Iliac crest

anatomie

Het iliacale bot (Os ilium) heeft verschillende voelbare botpunten. Een van deze punten is de bekkenkam (syn .: bekkenkam of lat.: Iliac crest) als de bovengrens van het iliacale bot en eindigt aan de voorkant van de Anterieure superieure iliacale wervelkolom en aan de achterkant van de Achterste superieure iliacale wervelkolom​De bekkenkammen dienen om de bekkenring te stabiliseren.

Bovendien is de bekkenkam ideaal voor het verwijderen van beenmerg vanwege de oppervlakkige ligging.

Het gebied onder de bekkenkam wordt ook wel het bekkenblad genoemd (Ala ossis ilii) gebeld. Het iliacale bot is een belangrijk startpunt voor spieren en heeft daarom drie ribbels om het oppervlak te vergroten: Labium internum en Labium externum (lat. "schaamlippen": Lip,"internum": Binnen, "externum“: Buiten) en de Linea intermedia (lat. "Linea": Line,"intermedium":" Midden ").

Lees meer over dit onderwerp: Bekkenbeenderen

functie

De bekkenkam is instrumenteel in de Stabilisatie van het heupgewricht betrokken. Verschillende ligamenten hechten zich aan de verschillende delen van de bekkenkam.

Op het achterste derde deel van de Iliac crest verbindt dat Iliolumbale ligament de bekkenkam met de vierde en vijfde lendenwervel. Deze verbinding vermindert de bewegingsvrijheid van de Sacro-iliacaal gewricht (Articulatio sacroiliaca), maar het voorkomt dat beide bekkenbladen van elkaar af bewegen. Bovendien wordt de druk- en belastingoverdracht naar het gewricht verbeterd.

De Sacrotuberous ligament dient om de achterkant van de Sacro-iliacaal gewricht waarin er de Achterste superieure iliacale wervelkolom, het heiligbeen (Heiligbeen) en de zitbeenknobbels (Sciatische tuberositas) verbindt met elkaar. Deze sterke verbinding voorkomt dat het heiligbeen achterover kantelt.

Tussen de Anterieure superieure iliacale wervelkolom en het schaambeen (Schaamknobbels) het gebeurt Inguinaal ligament (Vesalius-band of Inguinaal ligament​Het inguinale ligament vertegenwoordigt de onder- en voorgrenzen van het lieskanaal (Canalis inguinalis) staan ​​voor.

Afgezien daarvan is de bekkenkam een belangrijk punt van oorsprong en aanhechting van verschillende spieren.

Spier inbrengen

De bekkenkam heeft verschillende bevestigingspunten voor spieren: De kam zelf met zijn drie ribbels (Labium internum, Linea intermedia en Labium externum) evenals de voorste en achterste kamtips (Anterieure superieure iliacale wervelkolom en Achterste superieure iliacale wervelkolom).

Bij de Labium externum de Iliac crest stelt de M. obliquus externus abdominis Bij. Analoog is de M. obliquus internus abdominis bij de Labium internum evenals bij de Linea intermedia Bij. De Transversus abdominis spier speelt ook op de Linea intermedia de Iliac crest Bij. De Anterieure superieure iliacale wervelkolom dient als de plaats van herkomst van de M. tensor fascia latae, die optreedt tijdens interne rotatie en buiging van de dij (Dijbeen) wordt actief. Deze spier is vaak meer uitgesproken bij sprinters. De M. sartorius (Tailor's Muscle) heeft ook de Anterieure superieure iliacale wervelkolom als de oorsprong. De Gluteus maximus spier (gluteusspier) is de belangrijkste heupextensor en bevindt zich aan de Achterste superieure iliacale wervelkolom gehecht.

Iliac crest pijn

Pijn in de bekkenkam kan verschillende oorzaken hebben. Bij een val of trauma bestaat de mogelijkheid dat het bekkenbot of de bekkenkam gekneusd of zelfs gescheurd wordt. In dergelijke gevallen treedt hevige pijn op, vooral tijdens het lopen. Voor diagnose moet een arts worden geraadpleegd. Er moet dan een röntgenfoto worden gemaakt om de diagnose te bevestigen.

Lees meer over dit onderwerp: blauwe plek

Een andere mogelijke oorzaak van pijn in het gebied van de bekkenkam is de spanning van de buikspier, dit is een overstrekking van de Sarcomeres, d.w.z. de kleinste functionele eenheden van een spier, de buikspieren (M. obliquus internus abdominis, M. transversus abdominis, M. obliquus externus abdominis​Spierspanningen zijn meestal het gevolg van spieroverbelasting als gevolg van inadequate (onjuiste of overmatige) bewegingen of een gebrek aan of onvoldoende voorrek. Dergelijke blessures komen vaak voor bij sporten zoals voetbal of tijdens intensievere hardloop- of sprinteenheden. De pijn is vaak gelokaliseerd in het bekkenkamgebied en kan uitstralen naar de navel. Als u vermoedt dat u buikspieren heeft verrekt, moet u een arts raadplegen. Naast een lichamelijk onderzoek kan ook beeldvorming (magnetische resonantie beeldvorming) nuttig zijn.

Lees meer over dit onderwerp: Buikspierspanning

Fysiotherapie moet worden gebruikt als aanvulling op adequate pijnstillers.

Lees meer over dit onderwerp: Bekkenpijn

Beenmergpunctie

Een beenmergpunctie kan worden gebruikt voor zowel diagnostische (monsterafname) als therapeutische (verzameling van stamcellen bij stamceltransplantatie) doeleinden. Een beenmergpunctie is bijvoorbeeld bij verdenking op bloedarmoede (Bloedarmoede), Leukemie (leukemie) of beenmergmetastasen in de context van kanker.

De beenmergafname wordt uitgevoerd na een gedetailleerde uitleg van de bekkenkam onder plaatselijke of algehele anesthesie. Afhankelijk van de indicatie kan de beenmergdonor op zijn buik of op zijn zij liggen. De punctie wordt gedaan met een naald en meestal zijn slechts kleine incisies nodig. Het opgezogen beenmerg wordt vervolgens met een microscoop onderzocht of gebruikt voor stamceltransplantatie. Het maximale bedrag dat kan worden opgenomen, wordt bepaald door het gewicht van de patiënt. De cellen van het beenmerg regenereren binnen enkele weken. Een compressieverband wordt aangebracht om opnieuw bloeden te voorkomen. Na de ingreep moet u minimaal een uur onder medisch toezicht blijven en daarna rustig aan doen. Gevaren van een beenmergoogst zijn infecties van de prikplaats of ontsteking van het beenmerg en het periost of het aangrenzende weefsel Na de procedure kan pijn optreden die lijkt op spierpijn. In extreme uitzonderingen kan de bekkenkam breken.

Iliac crest fractuur

Breuken in het gebied van de bekkenkam zijn zeer zeldzaam. deze kunnen als gevolg van een traumatische gebeurtenis (bijvoorbeeld een verkeersongeval) of door pathologische processen van botverlies (osteoporose) ontstaan.

De botbreuk manifesteert zich symptomatisch Pijndat speciaal tijdens inspanning of beweging optreden en kan schijnen tot aan de navel​Liggen op de geblesseerde zijde veroorzaakt ook pijn, wat kan leiden tot slaapstoornissen. In het gebied van de bekkenkam kan ook een blauwe plek (Hematoom) of een zwelling bekeken worden. Als een pauze wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd. Met behulp van een echo (Echografie) of beeldvorming (röntgen- of computertomografie), kan de diagnose worden bevestigd.

Afhankelijk van de mate van blessure, zal de pauze zijn conservatief (Bedrust) of operationeel (Stabilisatie door platen) behandeld​EEN Pijnstillers moet worden overwogen als de patiënt ernstige klachten heeft. In het geval van een operatie of bloeding, moet u dat doen bloedverdunnende medicijnen (KONT, Coumarinederivaten…) Worden vermeden.