Kaakpijn
invoering
De kaak wordt anatomisch de gezichtsschedel (Viscerocranium) en bestaat uit twee delen, de bovenkaak (Maxilla) en de onderkaak (Onderkaak).
Zowel de bovenkaak als de onderkaak dienen als ondersteunende structuur voor de daarin ingebedde tanden.
Kaakpijn kan afkomstig zijn van zowel het kaakbot als het zachte weefsel eromheen (bijvoorbeeld de spieren) - de oorzaken zijn zeer divers. De pijn is buitengewoon belastend voor de getroffenen en kan de kwaliteit van leven ernstig beperken.
Alledaagse dingen zoals drinken, eten en praten kunnen moeilijk en ongemakkelijk zijn voor mensen met kaakpijn.
Omdat het echter niet altijd gemakkelijk is om de exacte oorzaak van deze kaakpijn te onderscheiden, kost het tijd om de patiënt op de lange termijn te helpen.
Aanvankelijk kan de aangedane patiënt zichzelf helpen door pijnstillers te nemen, maar deze kunnen niet voor onbepaalde tijd worden ingenomen.
Langdurig gebruik of overmatige doses pijnstillers kunnen een negatief effect hebben op het organisme en ernstige orgaanschade veroorzaken.
Bij langdurige kaakpijn is het raadzaam om naar een tandarts te gaan en het probleem zo nauwkeurig mogelijk te omschrijven.
Een bezoek aan een orthodontist kan in veel gevallen ook aan te raden zijn.
Overzicht van de oorzaken van kaakpijn
De oorzaken van kaakpijn zijn zeer divers. Het blijkt echter dat het temporomandibulair gewricht een veel voorkomende trigger is voor deze pijn. Het kaakgewricht is een zeer complex gewricht dat dagelijks aan grote belasting wordt blootgesteld. Net als elk ander gewricht in het menselijk lichaam, kan ook dit na verloop van tijd verslijten als het aan te veel stress wordt blootgesteld.
TMJ artrose
Artrose in het temporomandibulair gewricht is niet ongewoon. Het woord "artrose“Is de medische term voor gewrichtsslijtage als gevolg van overmatig gebruik die de normale leeftijdsgebonden gewrichtsslijtage overstijgt. Onze kaken zijn eigenlijk constant in beweging - tijdens het praten, bij het hakken van voedsel, bij het slikken en zelfs 's nachts, vaak onbewust. Hoe ouder u wordt, hoe groter het risico dat het kaakgewricht niet langer bestand is tegen constante belasting en dat er slijtage optreedt.
Onjuiste belasting van het temporomandibulair gewricht
Een andere belangrijke oorzaak, die ook verband houdt met de zojuist genoemde, is een onjuiste belasting van de kaak. Zo'n verkeerde belasting kan ook een impact hebben op het kaakgewricht en zo de pijn veroorzaken of er zelf toe leiden.
De verkeerde belasting wordt meestal veroorzaakt door ontbrekende tanden (vaak in het posterieure gebied), een verouderde kroon of een nieuwe die niet correct is ingeslepen en ingebracht, prothesen die niet meer goed passen of tandvullingen.
Ontsteking in de kaak
Wat natuurlijk niet mag worden genegeerd, zijn ontstekingen of schade veroorzaakt door bacteriën die tandbederf veroorzaken en vaak de oorzaak zijn van ziekten in de mondholte.
Deze bacteriën kunnen niet alleen de tand of de wortel aantasten, maar werken zich ook systematisch een weg door het weefsel en bereiken het bot, waar ze een ontsteking van de kaak veroorzaken. De ziekten van het tandvlees, ook wel gingivitis of parodontitis genoemd, kunnen voortrappen zijn die ook pijn in de botten kunnen veroorzaken.
Verwondingen aan het temporomandibulair gewricht
Kaakpijn kan ook optreden als gevolg van een blessure, mogelijk veroorzaakt door een val of een klap. Het fenomeen kaakklem gaat ook gepaard met pijn, omdat de spieren kunnen verkrampen bij het openen van de mond.
Tandenknarsen
Een andere oorzaak die veel mensen treft, is "bruxisme". Bruxisme is tandenknarsen en sterk op elkaar klemmen van de tanden, wat meestal onbewust gebeurt tijdens het slapen. Triggers kunnen de volgende zijn: een verkeerde uitlijning van het kaakgewricht, een verkeerde occlusie (contact tussen de boven- en ondertanden) en vooral stress en mentaal lijden.
Door het verloop van de zenuwen kan een verkoudheid ook in de kaak uitstralen. Kaakpijn kan ook wijzen op een hartaanval, zij het een zeer atypisch symptoom, dat zich dan beperkt tot de onderkaak en uitstraalt naar de linkerarm. Veel mensen hebben ook last van een slechte houding, wat leidt tot een verkeerde belasting van de rug en nek en daarom ook als oorzaak van kaakpijn moet worden beschouwd.
Kaakpijn afhankelijk van de locatie
Het is handig om de kaakpijn te classificeren op basis van de locatie - omhoog / omlaag / links / rechts of combinaties - om dan mogelijke oorzaken uit te kunnen sluiten. Als u naar de tandarts gaat, moet u de pijn die u ervaart zo nauwkeurig mogelijk beschrijven - dit omvat het betreffende pijngebied, de kwaliteit van de pijn, eventuele triggerfactoren of andere ongebruikelijke klachten die u mogelijk heeft opgemerkt.
Pijn in de bovenkaak
De bovenkaak is van Maxillaire zenuw geleverd (2e tak van Trigeminuszenuw). Pijn in dit gebied kan worden veroorzaakt door infecties in het kaakbot als gevolg van parodontitis (algemeen spraakgebruik: TandvleesziekteZiekte), sinusitis of een enkele stervende zenuw aan een tand.
Maar ook breuken, b.v. B. in het gebied van de voortanden bij een val of tumoren kunnen pijn in het bovenkaakbot veroorzaken.
De maxillaire zenuw wordt ook geïrriteerd door constante druk, dus het kan verantwoordelijk zijn voor pijn tijdens continu slijpen of nachtslijpen.
Lees hier verder: Pijn in de bovenkaak
Pijn in de onderkaak
Van de Mandibulaire zenuw, die aan beide zijden de onderkaak verzorgt, is verantwoordelijk voor het optreden van pijn in de onderkaak. Net als bij de bovenkaak kan de oorzaak een breuk zijn, een tumor of andere massa, ontsteking van het gebit door afstervende tanden of pijn in het kaakgewricht aan het uiteinde van de opgaande tak van de onderkaak.
Bij een val de kin is in gevaar, waardoor breuken steeds weer optreden. In deze context, d.w.z. als de kin wordt belast, moet altijd worden gecontroleerd of er pijn in het kaakgewricht is die kan worden veroorzaakt door een fractuur van de kop van het kaakgewricht. Een "niet meer in elkaar passen van de rijen tanden" is hier een indirect teken, dat ook kan worden aangetoond met een röntgenopname. De mandibulaire zenuw wordt ook geïrriteerd door constante druk. Men dient op te letten of men de tanden vaak knarst of tegen elkaar drukt.
Lees meer over het onderwerp: Pijn in de onderkaak
pijn in de linker of rechter kaak
In veel gevallen wordt kaakpijn veroorzaakt door tekenen van slijtage in het kaakgewricht.
Onjuist afgestelde vullingen, prothesen, kronen of bruggen en erfelijke kaakafwijkingen kunnen deze slijtage veroorzaken. Bovendien hebben patiënten met enorme uitgelijnde tanden vaak last van hevige kaakpijn.
De symptomen van pijn zijn vooral duidelijk wanneer de temporomandibulaire gewrichten van de centrale as naar rechts of links worden verplaatst. Om deze reden treedt gewrichtsgerelateerde kaakpijn vooral op bij kauwen, spreken en bijten. Dat wil zeggen, in die bewegingen waarbij de kaakgewrichten naar links of rechts schuiven.
Bovendien kan overmatige beweeglijkheid van de kaak leiden tot kaakpijn. Deze verhoogde mobiliteit kan worden veroorzaakt door zwakte van de ligamenten en leiden tot kaakpijn wanneer de gewrichtsas naar rechts of links schuift.
Veel patiënten hebben ook overmatige mobiliteit bij het openen van de mond, wat in ergere gevallen kan leiden tot dislocaties (Ontwrichting) kan leiden. In extreme gevallen kan het kaakgewricht niet meer onafhankelijk van zo'n wijde opening worden versteld.
Eenzijdig gelokaliseerde pijn in de kaak wordt meestal geassocieerd met een disfunctie van het gnathologische systeem (Gnathologie behandelt de vraag hoe de rijen tanden en kaken zich tot elkaar verhouden). Dode of stervende tanden, tumoren of breuken dienen vooraf te worden uitgesloten. De symptomen kunnen beginnen aan de basis van de onderkaakhoek Masseter spier (een kauwspier) van de onderkaak over de gehele lengte tot aan het temporomandibulair gewricht en verder in de temporale spieren (Temporalis spier) uitzending.Zelfs de nek-, nek- en schouderspieren kunnen dan worden aangetast. De oorzaak kan worden gevarieerd. Een onbeheerde tandspleet, waarbij een tand uit de tegenoverliggende kaak in de opening 'groeit' en zo een obstakel vormt voor normaal kauwen, een verstandskies die de antagonist (tegentand) mist of afgekauwde vulmaterialen. Zelfs gekauwde prothetische tanden, het ontbreken van een knobbelvorm waardoor de kop van het kaakgewricht te diep in de kom kan dompelen, kan leiden tot een compressie in het kaakgewricht.
Lees meer over dit onderwerp op: TMJ artrose
Bilaterale kaakpijn
Gelijktijdige pijnsymptomen aan beide zijden zijn vaak het gevolg van overmatig gebruik van de kauwspieren met de resulterende disfunctie. De mond kan dan niet goed meer geopend worden, de kaakgewrichten barsten bij het openen en / of sluiten van de mond en de patiënt krijgt het gevoel dat de tanden niet meer goed op elkaar passen.
Het komt voor dat hier fysiotherapie moet plaatsvinden voordat er een spalk wordt gemaakt zodat de patiënt eerst de mond weer goed kan openen. Alleen dan kan een indruk worden gemaakt voor een spalk.
Situationele kaakpijn
Kaakpijn manifesteert zich vaak bij verkoudheid, bij stress of b.v. zelfs na het drinken van alcohol. Soms manifesteren ze zich pas bij het kauwen of zijn ze merkbaar bij het tandenknarsen. Tandheelkundige ingrepen kunnen ook vervolgpijn veroorzaken, bijvoorbeeld na een injectie, verstandskieschirurgie of wortelkanaalbehandeling.
Kaakpijn bij verkoudheid
In het geval van verkoudheid worden vaak de maxillaire sinussen aangetast, d.w.z. H. de daar aanwezige slijmvliezen zijn ontstoken, d.w.z. besmet met bacteriën. Pijn in het kaakgebied als gevolg van een verkoudheid in de bovenkaak houdt vaak verband met de nabijheid van de bodem van de maxillaire sinus tot de toppen van de wortels van de tanden in het achterste gebied. Als daar een infectie is (sinusitis), is het pad van de bacteriën erg kort en de zenuw die de bovenkaak voedt (Maxillaire zenuw) is tijdelijk geïrriteerd. Naarmate de kou afneemt, verdwijnen de symptomen meestal. Daarom is het mogelijk dat een verkoudheid ook pijn in de kaak kan veroorzaken.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Sinus-infectie en kiespijn
Kaakpijn tijdens kauwbewegingen
Als u pijn in de kaak voelt terwijl u normaal kauwt, zijn er verschillende mogelijke oorzaken. De eenvoudigste oorzaak is een hard deeltje zoals B. een kersenpit waar je op bijt. De aangetaste tanden, die niet helemaal stijf zijn versmolten met het kaakbot, zijn bevestigd aan vezels (Sharpey-vezels) worden opgehangen, naar de bodem van de alveolus (botcompartiment van de tand) gedrukt, wat leidt tot een compressie (samenknijpen) van de zenuwen die daar de tand binnenkomen. Als gevolg hiervan wordt de mond reflexmatig gedwongen te openen. De situatie is vergelijkbaar na een bezoek aan de tandarts, waarbij een tand bijvoorbeeld een nieuwe vulling, deelkroon of kroon heeft gekregen. Als de hoogte niet klopt, kan de tand zo erg pijn doen als je bijt dat je zelfs de pijn in de kaak voelt.
Lees meer over het onderwerp: Kiespijn bij het kauwen
Vullingen worden vaak onder plaatselijke verdoving (spuit) geplaatst zodat het gevoelloze gevoel geen juiste feedback over de juiste vulhoogte toelaat. Hoewel de tandarts de mogelijkheid heeft om een gekleurde occlusiefilm te gebruiken om de hoogte te controleren, wordt door lang liggen en de mond open te houden vaak de normale positie van de rijen tanden ten opzichte van elkaar vervalst.
Een andere manier om pijn te voelen tijdens het kauwen is in het temporomandibulair gewricht. Tussen de delen van de boven- en onderkaak, die het temporomandibulair gewricht vormen, bevindt zich een kraakbeenschijf die het bewegingsproces ondersteunt bij normaal functioneren. Is de afstand tussen boven- en onderkaak echter te klein, dan treedt ook hier compressie op en daarmee blijvende vervorming (compressie en blijvende vervorming) waardoor de beweging pijn veroorzaakt. De redenen voor het feit dat de openingen te kort zijn, kunnen bijvoorbeeld te korte vullingen zijn, gebitsprotheses waarop is gekauwd of tanden die zijn geslepen.
Kaakpijn door tandenknarsen
Pijn in het kaakgebied veroorzaakt door tandenknarsen kan zowel in de tanden als in het kaakbot of kaakgewricht worden gevoeld. De pijn in de tanden kan worden veroorzaakt door de overbelasting en rotatiebeweging (torsie) die optreden bij het slijpen van de tanden. Dit resulteert zowel in de buitenste schil van de tand (tandglazuur) als bij de overgang tussen tandglazuur en wortelcement (laag op het oppervlak van de wortel) tot microscheurtjes. Kleine delen van de glazuurprisma's die bij de externe tandstructuur betrokken zijn, worden bijna "uitgeblazen" door onjuiste belasting. Deze zorgen er op hun beurt voor dat tanddelen die met zenuwvezels zijn verbonden, hierop kunnen reageren. Langdurig tandenknarsen kan ook hebben geleid tot hoogteverlies en daarmee tot een verlaging van de bijtpositie, met pijn in het kaakgewricht tot gevolg.
Lees meer over het onderwerp: Tandenknarsen in slaap
Kaakpijn door stress
Pijn in de kaak is vaak simpelweg het gevolg van stress. De meeste patiënten merken niet eens dat ze constant met hun tanden aan het knarsen zijn of de rijen tanden stevig op elkaar klemmen, zelfs als ze het overdag doen. Dit gedrag staat bekend als bruxisme. Ook een gespannen houding, waarbij de spieren niet meer zelfstandig de weg naar een ontspannen houding kunnen vinden, kan een uiting zijn van stress. Tijdens het sporten klem je letterlijk je tanden op elkaar, wat alleen onbewust gebeurt.
Kaakpijn door spanning
De spanning in de kaakspieren wordt voornamelijk veroorzaakt door een verkeerde uitlijning van de kaken ten opzichte van elkaar. De oorzaak kan een eenzijdige of bilaterale onjuiste belasting zijn als gevolg van ontbrekende tanden (d.w.z. door tandgaten) en de resulterende langwerpige, d.w.z. langwerpige tanden (ongehinderde lengtegroei), schade aan het kaakgewricht, een slechte werkhouding (bijv. Gebogen achter de computer zitten) of onopzettelijke schade die niet het gevolg is van littekenvorming in de spieren. Zorg voor meer ontspanning van de spieren.
Naast fysiotherapie, fysiotherapie (waaronder osteopathie) of spierverslappers (medicijn voor chemische spierverslapping), kunnen ontspanningstechnieken zoals progressieve spierontspanning, meditatie, yoga of Pilates ook tot ontspanning leiden en de kaakpijn beëindigen of de ontwikkeling ervan in de eerste plaats voorkomen.
Kaakpijn na het drinken van alcohol
Pijn in het kaakgebied na alcoholgebruik wordt meestal gemeld door tanden die al zijn beschadigd en een ontstekingsreactie vertonen die is begonnen of heeft plaatsgevonden. Als je alcohol drinkt, zetten de bloedvaten in de tandpulp (zenuw) zich uit en kun je letterlijk je eigen hartslag voelen. Alcoholgebruik na een operatie is buitengewoon slecht gebleken. Het mechanisme van het verwijden van de bloedvaten speelt weer een doorslaggevende rol. De bloedvaten die al gesloten zijn, kunnen de druk niet weerstaan en gaan weer open, waardoor secundaire bloedingen met bijbehorende pijn ontstaan. Dit kan leiden tot het doorboren (chirurgische methode voor vasculaire occlusie) van het vat als een drukverband niet meer voldoende is.
Lees ook: Kiespijn na het nuttigen van alcohol
Kaakpijn na wortelkanaalbehandeling
Carieuze defecten die gedurende een lange periode niet worden behandeld, veroorzaken na verloop van tijd hevige stekende en / of kloppende pijn. Deze kaakpijn is een waarschuwingssignaal. De getroffen patiënt dient dringend een tandarts te raadplegen en onmiddellijk een passende behandeling te starten.
Diepe carieuze defecten die de tandstructuur al zijn binnengedrongen en de medullaire holte hebben geopend, kunnen de zenuwvezels beschadigen en ervoor zorgen dat de tand sterft. In deze gevallen kan de optredende kaakpijn meestal alleen worden verlicht door een zogenaamde wortelkanaalbehandeling. In de loop van deze therapeutische maatregel worden de tandpulp en de zenuwvezels die erin zijn ingebed, compleet weg en de wortelholte door een kunstmatig Vulmateriaal gesloten.
Maar kaakpijn kan ook terugkeren na een wortelkanaalbehandeling. Dit fenomeen kan verschillende oorzaken hebben. Patiënten die kaakpijn hebben op dezelfde locatie na een voltooide wortelkanaalbehandeling, moeten onmiddellijk een tandarts raadplegen. Een röntgenonderzoek van de aangetaste tand kan snel informatie opleveren over welke maatregelen moeten worden genomen en of de tand nog kan worden bewaard. In de dagelijkse klinische praktijk is aangetoond dat pijn na een wortelbehandeling meestal geen goed uitgangspunt is voor tandbehoud.
Enerzijds kan het terugkeren van kaakpijn na wortelkanaalbehandeling te wijten zijn aan het feit dat de eerste poging tot behandeling Nee Er heeft volledige evacuatie van het wortelkanaalsysteem plaatsgevonden en er zijn dus nog bacteriën in het wortelkanaalsysteem. Het uitvoeren van een wortelkanaalbehandeling is erg gecompliceerd, zeker voor patiënten met zeer smalle of scheve wortelkanalen. Aan de andere kant kan kaakpijn na een wortelbehandeling een aanwijzing zijn voor de vorming van een cyste in het gebied van de worteltop.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: De kaakcyste
Kaakpijn na een verstandskiesoperatie
Zelfs vóór een operatie veroorzaken uitbarstende verstandskiezen grote problemen voor de patiënt. De verstandskiezen zijn een rudiment uit de prehistorie, toen mensen nog meer op voedsel moesten kauwen door te kauwen. Tegenwoordig zijn ze niet meer nodig.
Elke tweede persoon heeft echter niet genoeg ruimte voor het figuur 8, zodat er bij doorbraak pijn in de kaak ontstaat. Als de tanden in de kaak blijven, veroorzaken ze meestal geen problemen, alleen de uitbarsting brengt leed met zich mee. Als ze maar gedeeltelijk doorbreken, zijn ze een gemakkelijk doelwit voor bacteriën, die ook in de kaak kunnen migreren en pijn kunnen veroorzaken.
Lees meer over het onderwerp: Operatie aan de verstandskies
Kaakpijn na een verstandskiesoperatie is niet ongebruikelijk en maakt deel uit van het normale genezingsproces, zoals een dikke wang, blauwe plekken en slikproblemen. Ze komen voort uit de procedure die onder narcose plaatsvindt. De verstandskiezen zijn meestal erg diep en ingeklemd in het bot, zodat het bot tijdens de procedure wordt aangetast en grote belastingen moet weerstaan. Als bijwerking is er ook kaakpijn na de operatie, maar deze zou na verloop van tijd beter moeten worden.
Zenuwuiteinden worden blootgelegd en de weefselvloeistof die nodig is voor genezing kan ook de pijn veroorzaken. Als dit echter niet verbetert, is het sterk aan te raden om de behandelende arts opnieuw te bezoeken, aangezien mogelijk alveolitis sicca kan zijn ontstaan, die de verdere kaakpijn veroorzaakt. Bij alveolitis sicca wordt de lege tandkas ontstoken door bacteriën, omdat het beschermende bloedglaucoom is gedesintegreerd of niet heeft ontwikkeld.
Kaakpijn na een injectie
Tijdens tandheelkundige behandelingen kan een injectiespuit worden gebruikt om de patiënt van de pijn te verlichten en de procedure zo draaglijk mogelijk te maken. Meestal treedt deze kaakpijn op bij een beperkte mondopening. Dit wordt ook wel een kaakklem genoemd.
Dit komt doordat de naald een bloedvat kan hebben gebroken of in het weefsel kan bloeden toen de naald werd geïnjecteerd. Het vaatletsel kan een blauwe plek tot gevolg hebben. Dit type kaakpijn verdwijnt echter na een bepaalde tijd vanzelf.
Bijwerkingen naast kaakpijn
Vaak gaat kaakpijn gepaard met oorpijn of hoofdpijn. Een krakend kaakgewricht kan ook optreden en de getroffen persoon van streek maken. Sommige kaakpijn kan in zeldzame gevallen ook wijzen op een hartaanval.
Pijn in kaak en oor
Ziekten van het gebit, het tandondersteunende apparaat of de temporomandibulaire gewrichten veroorzaken niet alleen symptomen die zich beperken tot de mondholte.
In veel gevallen wordt kaakpijn gecombineerd met pijnlijke gevoelens in het oor. Tijdens het kauwen, bijten of spreken ervaren veel patiënten kaakpijn die zich uitstrekt tot in het oor. Dit fenomeen wordt meestal veroorzaakt door overmatige of onjuiste belasting van het temporomandibulair gewricht.
Bovendien kan een sterke spanning in de kauwspieren leiden tot kaakpijn die uitstraalt naar het oor en de patiënt zwaar belast. In deze gevallen wordt een gerichte massage van de gespannen spieren vaak als rustgevend ervaren. Een langdurige genezing is echter op deze manier Bijzonder mogelijk.
Zowel stressgerelateerde als spanningsgerelateerde kaakpijn waarbij het oor betrokken is, moeten door een tandarts worden beoordeeld. In veel gevallen kunnen de symptomen zeer snel worden verholpen met eenvoudige middelen zoals het slijpen van spalken of fysiotherapie.
Lees ons artikel hierover: Pijn in kaak en oor.
Hoofdpijn en kaakpijn
Hoofdpijn gaat meestal hand in hand met kaakpijn en treedt vooral op als bijwerking als het probleem al langer bestaat. De bovengenoemde slijtage van het kaakgewricht kan niet alleen leiden tot kaakpijn, pijn bij kauwen, spreken of gapen, maar ook tot hoofdpijn.
De blijvende onjuiste belasting die wordt veroorzaakt door 's nachts slijpen en persen of door gebitsprothesen die problemen veroorzaken, kan ook hoofdpijn veroorzaken als bijkomende bijwerking. De afzonderlijke delen van het lichaam kunnen niet afzonderlijk worden beoordeeld, maar ze moeten allemaal samenwerken als een heel systeem. Een verkoudheid kan ook hoofdpijn veroorzaken, bijvoorbeeld door constant niezen.
Naast kaakpijn kunnen verstandskiezen ook hoofdpijn veroorzaken. Vaak leiden de bijbehorende symptomen van hoofdpijn echter ook tot een verkeerde diagnose, aangezien de oorzaken wijd verspreid zijn. Dat kaakpijn vanwege zijn oorsprong vaak niet beperkt is tot het kaakgebied, blijkt ook uit het feit dat kaakgewrichtsproblemen zeer snel oorpijn veroorzaken.
Krakende kaakgewricht
Kaakgewrichtsgeluiden (kraken) zijn in de meeste gevallen onschadelijk en moeten Niet moet worden behandeld. Desalniettemin dienen patiënten die vaak een scheur in het kaakgewricht ervaren, een tandarts te raadplegen om een ernstige onderliggende ziekte uit te sluiten.
Uitgebreide diagnostiek is vooral zinvol als naast het kraken ook kaakpijn en / of beperkingen in het bewegingsbereik worden waargenomen.
Bij geluiden van het kaakgewricht moet onderscheid worden gemaakt tussen zogenaamde wrijfgeluiden en de echte klik.
Wrijfgeluiden behoeven in veel gevallen geen behandeling, maar kunnen ook een eerste aanwijzing zijn voor een verandering van de vorm van de gewrichtskop (bijvoorbeeld door artrose). Bovendien kunnen dergelijke wrijfgeluiden ook worden veroorzaakt door de kleinste scheurtjes in het gebied van de kraakbeenschijf (schijf) van het kaakgewricht.
Een klik in het temporomandibulair gewricht duidt echter meestal op een verschuiving in de positie van de kraakbeenschijf.
Hier meer over weten: Mijn kaakgewricht barst
Kaakpijn die duidt op een hartaanval
Pijn die naar de onderkaak straalt, kan zelfs een aanwijzing zijn voor een hartaanval. De typische tekenen van een hartaanval zijn plotselinge en aanhoudende pijn op de borst, vaak uitstralend naar de linkerarm. Ze kunnen ook in de maag of tussen de schouderbladen reiken. Bovendien is er een vale teint, koude, vochtige handen, koud zweet in het gezicht, ernstige kortademigheid, die kan verergeren tot de dood. Als deze symptomen naast de kaakpijn optreden, moet dringend een ambulance worden gewaarschuwd.
Lees meer over het onderwerp: Hartaanval
voorspelling
De prognose voor alle mogelijke pijn in het kaakgebied is goed als er direct een medische of tandheelkundige behandeling heeft plaatsgevonden en de patiënt een hoge mate van medewerking vertoont.
Een mogelijke uitzondering vormen de afwijkingen in het optreden van tumoren, waarbij de primaire tumor en het ziektebeloop en een tijdige behandeling doorslaggevend zijn. Op de tweede plaats komt schade aan het kaakgewricht, aangezien er weinig mogelijkheden zijn voor volledig herstel; er kan artrose ontstaan die niet meer te genezen is. Alle andere oorzaken zoals pure spierpijn of ontstoken tanden zijn meestal na een paar dagen genezen.
Duur van kaakpijn
De duur van de pijn in de kaak is altijd afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Een breuk doet geen pijn meer als deze op de juiste manier is behandeld, bijv. geschroefd met metalen platen. Spierpijn doet geen pijn meer als een spier naast spanning heeft leren ontspannen of als deze door externe tussenkomst (fysiotherapie) is geholpen te ontspannen. Kaakgewrichtspijn neemt vaak af met het inbrengen van een knarsende spalk en tanden in de kaak doen geen pijn meer als de ontstekingsbronnen zijn verwijderd of pijnstillers zijn ingenomen. Alle oorzaken samen zijn gebaseerd op de aanname dat de patiënt zijn aandeel in het genezingsproces vervult en zich laat leiden.
Behandelingsopties voor kaakpijn
Omdat veel patiënten met kaakpijn puur mechanische oorzaken hebben, kan de behandeling relatief eenvoudig zijn.
Wordt de kaakpijn veroorzaakt door te hoge kronen, bruggen en / of tandvullingen, dan is het raadzaam deze te laten vervangen of schuren door een tandarts. Veel patiënten voelen al een grote opluchting na deze eenvoudige maatregel en merken een afname van kaakpijn.
Een zogeheten functionele spalk kan als therapeutische aanpak dienen voor patiënten die 's nachts zwaar tandenknarsen of te hard op hun kaken bijten. De spalk werkt als buffer tussen de tanden van de boven- en onderkaak en vermindert de krachten die op de kaakgewrichten werken. Deze patiënten kunnen elkaar in het dagelijks leven gemakkelijk helpen.
Als de tong bewust tegen het gehemelte wordt geplaatst, achter de snijtanden, ontspannen de kauwspieren zich automatisch en worden de gewrichten ontlast.
Als een niet goed uitgelijnde tand en / of kaak de oorzaak is van de ontwikkeling van de kaakpijn, moet dringend een orthodontist worden geraadpleegd. Hij kan precies beoordelen in hoeverre er verbetering mogelijk is en welke orthodontische maatregelen nodig zijn om de patiënt te helpen en de kaakpijn te verminderen.
Home remedies voor kaakpijn
Huismiddeltjes voor pijn in de kaak kunnen alleen verstandig worden gebruikt als de oorzaak van het pijnsymptoom bekend is. Dit zou bijvoorbeeld betekenen dat de warmte, die men als heilzaam en ontspannend ervaart wanneer de kauwspieren gespannen zijn, een contraproductief effect heeft op de ontstoken tand. Hitte zou de pijn hier zelfs verergeren, omdat de geleverde warmte de ontsteking kan versterken.
Een pijnstiller zoals ibuprofen kan de pijn "wegnemen" totdat u de gelegenheid heeft om naar de tandarts te gaan voor een afspraak.
Lees meer over het onderwerp: Home remedies voor kiespijn
Homeopathie voor het behandelen van kaakpijn
Bij kaakpijn veroorzaakt door overbelasting van de kaak door knarsen en persen (bruxing) kunnen natuurgeneeskundige behandelingen zoals homeopathie ook helpen. Een groot aantal voorbereidingen heeft tot doel de triggers zoals nervositeit, emotionele stress, prestatiedruk of slaapstoornissen te verlichten met behulp van bolletjes (Latijn: bollen). In de regel bestaan ze uit een suikercomponent en verdunde actieve ingrediënten zoals B. Cina D 6, Cuprum D 12, Phytolacca D 6 of magnesiumfos. D12. Welke van deze actieve ingrediënten specifiek nervositeit, uitputting of stress kunnen tegengaan, blijft een beslissing van de behandelende arts of adviserend apotheker.
diagnose
Als u hevige pijn in de kaak heeft, moet u zo snel mogelijk een afspraak maken met een tandarts. Dit is het eerste aanspreekpunt en de arts verwijst u na beoordeling en indien nodig door naar een orthodontist.
De behandelend tandarts onderzoekt het gebied in de mond en laat dan meestal een röntgenfoto maken, waarop de botstructuur en eventueel een mogelijke ontsteking te zien en te onderzoeken is. Daaropvolgende behandelingsstappen of verwijzingen naar een andere specialist worden dan gestart om de oorzaak van de kaakpijn te behandelen.
Welke arts is de juiste contactpersoon?
Naast de familietandarts met bijzondere kennis van functionele diagnostiek en analyse is ook de kaak- en kaakchirurg een geschikt aanspreekpunt voor pijn in het kaakgebied. Omdat de klachten zowel uit het kaakbot als de spieren eromheen kunnen komen.
Een KNO-arts kan ook worden geraadpleegd in het geval van kaakpijn die kan zijn ontstaan door verkoudheid of iets dergelijks, maar meestal ligt de oorzaak in het kaakgewricht of bij cariës.
Aanbevelingen van onze redactie
- TMJ-artrose
- Wat u moet weten over TMJ-pijn
- De craniomandibulaire disfunctie
- De therapeutische bijtspalk
- De TMJ