duim

Algemeen

De Germaanse stammen verwezen naar de duim als "Dumo" of "Dume", wat zoiets als "de dikke" of "de sterke" zou moeten betekenen. Uit deze aanduiding is in de loop van de tijd ons huidige woord "duim" ontstaan.

De duim (Pollex) vormt de wijsvinger van een hand en kan tegenover (tegenover) de andere vier vingers worden geplaatst. Door deze anatomische eigenaardigheid en de daarbij behorende uitgebreidere bewegingsmogelijkheden krijgt de duim een ​​bijzondere rol onder de vingers. Elke vinger heeft drie vingerbeenderen (falanx) Aan.
De duim is echter ook hier de uitzondering en bestaat uit slechts twee vingerbeenderen. Een proximale falanx dichter bij de romp en een distale falanx verder weg van het lichaam. De vraag waarom de duim uit slechts twee vingerbeenderen (falanx) bestaat, heeft anatomen sinds het begin van de jaartelling in beslag genomen en kan tot op de dag van vandaag niet met zekerheid worden beantwoord.

Zadel duimgewricht

De Zadel duimgewricht (Articulatio carpometacarpalis pollicis) geeft de duim zijn specialiteit in relatie tot de overige vingers en optimaliseert deze Grijpfunctie de hand enorm. Het duimzadelgewricht zit tussen de grote Veelhoekig bot (Trapezium) en de eerste Metacarpale botten. Het gewrichtsoppervlak van het bot heeft hier beide concaaf (naar binnen geneigd), ook convex (naar buiten hellende) gebieden. Hierdoor kunnen de botten heen en weer worden bewogen, of heen en weer. Wendingen (Rotaties) zijn echter slechts in beperkte mate mogelijk. Het feit dat dit gewricht in twee assen kan bewegen, maakt het vergelijkbaar met een conventioneel gewricht Kogelgewricht.

Ligamenten en spieren

Talrijk Banden stabiliseer het zadelgewricht van de duim door deze uit pezige omhulsels te halen bindweefsel zijn omgeven door Peesmantels. Deze beschermhoezen voorkomen Banden, ergeren en omgeving Schepen bij de samentrekking van de Onderarmspieren zwaar gebruikt en mogelijk beschadigd zijn.
De lange strekpees (Flexorpees) van de duim heeft zelfs een eigen peesmantel. Naar de Rekken van het duimzadelgewricht behoren tot de Extensor pollicis brevis spier, Pollicis longus spier en Abductor pollicis longus spier.
Flexor pollicis brevis spier, Flexor pollicis longus spier, Abductor pollicis brevis spier, Tegenstanders pollicis spier en Adductor pollicis spier zijn voornamelijk voor de Flexor van het duimzadelgewricht (zie ook Hand spieren).

Duim pijn

In de groep van 50-plussers Dames klaagt al elke seconde over problemen en pijn in de duim. Beide Mannen maar het is alleen elke tiende. Dit kan worden verklaard door de hormonale invloed waaraan vrouwen worden blootgesteld tijdens hun menopauze verminderde productie van oestrogenen (de vrouwelijke geslachtshormonen), maakt de gewrichten, zenuwen, ligamenten en het gezichtsvermogen blijkbaar gevoeliger en vatbaarder voor ziekten.

De pijn kan zich voordoen als trekken, prikken, schieten of steken, vooral bij elke beweging, maar aangezien je de duim voor bijna elke beweging nodig hebt, doet het permanent pijn en kan het leiden tot een ernstige bewegingsbeperking. In extreme gevallen kan dit leiden tot arbeidsongeschiktheid.

Duimzadelgewricht artrose

Bij zadelgewricht artrose van de duim komt de pijn door slijtage van de duim. Van slijtage wordt getroffen hier het onderste deel van de duim, het duimzadelgewricht (dat is wat heel dicht bij de pols is). In technisch jargon wordt deze ziekte ook wel genoemd Rhizartrose aangewezen. De slijtage is bij rhizartrose leeftijdsgebonden, dus niet via een genetische aanleg of een andere initiële ziekte.

De pijn die daarbij optreedt is meestal stekend en trekkend en treedt pas op bij het begin van rhizartrose als het gewricht erg gestrest is, bijvoorbeeld bij het openen van een frisdrankfles. oorzaak de pijn is er een ontsteking, welke tussen de botcomponenten van het duimzadelgewricht en dat ongemak veroorzaakt bij elke beweging van de duim en het daarmee gepaard gaande wrijven van de botten tegen elkaar.

In de vroege stadia van de ziekte kan dat ontstekingsremmende zalven en crèmes bieden nog steeds voldoende verlichting. Als de gewrichten slijten en de pijn erger wordt, kunt u het sterke ontstekingsremmende medicijn nemen Cortison door middel van een injectiespuit direct in de gewrichtskapsel breng binnen en verlicht zo de pijn. Soms is het ook aan te raden om een Stijve rail om het aan te trekken en de hand een tijdje stil te houden en het gewricht niet langer te belasten. Als al deze maatregelen onvoldoende verlichting bieden en de pijn steeds erger wordt, dan a chirurgische ingreep Overweeg om het jichtige, versleten bot te verwijderen en in plaats daarvan het gewricht te ligeren om het te stabiliseren. Omdat het dankzij de nieuwste medische technologie een relatief kleine ingreep is, kunnen patiënten meestal al enkele weken na de operatie druk uitoefenen op het duimgewricht en is de functie bijna net zo goed en sterk als bij een natuurlijk gewricht. Een andere mogelijkheid zou dat zijn Gebruik van een duimzadelgewrichtsprothese.

Lees ook meer over het onderwerp : Duimzadelgewricht artrose

Heberden artrose

Een andere ziekte is de osteoartritis van Heberden, ook wel de artrose van Bouchard genoemd. Meestal ook deze ziekte bij oudere vrouwen is vaak merkbaar bij kleine knobbeltjes. Dit kleine knobbeltjes vormen meestal aan de eindverbindingen en middelste verbindingen alle vingers zijn ook bij het duimgewricht en rond. Ze veroorzaken pijn als de duim wordt bewogen. Daarnaast zitten ze in de weg en hinderen ze de duim in zijn beweging, zodat er hier beperkingen kunnen zijn en de duim op Verliest kracht.

Precies waar en waarom deze kleine knopen ontstaan ​​is nog niet volledig onderzocht. Er is echter een verband met gebruikssporen bij sterke en langdurige blootstelling, Ontsteking en Hormonale invloeden. Vaak als een vrouw de artrose van Heberden ontwikkelt, wordt de moeder ook getroffen.

In de regel veroorzaken de knobbeltjes gelukkig geen pijn meer en zullen ze snel verdwijnen als je ze behandelt met ontstekingsremmende medicijnen, zoals Cortison-zalven of spuiten. Als alle pogingen tot behandeling met de gebruikelijke medicatie niet werken, is er de mogelijkheid om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren en operatief het gewricht verstijven met speciale schroeven of worden vervangen door een prothese.

Quervain

Schop de Pijn voornamelijk in de duim tijdens het strekken op, kan het een zijn Tendovaginitis de Quervain, algemeen bekend als 'Huisvrouw duim"aangewezen. Dit is een overbelastingsverschijnsel, dat ook voornamelijk voorkomt Vrouwen ouder dan 50 bedenkingen. De constante overbelasting van de duim en zijn pezen en ligamenten kan leiden tot a Tendinitis dat altijd pijn veroorzaakt bij het strekken van de duim. Het is niet de pees zelf die ontstoken is, maar de beschermende laag waarin de pees loopt.

Als de duim echter blijvend overbelast is, beweegt de pees onophoudelijk in deze peesmantel en leidt zo tot irritatie en ontsteking van het weefsel. Klassieke bewegingen zijn bijvoorbeeld huishoudelijk werk, lang werk op de computer en typen op de smartphone. Meestal helpen ontstekingsremmende medicijnen zalven die cortison bevatten en crèmes. In ernstigere gevallen kan het gewricht worden gerepareerd met behulp van een het spoor geïmmobiliseerd worden en het gewricht krijgt de tijd die het nodig heeft om zichzelf te regenereren. Het wordt aanbevolen om er een te krijgen nadat de tendinitis is genezen fysiotherapie gevaarlijke en schadelijke bewegingspatronen te doen en te leren kennen om ze in de toekomst te kunnen vermijden en zo herhaling van de ziekte te voorkomen.

Carpaal tunnel syndroom

Carpaal tunnel syndroom is er één ziekte, de naar jaren Overmatig gebruik en overbelasting van de pols en vooral van de duim. Ook hier spelen hormonale veranderingen een belangrijke rol, zodat opnieuw vrouwen boven de 50 de grootste groep patiënten vormen.

Heeft iemand er al een? Tendinitis door de hand gegaan, verhoogd jezelf voor hem / haar het risicoom carpaal tunnel syndroom te ontwikkelen, ook weer. In het geval van carpaal tunnelsyndroom beïnvloedt het bindweefsel van de pols, dat voortdurend overbelast is en in de loop van de tijd inflammatoir en degeneratief is geworden, de Mediane zenuw presses, een zenuw die dwars door het midden van de pols loopt, aan de binnenkant van de onderarm, en die verantwoordelijk is voor het voeden van de hand. De zenuw heeft permanent het gevoel blootgesteld te worden aan een prikkel en stuurt deze informatie door naar de hersenen, die op hun beurt de binnenkomende prikkel zoals gewoonlijk en zoals ongemakkelijk tintelend gevoel, net zo Doof gevoel In de hand of eenvoudigweg als pijn beoordeeld, treden de symptomen meestal op bij bepaalde bewegingen van de hand waarbij de zenuw extra vernauwd en geïrriteerd is, of 's nachts wanneer de hand zich misschien in een ongemakkelijke positie bevindt.

De enige definitieve behandelingsoptie voor carpaal tunnel syndroom is a chirurgische ingreep, waarbij het gewrichtskapsel van de pols wordt geopend en verwijd, waardoor de zenuw meer ruimte krijgt en de irriterende permanente irritatie van het bindweefsel wordt geëlimineerd. De procedure maakt deel uit van de medische routine en is meestal relatief ongecompliceerd, maar men moet bedenken dat de hand daarna een tijdje moet worden geïmmobiliseerd en er kan natuurlijk geen belofte van volledige genezing worden gegeven.

Klik met de duim

Een andere wijdverspreide ziekte van de duim is wat in de volksmond bekend staat als 'snelle duim' of 'snelle duim' Tendovaginosis stenosans. Ook hier betekent permanente overbelasting, in combinatie met de hormonale veranderingen tijdens de menopauze, dat vooral vrouwen boven de 50 worden getroffen. Een zekere genetische aanleg voor de "klikvinger" wordt ook besproken. Door variabele processen in het weefsel zwelt de buigpees van de duim met de jaren op en vormt zich kleine knobbeltjes op de buigpees uit. Deze kleine knobbeltjes zijn op zichzelf niet problematisch, maar worden wel problematisch als ze zich op een ongelegen plek bevinden, namelijk nabij het zogenaamde ringband op de duim. De buigpees loopt hier doorheen. Als er echter kleine knobbeltjes zijn, blijven ze aan de ringband haken en springt de duim abrupt terug als ze door de ringband zijn geduwd en vervolgens weer loskomen.

Tendovaginosis stenosans kunnen in principe alle vingers treffen, maar aangezien wij mensen de duim het vaakst en het meest intensief gebruiken, komt het hier meestal voor. Hierop kan een kleine ingreep vind snel een remedie. De ringband van de duim is doorgesneden en de knobbeltjes kunnen de beweging van de buigpees van de duim niet meer beperken.

ganglion

Een andere ziekte die deze keer niet alleen oudere vrouwen maar ook jonge meisjes kan treffen, is dat Over been, ook wel het ganglion genoemd. Het bovenbeen kan theoretisch ook op alle vingers voorkomen, maar meestal worden de twee duimgewrichten aangetast. Simpel gezegd, een overbeen is een harde capsule, de gevuld met vloeistof is en met zijn grove structuren drukt op het gewrichtskapsel en dus Veroorzaakt pijn. Deze dwarse benen ontstaan ​​vaak door een zwakte van het bindweefsel. Ook hier bestaat de therapie uit de chirurgische verwijdering van de met vloeistof gevulde ballon.

Lees ook meer over het onderwerp : ganglion

Reuma en jicht

Een pijnlijk duim- of duimgewricht en kleine knobbeltjes in en op de gewrichten, pezen en ligamenten kunnen natuurlijk ook een reumatische aandoening of jicht verbergen. Een arts kan dit diagnosticeren door het bloed te onderzoeken, te palperen, echografisch te onderzoeken en het bloed te testen op specifieke componenten die kenmerkend zijn voor een dergelijke ziekte. De therapie is dan natuurlijk heel anders dan de tot nu toe beschreven problemen.

Wat is de beste manier om het plakband van mijn duim af te plakken?

Als je je duim hebt samengedrukt, en dit is verreweg de meest voorkomende verwonding die in het dagelijks leven in het gebied van de duim optreedt, kan het nuttig zijn om de duim af te plakken. Het is natuurlijk belangrijk dat voordat u met het tapeverband aan de slag gaat, een arts heeft uitgesloten dat er sprake is van een benige blessure, zoals een gebroken duim.

Een tape behandeling is een optie bij kneuzingen en verstuikingen en bij blessures aan het ligamenteuze apparaat aan het basisgewricht en het zadelgewricht van de duim. Maar niet alleen bij deze klassieke sportblessures, maar ook bij psychische overbelasting van de duim en zijn gewrichten kan zo'n tape verlichting bieden. Dit fenomeen wordt in de volksmond ook wel de zogenaamde "gsm-duim" genoemd en komt eigenlijk vooral voor bij mensen die dagelijks vele uren met hun smartphone doorbrengen en die hun duimen overmatig belasten. In al deze gevallen kan een kinesiotape op het duimgewricht het lichtjes stabiliseren en zo pijnverlichting geven.

Om de duim af te plakken heb je 2 I-vormige banden nodig. Het verband moet met sterke trekkracht worden aangebracht en maximaal zeven dagen worden gedragen. Om de tape correct te kunnen plakken, moet de hand op de ulnaire zijde, d.w.z. die met de pink, op een tafel of ander plat oppervlak worden geplaatst. Vervolgens wordt de hele lengte van de buitenkant van de onderarm eenmaal gemeten over de binnenkant van de pols tot aan de bal van de duim en weer terug. Omdat de tape met zeer sterke spanning is verlijmd, kan de tape met ongeveer een kwart van de lengte worden ingekort.

Het begin, d.w.z. de basis van de tape, bevindt zich aan de radiale zijde van de onderarm, d.w.z. degene met de wijsvinger erop. Ten eerste wordt de duim zo ver gespreid dat deze als het ware maximaal gestrekt is (uiteraard zonder pijn te veroorzaken). Wikkel de tape vervolgens twee keer om het duimgewricht. Daarna ga je door met het lijmen over de bal van de hand en over het binnenoppervlak van de pols. Het uiteinde van de tape loopt dan langs de elleboogzijde van de onderarm naar de achterkant. Ga op precies dezelfde manier te werk met de tweede kinesiotape, alleen dat de cursus enigszins verschoven is geplakt op de eerste tape.

Hier vindt u meer informatie over het onderwerp: Tik met je vingers