderde bloedtoevoer naar het weefsel. Dit heeft vooral invloed op de nieren, longen en lever.
Welke symptomen heb ik als ik bacteriën in mijn bloed heb?
Bacteriën in het bloed kunnen een breed scala aan symptomen veroorzaken. Dit hangt vooral af van hoeveel bacteriën in het bloed komen en hoe lang ze daar blijven. Zelfs na krachtig tandenpoetsen kan een kleine hoeveelheid bacteriën in de bloedbaan terechtkomen. Dit veroorzaakt echter meestal geen merkbare symptomen.
Bovendien worden de bacteriën meestal snel door het lichaam geëlimineerd. Als er grote hoeveelheden bacteriën in de bloedbaan terechtkomen, kan dit merkbaar worden als vermoeidheid of een gevoel van ziekte. Het lichaam kan echter op grote aantallen bacteriën in het bloed reageren met ernstige symptomen zoals koorts of ernstige problemen met de bloedsomloop. Dit wordt meestal sepsis genoemd.
Opgemerkt moet worden dat het voor bacteriën moeilijk is om in een gezond lichaam in de bloedbaan te komen. Daarom moet een lokale infectie, zoals tandvleesontsteking, meestal voorrang krijgen. Deze oorspronkelijke infectie zal natuurlijk ook symptomen veroorzaken.
Lees hier meer over: Symptomen van bloedvergiftiging
Bacteriën in het bloed als u hoge koorts heeft
Sepsis met bacteriën in het bloed kan in een vroeg stadium niet altijd duidelijk worden vastgesteld. De symptomen, zoals hoge koorts, zijn in eerste instantie niet specifiek. Dit betekent dat de symptomen van de ziekte ook in verband kunnen worden gebracht met vele andere ziekten. Hoge koorts komt ook voor, bijvoorbeeld bij een griepachtige infectie of griep.
Meestal is er een snelle verslechtering van de algemene toestand. De lichaamstemperatuur kan in korte tijd oplopen tot ruim boven de 38 ° C. Gewoonlijk lijden de getroffenen tegelijkertijd aan koude rillingen.
Naast de stijging van koorts kunnen andere niet-specifieke symptomen een hoge polsslag en ademhalingsfrequentie, veranderd bewustzijn, onzekere pijn in verschillende delen van het lichaam en tekenen van ontsteking op de plaats van de oorspronkelijke infectie zijn. Maar sepsis gaat niet altijd gepaard met hoge koorts. Bij sommige mensen daalt de lichaamstemperatuur onder normaal.
Lees hieronder meer over het onderwerp Oorzaken van koorts
Bacteriën in het bloed en gewrichtspijn
Bacteriën in het bloed kunnen om verschillende redenen in verband worden gebracht met gewrichtspijn. Bacteriën kunnen eerst een gewricht infecteren en vervolgens door deze lokale ontsteking in de bloedbaan komen. Een geïnfecteerd gewricht is erg pijnlijk; het kan rood en gezwollen zijn. Anderzijds is het ook denkbaar dat bacteriën in het bloed een gewricht kunnen infecteren. In dit geval ontwikkelen zich eerst bacteriën in het bloed en daarna worden de gewrichten aangetast. Borrelia kan ook gewrichten aantasten. Dit staat bekend als Lyme-artritis.
Borrelia komt meestal via het bloed in de aangetaste gewrichten terecht. Bacteriën hoeven niet altijd in het gewricht te zitten om schade aan te richten. Bij zogenaamde reactieve artritis raken de gewrichten ontstoken nadat een bacteriële ziekte is overwonnen. Meestal gebeurt dit na infecties met gonokokken, ook wel gonorroe, chlamydia genoemd, of na een gastro-intestinale infectie. In dit geval zijn het niet de ziekteverwekkers die de gewrichten aanvallen, maar het immuunsysteem. Het is onduidelijk waarom dit gebeurt. De ziekteverwekkers kunnen, maar hoeven niet, in het bloed aantoonbaar te zijn.
Lees meer over dit onderwerp op: Gewrichtspijn
Zijn bacteriën in het bloed besmettelijk?
Om deze vraag helder te kunnen verhelderen, is het allereerst van belang om te beseffen dat onder een infectie wordt verstaan de actieve of passieve overdracht van een ziekteverwekker naar een ander organisme, zoals het menselijk lichaam. Als de ziekteverwekker hierin blijft en zich vervolgens kan vermenigvuldigen, treedt een zogenaamde infectie op, die kan worden gevolgd door de manifestatie van het overeenkomstig bijbehorende ziektebeeld. De aanwezigheid van een infectierisico bij zieke mensen is niet voor elke ziekte en in elk stadium van de ziekte even uitgesproken, maar hangt vooral af van de uitscheiding van actieve pathogenen door de patiënt. In principe kan elke zieke persoon die "rendabel“Pathogeen is potentieel besmettelijk, ongeacht het klinische beeld.
De overdracht van infectieuze pathogenen is meestal mogelijk door contact met lichaamsvloeistoffen en de uitscheidingen van de zieke, een voorbeeld hiervan is de verspreiding van verkoudheidsvirussen via de afscheidingen van de neus- en keelslijmvliezen die worden gevormd in verband met de kou, die worden gevormd. verdreven door niezen en hoesten.
De overdracht en daaropvolgende infectie is enerzijds mogelijk door direct contact met de zieke, maar ook door indirect contact met de lichaamsafscheidingen van de betreffende persoon, bijvoorbeeld via deurklinken. Andere voorbeelden van ziekten waarbij de excreties van de patiënt bijzonder besmettelijk zijn, zijn de meeste van de maag ofDarmziekte geassocieerd met braken of diarree.
Ziekten zoals HIV worden vooral in verband gebracht met de detectie van de ziekteverwekker in het bloed. In deze gevallen moet contact met het bloed van de patiënt als besmettelijk worden beschouwd en is overdracht via een niet-beschadigde huid zeer onwaarschijnlijk. De situatie is vergelijkbaar met de meeste ziekteverwekkers die in het bloed kunnen worden opgespoord. Dienovereenkomstig is een persoon bij wie de detectie van actieve bacteriën in het bloed positief is, in principe besmettelijk en bestaat het risico dat anderen ermee besmet raken. Er moet echter worden opgemerkt dat de overdracht van deze ziekteverwekkers normaal gesproken alleen mogelijk is door contact met lichaamsvloeistoffen, met name het bloed van de betrokken persoon.
Patiënten bij wie de bacterie indirect via kolonisatie en infectie van een weefsel met een daaropvolgende overgang naar het bloed in het bloed is gekomen, hebben echter meestal een groter risico op infectie, omdat in deze gevallen de infectie met de ziekteverwekkers uit het bloed en de primaire oorzaak kan komen. gekoloniseerd weefsel. Laten we terugkeren naar het voorbeeld van longontsteking dat hierboven al is genoemd: in dit geval zou de infectie met de ziekteverwekkers bij deze patiënt niet alleen afkomstig zijn van het bloed, maar ook van de bronchiale en keelafscheidingen die worden gevormd als onderdeel van zijn longziekte, die hij gewoonlijk verdrijft. sterk hoesten.
Looptijd
De tijd dat bacteriën in het bloed aanwezig zijn, kan sterk variëren. Als een kleine hoeveelheid bacteriën in het bloed wordt gespoeld, worden deze meestal direct door het lichaam verwijderd. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren tijdens een bezoek aan de tandarts. Bacteriën komen vaak in de bloedbaan terecht via een lokale infectiebron. Dit kan bijvoorbeeld een ontsteking van het tandvlees of de amandelen zijn. Als dit brandpunt van ontsteking gedurende langere tijd aanhoudt, kunnen bacteriën herhaaldelijk in het bloed komen. In dit geval kunnen bacteriën in het bloed detecteerbaar blijven totdat de oorspronkelijke infectiehaard met succes is behandeld.
oorzaak
De aanwezigheid van bacteriën in het bloed gaat niet per se gepaard met symptomen, laat staan met een ernstig ziektebeeld. Als er bacteriën in het bloed aanwezig zijn, kan dit variëren van een symptoomvrij beeld tot een levensbedreigende aandoening van bloedvergiftiging (sepsis) met meervoudig orgaanfalen zijn voldoende.
Bacteriën kunnen in principe op verschillende manieren in de bloedbaan komen. Bovenal moet worden opgemerkt of de bacteriën rechtstreeks in het bloed van de getroffen persoon terechtkomen of zich eerst in een weefsel nestelen. In het algemeen kunnen bacteriën door een directe opening van een bloedvat in het bloed van een persoon komen, bijvoorbeeld bij een open verwonding of als onderdeel van een opzettelijke vaatpunctie tijdens een medische ingreep. Een typisch voorbeeld van de directe penetratie van bacteriële pathogenen in de bloedbaan is de opname van Clostridium tetani als gevolg van een ongeval. Deze infectie treedt op wanneer de open wond in contact komt met vervuilde grond.
Bacteriën kunnen ook weefsel koloniseren, maar ook primair via andere routes (voeding, ademhaling) worden ingenomen en een ziekte uitlokken zoals longontsteking, waarbij de ziekteverwekker ook in de bloedbaan terecht kan komen. Deze complicatie treedt meestal op wanneer de patiënt erg verzwakt is door de vorige ziekte en zijn immuunsysteem met de veroorzakende pathogenen "Overweldigd“Is zo dat dit proces wordt gevreesd.
De overdracht van bacteriën in de mondflora na of tijdens het tandenpoetsen is meestal onschadelijk, maar kan daardoor ook leiden tot hartklepontsteking. Dit meestal onschuldige voorbeeld illustreert hoe gedifferentieerd de detectie van bacteriën in het bloed van de patiënt moet worden geïnterpreteerd.
E. coli-bacteriën
E. Coli is een bacterie die ook bij gezonde mensen deel uitmaakt van de natuurlijke darmflora. In sommige onderzoeken was E. Coli de meest voorkomende bacterie die in het bloed werd aangetroffen. E. Coli is een veelvoorkomende oorzaak van urineweginfecties en diarree. Er zijn een aantal verschillende E. coli-stammen. Hoewel velen relatief onschadelijk zijn voor mensen en de darmen niet verlaten, kunnen anderen ernstige ziekten veroorzaken. Als E. coli in het bloed terechtkomt, kunnen ze levensbedreigende sepsis veroorzaken. Maar de bacterie hoeft niet altijd de bloedbaan te bereiken. Vaak komen alleen door E. Coli geproduceerde gifstoffen in het bloed terecht, niet de bacterie zelf.
Lees meer over dit onderwerp op: Escherichia coli
Bacteriën in het bloed na een operatie
Na een operatie is de kans op infecties met bacteriën in het bloed groter. Elke chirurgische ingreep brengt het risico met zich mee dat er vreemd materiaal wordt binnengebracht en dat bepaalde lichaamsstructuren beschadigd raken nosocomiale infectie (Ziekenhuisinfectie).
Het is dus een zogenaamde postoperatieve complicatie. Zo kunnen bacteriën die daadwerkelijk in de darm voorkomen, zoals E. coli, na een buikoperatie in het bloed terechtkomen. Men spreekt dan van een endogene infectie, waarbij de bacteriën in je eigen lichaam een andere locatie bereiken.
Elke postoperatieve wond heeft een verhoogde kans op infectie, van waaruit de ziekteverwekkers zich in het bloed kunnen verspreiden. Zo'n infectie kan ook worden uitgelokt door endogene, maar ook door exogene (van buitenaf) ziektekiemen. Naast enterokokken zijn de meest voorkomende pathogenen Staphylococcus aureus (vooral MRSA) en enterobacteriën.
Met name ingebrachte implantaten, bijvoorbeeld kniegewrichtsprothesen, evenals ingrepen in de buikholte of op het hart gaan gepaard met een verhoogd risico op sepsis. Chirurgische sepsis treedt meestal binnen 24 uur op. In het beste geval worden de optredende symptomen korte tijd later herkend en behandeld met een antibioticum dat een zo breed mogelijk spectrum dekt. Elk extra uur dat verstrijkt, verslechtert de overlevingskansen.
Als de focus van de infectie wordt vastgesteld, kan verdere chirurgische ingreep nodig zijn om de focus te verwijderen.
Bacteriën in het bloed na chemotherapie
De kans dat bacteriën in het bloed verschijnen, is groter na chemotherapie. De meeste geneesmiddelen voor chemotherapie (Cytostatica), die de celgroei van kwaadaardige cellen moeten bestrijden, is niet alleen gericht tegen tumorcellen, maar helaas ook tegen lichaamseigen cellen. Andere snel delende cellen van het immuunsysteem en bloedvorming in het beenmerg worden ook aangetast.
Het bloedbeeld moet tijdens de chemotherapiebehandeling regelmatig worden gecontroleerd. Speciale aandacht gaat uit naar de leukocyten, de witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het goed functioneren van ons immuunsysteem. Naarmate het aantal witte bloedcellen afneemt, neemt het risico op infectie toe. Dit meldt zich vaak eerst met koorts. Een bacteriële infectie kan sneller in sepsis veranderen vanwege het verzwakte immuunsysteem. Als de kans groot is dat de witte bloedcellen worden aangetast, kunnen antibiotica worden gebruikt als voorzorgsmaatregel tegen de meest voorkomende ziekteverwekkers.
Patiënten met acute leukemie of die een hoge dosis chemotherapie krijgen, worden tijdens de behandeling meestal in het ziekenhuis opgenomen. Hier is een bijzonder hoog infectierisico. Op deze manier wordt het begin van sepsis zo vroeg mogelijk herkend.
Lees ook ons onderwerp hierover Bijwerkingen van chemotherapie
Ziekten die optreden in verband
Er zijn veel verschillende ziektebeelden die onlosmakelijk verbonden zijn met de detectie van bacteriën in het bloed.
- Het eerste voorbeeld is bacteriële endocarditis (Hartklepontsteking), wat vaker voorkomt bij patiënten met eerder zieke, meestal ook geopereerde hartkleppen. De ontsteking van het aangetaste hart wordt voorafgegaan door een afzetting van bacteriële pathogenen in het bloed op de hartkleppen, wat vaker voorkomt bij veranderde / met littekens bedekte kleppen. Deze bacteriën vinden goede groeiomstandigheden op de hartkleppen, omdat ze constant worden gewassen door voedselrijk bloed. Endocarditis komt heel vaak voor als gevolg van een invasieve tandheelkundige ingreep, omdat grote hoeveelheden bacteriën uit de mondholte in de bloedbaan kunnen komen door het letsel en de opening van het tandvlees met een goede bloedcirculatie. Om deze reden is preventieve antibioticatherapie van groot belang wanneer er risicofactoren zijn, zoals een kunstmatige hartklep, en moet worden uitgevoerd na tandheelkundige ingrepen. Typische symptomen zijn algemene tekenen van een infectie, zoals koorts, maar ook het optreden van nieuwe, voorheen onbekende hartruis, evenals tekenen van toenemend hartfalen maken deel uit van het klinische beeld. Als er een bacteriële hartklepontsteking optreedt, wordt de therapie normaal gesproken uitgevoerd met behulp van een antibioticum.
Leer meer over: Profylaxe van endocarditis
- De aanwezigheid van tetanusziekte, ook wel tetanus genoemd, is al genoemd, die verband houdt met de detectie van de bacterie in open wonden en het vrijkomen van zijn zenuwbeschadigende gif. Dit leidt in eerste instantie tot niet-specifieke symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid of zweten. Pas in het verdere verloop treden de typische, spastische verlammingsverschijnselen op, waarbij de spieren ongecontroleerd verkrampen en de patiënt niet meer de mogelijkheid heeft om zijn spieren te ontspannen. Een acuut levensgevaar ontstaat bijvoorbeeld wanneer ook de ademhalingsspieren worden aangetast. Het ziektebeeld wordt getriggerd door het gif in het bloed, waardoor naast ontspannende stoffen ook een tegengif therapeutisch wordt gebruikt. In contrast met Clostridium tetani, die via open wonden rechtstreeks in de bloedbaan terechtkomt, geeft de bacterie Tropheryma whipleii aanvankelijk een "lokaal“Ziekte van de maag en de bovenste dunne darm, omdat deze meestal via de mond wordt opgenomen. De ziekteverwekkers worden veroorzaakt door cellen van het eigen afweersysteem van het lichaam, de Macrofagen, ingenomen, blijven in het slijmvlies en veroorzaken problemen met de opname van voedingsstoffen uit voedsel. Als gevolg hiervan zijn er structurele veranderingen in het darmslijmvlies en, secundair, dringen de bacteriën de bloedbaan binnen. De bacteriën kunnen zich via de bloedbaan door het lichaam verspreiden en tal van andere organen aantasten. Dit kan verdere orgaanspecifieke symptomen veroorzaken, zoals gewrichtsproblemen of toenemende kortademigheid tijdens inspanning. Het ziektebeeld van de ziekte van Whipple wordt behandeld met antibiotica, waarbij symptomatische therapie ook wordt uitgevoerd door het toedienen van bijvoorbeeld vitamines die tijdelijk niet meer opgenomen konden worden via het veranderde darmslijmvlies.
- Het laatste maar vooral gevreesde voorbeeld van een ziekte die verband houdt met de detectie van bacteriën in het bloed is de zogenaamde sepsis, In de volksmond ook bloedvergiftiging genoemd, die in de loop van een overreactie van het eigen afweersysteem van het lichaam gepaard gaat met het falen van verschillende organen en dus levensbedreigend kan zijn. Het begint meestal met een 'ongevaarlijk“, Lokale ziekte die niet geneest vanwege een zwak immuunsysteem, maar uit de hand loopt zodat de ziekteverwekkers in de bloedbaan kunnen komen. De sterke reactie van het immuunsysteem veroorzaakt uiteindelijk de levensbedreigende complicaties die eigenlijk niet zouden mogen optreden. Het grootste probleem met bloedvergiftiging is dat het meestal optreedt als gevolg van de aanvankelijk zeer niet-specifieke symptomen (koorts, Ziek voelen) wordt erg laat herkend. Inmiddels is de reactie van het immuunsysteem vergevorderd, zodat de patiënt al tekenen van shock vertoont, zoals een verlaging van de bloeddruk en een verhoogde polsslag. De getroffen persoon moet zo snel mogelijk intensieve zorg krijgen om de bloedsomloop van de patiënt te stabiliseren, de bacteriën met antibiotica te bestrijden en het risico op falen van belangrijke organen zoals de longen, nieren of lever te verkleinen.
Tandvleesziekte
Parodontitis is een ontsteking van het parodontium. Dit wordt meestal veroorzaakt door bacteriën. Deze bacteriën kunnen ook in de bloedbaan terechtkomen. Omdat parodontitis lang kan aanhouden, kunnen bacteriën herhaaldelijk in het bloed komen. Hierdoor wordt het lichaam blootgesteld aan een soort constante stress, wat veel schadelijke gevolgen kan hebben. De ontstekingsreactie verhoogt onder meer de kans op kanker of een hartaanval. Daarom moet parodontitis indien mogelijk worden behandeld.
Lees meer over dit onderwerp op: Tandvleesziekte
Welke antibiotica helpen?
Antibiotica worden meestal gebruikt tegen bacteriën. Daarom zijn ze zeer geschikt voor therapie tegen bacteriën in het bloed. Niet elk antibioticum is echter effectief tegen elke bacterie. Het wijdverbreide gebruik van antibiotica heeft ook geleid tot een toenemende verspreiding van antibioticaresistente bacteriestammen. Het is daarom niet duidelijk welk antibioticum moet worden gebruikt tegen bacteriën in het bloed. Om dit probleem op te lossen wordt eerst bloed afgenomen waaruit de bacteriën kunnen worden geïsoleerd en gekweekt. Dan kun je in een laboratorium de resistentie van de bacteriën testen. Op deze manier kan de arts veilig beslissen welk antibioticum in een specifiek geval effectief is. Als er niet genoeg tijd is voor een dergelijke procedure, kan ook berekende of empirische antibioticatherapie worden uitgevoerd. Hier kiest u een antibioticum dat effectief is tegen de meest typische ziekteverwekkers van een ziekte. Het is ook belangrijk om te weten via welke toegangspoort de bacteriën waarschijnlijk in het bloed terecht zouden komen.
Meer informatie over dit onderwerp: Bloedvergiftigingstherapie
diagnose
De aanwezigheid van bacteriële pathogenen in het bloed van een patiënt is alleen mogelijk door middel van een speciaal laboratoriumonderzoek, een zogenaamd Bloedcultuur, mogelijk na verwijdering uit een veneus vat. De bloedkweek wordt gebruikt om bacteriën te kweken die mogelijk in het bloed zitten. Idealiter wordt het bloed afgenomen bij het begin van een koortsstijging, aangezien dit meestal gepaard gaat met een verhoging van de concentratie van bacteriën in het bloed, waardoor de kans op een positieve en specifieke detectie groter is. Bovendien moet het meerdere keren worden ingenomen met een minimum interval van 30 minuten. Hier worden speciale en steriele flessen gebruikt die enerzijds geschikte voedingsmedia bevatten en de aerobe (met zuurstof) of anaëroob (met uitsluiting van zuurstof) Bevat de gasmengsels die bacteriën nodig hebben. Omdat er meestal geen kennis is van de ziekteverwekker, wordt er altijd ten minste één aërobe en één anaërobe kweekfles gevuld met het bloed van de patiënt. Nadat ze zijn genomen en naar een microbiologisch laboratorium zijn vervoerd, worden de monsters op lichaamstemperatuur in een incubator geplaatst (ongeveer 37 ° C) bewaard om mogelijke bacteriën in de kweekfles te laten groeien.
Het optreden van bacteriegroei wordt gedetecteerd met behulp van speciale apparaten die een alarm genereren, zelfs als het gasmengsel in de flessen minimaal verandert als gevolg van bacteriegroei. Als de ziekteverwekker met succes is gekweekt, kan deze worden geïdentificeerd en getest op mogelijke resistentie tegen antibiotica.
Lees meer over dit onderwerp op: Resistentie tegen antibiotica
Bij bloedonderzoek met een bloedkweek kunnen verkeerde diagnoses optreden als er bijvoorbeeld bij het afnemen van het bloed besmetting met huidkiemen is opgetreden. Bovendien is het mogelijk dat bacteriën niet worden gedetecteerd omdat ze bijzonder gevoelig zijn en daarom het transport naar het laboratorium in de kweekfles niet kunnen overleven. Bovendien kan het resultaat negatief zijn als de patiënt al met antibiotica is behandeld of als de ziekteverwekkers niet bacterieel zijn.
Bacteriën in het bloed bij kinderen
Bacteriën in het bloed van kinderen komen het vaakst voor in de zuigelingentijd tot drie jaar, hoewel ze zich in een breed spectrum kunnen manifesteren, zoals bij volwassenen, van een aandoening zonder symptomen tot ernstige klinische beelden in de context van longontsteking of meningitis tot de begin van sepsis.
Afhankelijk van de leeftijd, de functie van het immuunsysteem en de vaccinatiestatus van het kind, worden bedreigende ziektebeelden veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën bij kinderen; Het valt vooral op dat de afname van de zogenaamde netwerkbeveiliging (Aanwezigheid van antistoffen tegen veel ziekteverwekkers die tijdens de zwangerschap van de moeder op haar ongeboren kind zijn overgedragen) na de derde levensmaand het spectrum van ziekteverwekkers zoals Echerichia coli (Intestinale kiem) of salmonella tegen bacteriën die bijvoorbeeld een long hebben (Streptococcus pneumoniae) of meningitis (Neisseria meninigtidis) kunnen zetten teweegbrengen.
Als een infectie met de bacterie Streptococcus pyogenes wordt vermoed, kan thuis eenvoudig een sneltest worden uitgevoerd. Lees hierover meer in ons artikel: Streptococcus sneltest
De reactie van het immuunsysteem op de bacteriën die in het bloed zijn gekomen, verschilt bij kinderen slechts in enkele opzichten van die van volwassenen: onder andere kunnen zuigelingen onderkoeling ontwikkelen bij lichaamstemperaturen lager dan 36 ° C in plaats van koorts. Als meningitis optreedt Neisseria meningitidisdie veel vaker voorkomt bij kinderen dan bij volwassenen, omvat niet alleen koorts maar ook de ontwikkeling van petechiën (kleine bloeding ter grootte van een speldenknop in de huid) door de overdracht van de bacteriën in het bloed naar het klinische beeld.
Lees ook ons onderwerp:
- Koorts bij de peuter
- Bloedvergiftiging bij het kind
Bacteriën in het bloed van de baby
Infectie met bacteriën in het bloed bij een baby wordt ook wel neonatale sepsis genoemd. Zowel kinderen die te vroeg geboren worden als kinderen met een laag geboortegewicht hebben een verhoogd risico op pasgeboren sepsis. Het onvolgroeide immuunsysteem van het kind is bijzonder vatbaar voor externe infecties.
EEN "Vroege sepsis"wordt geactiveerd vóór of tijdens de bevalling. Meestal zijn het de darmbacteriën E.coli of B-streptokokken. A"Late sepsis“komt daarentegen enkele dagen tot een week na de geboorte voor. In de meeste gevallen zijn het ook bacteriën uit het geboortekanaal van de moeder.
Tijdens de zwangerschap en in de periode na de geboorte krijgt het pasgeboren kind een zogenaamde leenimmuniteit van de moeder ("nestbescherming"). Antistoffen van de moeder worden tijdens de zwangerschap via de placenta en tijdens de borstvoeding via de moedermelk aan de baby doorgegeven.
Als bacteriën of andere ziekteverwekkers niet voldoende worden bestreden, kunnen ze zich in het bloed verspreiden. Het immuunsysteem reageert met een sterke ontstekingsreactie. Zonder tijdige behandeling met antibiotica kan functieverlies van vitale organen binnen enkele uren tot de dood leiden. Zodra er een vermoeden is van bacteriën in het bloed van de baby, wordt een "empirische" antibioticumtherapie gestart. Dit betekent dat het nog niet mogelijk is geweest om de onderliggende bacterie precies te identificeren en dat de therapie dus gericht is tegen de statistisch meest voorkomende bacteriën bij pasgeborenen.