Bragard-test
Definitie - Wat is een Bragard-test?
De Bragard-test is een klinisch teken dat wordt onderzocht als onderdeel van neurologische en orthopedische onderzoeken. Het is genoemd naar de Duitse orthopedist Karl Bragard. Het is in principe een uitbreiding van het Lasègue-symbool.
Het Bragard-teken wordt gebruikt om schade aan de spinale zenuwwortels L4 tot S1 of de heupzenuw te detecteren. Tegelijkertijd is het teken meestal positief voor meningitis, dus het kan worden gebruikt om meningitis uit te sluiten.
Hoe test je het Bragard-teken?
Om te testen op het teken van Bragard, doe je eerst de Lasègue-test totdat de pijn begint. Dit betekent dat de betrokkene op zijn rug op een bed ligt. De onderzoeker tilt het aangedane been in een rechte lijn op. Het been wordt verder opgetild, gestrekt, zodat er een passieve flexie optreedt in het heupgewricht. Als het Lasègue-teken positief is, schiet de pijn meestal naar binnen wanneer het heupgewricht 40-60 ° wordt gebogen.
Nadat de pijn bij de Lasègue-test binnenkomt, wordt het been neergelaten totdat de pijn net is verdwenen.Deze positie wordt ingenomen door de onderzoeker en de voet van het aangedane been wordt snel in dorsaalflexie gebracht. Dit betekent dat de tenen naar het scheenbeen worden gebracht. Als dit plotseling weer hevige pijn in het aangedane been veroorzaakt, die zich uitbreidt naar het aanvoergebied van de aangetaste zenuwwortel, is er een positief Bragard-teken.
Het suggereert wortelcompressiesyndroom, ischiasirritatie of irritatie van de hersenvliezen. Bij een negatief Bragard-teken veroorzaakt de snelle dorsaalflexie van de voet geen symptomen.
Lees meer over het onderwerp: Irritatie van de zenuwwortel
Oorzaken van een positieve Bragard-test
De Bragard-test wordt uitgevoerd met het Lasègue-teken om neurologische aandoeningen van de spinale zenuwwortels of hersenvliezen uit te sluiten. Kenmerkende oorzaken voor een positieve Bragard-test zijn een ontsteking in het gebied van de spinale zenuwwortels L4 tot S1 en ontsteking of irritatie van de heupzenuw.
Lees meer over het onderwerp:
- S1-syndroom
- L4-syndroom - Dat zou je moeten weten!
Een veel voorkomende oorzaak van een dergelijke ontsteking is een tussenwervelschijf / hernia. De zenuwwortel van de heupzenuw is de S1 zenuwwortel. Bij een hernia kan deze direct beschadigd raken. Tegelijkertijd kan de zenuw tijdens zijn loop ook worden verstoord. Dan spreekt men van een lumbago, ook wel lumbago genoemd, of ischias / ischias.
Lees meer over het onderwerp:
- Hoe herken je een hernia?
- Gevolgen van een hernia
Een andere mogelijke oorzaak van een positieve Bragard-test is irritatie van de hersenvliezen, de hersenvliezen. Als meningitis wordt vermoed, gebruiken artsen daarom ook het Lasègue-teken en de Bragard-test.
Oorzaken van een negatieve Bragard-test
De Bragard-test is negatief als er geen schade is aan de spinale zenuwwortels van de spinale zenuwwortels L4 tot S1, geen verstoring van de heupzenuw en de hersenvliezen gezond zijn. Het Bragard-teken kan negatief zijn als de persoon volledig gezond is. Het kan echter ook negatief zijn als er een hernia is waarin de hoger gelegen spinale zenuwwortels zijn beschadigd, die niet door de test worden onderzocht.
