Tendinitis in de elleboog

definitie

EEN Tendinitis (Tendinitis, uit het Latijn tendo = de pees, of epicondylitis uit het Grieks epi = rond en condylos = de enkel) is een ontstekingsziekte van de hechtingsvezels een of meer spieren. In de meeste gevallen zijn ze afhankelijk van leeftijd en gebruik degeneratieve verandering de pees de trigger. Ook op Ellebooggewricht, dat als composietgewricht bestaat uit een scharnier en een zogenaamd draaischarnier, kan een dergelijke tendinitis merkbaar worden.

De oorzaak ligt echter zeker niet in het ellebooggewricht zelf, maar in de pezen van de spieren die aan het ellebooggewricht werken. Ofwel de spieren aan de binnenkant van de arm, die worden gebruikt om de pols en vingers te buigen, ofwel de spieren aan de buitenkant van de arm, die als tegenstander van de extensie fungeren, kunnen worden beïnvloed. In de volksmond staat de irritatie van de interne pezen bekend als de elleboog van een golfer (Epicondylitis ulnaris humeri) en die van de externe pezen als tennisellebogen (Radialis humerische epicondylitis). Beide klinische beelden zijn zelden tegelijkertijd aanwezig. Afhankelijk van het type en de mate van beweging kunnen er verschillende klachten en beperkingen ontstaan.

oorzaken

De meest voorkomende Oorzaak van tendinitis algemeen is de leeftijdsgebonden regressie van de pees. Langdurige overbelasting (of gewoon constante blootstelling) laat hun sporen na. De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van tendinitis van de elleboog zijn overmatige fysieke activiteit zonder voldoende rustpauzes en een vuile technologie bij diezelfde activiteit. Trainen met overgewicht en het negeren van de juiste training kan pezen, spieren en gewrichten permanent beschadigen. Ook een repetitieve uniforme belasting, die elke keer dezelfde structuren benadrukt, verhoogt het risico op het ontwikkelen van epicondylitis. Vooral sporten zoals tennis of golfdie zelfs hun weg naar de slangterm voor de ziekte hebben gevonden, zijn typerend voor dergelijke herhaalde spanningen. Maar zelfs zonder te sporten kunnen symptomen van tendinitis optreden. Andere mogelijke triggers zijn onder meer beide beroepsmatige blootstelling bijvoorbeeld ook bij lichamelijk werk Vrijetijdsactiviteiten van verschillende soorten in kwestie.

Tendinitis aan de buitenkant van de elleboog / tenniselleboog

Tenniselleboog is de meest voorkomende aandoening van de elleboog en manifesteert zich met pijn in de buitenste elleboog. Tenniselleboog veroorzaakt ontsteking van de gemeenschappelijke strekpees van de onderarm die zich aan het bot bij de elleboog hecht, b.v. door overbelasting van individuele spiergroepen op het werk of op het sportveld. Ontlasting van de overeenkomstige spieren moet beslist worden bewerkstelligd; hiervoor is het meestal voldoende om zware bewegingen te vermijden. Verbanden en spalken kunnen ook weer nuttig zijn, in meer ernstige gevallen kan er ook een gipsspalk worden bevestigd. Deze conservatieve behandeling is meestal voldoende, mits correct uitgevoerd en met aanvullend gebruik van ontstekingsremmende zalven, om de pijn snel te verlichten en spoedig de elleboog weer volledig te kunnen gebruiken.

Het laatste redmiddel bij uitstek is een operatie om chronificatie te genezen of te voorkomen. De kans op succes van de operatie is ongeveer 90% en er zijn al enkele minimaal invasieve chirurgische technieken, waarvan sommige zelfs mogelijk zijn met lokale anesthesie en zonder ziekenhuisopname. De gedegenereerde, d.w.z. beschadigde peesaanhechtingen worden losgemaakt van het uitstekende bot en gescheiden.

We hebben het onderwerp uitgebreid op onze pagina hieronder Tennis elleboog beschreven.
Als u vermoedt dat u een tenniselleboog heeft, bekijk dan ons onderwerp: De typische symptomen van een tenniselleboog

Tendinitis van de triceps

Ook de Triceps, die fungeert als een arm-extensor en op de Achterkant van de bovenarm zit, spreidt zich over de elleboog en kan de oorzaak zijn van pijn door tendinitis van de elleboog. De pezen van de triceps beginnen iets onder het ellebooggewricht. Omdat het werk van de triceps een belangrijke rol speelt, zowel tijdens het sporten als in het dagelijks leven, is tendinitis van de pezen van deze spier niet onwaarschijnlijk. Symptomen, oorzaken en therapie zijn in wezen hetzelfde voor de behandeling van een golf- en tenniselleboog. Het belangrijkste verschil is het feit dat tricepspeesontsteking optreedt bij de getroffenen meer krachtsporters en bodybuilders en minder balsporters vind precies dat Halter training met zware gewichten een speciale last vertegenwoordigt voor de triceps.

Tendinitis aan de binnenkant van de elleboog / golfelleboog

Niet te verwarren met tendinitis van de binnenkant van de elleboog (golfelleboog) is het klinische beeld, dat wordt aangeduid als het sulcus ulnaris-syndroom. Hieronder wordt verstaan ​​een sterke compressie of blijvende beschadiging van de nervus ulnaris, die als een van de grote zenuwen van de onderarm belangrijke spiergroepen voedt. Het loopt in een inkeping in de elleboog (Ulnaire sulcus) die op de achterkant van de elleboog voelbaar zijn. In het verdere verloop loopt deze zenuw aan de binnenkant van de onderarm tot aan de pols en tenslotte in de handpalm. Als de zenuw gewond raakt in de eerder genoemde inkeping, ontstaat de sulcus ulnaris, een sulcus ulnaris-syndroom. Klassiek manifesteert dit type zenuwbeschadiging zich niet alleen in pijn in de elleboog, maar ook in een verkeerde uitlijning van de vingers, bekend als de "klauwhand", sensorische stoornissen en / of tintelingen in het handgebied en een zwakte van verschillende kleine handspieren (in het bijzonder ernstig aangetast: M. adductor pollicis). Niettemin kan geïsoleerde pijn aan de binnenkant van de elleboog wijzen op het ontstaan ​​van het sulcus ulnaris-syndroom en moet daarom door een arts worden beoordeeld en beoordeeld - zelfs als er een sterk vermoeden bestaat van de elleboog van een golfer.

Lees hier meer over onder Wat is de elleboog van een golfer?

Symptomen

Pijn is het typische leidende symptoom van tendinitis op de elleboog.Vooral de zogenaamde oefeningsgerelateerde pijn - pijn die optreedt wanneer de spier die tot de ontstoken pees behoort wordt gebruikt - wordt door bijna alle getroffenen geklaagd. Daarnaast kan drukpijn ook in rust optreden. Dit wordt als bijzonder sterk ervaren wanneer de pees op spanning staat, d.w.z. onder spanning. Last but not least zijn alle andere symptomen vergelijkbaar met die van andere ontstekingen. Het getroffen gebied is pijnlijk, gezwollen, rood gekleurd, oververhit en niet langer volledig functioneel. Vooral dat laatste is vaak indirect een gevolg van de pijn. Bewegingen die als oncomfortabel worden ervaren, worden meestal niet met plezier gedaan. De arm blijft steeds meer in een ontlastende positie.

Lees hier meer over het onderwerp: Branden in de elleboog

diagnose

Meestal kan de diagnose tendinitis worden genoemd medische diagnose gevraagd worden. De keuringsarts vraagt ​​het aan de patiënt en heeft alle klachten beschreven. Dan nog wat Bewegingen getestwaarbij de patiënt bijvoorbeeld wordt gevraagd de pols tegen weerstand te buigen. Op deze manier is het al mogelijk om vrij precies te bepalen of en welke spier in zijn functie is gestoord of waar precies Lokale pijn is. Verder belangrijk Bot punten en Spieren zoals Pezen gevoeld. Als dit ook voor de betrokkene ongemakkelijk en pijnlijk is, is de diagnose tendinitis al relatief duidelijk. Naar Lont de arts kan hiervan een diagnose stellen Echografisch onderzoek uitvoeren en / of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Ondanks alle mogelijkheden is geen enkele test natuurlijk onfeilbaar en kent hij altijd bepaalde beperkingen. Als de patiënt hevige pijn heeft, maar de dokter heeft hier geen verklaring voor, een zogenaamde diagnostische artroscopie worden gebruikt. Dit type korte operatie is een Jointoscopiewaardoor een kleine camera in het gewricht kan kijken en daar een nauwkeurigere diagnose kan vinden. Afhankelijk van de foto die tijdens dit onderzoek aan de chirurg wordt gepresenteerd, kan de therapie direct in dezelfde werkstap worden uitgevoerd.

behandeling

Maar wat moet u doen als u een tendinitis van de elleboog heeft? Het is een belangrijke en snelle remedie tegen (bijna) elke vorm van ontsteking verkoudheid. U moet het getroffen gebied dus snel afkoelen. Het ijspak of iets dergelijks moet worden gebruikt nooit direct op de huid - in het ergste geval kan hierdoor de huid bevriezen. Er doorheen koelen is aangenaam en effectief envelop (bijv. een kussensloop of een dunne handdoek erdoorheen) voor 5 tot 10 minutengevolgd door ongeveer 5 minuten pauze. Deze procedure kan zo lang als u wilt worden herhaald. Ook de pees die geïnfecteerd is, moet, indien mogelijk gespaard worden. Dit betekent dat met name de activiteit of sport die de pijn veroorzaakt, moet worden vermeden. Bovendien wordt zogenaamde tendinitis aanbevolen voor de behandeling van tendinitis NSAID's, d.w.z. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - lees: Pijnstiller. Ibuprofen, Voltaren® of Paracetamol remmen de pijn en bestrijd de ontsteking. Als ze in tabletvorm worden ingenomen, kunnen ze op korte termijn verlichting bieden voor de getroffenen. Aangezien deze medicijnen op lange termijn natuurlijk geen oplossing zijn, dient u ze ook te gebruiken gekwalificeerde fysiotherapie begon zich ook op de aangetaste spieren en pezen te richten versterken. Al deze maatregelen zijn in eerste instantie van toepassing op acute tendinitis van de elleboog minimaal een half jaar Toepassing. Men spreekt van poging tot conservatieve therapie, omdat men de ziekte probeert te genezen zonder verdere tussenkomst. Als na deze periode het Pijn blijft onveranderd en / of de getroffenen in Beperk het dagelijkse leven sterkdus je kunt een operatieve therapie van tendinitis denken.

Verband / tape

Het basisidee achter de behandeling van tendinitis in de elleboog met behulp van verbanden is een gelijkmatige compressie van de spieren en andere structuren in het gebied van het ontstoken gebied. Ze helpen zowel met een tenniselleboog als met een golfelleboog.

Een goed gebruikt verband kan het risico op herhaling verminderen, vooral nadat een peesontsteking is genezen. Geprefabriceerde bandages, die kunnen worden gekocht, zijn net zo effectief gebleken als individueel aangebrachte bandages. Beiden ondersteunen de spieren van buitenaf en oefenen druk uit. Verbanden kunnen een snelle en gemakkelijke oplossing bieden, vooral als u er niet op vertrouwt dat u het nogal ingewikkelde tapen zelf doet. Dit effect is te verklaren doordat de spieren zelf onder druk van buitenaf minder sterk aanspannen, minder snel overbelasten en dus later ontstekingen optreden. Regelmatig strekken helpt ook om de zogenaamde rusttonus van de spieren te verlagen en vermindert het risico op het ontwikkelen van een tennis- of golferelleboog.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Kinesiotape voor een tenniselleboog
• Bandages voor een tenniselleboog

gips

Immobilisatie en rust zijn, zoals hierboven reeds vermeld, elementaire therapieprincipes bij de behandeling van tendinitis van de elleboog. Toch zou men dat moeten doen De arm bepleisteren - als alleen tendinitis en geen andere ziekten aanwezig zijn - worden opgeheven.

Een bescherming van het gewricht en de spieren kan worden gegarandeerd door veel minder omslachtige maatregelen. In het geval van immobilisatie in gips, is er zelfs een extra risico om het bestaande probleem te verergeren. Afhankelijk van de gepleisterde positie en de tijd dat het gipsverband wordt gedragen, komt het erop aan Verstijving van het gewricht. Pezen en spieren worden korter Het bewegingsbereik is verminderd. Omdat een lage spierspanning, zoals die veroorzaakt wordt door regelmatig strekken, gunstig is voor het herstel, heeft permanente verstijving in het ergste geval het tegenovergestelde effect. Na een lange onderbreking in het gips zijn verkorte en ongetrainde spieren en pezen nog minder veerkrachtig dan voorheen en dat Het risico om opnieuw een tennis- of golfelleboog uit te lokken is veel groter.

chirurgie

Nadat alle conservatieve therapiemogelijkheden zijn uitgeput en de pijn aanhoudt, voelen veel patiënten het verlangen ernaar andere oplossing luid: velen willen er een chirurgiedat de oorzaak van uw probleem oplost en voor Vrij van pijn geeft. Zo'n interventie is heel goed mogelijk na het mislukken van conservatieve therapie is logisch vanuit medisch oogpunt. Bijvoorbeeld onder a minimaal invasieve artroscopie een deel van de chronisch ontstoken pees wordt verwijderd en storend weefsel wordt verwijderd.

Lees meer over de Arthroscopie van de elleboog

De spierfunctie kan worden overgenomen door andere peesdelen of zelfs andere spieren, zodat geen functionele beperking zijn te verwachten. In de meeste gevallen, als de ontstoken, geïrriteerde pees wordt verwijderd, gaat de pijn ook weg. Helaas is er geen garantie voor het succes van deze operatie. Aangezien een operatie altijd gepaard gaat met risico's, moet deze stap zorgvuldig worden overwogen en besproken met een ervaren arts worden. De symptomen van de patiënt verbeteren niet altijd na een operatie.

Home remedies voor tendinitis in de elleboog

Het meest effectieve en bewezen huismiddeltje voor tendinitis van de elleboog is rust! Rusten en een pauze nemen - vooral bij eentonige activiteiten of sporten - zijn ook profylactisch het beste dat u uw pezen kunt bieden. Daarnaast is het raadzaam om tijdens het sporten altijd op de juiste techniek te letten en bewegingen bewust en geconcentreerd uit te voeren. Zoals hierboven vermeld, is regelmatig, voorzichtig strekken ook een effectief middel tegen tendinitis.

Klik hier voor een Overzicht van verschillende rekoefeningen

De huismiddeltjes voor de behandeling van ontstekingen omvatten klassiek ook koeling. Met ijs is het bijvoorbeeld snel en gemakkelijk te doen. Speciale gekoelde verpakkingen die in de vriezer worden bewaard of wrongelwikkels dienen ook hetzelfde doel. Voor de laatste wordt normale kwark in een dikke laag op de aangedane elleboog aangebracht, afgedekt en daar gelaten totdat alle vloeistof is verdampt en de kwark in vaste stukken verandert. Deze procedure kan meerdere keren per dag worden herhaald. Ondanks al deze handige en eenvoudige huismiddeltjes, mag u nooit vergeten om indien nodig tijdig een arts te raadplegen. Hoewel de ellebogen van zowel tennis als golfers goed kunnen worden behandeld in de frisse, acute fase, is therapie veel moeilijker nadat de symptomen lange tijd aanhouden.

Lees ook: Home remedies voor tendinitis

Homeopathie voor tendinitis in de elleboog

In het geval van tendinitis van de elleboog kunt u het beste Arnica D12 of Rhus toxicodendron D30 in de homeopathische medicijnlade gebruiken. Terwijl de eerste ontstekingen tegengaat, wordt de laatste beschouwd als een medicijn voor de pezen. Beide kunnen de symptomen aanzienlijk verbeteren. Onder bepaalde omstandigheden kunnen ze ook afwisselend na elkaar worden ingenomen. Als er sprake is van zeer sterke drukpijn over de elleboog, kan Symphytum D3 ook worden overwogen. De dosis is gewoonlijk tweemaal daags vijf bolletjes. Deze informatie kan echter per geval verschillen en mag nooit zonder overleg worden overgenomen. Over het algemeen spreekt niets tegen het ondersteunen van de therapie van tendinitis van de elleboog met behulp van homeopathische geneesmiddelen. Als voldoende rust en rust en een goede koeling van de aangedane zijde niet worden verwaarloosd, is de kans groot dat de symptomen snel verbeteren. Gebeurt dit na enige tijd echter niet, dan is het raadzaam om zo snel mogelijk een ervaren arts te raadplegen en de symptomen niet te lang uit te stellen.

Lees hier meer Homeopathie voor een tenniselleboog

Schokgolftherapie

Schokgolftherapie is nu een populaire behandelmethode. Voor velen is het de laatste stap voor een operatie. Dit zou moeten resulteren in plaatselijke weefselirritatie en dus een verhoogde bloedstroom. Net als het vrijkomen van groeifactoren voor regeneratie en nieuw weefselvorming, het verlichten van pijn en ook het versnellen van het genezingsproces.

Om de beschreven effecten te bereiken, wordt de kop van het schokgolfapparaat op het pijnlijke deel van de elleboog geplaatst dat met gel is bedekt. De schokgolven worden uitgezonden als ultrasone golven die druk uitoefenen op het weefsel. Afhankelijk van de mate van ontsteking / verkalking kunnen deze nu laag of hoog in energie worden ingesteld. Van schokgolftherapie wordt ook gezegd dat het de botgroei bevordert. Hiermee zijn dienovereenkomstig hogere energetische drukgolven vereist.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Schokgolftherapie
• Schokgolftherapie om een ​​tenniselleboog te behandelen

Looptijd

Tendinitis van de elleboog kan op zijn best een zijn korte, pijnlijke waarschuwing voor het lichaam maar er gaat iets mis. In het ergste geval kunnen ze er een worden chronische ziekte en kan jarenlang niet goed worden behandeld. Daartussenin zijn er oneindig veel gradaties en evenveel tijdsperioden. De Genezing van een eenmalige, milde tendinitis kan na ongeveer 10 tot 14 dagen worden voltooid met consistente terughoudendheidzodat fysiotherapieoefeningen kunnen beginnen. Als een patiënt tendinitis negeert echter in de elleboog en de belasting niet stopt of te snel blijft trainen, a lwoede chronisch beloop van de ziekte beginnen het moeilijk te maken om de pijn onder controle te houden. Om de duur van een tendinitis zo kort mogelijk te houden, moet er snel worden gehandeld Raadpleeg een arts als u de eerste tekenen opmerkt en behandel het gewricht zorgvuldig, inclusief de spieren en pezen.