Bloedbeeld

invoering

Het bloedbeeld is een eenvoudige en veelal goedkope onderzoeksmethode van de arts, waarmee door middel van een bloedmonster uit het veneuze bloed van de patiënt bepaalde markers en parameters in het bloedserum in een laboratorium kunnen worden gemeten en bepaald.

Lees meer over dit onderwerp op: Bloed verzameling

De evaluatie van het bloedmonster wordt nu grotendeels automatisch uitgevoerd door een speciaal apparaat in de zogenaamde laboratoria Hematologische apparaten, worden bloeduitstrijkjes alleen voor bepaalde vragen onder de microscoop onderzocht door het laboratoriumpersoneel zelf. Naast de beoordeling van de bloedcellen, de vaste bloedbestanddelen en het bloedpigment, tal van orgaanspecifieke parameters (bijv. Leverwaarden, nierwaarden, elektrolyten, schildklierwaarden, etc.) kan worden bepaald uit het bloedserum. Deze orgaanwaarden worden niet bepaald in het daadwerkelijke bloedbeeld, maar uit het bloed dat in een apart buisje wordt afgenomen.

Over het algemeen maakt men een onderscheid tussen de acceptatie van een klein en een groot aantal bloedcellen. Het kleine aantal bloedcellen vertegenwoordigt de Basis diagnostiek in de bloedtest, waarbij alleen het aantal rood worden en witte bloedcellen (Erytrocyten, leukocyten), van de Bloedplaatjes (Bloedplaatjes), van de Bloedpigmentgehalte (hemoglobine) en de Verhouding tussen vaste en vloeibare bloedbestanddelen (Hematocriet) wordt bepaald.

Het volledige bloedbeeld is daarentegen een uitbreiding: het kleine bloedbeeld wordt de Differentiële bloedbeeld gecombineerd, waarin de subklassen van witte bloedcellen individueel en afzonderlijk worden bepaald in hun bestaande aantal.

Bovendien kunnen tal van andere parameters worden bepaald, die echter niet in de categorieën zijn opgenomen "klein"Of"Super goed"Bloedtellingen passen, maar worden ofwel aanvullend bepaald of, afhankelijk van het probleem, orgaanspecifiek, baanbrekend (Lever- en nierwaarden etc.)

Zowel de grote als de kleine bloedtelling zijn gemaakt van wat bekend staat als EDTA-bloed Bepaald: Het te onderzoeken bloed van de patiënt wordt afgenomen met een EDTA-buisje, dat een stof bevat die de bloedstolling verhindert en dus ook buiten het lichaam voor het laboratorium in staat tot onderzoek houdt.

Het kleine aantal bloedcellen

De kleine bloedtelling is de basisvorm van de bloedtelling. De parameters die worden bepaald in een kleine bloedtelling door het laboratorium zijn onder meer het aantal rode bloedcellen (Erytrocyten tellen), het aantal witte bloedcellen (Aantal witte bloedcellen), het aantal Bloedplaatjes (Aantal bloedplaatjes), de Concentratie van het rode bloedpigment in bloed (Hemoglobineconcentratie), de Hoeveelheid vaste bloedbestanddelen of dat Verhouding tussen vaste en vloeibare bloedbestanddelen (Hematocriet) en de zogenaamde Erytrocyten-indices MCH (gemiddelde corpusculaire hemoglobinehoeveelheid van een enkele erytrocyt), MCV (gemiddeld corpusculair volume van een enkele erytrocyt) en MCHC (gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie van alle erytrocyten).

Het grote aantal bloedcellen

Een volledig bloedbeeld is de combinatie van een klein bloedbeeld (Hb, aantal erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, MCH, MCHC, MVC) en een differentieel bloedbeeld (A.afbraak van de individuele witte bloedcellen). Het volledige bloedbeeld onderzoekt de subgroepen van witte bloedcellen nauwkeuriger. Veranderingen in hun indeling maken indicaties van verschillende ziekten mogelijk, aangezien elke subgroep zijn eigen speciale taak heeft. In procenten zou de uitsplitsing er als volgt uitzien:

• 60% neutrofiele granulocyten (= Granulocyten met staaf- en segmentkernen)
• 30% lymfocyten
• 6% monocyten
• 3% eosinofielen
• 1% basofiele granulocyten

De granulocyten vertegenwoordigen het grootste deel van de witte bloedcellen, gevolgd door de lymfocyten en monocyten.

De reden voor het hebben van een volledig bloedbeeld zijn vermoedelijke diagnoses, zoals Bloedstelselaandoeningen, ernstige systemische ziekten, infecties, parasitaire besmetting (bijv. Malaria enz.) of aangeboren aandoeningen van de rode bloedcellen (bijv. Sikkelcelziekte).

Belangrijke waarden

Erytrocyten

Erytrocyten zijn rode bloedcellen waarvan de belangrijkste taak is om zuurstof in het bloed te transporteren. Om dit te doen, wordt zuurstof gebonden aan het eiwit hemoglobine, dat aanwezig is in de erytrocyten. De normale waarden voor erytrocyten bij een gezonde volwassen man liggen tussen 4,3 en 5,9 miljoen / µL bloed; bij een gezonde volwassen vrouw tussen 3,5 en 5,0 miljoen / µL.

De vorming van erytrocyten vindt plaats in het beenmerg en eindigt in de lever en milt. De normale overlevingstijd voor rode bloedcellen is ongeveer 120 dagen. Pathologische veranderingen in erytrocyten kunnen hun aantal, vorm, grootte en functie beïnvloeden en kunnen worden gedetecteerd met behulp van een bloedbeeld. Als het aantal erytrocyten laag is, is er meestal bloedarmoede. Bloedarmoede kan worden veroorzaakt door acute of chronische bloedingen, nierziekte (renale anemie) of een tekort aan ijzer of vitamine B12 en foliumzuur. Leukemie of andere soorten kanker kunnen ook in verband worden gebracht met een verminderd aantal erytrocyten.

Als erytrocyten voortijdig afsterven, wordt dit hemolytische anemie genoemd. De oorzaken hiervan kunnen aangeboren afwijkingen van de erytrocyten, infecties of vergiftiging door zware metalen zijn.

Verhoogde erytrocytenwaarden zijn daarentegen meestal te wijten aan zuurstofgebrek, dat bijvoorbeeld kan worden veroorzaakt door ziekten van de longen of het hart of door op grote hoogte te blijven. Beenmergziekten zoals Polycythaemia vera kan in verband worden gebracht met een verhoogd aantal erytrocyten.

Erytrocyten die te klein zijn, worden microcyten genoemd. Deze treden meestal op bij een ijzertekort. Te grote erytrocyten (ook wel macrocyten genoemd) zijn meestal het gevolg van alcoholgebruik of een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur. Vormveranderde erytrocyten kunnen optreden bij bloedarmoede, genetische defecten (sikkelcelanemie) of hartklepvervanging. Het resultaat is meestal een verhoogde afbraak van de erytrocyten met de volgende bloedarmoede.

hemoglobine

hemoglobine is ook bekend als rood pigment van de erytrocyten wijst de taak aan en bezit deze zuurstof in de rode bloedcellen vastbinden. De Normale waarden voor hemoglobine zijn bij een volwassene Mens tussen 13 en 18; Bij Dames tussen 11 en 16.

EEN verlaagd hemoglobinegehalte ligt langs Bloedarmoede (Bloedarmoede), bij Nierziekte of bij inflammatoire darmziektezoals dat ziekte van Crohn vooraan. een verhoogde hemoglobine Men vindt met verhoogd aantal erytrocytenbijv. bij verblijf op grote hoogte.

MCV

Van de MCV-waarde is een bloedwaarde die kan worden bepaald door de arts als onderdeel van een kleine bloedtelling en bepaald door het laboratorium. MCV is de afkorting voor de zogenaamde "gemiddeld corpusculair volume"Van rode bloedcellen (Erytrocyten) wat dat gemiddeld volume een enkele rode bloedcel is bedoeld.

Deze waarde wordt meestal in het laboratorium berekend met de Refractie de erytrocyten via een specifiek apparaat (Flowcytometrie) of een eenvoudig Rekenformulewaar de waarde van het cellulaire bloedpercentage (Hematocriet) gedeeld door het totale aantal rode bloedcellen in het bloed.

Het normale bereik voor de MCV-waarde ligt er ongeveer tussen 83 en 97 fl (Femtoliter).
Het is van toepassing in de (Bloed-) Diagnostiek als een van de belangrijke markers voor verschillende (Bloed-) Ziekten, vooral voor die Bloedarmoede (Bloedarmoede).

De MCV-waarde wordt in de regel samen met de MCH- en MCHC-waarde bepaald en maakt dan een belangrijke onderverdeling van een bestaande anemie mogelijk. Als de MCV-waarde wordt verlaagd, is dit vaak een indicatie dat de rode bloedcellen te klein zijn (microcytisch), als deze te hoog is, is het volume van de erytrocyten te groot (macrocytisch).

MCH

Net als de MCV-waarde is de MCH-waarde een bloedwaarde die door het laboratorium kan worden bepaald als onderdeel van een kleine bloedtelling.
MCH staat voor de "gemiddelde corpusculaire hemoglobinegehalte'Dan de rode Kleurstof inhoudelke rode bloedcel (Erytrocyt) met.

Deze waarde wordt meestal automatisch berekend in het laboratorium door een specifiek apparaat (Flowcytometrie) gebaseerd op de Refractie Meet de hoeveelheid kleurstof in de rode bloedcellen in de erytrocyten.
De MCH-waarde kan echter ook wiskundig worden bepaald door de totale hemoglobinewaarde, die ook in het bloedbeeld kan worden bepaald, te delen door het totaal aantal erytrocyten. De norm voor de MCH-waarde ligt tussen 28 en 33 pag (picogram).

Net als de MCV- en MCHC-waarden is de MCH-waarde een diagnostische marker voor ziekten van het bloedsysteem, vooral de Bloedarmoede (Bloedarmoede). Als de MCH-waarde laag is, is dit een indicatie dat de rode bloedcellen te weinig rode kleurstof bevatten (hypochroom), als het wordt verhoogd, bevatten ze dienovereenkomstig te veel van dat (hyperchroom).

MCHC

Naast de MCV- en MCH-waarden is de MCHC-waarde een andere belangrijke diagnostische marker voor ziekten van het bloedsysteem - vooral voor Bloedarmoede (Bloedarmoede) - die kan worden bepaald door het laboratorium als onderdeel van een kleine bloedtelling. De afkorting MCHC staat voor "Gemiddelde corpusculaire hemoglobine concentratie", Dus de Concentratie van alle rode kleurstof (hemoglobine) van alle erytrocyten in het bloed van de betreffende patiënt.

Deze waarde kan worden berekend door de totale concentratie van de rode kleurstof, die ook door het laboratorium kan worden bepaald, te delen door de waarde van de vaste bloedbestanddelen (hematocriet) in het bloed. Een andere manier om de MCHC-waarde te bepalen, is door deze te berekenen uit de MCH- en MCV-waarden die mogelijk al bekend zijn (MCHC = MCH / MCV). De norm voor de MCHC-waarde ligt tussen de 30 en 36 g / dl (gram per deciliter). In tegenstelling tot de MCV- en MCH-waarden, verandert de MCHC-waarde vaak nauwelijks, aangezien de MCH- en MCV-waarden meestal samen in dezelfde richting bewegen, d.w.z. ze stijgen of dalen samen en het quotiënt dus blijft hetzelfde. Daarom wordt de MCHC-waarde over het algemeen alleen door de beoordelende arts gebruikt als plausibiliteitscontrole.

Leukocyten

Leukocyten of "witte bloedcellen" zijn bepaalde cellen in het bloed die als belangrijkste taak hebben ziekteverwekkers af te weren. De vorming en rijping van leukocyten vindt plaats in het beenmerg vanuit een gemeenschappelijke precursorcel (stamcel). Onjuist geprogrammeerde of defecte leukocyten worden meestal uit het beenmerg verwijderd; functionerende rijpe leukocyten worden vervolgens in het bloed afgegeven.In sommige gevallen kunnen "onjuist geprogrammeerde leukocyten" echter overleven. Deze kunnen vervolgens de eigen cellen en weefsels van het lichaam aanvallen en vernietigen. De gevolgen zijn auto-immuunziekten zoals de bekende lupus erythematosus of multiple sclerose De bepaling van leukocyten maakt deel uit van het routinematige bloedonderzoek. Ze worden uitgevoerd als een ontsteking of infectie wordt vermoed, als leukemie wordt vermoed, in het geval van infarcten en vergiftiging, evenals in het geval van bestraling of immunosuppressieve therapieën.

De normale waarden voor volwassenen zouden tussen de 4-10.000 leukocyten / µl moeten liggen. Typische ziekten die worden geassocieerd met lage leukocyten omvatten Virale ziekten, bacteriële ziekten zoals tyfus, beenmergaandoeningen waarbij de vorming van nieuwe leukocyten wordt voorkomen of een overactieve milt (hypersplenomegalie) waarbij leukocyten sneller worden afgebroken. De witte bloedcellen zijn verhoogd bij ontstekingen (bv. Longontsteking), bij veel bacteriële infecties, bij leukemie (bloedkanker) of bij zeer zware nicotineconsumptie, dit wordt ook wel "geïsoleerde leukocytose" genoemd.

Een toename van lymfocyten wordt vooral gevonden bij virale infecties (bof, mazelen), auto-immuunziekten of leukemie. Een afname kan optreden in de context van verschillende soorten kanker of bijwerkingen van geneesmiddelen.

Monocyten zijn voornamelijk verhoogd aantal tuberculose. In het geval van granulocyten worden verschillende subklassen granulocyten verhoogd, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Neutrofiele granulocyten zijn verhoogd, vooral bij bacteriële infecties. Bij ernstige infecties zoals sepsis treedt vaak de zogenaamde linksverschuiving op. Hier komen, vanwege de grote behoefte aan cellulaire verdediging, ook voorlopers, d.w.z. onrijpe granulocyten, vrij. Dit effect verschijnt in het volledige bloedbeeld als een verschuiving naar links. Eosinofiele granulocyten zijn voornamelijk verhoogd in geval van parasitaire besmetting door wormen of allergische reacties. Basofiele granulocyten zijn voornamelijk verhoogd aantal bloedkankers zoals chronische myeloïde leukemie. Als leukocyten, erytrocyten en trombocyten afnemen, spreekt men van pancytopenie (afname in alle celrijen). Dit is meestal een aanwijzing voor ernstige beenmergschade. Als twee of meer rijen cellen worden verwisseld (bijv. Toename van leukocyten en afname van erytrocyten), is dit meestal een aanwijzing voor leukemie.

Bloedplaatjes

Zijn bloedplaatjes klein, schijfvormige bloedplaatjesdat in het lichaam voor de Bloedstolling zijn verantwoordelijk. Dit speelt voornamelijk Bij Bezuinigingen een belangrijke rol. Als er te weinig of te veel disfunctionele bloedplaatjes in het lichaam zijn, kan het bloeden niet voldoende worden gestopt. Het resultaat is dat blessures langer bloeden. De normale Overlevingstijd van bloedplaatjes 5-9 dagen. Ze worden vervolgens afgebroken in de lever en milt. Bloedplaatjes worden gewoonlijk routinematig bepaald in een bloedbeeld of vooral bepaald wanneer patiënten plotseling worden bloeden meer dan normaal, als Trombose treedt op of als een Heparine therapie moet worden gecontroleerd.

De Standaard waarden voor bloedplaatjes bij volwassenen 150.000 tot 400.000 per microliter. Oorzaken van een Trombocytopenie (te weinig bloedplaatjes) kunnen omvatten Leukemieën en myelodysplastische syndromen, Auto-immuunziekten als de TTP of de Immuuntrombocytopenie, chronische leverschade of een Hemolytisch uremisch syndroom (HUS) zijn. Gevallen waarbij het aantal bloedplaatjes verhoogd zijn zijn acute infecties, Tumorziekten of myeloproliferatieve ziekten, zoals de essentiële trombocytemie.

CRP (C-reactief proteïne)

Achter de afkorting CRP is de term "C-reactief proteïne“, Wat staat voor een eiwit in menselijk plasma dat in de lever wordt geproduceerd en vervolgens in het bloed wordt afgegeven.
Het behoort tot de zogenaamde "Acute fase-eiwitten“En is dus in bredere zin a Immuunsysteem-eiwitwelke in een "Acute fase“Zet de afweermechanismen in beweging en hecht zich vervolgens aan bacteriën, zodat Complementair systeem (Onderdeel van het immuunsysteem) en zeker Immune cellen (bijv. Macrofagen) te activeren.
Onder fysiologische of gezonde omstandigheden is CRP slechts in zeer kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig; de norm is een bovengrens van 1 mg / dl.

De CRP-waarde wordt altijd verhoogd wanneer ontstekingsprocessen komen voor in het lichaam (bijv. infectieuze en niet-infectieuze ontstekingen zoals luchtweg- of urineweginfecties, appendicitis of galblaasinfecties, enz.), hoewel het niet mogelijk is om conclusies te trekken over een specifieke ziekte, zodat een nauwkeurigere diagnostiek mogelijk is verder onderzoek moeten volgen. Over het algemeen neemt de CRP-waarde toe met bacteriële infecties sterker dan viraal.

Normale waarden van het grote aantal bloedcellen

Bij mannen

• Staafachtige granulocyten: 150-400 / µL
• Gesegmenteerde granulocyten: 3.000-5.800 / µl
• Eosinofiele granulocyten: 50-250 / µl
• Basofiele granulocyten: 15-50 / µl
• Lymfocyten: 1.500-3.000 / µL

Bij vrouwen

• Staafachtige granulocyten: 150-400 / µL
• Gesegmenteerde granulocyten: 3.000-5.800 / µl
• Eosinofiele granulocyten: 15-50 / µl
• Basofielen: 1500-3000 / µL
• Lymfocyten: 285-500 / µl

Kosten van bloedbeeld

De kosten van een bloedtelling variëren van geval tot geval, afhankelijk van of de patiënt er last van heeft wettelijke of particuliere ziektekostenverzekering gehoord en in welke omvang het bloedonderzoek wordt uitgevoerd (klein bloedbeeld, volledig bloedbeeld, aanvullende waarden zoals Leverwaarden, ontstekingswaarden, schildklierwaarden, nierwaarden, eletrolyten etc..).

Over het algemeen betalen de zorgverzekeraars er één Routine bloedtellingen door de behandelende arts elke twee jaarer is echter een plausibele medische behoefte bij vaker afnemen van bloed worden deze meestal ook overgenomen door de zorgverzekeraars.

Bloedafnames zonder medische indicatie, puur op verzoek van de patiënt, moeten echter vaak uit eigen zak worden betaald. De kosten hiervoor worden als volgt opgemaakt volgens het vergoedingsschema voor artsen (GOA): Het bloedmonster zelf kost 4,20 €, het symptoomgerelateerde bloedonderzoek kost 10,72 € en het medisch consult kost 10,72 € (10 min gesprekstijd) dit kan zowel plaatsvinden voordat het bloedmonster ter verklaring wordt afgenomen, als nadat het bloedmonster is afgenomen om de resultaten te bespreken.

Leverwaarden

„Leverwaarden“Is een term voor de meetbare concentraties van bepaalde enzymen in het bloedserum, waarvan de meeste in de levercellen worden gevormd en dus als leverspecifieke parameters of markers kunnen worden gezien.
Ze worden meestal bepaald als onderdeel van de diagnose van lever- en galwegaandoeningen. Bij routinematige diagnostiek wordt de concentratie van vier enzymen bepaald: het gamma-glutamyltransferase (kort: Gamma-GT / gGT), glutamaat pyruvaat transaminase (in het kort: GPT, ook wel alanine aminotransferase genoemd - kortweg: ALT of ALAT), glutamaat oxaalacetaat transaminase (in het kort: GOT, ook wel aspartaataminotransferase genoemd - kortweg: AST of ASAT) en alkalische fosfatase (in het kort: AP).

Lees ook onze pagina:

• Leverwaarden
• verhoogde leverwaarden
• Bilirubine

Van de meest leverspecifiek De waarde is de GPT, de meest gevoelige lever- en galwegmarker is de gGT (GOT en GPT nemen vaak alleen toe bij ernstige schade aan de levercellen) en de sterkste markers voor galwegaandoeningen zoals Een galcongestie door galstenen is de AP.

GPT (glutamaatpyruvaattransaminase)

GPT is een van de specifieke leverwaarden, omdat het voornamelijk wordt aangetroffen in de cellen van de lever, maar het ook in kleine hoeveelheden voorkomt in de cellen van de skelet- en hartspier, waar het als voornaamste taak heeft deel te nemen aan het eiwitmetabolisme. Cellen of het respectieve orgel.
Als de GPT-waarde in het bloedbeeld van de patiënt verhoogd is, kan dit meestal een teken zijn dat er sprake kan zijn van een aandoening van de lever en / of galwegen (bijv. Ontsteking van de lever, leververvetting, drugs- / alcoholmisbruik, obstructie van de galwegen door galstenen, enz.).

De GPT is het enzym dat het meest leverspecifiek is omdat het het minst wordt geproduceerd in andere organen. In het geval van leverschade stijgen de leverwaarden echter niet het vroegst (gGT stijgt bijvoorbeeld eerder), aangezien het enzym zich in de (Lever / galwegen) Cellen zijn gelokaliseerd en komen pas in het bloed terecht als ze zo beschadigd zijn dat ze vergaan.

Lees hierover meer op onze pagina "Verhoogde leverwaarden'.

AP (alkalische fosfatase)

De Alkalische fosfatase (AP) is meestal op Ziekten van de galwegen (Verstopping van de gal, Virale hepatitis) en bij Stoornissen in het botmetabolisme (Rachitis, osteomalacie, M. Paget) verhoogd.

Van de INR is de moderne referentiewaarde van de eerder gebruikte Quick-waarde en is een maat voor de Bloedstolling van de mens. Om bloedstolling internationaal vergelijkbaar te maken, werd de INR uitgevonden, omdat de in het verleden vaak gebruikte Quick-waarde sterk afhankelijk was van de verschillende laboratoriummethoden die in een laboratorium werden gebruikt.

De INR-waarde wordt berekend met Citraatbloed bepaalt wat voortijdige bloedstolling in de buis voorkomt. Alleen in het laboratorium wordt met speciale stoffen de bloedstolling verwijderd en wordt de tijd tot de eerste bloedstolselvorming gemeten. Bij gezonde mensen is deze tijd 20 seconden. Dit zou er een zijn INR van 1 (Snelle waarde = 100%). Bij bepaalde ziekten, zoals een Vitamine K-tekort (meestal ernstige leverziekte of met absorptieproblemen van vitamine K uit de darmen), met a Coumarine- of Marcumar-therapie of in één Gebrek aan fibrinogeen de INR kan worden verhoogd of de Quick verlaagd.

Lees hier meer over het onderwerp: INR

ammoniak is een vies ruikend gas dat wordt aangetroffen in de darmen van bacteriën van onverteerde eiwitmaaltijden is geproduceerd. Een gezonde lever kan schadelijke ammoniak via het bloed onderscheppen en metaboliseren voordat het schade aan het menselijk lichaam toebrengt.

Als, aan de andere kant, de prestatie van de lever zo verminderd is dat deze de ammoniak niet langer kan onderscheppen en ontgiften; zo komt de ammoniak in de grote bloedbaan. Ammoniak kan met name ernstige schade toebrengen aan het centrale zenuwstelsel (CZS). Een typisch gevolg zou dat zijn Hepatische encefalopathiewat gepaard kan gaan met convulsies, verwarring en coma.

Normale waarden voor leverwaarden bij mannen

• GOT (ook ASAT): 10-50 U / L 10-30 U / L
• GPT (ook ALAT): 10-50 U / L 10-35 U / L
• GGT (Gamma-GT): <66 U / L <39 U / L
• GLDH: <6,4 U / L <4,8 U / L
• Bilirubine: <1,1 mg / dl <1,1 mg / dl
• Alkalische fosfatase (AP): 40-129 U / L 35-104 U / L

Normale waarden voor leverwaarden bij vrouwen

• GOT (ook ASAT): 10-30 U / L
• GPT (ook ALAT): 10-35 U / L
• GGT (Gamma-GT): <39 U / L
• GLDH: <4,8 U / L
• Bilirubine: <1,1 mg / dL
• Alkalische fosfatase (AP): 35-104 U / L

Meer informatie over het onderwerp vindt u hier: Hoe kan ik mijn leverwaarden het beste verlagen?

Nierwaarden

GFR

Achter de afkorting GFR in het kader van de bloedtest, de zogenaamde "glomerulaire filtratiesnelheid". Het is een Nierwaarde, wat aangeeft hoeveel bloed de nier (of het filtratieapparaat van de nier) gefilterd en dus "schoongemaakt" wordt.

Naast andere nierwaarden in het bloedbeeld is de GFR een belangrijke parameter die voor gebruikt wordt Beoordeling van de nierfunctie kan worden gebruikt. Een probleem bij het bepalen van de waarde is dat deze niet direct in het bloedserum kan worden gemeten, maar met de zogenaamde Creatinineklaring moet worden bepaald. Als de glomerulaire filtratiesnelheid wordt verlaagd, kan dit een aanwijzing zijn voor een Nierfalen worden. De GFR-waarde wordt niet alleen gebruikt voor de diagnose of screening van nierfunctiestoornissen, maar kan ook worden gebruikt voor Opvolgen en gebruikt om nierziekten te controleren.

De normale waarde voor de GFR is ongeveer 120 ml / min voor patiënten van rond de 20 jaar met een normale, gezonde bloeddruk. Over het algemeen kan de normale waarde individueel fluctueren, afhankelijk van het tijdstip van de dag, de onderliggende bloeddrukcondities van de patiënt en afhankelijk van leeftijd, lengte en gewicht.

leukemie

Voor de Diagnose een vermoedde leukemie of leukemische ziekte evenals voor procesbeheersing en de Toezicht houden van bloedkankerpatiënten zijn bloedafname en bloedtelling belangrijke instrumenten. Door een groot aantal bloedcellen aan de hand van het differentiële bloedbeeld kan worden bepaald of en hoe de witte bloedcellen in het bloedserum van de betreffende patiënt zitten (gemeen) en of andere celreeksen, zoals rode bloedcellen of bloedplaatjes, ook worden beïnvloed en afwijken van de normale waarden.
Daardoor is het dus mogelijk tussen verschillende Typen en subgroepen van leukemie om dat te onderscheiden Omvang van de ziekte beoordelen of - in de loop van therapie – Succesvolle behandeling beoordelen.

Als leukemie aanwezig is, kan dit op heel verschillende manieren in het bloedbeeld tot uiting komen: de witte bloedcellen kunnen beide vernederd of verhoogd, maar soms zelfs normaal en onopvallend afhankelijk van het type en het stadium van bloedkanker.
De rode bloedcellen en de Bloedplaatjes zijn echter meestal vernederd, omdat de productie van deze cellen vaak wordt onderdrukt door de overmatige productie van witte bloedcellen. Een bloedtest alleen is meestal niet voldoende voor de diagnose van leukemie om een ​​absoluut betrouwbare diagnose te stellen, dus meestal heeft u er nog een Beenmergonderzoek volgt.

Lees hier meer over het onderwerp: Hoe herken je leukemie?