Blaaskanker therapie

Hoe kan blaaskanker worden behandeld?

Blaaskankeroperatie

De therapie van de Blaas tumor hangt af van de afzonderlijke fasen. Tumoren die niet invasief door de spier groeien, worden transurethraal weggesneden. De urinebuis van de tumor gereseceerd met behulp van een elektrische lus en verwijderd uit de blaas gespoeld.

De resectie moet diep in de blaaslagen worden uitgevoerd om de tumorbasis volledig te verwijderen. De individuele tumorresten en wandcomponenten worden apart naar de afdeling histologie gestuurd, zodat de exacte uitzaaiing van de tumor kan worden beoordeeld. Het kan ook worden gebruikt om te bevestigen dat de tumor volledig uit de blaas is verwijderd. Is dit niet het geval, dan moet er een volgende resectie plaatsvinden.

Als de tumor invasief of recidiverend groeit, moet de blaas volledig worden verwijderd. Er wordt onderscheid gemaakt tussen continentale en incontinente chirurgische ingrepen. Bij incontinente urinedrainagechirurgie worden de twee urineleiders in de Dunne darm en hieruit wordt een afvoer gevormd. Dit is een methode die sneller en met minder complicaties kan worden uitgevoerd en dienovereenkomstig wordt toegepast bij patiënten voor wie een langdurige operatie redelijk zou zijn. Met de chirurgische ingrepen op het continent kunnen nog drie mogelijkheden worden onderscheiden.

  1. Ten eerste, een deel van de Ileum gevormd tot een nieuwe bubbel en dan weer aan nier en urinebuis verbonden. Complicaties kunnen infecties, incontinentie, littekens en urinewegaandoeningen zijn.
  2. Een andere optie is omleiding via de navel. Een ileocecaal zakje is aan de navel bevestigd. De urine wordt afgevoerd door middel van regelmatige katheterisatie. Dit wordt door de patiënt zelf gedaan en is meestal niet pijnlijk. Het is natuurlijk even wennen.
  3. In het verleden was er ook de variant om urine naar de darmen te leiden. Dit brengt echter niet alleen het probleem van een bijbehorende zeer dunne ontlasting met zich mee. Er is ook een significant verhoogd risico op Darmkankerdat is waarom een ​​jaarlijkse Colonoscopie (Colonoscopie) is noodzakelijk. Als het blaascarcinoom is uitgezaaid naar andere organen, wordt de tumor erbij chemotherapie behandeld. Straling wordt vaak uitgevoerd voor metastasen van zacht weefsel of bot. Dit heeft een palliatief-analgetisch effect en wordt niet meer gebruikt voor genezing.

Figuur ureter: A - doorsnede in ontspannen toestand en B - retroperitoneale ruimte met urineleiders (rood)
  1. Urineleider - Urineleider
  2. Overgangsepitheel - Urothelium
  3. Shift-laag van het
    Slijmvlies - Lamina Propria
  4. Binnenste longitudinale laag -
    Laag longitudinaal internum
  5. Buitenste longitudinale laag -
    Stratum longitudinaal externum
  6. Middelste ringlaag -
    Circulaire laag
  7. Bindweefselbedekking met
    Aderen - Tunica adventitia
  8. Aorta vork - Aortabifurcatie
  9. Rectum - Rectum
  10. Urineblaas - Vesica urinaria
  11. Bijnier -
    Glandula suprarenalis
  12. Rechternier - Ren Dexter
  13. Nierbekken - Bekken renalis
  14. Lagere vena cava - Inferieure vena cava

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties